周边血液干细胞自体移植
周边血液干细胞自体移植是什么?
周边血液干细胞自体移植,简称PBSCT,是一种利用患者自身的干细胞来治疗一些恶性疾病和严重的免疫系统疾病的方法。这些干细胞被非手术性地从患者的外周血中收集,然后在实验室里进行处理,并通过输注方式重新注入患者体内,以取代经过化疗或放射线照射后受损的骨髓。
PBSCT对哪些疾病有效?
PBSCT主要用于治疗下列疾病:
- 白血病:白血病是血液系统中的一种肿瘤,干细胞可以用来取代化疗或放疗破坏了正常骨髓造血功能的白血病细胞。
- 淋巴瘤:淋巴瘤是一种由淋巴细胞组成的血液癌,PBSCT可以作为一种替代方案来治疗这类疾病。
- 骨髓增生异常综合症:这种疾病表现为骨髓造血干细胞过度增长,PBSCT可以用来替代受损的骨髓造血干细胞。
- 先天性免疫缺陷综合症:PBSCT可以用于治疗这些严重的免疫系统疾病,因为干细胞可以生成健康的免疫细胞,取代患者体内缺失和/或异常的免疫系统。
PBSCT的过程是怎样的?
1、收集干细胞: PBSCT的第一步是收集干细胞。为了提高干细胞的产量,可能需要接受一些药物——称为生长因子,以促进干细胞的释放到血液中,从而更容易被收集。
干细胞的采集通常通过两种方法进行:
- 自动采集法:该法中,通过在患者体内插入一根长而细的管子,称为导管或外周静脉置管(PICC),将血液抽出并经过一台分离机处理到达含有干细胞的血液部分。这个有点类似于捐血。
- 手动浆细胞采集法:该法类似于献血,护士会通过一根细插管从患者的手臂、腿或骨盆周围的大骨中收集干细胞。
2、处理干细胞:在干细胞被收集之后,它们会被送到实验室进行处理。处理可以包括用化疗药物减少癌细胞,或用过滤器和洗涤物去除多余的红细胞和白细胞,使得最终输注到患者体内的干细胞是相对纯净且呈现出更好的作用。在某些情况下,有时需要添加其他药物来增强干细胞的功能。
3、干细胞输注:处理完毕后的干细胞将通过输液袋输注回患者的体内,取代受损的骨髓由于PBSCT用于替换受损干细胞的方法类似于输血,输注通常会持续数小时,而且可以在医院或治疗中心进行。
哪些人可以进行PBSCT?
PBSCT不是每个患者都适用的方法。大多数诊断白血病、淋巴瘤或其他骨髓异常的患者都应该先接受化疗和(或)放疗来杀死所有的肿瘤细胞,这可能会损伤健康的干细胞。
通常,PBSCT只适合少数病人。根据疾病的类型、病人年龄和病人的总体健康状况,医生评估治疗PBSCT的优缺点,并建议使用PBSCT。
如何准备进行PBSCT?
PBSCT需要一系列的检查和准备,以确保身体能够承受受药物刺激的高剂量化疗,并准确地收集足够的干细胞。在治疗前,您需要:
- 接受身体检查和实验室测试:这包括从照X射线到验血,多种检查会对您的个人状况进行评估并确定是否可以接受PBSCT。
- 准备自己: 这意味着与医生和支持团队合作制定治疗计划,以及向他们提供您的饮食习惯、药物使用史和意愿等信息。您还要遵循特殊的建议,如停止服用某些药物或开始特定的锻炼课程(以提高干细胞收集数量)。
PBSCT的并发症是什么?
因为PBSCT本质上是一种严重的治疗方法,因此患者可能会经历以下一些并发症:
- 感染:干细胞移植过程可能会削弱免疫系统,使患者感染风险更高。
- 出血:由于干细胞移植可能会影响血小板产量,因此可能会导致患者出血情况加剧。
- 过敏反应:输注干细胞时可能会引发一些过敏症状,如呼吸困难、皮肤发红等。
- 其他疾病:干细胞移植过程可能会让患者产生其他疾病,例如一些病毒、高血压或糖尿
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