免 疫 六 项 简 要 意 义
1、免疫球蛋白IgA 参考值:成人0.7~3.3g/L,婴儿0.02~3.30g/L
2、免疫球蛋白IgG 参考值:成人8.0~16.0g/L,婴儿2.5~16.0g/L
3、免疫球蛋白IgM 参考值:成人0.5~2.2g/L
IgA、IgG、IgM均升高:常见于各种感染、慢性细菌感染、慢性肺脓肿、慢性肝病、淋巴瘤、某些自身免性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。单一免疫球蛋白升高:主要见于免疫增殖性免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等。新生儿、婴幼儿由于体液免疫功能尚不成熟,免疫球蛋白含量较成人低。
4、补体C3(C3)参考值:0.8~1.6g/L
C3是血清中含量最高的补体成分,主要由巨噬细胞和肝脏合成,在补体经典激活途径与旁路激活途径中均发挥重要作用。升高:常见于急性炎症、传染病早期、阻塞性黄疸、原发性胆汁性肝硬变、肿瘤等。降低:常见于急慢性肾小球肾炎、亚急性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肝脏疾病等。
5、补体C4(C4)参考值:0.1~0.4g/L
C4由巨噬细胞和肝脏合成,参与补体的经典激活途径。升高:常见于风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心肌梗塞、组织损伤等。降低:常见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、急性肾小球肾炎、多发性硬化症、自身免疫性慢活肝等。
6、C反应蛋白(CRP)参考值:0~8mg/L
血清免疫学检查是什么?免疫学检查是指借助免疫学、细胞生物学等理论或方法,对免疫分子和细胞进行定性、定量检测。
免疫学检查是什么
血清免疫学检查是什么?免疫学检查是指借助免疫学、细胞生物学、分子生物学等理论或方法,对免疫分子(抗原、抗体、补体、细胞因子等)和免疫细胞进行定性、定量检测。临床上,免疫学检查可用于疾病的诊断、病情检测和疗效评价等。
简单来说,免疫学检查是机体识别“自身”与“非己”抗原,对自身抗体形成天然免疫耐受,对“非己”抗原产生排斥作用的一种生理功能的检测。免疫学检查项目包括免疫球蛋白、心肌肌钙蛋白、肌红蛋白等。
免疫学检查项目
免疫学检查项目包括免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白D(IgD),免疫球蛋白E(IgE),心肌肌钙蛋白T(cTnT),肌红蛋白(Mb),类风湿因子(RF)。
免疫学检查项目 正常参考值 意义 免疫球蛋白G IgG 7.0-16.6克/升(7.0-16.6g/L)
(1) IgG增高:
① IgG、IgA、IgM在机体的防御中发挥重要作用。若IgG、IgA、IgM几种不同的免疫球蛋白均增高称之为多克隆性增高,常见于各种感染,特别是慢性感染、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮(SLE)、淋巴瘤、肺结核、肝脏疾病和寄生虫病等;
② 单一的免疫球蛋白增高,又称单克隆性增高,主要见于免疫增殖性疾病,如多发性骨髓瘤等。
(2) IgG降低: 可见于各种先天性或获得性体液免疫缺陷病、联合免疫缺陷病等。
免疫球蛋白A 0.7-3.5克/升(0.7-3.5g/L)
(1) IgA增高: 见于IgA型分泌型多发性骨髓瘤(MM)、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、肝硬化和肾脏疾病等。
(2) IgA降低: 多见于反复呼吸道感染、原发性和继发性免疫缺陷病及自身免疫性疾病等。
免疫球蛋白M 0.5-2.6克/升(0.5-2.6g/L)
(1) IgM增高: 见于病毒性肝炎初期、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、肝硬化等。
(2) IgM降低: 可见于IgA型多发性骨髓瘤、先天性免疫缺陷病、免疫抑制疗法后、淋巴系统疾病和肾病综合征等。
免疫球蛋白D 0.6-2.0毫克/升(0.6-2.0mg/L)(ELISA法)
IgD增多见于:
(1) IgD型多发性骨髓瘤病。
(2) 流行性出血热、过敏性哮喘、特应性皮炎等也可见IgD升高。
(3) 妊娠后期、大量吸烟也可见IgD生理性升高。
免疫球蛋白E 0.1-0.9毫克/升(0.1-0.9mg/L)(ELISA法)
(1) IgE升高: 见于变态反应性疾病、寄生虫感染、急慢性肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。特别是IgE型多发性骨髓瘤病病人,IgE增高可作为临床确诊依据。
(2) IgE降低: 多见于先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等。
免疫球蛋白T 0.02-0.13微克/升(0.02-0.13μg/L)(ELISA法) 肌钙蛋白为发现的心肌蛋白标志物,具有高度心肌特异性。主要用于诊断心肌缺血性损伤,包括心绞痛、可逆性心肌组织损伤、不稳定性心绞痛、心肌梗死等。 肌红蛋白 50-85微克/升(50-85μg/L)(ELISA法);
6-85微克/升(6-85μg/L)(RIA法)
肌红蛋白是一项出现早、敏感性高而非特异性的诊断指标,对急性心肌梗死(AMI)早期诊断有一定价值。它存在于心肌和骨骼肌中,在急性心肌梗死时释放入血,症状出现后1-3小时升高,4-12小时达到高峰,故在诊断急性心肌梗死和判断急性心肌梗死病情方面具有主要一定的价值。
(1) 骨骼肌损伤: 急性肌肉损伤和肌病。
(2) 休克。
(3) 急性或慢性肾衰竭。
风湿因子 阴性(速率散射比浊法)
(1) 类风湿疾病时,RF阳性率可达70%-90%,类风湿性关节炎的阳性率为70%。
(2) 其他自身免疫性疾病均有较高的阳性率。
(3) 微生物和寄生虫的感染及部分胶原性疾病也可出现类风湿因子阳性。
免疫学检查不孕不育
免疫性不孕不育是指由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕症。据估计,在所有引起不孕的原因中,免疫学因素所致的不孕不育症大约占10-20%。血清免疫学检查在不孕不育症诊断中,具有重要的应用价值。免疫学检查不孕不育的项目包括:
1、抗精子抗体(AsAb)
抗精子抗体阳性时,女性子宫体内的巨噬细胞把精子当作“异物”并大肆进行吞噬。如果男性抗精子抗体阳性,则会引起自身免疫系统产生抗体,直接把精子杀死。
2、抗子宫内膜抗体(EmAb)
抗子宫内膜抗体与子宫内膜中靶抗原结合,在补体参与下,引起子宫内膜免疫病理损伤,干扰受精卵的着床和胚胎的发育,导致不孕或流产。
3、抗卵巢抗体(AoAb)
抗卵巢抗体与相应的抗原结合诱导的免疫反应,长时间后可引起月经不调、黄体和其他性激素分泌不足、卵泡发育不良、不排卵、卵巢早衰,成为不孕的潜在原因。
4、抗心磷脂抗体(AcAb)
抗磷脂抗体通过争夺胎盘血管的磷脂受体,导致蜕膜血管病变及胎盘栓塞,损伤了胎盘的功能,从而造成胎盘和胎儿的缺血、缺氧、死亡。
免疫学检查多少钱
由于各地医院收费不同、受检者的病情也有所差异,所以免疫学检查费用具体多少要视具体情况而定,费用为几十元到上百元不等。如果想要更详细地了解免疫学检查多少钱,最好到当地的医院进行咨询。
免疫学检查的意义与适应症
免疫学检查的意义在于检查不明原因的不孕不育男女。精子具有抗原性,在一定条件下能诱发特异性抗精子抗体产生,用免疫学方法检测原因不明的不育男女,发现有部分不育男性血清和(或)精浆、女性血清和(或)宫颈粘液中存在抗精子抗体,所以,目前公认抗精子抗体是免疫不育的重要原因。
检测抗精子抗体,除检测血清中抗体外还要注意生殖道内产生的局部抗体,如精浆和宫颈粘液中的抗体。抗精子抗体的检测方法很多,可能结果会不尽相同,应尽量采用新的、标准化的方法测定,结合病史和其他指标做综合判断。
免疫学检查的适应症是针对男性出现不育以及女性出现不孕的情况。当免疫学检查中如果出现异常结果,通过多项免疫学检查说明不孕不育,则需要进行针对性的治疗。
免疫功能检查包括哪些
1、免疫五项:包括 IgG、IgA、IgM、IgE、IgD的正常值及增高和降低的意义。
2、微量元素检查:人体健康与体内微量元素的含量密切相关,儿童时期微量元素的缺乏可以导致生长发育迟缓,免疫功能下降等。包括铜、铁、锌、钙、镁等。
3、血常规化验是了解宝宝免疫力的化验项目之一。血红蛋白的减少可能代表贫血,缺铁性贫血可引起细胞免疫功能缺陷。
4、补体的检测包括总补体 (CH50)、补体C3(正常值为0.85-2.00g/L)、C4(0.12-0.40g/L)、B因子、补体组分裂解产物(C3c、C3d、C3a 、 C4a 、 C5a 、Ba 和 C5b-C9 复合物等补体裂解片段)、C1 抑制物(诊断遗传性血管神经性水肿)等。
免疫系统的疾病症状
1、免疫系统疾病的症状主要表现在易患感冒及其他感染性疾病,易疲劳或易过敏。根据病因及特性不同,大致常见的有:艾滋病、过敏性疾病、风湿性关节炎、过敏性哮喘、慢性疲劳、II型糖尿病、枯草热、红瘢狼疮及多发性硬化症。其中最严重的是艾滋病、红瘢狼疮,比较轻的是过敏性疾病。
2、1过敏反应也是免疫系统疾病 特点是发作迅速、反应强烈、消退较快。一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。 如果发生在皮肤,则出现红肿、荨麻疹等;如果发生在呼吸道,则出现呕吐、腹痛、腹泻等。个别病情严重的,可因支气管痉挛、窒息或过敏性休克而死亡。
健康正常的人体,是身体组织内无数系统的正常运转所维持的结果,所以,免疫系统作为人体对生活环境中的病菌、病毒抵抗组织,不论发生了什么样的变化,都会导致人体疾病的产生,所以,人们平时在保持健康以外,还需要积极锻炼身体,保持一个开朗的心情,促进身体各个系统的运转。
(1)Ig就是免疫球蛋白(immuoglobulin)缩写,是人体免疫系统的重要成份,也是抗体的主要形式,但人体的Ig往往是由多种特异性抗
体组成,一种特异性抗体只能是对抗一种疾病,所以Ig的水平高并不一定代表"抵抗力就好",但也可以说总体的抗体水平高一些而已;
(2)
IgA:是Ig五种类型中的一种,这种抗体有"特异性"和"非特异性"之分,特异性是指专门对抗某一种病源体的抗体,如接种乙肝疫后产生的抗体其中就有
Ig.而非特异性抗体,是人体中一种可以对付多种病源体的抗体,这种抗体有"虽然多面手,但不专业",的特点,往往在某种传染病接触后,如果量大往往作用
不强,但也是人体抵抗力的一种,Ig水平高,往往对普通疾病的抵抗力就相对会好一些,但不一定就是会对某种疾病有抵抗力(如流感)
(2)IgG是"再次免疫应答的抗体",当人体感染过某种病源体后,会产生很多抗体,一些抗体会在一段时间后消失,而一些抗体会维持很长时间甚至终
身(如产生水痘后的抗体),同时也有一些抗体处于以上两种之间,或1-2年不等,而这种处于以上两种之间的抗体就是"Ig-G",当人体在一段较长的时间
后重新接触到以前的病源体时,Ig-G就会增多,所以往往医学上通过检查某种特异性Ig-G,就可判断是否在某时间之前感染过某种传染病,
(3)Ig-M是免疫系统中的"应急部队",只有在感染开始时的一段短时间内出现,往往在感染早期出现,就是以上所说的时间较短的抗体,所以医学上通过检查Ig-M可以判断近期是否得过某种传染病,也作为判断的一项指标.
(4)细胞免疫CD3/CD4/CD8,这些都是可以产生抗体的免疫细胞,通过检测这些细胞,可以判断人体在感染病源体时能够产生抗全的能力;
二,关于"这些指标高,就是抵抗力高的说法:,
1-这种说法有一定的道理,但有些片面,因为对抗传染病,其最有效直接的免疫是"特异性抗体",如果人体没有某种特异性抗体,在感染一种病毒后,也照样会发病,就象这次的甲流,大家都没有对抗甲流的抗体,就算一个人以上各项指标都很好,都一样会得病;
2-但是,以上各项指标较高的人,日常对普通传染病的抵抗力相对要好一些,就是说日常不容易得病;
三,费用问题:
几项都是临床检验中成本较高,技术含量高的几种,所以费用也相对高一些,但不同地区水平也不一样,一般在中等城市,以上几项大约费用在350-500元之间.
细胞免疫检查:参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞检查。包括淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞、辅佐细胞,以及它们的前体细胞等。主要有淋巴细胞转换试验、FBC玫瑰花试验、T淋巴细胞亚群、淋巴细胞毒试验和NK细胞活性测定。
异常结果:
1、T淋巴细胞:可用于T淋巴细胞计数,T淋巴细胞亚群的分类以及判断T淋巴细胞的活化程度。CD3分子表达于所有成熟T淋巴细胞的表面,是总T淋巴细胞的重要标志,CD3+常见于甲状腺功能亢进、淋巴细胞性甲状腺炎、重症肌无力以及器官移植后排斥反应。主要见于免疫缺陷病,如AIDS、先天性胸腺发育不全综合征以及联合免疫缺陷病等。亦可见于恶性肿瘤、SLE、免疫抑制剂治疗等。
2、B淋巴细胞:SmIg+细胞增高:常与B细胞恶性增殖有关,主要见于慢淋、毛细胞白血病以及巨球蛋白血症等。SmIg+细胞减低:主要与体液免疫缺陷有关,常见于性联丙种球蛋白缺乏症、严重联合免疫缺陷病等。
需要检查的人群:免疫力低下者和细胞免疫有缺陷者均可检查。
【细胞免疫检查正常值】一般呈阴性结果。有些试验则是在一定的参考值范围内。
免疫球蛋白
免疫球蛋白G
【正常值】IgG8.44-19.12g/L
【临床意义】
1.年龄与血中Ig含量有一定关系。
2.免疫球蛋白异常
(1)低Ig血症:有先天性和获得性二类。先天性低Ig血症,主要见于体液免疫缺损和联合免疫缺陷病。一种情况是Ig全缺,如Bruton型无Ig血症,血中IgG1g/L,IgA与IgM含量也明显降低。另一种情况是三种Ig中缺一或二种。最多见的是缺乏IgA,患者易患呼吸道反复感染;缺乏IgG易患化脓性感染;缺乏IgM易患革兰阴性细菌败血症。获得性低Ig血症,血清中IgG5g/L,引起的原因较多,如有大量蛋白丢失的疾病(剥脱性皮炎、肠淋巴管扩张症、肾病综合征);淋巴网状系统肿瘤(淋巴肉瘤、何杰金病);中毒性骨髓疾病等。
(2)高Ig血症感染:各种感染,特别是慢性细菌感染可使Ig升高。如慢性骨髓炎、慢性肺脓肿,血IgG可升高。子宫内感染时脐血或生后两日的新生儿清中IgM含量可0.2g/L或0.3g/L。自身免疫病、肝脏疾病(慢性活动性肝炎、原发性胆汗肝硬变、隐匿性肝硬变)患者可有3种Ig升高。慢性活动性肝炎IgG和IgM升高明显。各种结缔组织病中常见Ig升高。SLE以IgG、IgA或IgG、IgM升高较多见;类风湿性关节炎以IgM增高为主。
M蛋白血症:主要见于浆细胞恶性病变,包括多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
免疫球蛋白A
【正常值】0.6-3.4g/L(浊度计法)。
【分析变异】浊度计法分析变异系数CV=8%。
【生物学变异】
1.升高社会—经济学因素(黑色人种)约可升高20%-75%,60-80岁老人约升高15%-60%,雨季较旱季约高20%。锻炼约升高14%,冬季较夏季约高10%-14%。肥胖女性约升高30%,男性约升高4%-30%。
2.降低新生儿显著减低达98%-100%,3-5岁儿童约低50%,口服避孕药约降低11%-40%,妊娠约升高20%
【药物影响】
L-门冬酰受酶通过增加肝脏合成IgA的作用约升高30%-60%,嗜酒者如继续饮酒可导致IgA升高。
甲基强的松龙致43%病例的IgA明显降低。甲苯、二甲苯和苯的职业接触者其IgA明显降低,嗜酒者戒酒一年以后可降低。右旋糖苷导致IgA降低。
【病理学变异】
1.升高见于多发性骨髓瘤,α-重链病、良性低蛋白血症、酒精性肝硬化、活动性慢性肝炎、多发性硬化、风湿病、感染性疾病和接种。
2、降低见于小肠病、肾脏病、癌、夸希奥科营养不良、医源性低丙种球蛋白血症、原发性低丙种球蛋白血症和无γ-球蛋白血症。
免疫球蛋白M
【正常值】IgM0.5-1.96g/L
免疫球蛋白D
【正常值】IgDxxg/L
IgD的生物学功能未完全阐明。妊娠末期、大量吸烟者、IgD型骨髓瘤患者血清中IgD含量升高。
免疫球蛋白E
【正常值】IgExxg/L
变态反应性疾病、寄生虫感染、急性或慢性肝炎、IgE骨髓瘤、SLE、类风湿性关节炎患者血清IgE含量升高。
关键词:细胞免疫检查项目