红细胞储存的最佳实践:确保安全性和有效性
红细胞储存的最佳实践:确保安全性和有效性
红细胞(RBCs)在输血医学中至关重要,用于治疗创伤患者、手术患者和其他有红细胞缺陷的患者。为了确保输血的成功和患者安全,红细胞储存的适当方法至关重要。本文探讨了红细胞储存的最佳实践,包括:
1. 采集和制备
选择健康无感染的献血者。
使用经批准的采集和制备系统。
检测血样以排除传染病和血型不合。
2. 储存条件
温度:红细胞应储存在 2-6°C(35-43°F)之间的冰箱中。
时间:标准红细胞制剂在 2-6°C 下的保质期为 42 天。
容器:红细胞应储存在经过验证的血液袋中,具有透氧性,以允许氧气交换。
3. 监测和质量控制
红细胞比容(Hct):应定期监测 Hct,因为它指示红细胞的浓度。
pH:pH 值应在 6.8 至 7.8 之间,因为它反映了红细胞的代谢状态。
乳酸:乳酸水平应低于 1.5 mmol/L,因为它表明红细胞的代谢应激。
钾:钾水平应低于 50 mmol/L,因为它可能会损害心脏功能。
4. 解冻和输血
解冻:红细胞制剂应在 37°C(98.6°F)的水浴中快速解冻,不超过 15 分钟。
滤波:在输血前必须对红细胞进行滤波,以去除白细胞和其他杂质。
血型验证:在输血之前,必须再次验证捐献者和接受者的血型。
并发症:并发症,例如血管内溶血、寒战和发烧,应密切监测。
5. 特殊考虑因素
洗涤红细胞:对于有抗红细胞抗体或其他免疫问题的人,洗涤红细胞可减少输血反应的风险。
储存时间延长:使用添加剂可以将标准红细胞制剂的保质期延长 6-12 周。
自体输血:自我献血的红细胞可以储存在 -80°C 至 -196°C 之间的极低温条件下,保质期长达 10 年。
遵循最佳实践的好处
遵循红细胞储存的最佳实践提供了以下好处:
确保输血的安全性,减少输血反应的风险。
延长红细胞制剂的保质期,从而提高可用性。
优化红细胞的质量和功能,改善患者结果。
遵守监管机构的指南和认证标准。
结论
红细胞储存的适当和标准化方法对于保证输血的安全性和有效性至关重要。通过实施最佳实践,医疗保健专业人员可以确保红细胞制剂的质量、延长保质期并最大程度地减少输血相关并发症。
标签: 如何选择细胞储存服务
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