尿毒症干细胞美国

生物细胞储存的技术和方法 2023年05月17日 18:36 95 im

尿毒症 & 干细胞：美国的现状与发展

　　尿毒症是指肾脏功能损害严重，不能有效地滤出体内过多的毒素和废物，而导致身体发生一系列代谢紊乱、免疫功能受损的疾病。它不仅影响患者的生活质量，更可能导致死亡。尿毒症治疗的主要手段是透析、肾移植等，但这些方法并没有对每个病患都完全有效，而且有很多限制和副作用。

　　干细胞是一种具有未分化、自我复制能力的细胞，可以有潜力发展成多种类型的细胞，是医学界研发新型治疗手段的热门方向之一。干细胞治疗尿毒症也被证明是一个日益成熟的方法，已在前期研究和一些小范围临床试验中获得了成功，并取得了一些比较乐观的结果。

　　据美国疾控中心（CDC）发布的最新数据，全美约有140万人患有尿毒症，每年约增加14万新病例。其中接受透析治疗的患者有约70万人，而肾移植是解决尿毒症最彻底、最优质的方法，但由于器官供不应求等原因一直面临挑战。仅在2019年，全美已有大约112,000人在等待肾脏移植。

　　此外，尿毒症的治疗成本也非常高昂。根据美国肾脏基金会的数据，透析或移植治疗一名患者每年的花费通常在80,000美元至100,000美元之间，而私人保险公司多数仅支付最低限度的费用，经常有费用无法支付的问题。

　　干细胞治疗尿毒症的一个主要机制是通过分化成造血系统中包括造血干细胞在内的各种血细胞、肾小管成分及内皮细胞，从而修复或重建肾脏组织结构，提高肾脏的代谢功能。

　　在干细胞治疗尿毒症中，最常用的是自体间充质干细胞（MSCs）。这些细胞在成年人身体内存在，并且可以从骨髓、脂肪组织、松质骨和胎盘等多个来源得到。一些前期研究表明，MSCs可以通过增殖、分化以及分泌各种具有促进肾功能修复的生长因子、细胞因子等调节代谢的物质，从而对肾脏进行双向调节。

　　2004年，在美国首次进行了干细胞治疗尿毒症的实验，为机器代替透析开辟了另一条途径。经过十多年的研究和发展，美国相关研究机构在MSCs治疗尿毒症上取得了不少成果。

2012年，匹兹堡大学研究人员进行了一项小范围的开放试验，将自体骨髓干细胞移植到3名患有尿毒症的患者身上，发现这些患者肌肉力量和整体状况都得到了改善。通过尿液分析，他们还发现这些患者排出了更多的废物和更少的蛋白质，证实了骨髓干细胞成功分化成了各种类型的肾组织细胞，修复了患者的肾脏组织。
2015年，硅谷创业公司Humacyte开展了一项临床试验，使用自体间充质干细胞来培育“活性血管植入物”，并成功地在人体内完成了植入，从而向治疗透析患者的领域迈出了重要的一步。
2017年，美国肾脏基金会在全美范围内资助了12个MSCs治疗尿毒症的科研小组，以极大地促进了这方面的发展。

　　需要指出的是，虽然干细胞治疗尿毒症可能为患者带来新的生机，但同时也存在一些安全和免疫问题。因此，针对这些问题，美国FDA也在积极制定相关规定，确保临床使用安全有效。