对于长期卧床病人,防止皮肤的破溃至为重要。
1、勤翻身。对于一个身体虚弱、瘫痪、骨折等身体活动受限的卧床病人来说,自动改变体位是一大难事。这就要求护理人员要给病人勤翻身,一般每2小时一次。床单和内衣一定要平整无皱褶,使支持体重的面积宽广而身体受压均匀,对易受压的部位垫以枕头,使受力分散,如对突出部位可用气圈垫起。侧卧体位:下面的腿自由放置,上面有腿横跨在身体一侧,髋部弯曲成35度,膝部弯曲35度,并将上面一腿的下部垫以软枕。 对于有条件者,可采用多功能气垫床,可缓解身体受压。褥疮好发在尾骶部、坐骨结节、股外侧,还有下肢胫骨内踝、腓骨头、踝、足跟部,以及背部棘突突起部、肘关节部和肩胛骨部等部位,应特别注意。
2、保持皮肤清洁和干燥。经常清洁皮肤,特别对大、小便失禁病人要保持皮肤干燥,出汗多的部位垫以毛巾,经常更换衣服和床上温水擦浴,必要时扑以滑石粉。
3、促进皮肤血液循环。轻轻按摩皮肤可促进血液循环,用50%红花酒精或红花酒精按摩全背或局部受压处。全背按摩是用手掌由骶尾部开始沿脊柱两侧向上按摩,按摩时手掌贴近皮肤,用力均匀,压力由轻到重,再由重到轻,作环形按摩,促使骨骼上的肌肉皮肤活动。待背部由骶向上按摩数次后,再在两侧肩胛、髂部、骶尾部、坐骨结节部按摩,最后再沿背部中央向上按摩,按摩结束皮肤扑以滑石粉,保持干燥。
4、避免拖拽和摩擦。 移动病人或翻身时,要将病人身体托起后才能移动。当受压皮肤已发生暗红时,应防止局部皮肤继续受压,可在该处垫气圈避免患处受压,另外用拇指掌面在周围近处以环形动作向外按摩。出现暗红色斑块的皮肤上不能按摩,可在其上敷以氧化锌糊膏以保护皮肤。
【导读】护理措施是护士资格证考试基础护理学的核心考点之一,在历年的护士考试中都有一定的得分占比,可以说护理措施是护士在临床工作中的重要规范及护理依据,为了帮助给备考考生都能顺利通过2020护士资格考试,下面是小编整理的常见护理问题及措施之皮肤受损(_度压疮)的护理措施有哪些?一起来看看吧!
【定义】
个体的皮肤已有损伤。
【依据】
1.表皮受损:擦伤、抓伤。Ⅰ°的压疮、烧伤、烫伤、冻伤。
2.皮肤全层受损:Ⅱ°的压疮、烧伤、烫伤、冻伤。
【相关因素】
1.与损伤有关(外伤、烧伤、烫伤、冻伤)。
2.与局部持续受压有关(截瘫、牵引。固定、长期卧床)(如可写为与长期卧床有关)。
3.与皮肤脆弱有关(高龄人、新生皮肤)。
4.与皮肤营养不良有关(血栓病、静脉曲张、糖尿病)。
5.与体液刺激有关(尿液、肠液、渗出液、汗液)(可直接写为与漏出肠液刺激有关)。
6.与皮肤水肿有关。
7.与恶液质有关。
8.与放射治疗有关。
9.与皮肤感觉障碍有关。
10.与瘙痒有关。
【预期目标】
1.破损皮肤不出现继发感染。
2.不出现新的皮肤损伤。
3.破损皮肤愈合。
4.病人(家属)能复述皮损护理的要点。
【护理措施】
1.评估、处理并记录皮肤损伤情况(面积、深度、渗出、变化)。
2.讲解皮损处护理要点:
⑴保证局部清洁、干燥、免持续受压、按时换药;
⑵出现渗液,疼痛时及时通知护士;
⑶关节处皮损需严格限制局部活动。
3.预防发生皮损的护理措施:
⑴定时按序协助病人更换体位,按摩各骨突出;
⑵衣裤、褥垫保持柔软、平整、干燥、清洁无渣;
⑶指导病人及家属正确使用便器和减压用品,如气圈、气垫、海绵垫;
⑷指导病人床上活动技巧、制定床上活动计划;
⑸老年水肿、皮肤感觉障碍、皮肤营养不良者:
①内衣裤、鞋袜、选择宽松、纯棉制品、注意勤换洗;
②增减衣被及时、适宜;
③使用中性肥皂,清洗时水温40℃左右,避免用力擦、搓、洗后骨突受压部位使用爽身粉;
④严格掌握热水袋、冰袋使用要求。
⑹皮肤瘙痒者,积极用药止痒,禁用手抓;
⑺向病人及家属讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险因素。
以上就是小编今天给大家整理的发送的皮肤受损(_度压疮)的护理措施,希望对大家有所帮助,想知道2020年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编,持续更新。
皮肤受损【定义】个体的皮肤已有损伤。【依据】1.表皮受损:擦伤、抓伤。Ⅰ°的压疮、烧伤、烫伤、冻伤。2.皮肤全层受损:Ⅱ°的压疮、烧伤、烫伤、冻伤。【相关因素】1.与损伤有关(外伤、烧伤、烫伤、冻伤)。2.与局部持续受压有关(截瘫、牵引。固定、长期卧床)(如可写为与长期卧床有关)。3.与皮肤脆弱有关(高龄人、新生皮肤)。4.与皮肤营养不良有关(血栓病、静脉曲张、糖尿病)。5.与体液刺激有关(尿液、肠液、渗出液、汗液)(可直接写为与漏出肠液刺激有关)。6.与皮肤水肿有关。7.与恶液质有关。8.与放射治疗有关。9.与皮肤感觉障碍有关。10.与瘙痒有关。【预期目标】1.破损皮肤不出现继发感染。2.不出现新的皮肤损伤。3.破损皮肤愈合。4.病人(家属)能复述皮损护理的要点。【护理措施】1.评估、处理并记录皮肤损伤情况(面积、深度、渗出、变化)。2.讲解皮损处护理要点:⑴保证局部清洁、干燥、免持续受压、按时换药;⑵出现渗液,疼痛时及时通知护士;⑶关节处皮损需严格限制局部活动。3.预防发生皮损的护理措施:⑴定时按序协助病人更换体位,按摩各骨突出;⑵衣裤、褥垫保持柔软、平整、干燥、清洁无渣;⑶指导病人及家属正确使用便器和减压用品,如气圈、气垫、海绵垫;⑷指导病人床上活动技巧、制定床上活动计划;⑸老年水肿、皮肤感觉障碍、皮肤营养不良者:①内衣裤、鞋袜、选择宽松、纯棉制品、注意勤换洗;②增减衣被及时、适宜;③使用中性肥皂,清洗时水温40℃左右,避免用力擦、搓、洗后骨突受压部位使用爽身粉;④严格掌握热水袋、冰袋使用要求。⑹皮肤瘙痒者,积极用药止痒,禁用手抓;⑺向病人及家属讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险因素。敬请期待下期内容:护理诊断依据和护理措施——疼痛
皮肤完整性受损的护理
皮肤完整性受损的护理 ,常言道爱美之心人皆有之,人们对美的追求不仅体现在面容上,还体现在身材和穿搭等方方面面,但是皮肤问题层出不穷,总是困扰着大部分的爱美人士,下面一起来看看皮肤完整性受损的护理 。
皮肤完整性受损的护理1
皮肤完整性受损的护理措施主要是局部护理,饮食护理。
1、局部护理:皮肤完整性受损的护理措施,首先要保持局部的卫生干燥洁净,如果有渗液渗出,需要在医生的指导下定期对局部进行消毒、换药处理,同时使用无菌敷料对受损的皮肤进行覆盖,还需要注意避免伤口沾水,以免感染,定期对患者进行翻身,勤换衣物。
2、饮食护理:饮食应该以清淡、易消化的食物为主,比如小米粥、玉米粥等,禁忌辛辣、刺激性食物的摄入,如辣椒、花椒、大蒜等,以免影响恢复。
皮肤完整性受损如果不及时治疗,可能会使局部出现感染的症状,严重的情况下可能会使局部渗出脓液,建议及时到正规医院就诊,完善检查,由医生根据病情选择合适的处理。在平时还可以适当的喝温开水,补充体内所需要的水分,能够加速人体的新陈代谢。
针对于有皮肤完整性受损的危险,比如长期卧床,护理措施,主要包括以下几个方面:
1.要评估一次病人的皮肤状况,局部是否有溃疡、出血、糜烂、渗出等;
2.要维持足够的体液摄入,以保持体内充足的水分;
3.要定期翻身,避免出现压疮的可能;
4.要避免受损皮肤摩擦、压迫、搔抓等,以免加重受损状况;
5.可以选择温水擦浴或者按摩等方式促进局部血液循环;
6.建议摄入充足的营养物质和水分。
皮肤完整性受损的护理2
皮肤受损该怎么修复?
1、洗脸用温水
每天早上或晚上洗脸时选择温水,过冷过热的水容易破坏皮脂膜。另外,请注意,早上没有被灰尘污染,只要用清水洗就可以,晚上睡觉前用洗颜料去除脸上整天吸收的灰尘。另外,洗面奶必须选择温和的产品,以免清洁力过强,清洁力过强会使皮肤干燥,水分不足,反而会损伤皮肤。
2、尽量不使用化妆品
化妆品中的金属物质和其他成分会刺激皮肤,使皮肤屏障损伤更加严重,尽量不使用。此外,化妆品应选择正规制造商,避免三无产品。
3、补充水分
对于皮肤屏障受损的女性来说,皮肤水分容易流失,补充水分很重要。选择平静缓和补充水分的保湿产品,适当使用保湿口罩可以补充水分,但请记住不要涂口罩。另外,在给皮肤涂上保湿产品的同时,每天多喝水,补充内外的水分,使皮肤的水分充分,不要大量流失。
4、不随意使用去角质产品
去角质产品可以使老化角质脱落,清洁毛孔,但对于皮肤损伤的人来说,如果经常使用去角质产品,屏障损伤会更加严重,皮肤会更加敏感。所以,请注意每月去角质一次。皮肤损伤严重,有不适症状,不能去除角质。
5、外出制作防晒霜
太阳中的紫外线会使皮肤黑色素沉着引起斑点,长时间暴露在太阳下,皮肤屏障会进一步受损,外出制作防晒霜。特别是长期在太阳下工作的人,不仅可以减少紫外线对皮肤的损伤,还可以减少斑点的生成。
温馨提示,皮肤屏障受损会使各种外界物质入侵到皮肤上,导致皮肤有各种不适。因此在平时要养护好皮肤,科学正确对待才能避免皮肤受伤害。同时在日常饮食上多吃瓜果蔬菜,可以补充维生素矿物质,对促进皮肤吸收、修复都有帮助。
皮肤损伤在平时要做好护理事宜。皮肤损伤皮肤损伤需要使用适当的护理方法尽快治愈。治愈的时间越晚,越有可能留下明显的疤痕。另外,认真清洗伤口对于伤口愈合也非常重要,特别是针对摔伤、擦伤等创口不干净的伤口。
针对这种类型的伤口,建议用流动的清水充分冲洗,然后再用清洁剂清洗。喝一点蜂蜜对伤口愈合会有较大好处。另外,也可以将蜂蜜直接涂擦在皮肤或伤口上,有消炎、止痛、止血、减轻水肿、促进伤口愈合的作用。
皮肤完整性受损的护理3
皮肤受损怎么修复 五个方法修复受损皮肤
皮肤是身体比较敏感也比较脆弱的一部分,很多人因为平时没有做好肌肤的补水保湿和防晒工作,或者频繁的去除角质就会导致肌肤的屏障受损,这样就会出现肌肤敏感的现象。从而让皮肤出现红肿,瘙痒,脱屑等多种异常问题,遇到这种情况后一定要采取有效的`措施来修复肌肤。那么皮肤受损应该怎么修复呢?今天给大家介绍五个方法来修复瘦身的皮肤。
第一、温水洗脸。无论哪个季节都不要用热水洗脸,尽量用温水或者凉水。热水具有很强的刺激性,对原本受损的肌肤会造成严重的负面影响,而温水不仅具有很好的清洗作用,还不会对肌肤造成刺激。夏天坚持用凉水清洗皮肤,还能起到
收缩毛孔的作用,并且不会刺激皮下血管。
第二、加强防护。因为肌肤的角质层变薄,所以会缺乏对紫外线的防御能力,而且很容易出现肌肤老化的问题,平时一定要正确使用各种防晒品。最好不要直接将产品涂抹在皮肤上,可以在皮肤上先涂抹一层基础保养品,之后再涂抹防晒品,以免对皮肤造成刺激。
第三、充分保湿。肌肤的角质层变薄之后就无法更好的锁住水分,尤其在干燥季节更容易出现皮肤缺水和干燥的问题,所以大家在日常生活中一定要做好肌肤的保湿工作。
第四、减少化妆。皮肤修复期间最好不要化妆,如果必须要化妆,一定要记得彻底卸妆,避免化妆品残留而对皮肤造成更大影响。
第五、少敷面膜。敷面膜确实能起到补水的作用,但是在皮肤干燥的情况下如果频繁敷面膜,就会加重皮肤的炎症反应,所以在此期间一定要减少敷面膜的次数。
新生儿屁股破皮,如果比较轻微,只需要做好相应的皮肤护理,保持局部皮肤清洁干燥,经常性的更换尿布,不要使宝宝的屁屁长期浸泡在尿液里,否则会加重病情,甚至诱发继发性感染。而当新生儿屁股破皮严重时采取一般的护理措施并不奏效,这时候需要外涂消炎作用的药膏,在给患儿涂抹时,需要听取医生的安排。

在新生儿刚刚出生时候,准妈妈要注意做好相应的婴儿护理工作,在护理宝宝时不仅需要精心,而且也需要一定的耐心,此外还需要掌握科学的护理方法。有些准妈妈由于没有经验,很容易护理不当,这时新生儿屁股出现红肿,甚至是破皮。那么,新生儿屁股破皮了怎么办?
一、做好相应的皮肤护理
如果新生儿屁股破皮比较轻微,同时伴有一些轻微性的红肿,准妈妈要注意做好局部护理,要保持局部干燥、清洁。在每次宝宝大小便之后都要用清洗,直接将宝宝的屁屁洗干净,然后再用柔软的纸巾擦干,而对于局部的破皮,可以用碘伏进行适当的消毒处理。
二、勤换纸尿布
新生儿在刚出生之后,排便次数比较多,很多人觉得妈妈为了避免过度麻烦,会让宝宝长期的穿纸尿裤,穿纸尿裤时间过长会致使屁屁周围的皮肤长期处于闷热的状态,受到尿液或者是大便的过度刺激,有可能会出现发红甚至是破皮。如果先是老屁股,因为此种眼睛破皮,首先要注意给患儿勤换纸尿裤,不要让宝宝的屁屁长期浸泡在尿液里,宝宝的皮肤过于娇嫩,很容易致使局部的破皮加重。
三、外涂药物
当新生儿屁股破皮严重时,采取一般的护理措施并不奏效,这时候不妨外涂一些消炎作用的软膏,但是由于宝宝的肌肤比较娇嫩,家长在选择药膏时需要咨询相关医生的意见。另外涂抹的时间以及涂抹的剂量要根据医生的安排进行,并不是涂抹的次数越多,涂抹量越多,脱皮的现象就会得到迅速的缓解。如果应用不当,反而会起到适得其反的作用。
关键词:皮肤破损的护理措施