外泌体吞噬细菌（巨噬细胞 外泌体）

本文目录一览：

• 1、再生医学材料的黄金搭档：外泌体与细胞外基质
• 2、白细胞在人体起什么作用？
• 3、使细胞中组织分离开来,跟细胞分离开区别
• 4、进食情况下，胆汁自肝门流入十二指肠需经过哪些管道

再生医学材料的黄金搭档：外泌体与细胞外基质

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外泌体的概念

上世纪80年代，外泌体首次被科学家发现，并且在很长时间内被认为是细胞的代谢产物。由于当时分析和研究的手段受限，外泌体的功能并不明晰。直到21世纪，科学家们才通过各种新技术，分离和提取出外泌体，并发现 外泌体在细胞之间充当重要的沟通介质，进而影响细胞而至组织的生理活动。

细胞可以通过分泌细胞外囊泡与临近细胞或者远端细胞进行通信，而外泌体正是其中一类尺寸小于200纳米的细胞外囊泡。外泌体是在多泡核内体或多泡体中产生的，并在这些囊泡与质膜融合时分泌。外泌体由与细胞类似的磷脂双分子层组成，该双分子层含有跨膜蛋白和胞质蛋白和RNA；外泌体的内部包含一系列蛋白质 （胞质、骨架和生长因子） 和传递特定功能线索的miRNAs。因此，外泌体可以通过其表面的磷脂双分子层上蛋白靶向到受体细胞。外泌体一旦附着在靶细胞上，可通过受体-配体相互作用诱导信号转导，或通过内吞和/或吞噬作用内化，甚至与靶细胞的细胞膜融合，将其内容物传递到靶细胞的胞质中，从而改变受体细胞的生理状态。外泌体具有良好的生物相容性，不易在机体内引发免疫排斥反应。

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外泌体的提取

所有的细胞都可以分泌外泌体，机体的体液内和间质中均含有大量的外泌体。由于生物体内所含有的细胞或者蛋白非常丰富，因此从体内提取外泌体是非常困难的，而且外泌体来源的细胞也无法确定。

现如今有两类广泛使用的用于提纯外泌体的方法：超速离心法和Thermo Fisher等公司生产的提纯试剂盒。

超速离心法，主要是通过将实验室培养干细胞所得到的培养基通过滤膜滤掉尺寸较大的细胞碎片及细胞外囊泡后，通过超速离心机在100,000g的离心力的作用下富集得到外泌体。

提纯试剂盒，主要是通过试剂包被外泌体，使其尺寸和重量增大，从而在10,000g的离心力即可得到外泌体。试剂盒的使用有导致外泌体污染的风险，在科研领域超速离心法更为常见。

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外泌体的生物学特性

由于外泌体在再生医美领域显示出极大前景，这也迎来产业化合作的新浪潮，眼下外泌体似乎已经成为下一个生物医药的黄金赛道。科学家们普遍认为， 外泌体具有其独特的生物学特征，可以反映来源细胞的表型 。

图 5 外泌体促进皮肤修复

不同细胞分泌不同的外泌体，因此外泌体的应用是多种多样的。一方面， 外泌体被认为是多种癌症的疾病诊断生物标志物。 外泌体独特的miRNA谱图和疾病载体作用，使得其频繁出现在卵巢癌、胶质母细胞瘤、黑色素瘤、前列腺癌和结肠癌。另一方面， 外泌体也可以作为细胞信号传导的有效媒介而广泛用于医学再生领域。 例如，它们能够将RNA和蛋白质的信息从来源细胞转移到周围环境中的其他细胞。实验证明，来自小鼠胚胎干细胞的外泌体在体外促进了小鼠造血干细胞的存活和扩展，同时也上调了受体细胞中与多能性相关的转录因子。干细胞来源的外泌体与生物材料相结合，促进骨组织以及关节软骨的修复和再生。

在皮肤组织再生中，外泌体的应用尤其广泛。 如脂肪源外泌体能通过减少IFN-α的分泌而发挥免疫抑制作用，从而抑制T细胞的激活。此外，外泌体含有免疫调节蛋白如TNF-α、巨噬细胞集落刺激因子 （MCSF） ，从而通过良好的炎症调节保证了伤口愈合。而在皮肤愈合过程中，外泌体则能通过优化成纤维细胞特性加速皮肤伤口愈合。在一项研究中发现，外泌体上调199个miRNA，下调93个miRNA，促进真皮成纤维细胞增殖和分化，加速皮肤再生。

图 6 外泌体促进皮肤细胞增殖

总而言之，干细胞来源的外泌体作用广泛。 在皮肤再生中，外泌体可以通过调控炎症、促进皮肤修复等多方面提供作用；在疾病发展中，外泌体也参与多种病理通路。 在未来，无论是组织再生、皮肤修复、还是疾病研究，外泌体都将在其中扮演重要角色。

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外泌体的缺陷

外泌体具有诸多优点，在医用再生中具有难以忽视的价值。然而，外泌体的应用却还有所局限。

最适用于提纯外泌体的超速离心法，在提纯得到外泌体的过程中会导致大量的外泌体损失，至少80%的外泌体会因为收集的损失或者在超离过程中其独特的磷脂双分子层的膜破碎而无法维持其正常形态。

此外，外泌体在提纯后其保存比较困难，需要保存的试剂具有与体液类似的渗透压从而维持其磷脂双分子层的膜结构，否则其内含的具有生物功能的蛋白质和miRNAs也容易失去活性。另外，外泌体起到信号传导作用，但本身并不会提供结构支持。因此，在修复领域，外泌体难以单独使用。

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细胞外基质：外泌体的最佳搭档

所有细胞均可分泌外泌体，外泌体充当着细胞之间信息交流的介质，因此外泌体生理功能的实现是通过一个细胞“出”而“进”入到另一个细胞内。在组织内部，必然要穿越细胞外基质。

因此，外泌体更适合作为细胞外基质的一部分来发挥价值，而细胞外基质的独特生理结构和生理稳态一来可以帮助维持外泌体的活性、二来也能与外泌体协同作用，实现更好的修复和再生效果。

细胞外基质是外泌体最理想的载体

在医用再生领域，科学家们研究各种各样的生物材料，并与外泌体进行复合促进组织的修复和新生。细胞外基质无疑是最安全的并且可以与外泌体协同发挥作用的生物材料。细胞外基质本身即源于人体，具有多元的组成 （胶原蛋白、弹性蛋白、层黏连蛋白等等） 。

一方面， 细胞外基质能够起到结构支持作用，作为承载材料提供组织再生的根基 ；另一方面， 细胞外基质中复杂的结构和靶点可以维持外泌体的活性，从而高效发挥外泌体的性能 。外泌体可以通过进入细胞内发挥其优异的生物学功能， 而细胞外基质作为载体即可以为细胞的黏附和迁移提供平台。如果没有细胞外基质所提供的平台，那么外泌体会很快随着体内的生理循环和代谢而流失，从而失去了其作用效果。众所周知，外泌体价格昂贵。 当外泌体由细胞外基质承载、由细胞外基质保护时，才会更好地提高其生物利用度 ，取得更好的修复效果。

细胞外基质提供适应的修复微环境

组织修复和再生，与细胞微环境息息相关。简单来说，微环境由两个基本组成部分组成，一个是细胞外基质 （ECM） ，而另一个是细胞分泌的外泌体、生长因子等功能性物质。二者缺一不可，彼此相辅相成、紧密结合。因此，光有外泌体，没有细胞外基质是远远不行的。

其实，除去细胞外基质 对外泌体的负载和保护作用，其本身也具备出众的再生和修复能力 。除了提供细胞存在的平台，细胞外基质的多元组成既可以为细胞的生理活动提供养分，并驻留在原位，成为机体自身的细胞外基质的一部分；又能够通过其本身的生物学特性来协同外泌体，实现更好的修复和再生效果。在经典的修复再生过程中，细胞外基质可以调节干细胞的表型和表达，而外泌体则含有控制干细胞分化的表型特异性指导因子 （miRNA，RNA和蛋白质）。

简而言之， 细胞外基质可以从拓扑结构、生物力学、功能靶点等多个维度与外泌体、生物因子共同作用，从而形成适于组织修复的胞外微环境。

首先，细胞外基质所含有的多种蛋白、多糖成分构建出其独特的三维结构和表面拓扑学特征。除支撑组织的生理形态外，还能够调控募集细胞的黏附、增殖和分化行为。近年来，人们更是发现细胞外基质构建的拓扑学结构与免疫细胞的免疫应答等行为息息相关，进而调控组织再生。

再者， 细胞外基质本身具有其独特的生物力学性质 。不同弹性模量、不同硬度的基质，能够引发细胞的不同表现行为和分化方向，也会引起细胞分泌和募集因子的不同。

细胞外基质极为多元的组成能提供不同的生物学效果，从而建立修复微环境 。举例来说，细胞外基质中的纤连蛋白因可与细胞表面的整合素蛋白的α5β1结合，充当修复过程中细胞与细胞外基质交流沟通的重要参与者，并且调控细胞的黏附、增殖、形态和分化等行为；蛋白聚糖通过参与调节细胞外基质的组装和维持，并通过与生长因子的相互作用参与细胞增殖等细胞行为，在组织的生理和生物力学功能中发挥重要作用。正是由于细胞外基质打下的坚实基础，才能让外泌体、细胞因子等活性成分进一步“锦上添花”。

另外，近几年研究中还发现，细胞外基质的结构能结合和锚定多种生长因子（如VEGF，HGF等）、多肽短链。一方面， 通过构型调整来更好地发挥其生物活性 ；另一方面，则能 形成生长因子梯度，从而介导修复和再生过程的进行 。可以想象，这是唯有细胞外基质才能实现的高度复杂而有序的生物过程。相比之下，仅仅使用外泌体完全无法实现上述空间上的介导过程。这也解释了为何直接使用外泌体或生长因子时，往往修复和再生效果并不如人所愿。

关于细胞外基质和外泌体之间的作用，目前依然还在不断研究中。然而，我们已经可以知道的是： 细胞外基质是组织再生的舞台，而外泌体则是舞台上的演员 。 演员可以让舞台更加 熠熠生辉 ， 但舞台却是整个根基所在 。 二者有机结合，则能带来最好的演出效果。

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细胞外基质/外泌体组合的应用

目前，细胞外基质/外泌体这一组合有了不少应用实例，其作用效果极为明显。

国外的研究中， 以细胞外基质中的胶原为支架组成并负载外泌体。 这一体系增加了外泌体在体内的保留时间、延长了释放过程，同时也在心脏组织的修复中取得了更好的效果。无独有偶，在另一项研究中，科学家则利用了仿细胞外基质的丝蛋白/壳聚糖复合体系，并通过慢性糖尿病患者皮肤创面愈合模型来考察了作用效果。可以发现， 这一仿细胞外基质和外泌体体系具有协同作用，能加速皮肤创面再生。

而国内的部分研究则更进一步，将“全成分”的细胞外基质、玻尿酸、外泌体结合，并考察了其在人体上的作用效果。从临床实验中可以发现，该体系能够显著淡化眼纹，令眼部更显年轻态。随着年龄的增加， 部肌肤胶原蛋 流失增加，弹性纤维 化断裂，基底层上真皮与表皮连接不再那么紧密。于是乎，就产生了各类细纹。而通过细胞外基质、玻尿酸、外泌体这一复合体系，一方面外源性途径引入了胶原、糖胺聚糖等重要基质成分，撑起来了眼周结构；另一方面通过其本身的生物学效应，内源性途径增加细胞外基质分泌。通过双管齐下的方式，迅速起效。

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文末小结

随着技术的进步，外泌体已经越来越被人们熟知，其应用也愈加广泛。外泌体是具有纳米尺寸的细胞囊泡，具有高生物活性，能参与细胞之间的交流，调控炎症水平、促进组织再生。然而，外泌体提取较为困难，本身也不具备结构性的功能，因此单独使用有所局限。

作为细胞外基质中的一部分，当外泌体回到细胞外基质中时，能够发挥出更为强大的作用，更起到“锦上添花”的效果。细胞外基质一方面是外泌体最理想的载体，帮助维持外泌体的活性；另一方面细胞外基质能够构建出最适宜再生的细胞外微环境，从而让外泌体能更加有的放矢。

目前，国内外相关的研究正如火如荼地进行中。相信，不久的将来，细胞外基质/外泌体这样的明星组合会越来越多地出现在我们面前。

参考文献

谁持彩练当空舞 ：干细胞基础与临床研究进展

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- 科普 情怀 责任 -

白细胞在人体起什么作用？

白细胞色核血细胞,血液般呈球形,根据形态差异颗粒颗粒两类.白细胞能吞噬异物产抗体,机体损伤治愈,抗御病原入侵疾病免疫面起着重要作用.

机体发炎症或其疾病都引起白细胞总数及各种白细胞百比发变化,检查白细胞总数及白细胞类计数辅助诊断种重要.

白细胞庞血细胞家族,形态结构理功能,,间相互孤立,机体防护,免疫创伤愈治程起协同作用.尽管血液类细胞,功能发挥,更体现循环管道外器官组织.功能面与些器官组织许细胞巨噬细胞,肥细胞,纤维细胞等密切相关.

白细胞机体防御系统重要组部.通吞噬产抗体等式抵御消灭入侵病原微物.

1.吞噬作用

吞噬作用物体古,基本防卫机制.于其要消灭象特异性,免疫称非特异性免疫作用.性粒细胞单核细胞吞噬作用强,嗜酸性粒细胞虽游走性强,吞噬能力较弱.

白细胞通毛细血管内皮间隙,血管内渗,组织间隙游走.吞噬侵入细菌,病毒,寄虫等病原体些坏死组织碎片.般认,白细胞能向异物处聚集,并其吞噬,白细胞趋化性.由于细菌体或死亡细胞所产化刺激,诱发白细胞向该处移.组织发炎产种性肽,白细胞游诱发物质.

性粒细胞内颗粒溶酶体,内含种水解酶,能消化其所摄取病原体或其异物.般白细胞处理5~25细菌,本身死亡.死亡白细胞集团细菌解产物构脓液.

单核细胞由骨髓,血液内仅3~4,即进入肝,脾,肺淋巴等组织转变巨噬细胞.变巨噬细胞,体积加,溶酶体增,吞噬消化能力增强.其吞噬象主要进入细胞内致病物,病毒,疟原虫细菌等.巨噬细胞参与激淋巴细胞特异免疫功能.外,具识别杀伤肿瘤细胞,清除衰与损伤细胞作用.

2.特异性免疫功能

淋巴细胞称免疫细胞,机体特异性免疫程起主要作用.所谓特异性免疫,淋巴细胞针某种特异性抗原,产与相应抗体或进行局部性细胞反应,杀灭特异性抗原.血液淋巴细胞按其发功能差异,T淋巴细胞B淋巴细胞两类.

(1)细胞免疫

细胞免疫主要由T细胞实现.种细胞血液占淋巴细胞总数80%~90%.T细胞受抗原刺激变致敏细胞,其免疫作用表现三面.直接接触并攻击具特异抗原性异物,肿瘤细胞,异体移植细胞;泌种淋巴,破坏含病原体细胞或抑制病毒繁殖;B细胞与T细胞起协同作用,互相加强,杀灭病原微物.

(2)体液免疫

体液免疫主要通B细胞实现.细胞受抗原刺激变具免疫性浆细胞,产并泌种抗体,即免疫球蛋白,针同抗原.B细胞内丰富粗面内质网,蛋白质合旺盛.抗体通与相应抗原发免疫反应,抗体能,沉淀,凝集或溶解抗原,消除其抗体害作用.

3.嗜碱性嗜酸性粒细胞功能

两种细胞血液停留间,主要组织发作用.

(1)嗜碱性粒细胞

类细胞颗粒内含组织胺,肝素敏性慢反应物质等.肝素抗凝血作用,组织胺改变毛细血管通透性.敏性慢反应物质种脂类,能引起平滑肌收缩.机体发敏反应与些物质关.嗜碱性细胞结缔组织粘膜皮内,称肥细胞,其结构功能与嗜碱性细胞相似.

(2)嗜酸性粒细胞

类细胞平占白细胞总数3%,患敏反应及寄虫病其数量明显增加,染裂体吸虫病,嗜酸性粒细胞达90%.类细胞吞噬细菌能力较弱,吞噬抗原-抗体复合物能力较强.外,类细胞尚能限制嗜碱性粒细胞肥细胞敏反应作用.

使细胞中组织分离开来,跟细胞分离开区别

分离是把细胞间的蛋白质等物质破坏，使细胞不再连在一起，分散是使细胞散开，形成单层的分离是原来细胞都粘连在一起，分离后细胞紧靠在一起但不粘连，压一压就可以把它们分散开来，叫分散外泌体的作用途径和方式：

外泌体由来源细胞释放入外环境后，距离较近的可由近分泌途径直接被受体细胞吸收，距离稍远的可由旁分泌途径被吸收，还有部分外泌体循环入体内作用于全身系统由内分泌途径被吸收。对于近距离的吸收，起初研究者认为外泌体是与受体细胞非特异性结合发生胞膜融合后进入细胞。但近来发现，这一过程其实与受体细胞表面特异性分子(如T细胞膜蛋白Tim4)的调节或受体细胞上4次跨膜蛋白有关，这说明外泌体的摄取并非完全随机发生。外泌体被受体细胞吞噬后可到达吞解体，也可到达晚期endosome的囊腔中，但exosome是由吞解体裂解还是由晚期endosome释放于受体细胞质中，以及是什么原因导致了这种不同的吸收路线，目前还不清楚。且组织特异性是否参与远距离的靶向吸收循环系统中外泌体，仍是另一个潜在的研究方向。目前认为外泌体主要通过四种方式在细胞间发挥信息传递作用，1)外泌体作为信号复合物，通过细胞表面配体直接刺激受体细胞；2)外泌体在细胞间转移受体；3)外泌体向受体细胞运送功能蛋白或传染性颗粒；4)外泌体通过mRNA、microRNA或转录因子向受体细胞传递遗传信息。一旦外泌体被受体细胞吸收后，其内载有的脂质、蛋白质、mRNA、microRNA等成分可以通过改变转录和翻译程序。影响蛋白修饰，调节信号级联通路、关键酶反应以及细胞自动调节等方式影响受体细胞的细胞表型和功能，而来源细胞和受体细胞的种类及其生理病理状态将决定具体是哪种机制发挥主要作用

进食情况下，胆汁自肝门流入十二指肠需经过哪些管道

肝体消化腺腺体仅泌胆汁参与消化且营养物质代谢、贮存糖原、解毒、吞噬防御等重要机能胚胎期造血功能

肝重量约占体重1/50~1/40肝相比据统计男性肝1230~1500克性肝1100~1300克

肝位置形态

肝脏位于腹腔部腹腔右部部左部体实质性腺体器官般重约1200～1600g约占体重1/50男性比性略重胎新肝脏相较达体重1/20肝脏外观呈红褐色质软脆肝脏形态呈规则楔形右侧钝厚左侧偏窄般左右径()约25cm前径(宽)约15cm径(厚)约6cm面突起浑圆与膈肌接触面较扁平与胃、十二指肠、胆囊结肠相邻肝界与膈肌位置致约右侧第五肋间肝脏定度随体位改变呼吸移；肝界般超肋弓情况肋缘摸剑突触及般超3cm肋缘触及

主要位于右季肋区腹部部肋弓所覆蔽部位于左季肋区

肝界与膈穹窿致其高点右侧相右锁骨线与第5肋交点

肝质软脆呈红褐色受暴力打击容易破裂引起血肝面膨隆（图：肝面）向膈镰状韧带左、右两叶右叶厚左叶薄肝面（图：肝面）朝向左邻接腹腔些重要脏器故叫脏面脏面央横裂叫肝门肝管、肝脉、门静脉、淋巴管神经入肝门户

肝面间横沟肝门肝管、肝脉、门静脉、神经、淋巴管等由入肝门右前胆囊肝表面包层浆膜通称膜膜疏松结缔组织深入肝实质整肝脏隔50万-100万结构基本相同肝叶（图：肝结构）

肝叶肝基本结构功能单位肝叶呈六角柱状肝叶央贯穿着条静脉称央静脉肝细胞央静脉向四周呈放射状排列行行肝细胞索(肝细胞板\肝板)肝细胞索间空隙肝血窦窦壁枯否氏细胞能否噬异物肝血窦互相吻合并与央静脉相通相邻两条肝细胞索间间隙形管道称毛细胆管(胆管)门静脉、肝脉别带着消化道吸收各种营养物质含氧脉血同肝管起由肝门入肝并支伴行肝叶间别称叶间静脉、叶间脉、叶间胆管所区域称汇管区通肝脉流入肝脏脉血及通门静脉流入肝脏静脉血别经叶间脉叶间静脉流入肝血窦与肝细胞进行物质交换汇入央静脉汇集肝静脉入腔静脉

胆管汇集稍管道再逐级汇集更管道形左、右肝管经肝门肝肝细胞泌胆汁进入胆管经各级胆管肝管流门静脉肝脉入肝反复支终与肝血窦相连接与肝细胞进行物质代谢

肝血窦血液经央静脉及各级静脉由肝静脉肝汇入腔静脉

胆汁肝管肝并立即直接流入十二指肠首先贮存于胆囊内间断性排放入十二指肠胆汁流入十二指肠前肝外流经管道总称肝外胆道系统包括肝管、肝总管、胆囊管、胆囊胆总管（图：胆囊系统模式图）

肝细胞断泌胆汁入毛细胆管经叶间胆管流左右肝管再经肝总管入胆总管经十二指肠乳口流入十二指肠；或由肝总管转经胆囊管入胆囊贮存食物消化胆囊收缩胆汁则排入十二指肠助食物消化吸收

[肝脏主要理功能]

肝脏体重要器官功能肝脏比作体内化工厂定道理肝内进行物化反应达500种其主要理功能主要体现几面：

1、代谢功能：①糖代谢饮食淀粉糖类消化变葡萄糖经肠道吸收肝脏能合肝糖元并贮存于肝脏机体需要肝细胞能肝糖元解葡萄糖供给机体利用血液血糖浓度变化肝脏具调节作用②蛋白质代谢肝脏体白蛋白唯合器官除白蛋白外球蛋白、酶蛋白及血浆蛋白质、维持调节都需要肝脏参与氨基酸代谢脱氨基反应尿素合及氨处理均肝脏内进行③脂肪代谢性脂肪合释放、脂肪酸解、酮体与氧化、胆固醇与磷脂合脂蛋白合运输均肝内进行④维素代谢许维素A、B、C、DK合与储存均与肝脏密切相关肝脏明显受损现维素代谢异⑤激素代谢肝脏参与激素灭肝功能期损害现性激素失调往往性欲减退腋毛、阴毛稀少或脱落男性阳痿睾丸萎缩乳房发育；性月经调现肝掌及蜘蛛痣等

蛋白质、脂肪糖类解与合及间相互转变等主要肝内实现由于三营养物质解能放量能量肝产热器官

2、解毒作用：肝脏进入体内或体内代谢程所产毒物质通氧化结合式毒物质变毒或毒性较物质体内蛋白质水解氨基酸氨基酸解产氨经肝作用转变毒性尿素由尿排体外内源性或外源性毒物质经肝细胞作用使其毒性消失、减弱或结合转化溶性物质利于排肝脏氨基酸代谢产量毒氨经肝细胞内线粒体内质网关酶作用形毒尿素经肾脏排体外肝脏体内主要解毒器官保护机体免受损害外或体内代谢产毒物质都要经肝脏处理使毒物比较毒或溶解度物质随胆汁或尿液排体外

3、吞噬作用：肝血窦窦壁星状细胞具吞噬细菌、异物衰红血球作用故防御功能肝血窦星形细胞吞噬系统重要组部经肠道吸收微物、异物等害物质星形细胞吞噬消化清除

4、合制造贮存功能：肝脏胚胎第8～12周主要造血器管至由骨髓取代造血功能停止肝病引起血液异变化红细胞实质改变数量减少造溶血及各种贫血血板减少造血严重危及命某些病理情况肝脏仍能恢复其造血功能慢性失血所致红细胞危重肝病严重贫血与溶血同现棘细胞(齿轮细胞)肝炎嗜酸细胞增肝脏释放量嗜酸细胞趋化吞噬抗原-抗体复合物种保护性机制情况均说明肝脏存造血功能且某些病理情况其造血功能恢复胚胎期肝能制造红细胞渐骨髓造血功能所代替血液纤维蛋白元、凝血酶元、肝素、白蛋白、胆固醇等仍由肝脏制造肝脏内贮存许重要物质种维素(维素A、D、K、B2、B12、叶酸烟酸等)、肝糖元、脂类、铁等肝脏进行物化反应达500种消化道吸收营养物质经门静脉入肝脏由肝细胞合机体内种物质血浆蛋白质即白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、球蛋白、脂蛋白及糖元等糖元贮存于肝细胞内其解物质(葡萄糖等)则释放入血肝细胞参与维素代谢贮存维素A、B、D、K等肝细胞合胆固醇、胆盐等物质星形细胞 (Kupffer)贮铁功能

5、泌排泄功能：肝细胞断胆汁酸泌胆汁胆汁消化程促进脂肪肠内消化吸收没胆汁食入脂肪约40%粪便丢失且伴脂溶性维素吸收良同血红蛋白代谢产物(胆色素)及进入体内细菌随胆汁排入肠道

肝脏病包括肝炎、肝硬化、肝癌等见病毒性肝炎甲、乙、丙、丁、戊五型

论肝炎、肝硬化肝癌其肝实质细胞均受程度同破坏使肝组织发变性、坏死代任维组织增

肝脏病食品要利于保护肝脏蛋白质、碳水化合物富含维素B、C食品保护肝脏功用蛋白质帮助已操作肝细胞恢复促进肝细胞再患者吃瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼等高碳水化合物食物能保持肝细胞糖元含量用于肝细胞构增免影响消化酶泌外肝脏病要限制脂肪食品：、脂肪进入肝内易运肝内堆积形脂肪肝；二、肝脏病胆汁泌少食入脂肪易消化尤其急性期肝炎病每食脂肪50克较适合肝脏病要量补充维素A、K、B2C

腹水发肝脏病应食盐或少盐食品半流质或软质食品主