悬浮红细胞储存温度的最佳实践
悬浮红细胞储存温度的最佳实践
引言
悬浮红细胞（RBCs）在输血医学中广泛使用，它们必须安全且有效。适当的储存温度对于维持 RBCs 的活性至关重要，以确保患者输血时获得最佳效果。本文将深入探讨悬浮 RBCs 的最佳储存温度，并提供科学证据支持其重要性。
1. 储存温度对 RBCs 活力的影响
储存温度对 RBCs 的活力具有显著影响。理想的储存温度介于 2-6°C 之间，可最大程度地减少 RBCs 的代谢活性，从而延长其保质期。
在较高的温度下 (例如 10-15°C)，RBCs 的代谢活性增加，导致：
葡萄糖消耗增加
乳酸生成增加
膜磷脂氧化增加
ATP 浓度降低
这些过程会损害 RBCs 的功能，缩短其保质期。
在较低的温度下 (例如 0°C 以下)，RBCs 会进入深度冷冻状态，导致：
胞内冰晶形成
细胞损伤
酶失活
因此，将 RBCs 储存在适当的温度范围内至关重要，以防止这些不利影响。
2. 储存温度指南
世界卫生组织 (WHO) 为悬浮 RBCs 的储存提供了以下指南：
主要储存： 2-6°C，最长储存 42 天
备用储存： 1-10°C，最长储存 14 天
短时间储存： 10-15°C，最长储存 24 小时
这些指南基于广泛的研究，以确保 RBCs 保持其功能性并最大程度地减少储存相关损伤的风险。
3. 温度监测的重要性
定期监测储存温度对于确保 RBCs 处于理想条件至关重要。温度波动会导致 RBCs 活力降低和保质期缩短。使用可靠的温度监测设备，并制定计划来纠正任何超出接受范围的温度变化。
4. 温度异常情况的应对措施
如果储存温度发生异常情况，例如冷冻或高温，应立即采取措施。
冷冻： 将 RBCs 缓慢解冻至 2-6°C，然后在使用前进行离心和洗涤。
高温： 如果 RBCs 在 10°C 以上储存超过 24 小时，应丢弃。
采取这些措施有助于最大程度地减少温度异常情况对 RBCs 活力的影响。
5. 最佳实践建议
为了确保悬浮 RBCs 的安全和有效性，建议遵循以下最佳实践：
将 RBCs 储存在 2-6°C 的主要储存条件下。
限制备用储存时间和温度。
定期监测储存温度并纠正任何波动。
制定计划来处理温度异常情况。
使用经过认证的血液库，按照最佳实践操作。
结论
储存温度对悬浮 RBCs 的活力和保质期至关重要。将 RBCs 储存在 2-6°C 的理想温度范围内，并遵循最佳实践指南，对于确保患者输血时获得安全有效的血液成分至关重要。通过适当的储存，可以使 RBCs 具有最佳活性，满足患者的输血需求。
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