透析病人皮肤瘙痒的预防和护理（透析患者皮肤痒）

本文目录一览：

• 1、揭秘透析患者皮肤瘙痒的秘密
• 2、血液透析厚皮肤瘙痒怎么办
• 3、透析患者磷高皮肤痒怎么办？
• 4、透析病人身上痒怎么回事
• 5、透析病人吃了什么身上痒怎么办

揭秘透析患者皮肤瘙痒的秘密

血液透析术的作用机理是，通过透析膜将患者体内的有毒有害的物质，从血液中分离出去，达到治疗疾病、维持生命的作用。

在临床上主要适用于急、慢性肾炎，急、慢性中毒。给很多患者都带来的希望。

正所谓事无圆满，在治疗的过程中，也不可避免地会出现一些不良反应。

这其中“皮肤瘙痒”就是发病率相当高的一种症状。随着治疗时间的延长，瘙痒症状会日益加重，使患者十分痛苦，终日焦虑不安。

血液透析患者由于营血不足,血不养肝,风从内生,肌肤失养而致瘙痒,以“虚、湿、瘀、风”为基本病机。

患者的血肌酐、尿素氮、尿酸、磷酸盐等因肾衰不能从尿中排出，需从肾外途径如肠道、皮肤中降解、从而刺激皮肤有关。

通过询问血液透析室主任，对皮肤瘙痒分为以下的五类，具体情况要具体分析。

过敏是第一大类的并发症，患者本身患有疾病，身体素质下降，营卫失调，气血失衡，极易出现过敏的现象，从而引起皮肤瘙痒。

治疗原则：要尽量避免接触过敏原，饮食一定要注意，不要饲养宠物，更换皮肤消毒剂、胶布等固定点粘贴。

人体的皮肤是我们对抗疾病的第一层防护，它富含水分和油脂、可以避免出现皮肤瘙痒、开裂等现象的发生，透析患者会出现水液代谢障碍，从而导致皮肤干涩，宜引发瘙痒。

预防原则：

冬季洗澡频率不宜过频繁，水温不能过高，浴后可擦拭护肤油，滋润保护皮肤。如若瘙痒难忍，要改变抓痒的方式，可用手轻拍打，勤剪指甲。

中医治疗：

可给予中药泡洗，药液温度不宜过高,38 -42 为宜,泡洗时间不要过长,20-30分钟左右。中药治疗皮肤瘙痒，可选用地肤子、益母草、丝瓜络、金钱草、花椒、金银花等，任选几味或遵医嘱。或者炉甘石洗剂擦拭搔痒处。

透析患者一定要保证清淡饮食，尽量不要食用辛辣刺激的食物，如浓茶、咖啡及酒类，避免高磷、高钾食物，糖尿病患者更要严格遵守糖尿病饮食原则并控制血糖。

患者因为经济原因，透析次数进行了减少，从而引起血液在循环，透析不充分，这样既不能保证疾病的康复，也容易引起并发症的出现。

要积极配合医生的治疗方案，保证透析的充分性，确保治疗效果。

透析患者还容易出现低钙高磷的症状，容易引起继发性甲状旁腺激素（PTH）增高，也会出现皮肤瘙痒难耐的症状。

可以通过增加血液透析滤过治疗，将多余的血磷排出。还要控制饮食中高磷食物的摄入，多补充钙剂。

血液透析厚皮肤瘙痒怎么办

病情分析： 如果痒的比较厉害，也可以局部涂抹一些具有薄荷等清凉成份的止痒药膏/药水（如炉甘石洗剂、赛庚定霜、去炎松尿素软膏等）来缓解症状，使皮肤逐渐恢复正常；或是用浸了凉水的毛巾局部冷敷的方法也可以减轻皮肤发痒的症状。在口服药方面，皮肤干燥者可以每日服用三次鱼肝油丸，每次一粒。口服多种维生素（如施尔康，善存片）、钙片等，对瘙痒治疗也有一定的辅助疗效。出现普通的瘙痒症状时，可以在白天服用无镇静作用的息斯敏、西替利嗪等，晚上临睡前半小时服用有镇静作用的抗组织胺药物如扑尔敏、赛庚啶等。

意见建议：如果全身瘙痒难忍者，可服非那根或赛庚啶等抗过敏药物缓解症状。

透析患者磷高皮肤痒怎么办？

血液透析患者日常生活中需要有很多需要注意的地方，这对病情的好转以及控制有一定的促进作用。

1、遵照医嘱，定时接受透析治疗，不可随意中止透析，以免加重病情。

2、两次透析之间增长的体重，最好不要超过3公斤，以避免或减少透析时可能会发生的并发症。

3、配合药物和其它支持治疗，控制血压增长，保持血色素在正常或接近正常水平。

4、注意饮食控制，适当限盐、限水，避免高钾、高磷食物摄入。

5、自我观察有无内外出血情形、大小便颜色、皮肤上有无出现出血点、瘀斑等。

6、养成按时排便习惯、避免便秘，必要时可服通便药物。

7、按时测量血压并记录。

8、预防感染，养成良好的卫生习惯。

9、适当的运动、充足的休息和睡眠。

10、要对治疗有信心和耐心，保持身心愉快，心胸开阔和开朗。

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透析病人身上痒怎么回事

在慢性肾功能不全患者中,皮肤瘙痒是一种常见和难以耐受的症状，在维持性血液透析患者中发病率为60％—90％。随着透析时间延长，症状逐渐加重，使患者终日焦虑，十分痛苦，严重影响患者的生活质量。如护理不当者会并发皮肤感染而增加医疗费用。甚至威胁患者的生命。因此，如何改善患者瘙痒症状，有效提高透析患者的生活质量，是血液透析医护人员亟待解决的问题。原因分析

一、电解质代谢障碍

慢性肾功能衰竭患者由于排磷减少，血磷水平反复升高，血离子钙水平下降，从而刺激PTH(甲状旁腺激素)分泌而导致继发性甲状旁腺功能亢进。研究表明，继发性甲状旁腺功能亢迸可致皮肤瘙痒，其增高可引起高钙血症、皮肤钙化和刺激皮肤肥大细胞释放组胺，因而PTH增高被认为是一个重要致病原因。

二、氮质代谢产物潴留

氮质代谢产物潴留对皮肤的刺激以及使皮脂腺及汗腺萎缩，使皮肤出现不同程度的干燥、脱屑而引起瘙痒。患者皮肤外观像鱼鳞癣样，皮肤瘙痒难忍，经常搔抓，甚至抓破皮肤而不能得到缓解。

三、过敏反应

慢性肾功能衰竭患者易发生过敏反应主要因为肝素、软化血透管通路增塑剂及消毒透析器和血路环氧乙烷等可刺激透析患者的脾、骨髓及皮肤内肥大细胞增殖，导致血中组胺浓度增高而诱发皮肤瘙痒。可使用抗组胺类药物治疗得到缓解。

电解质代谢障碍、氮质代谢产物对皮肤刺激、慢性肾功能衰竭患者易发生过敏反应，是引起患者皮肤瘙痒的主要原因。应对患者的不同原因，进行有针对性的护理对策以及实施Hp联合HD治疗(实行优势互补)．患者瘙痒症状得到有效改善，从而提高患者的生活质量。

透析病人吃了什么身上痒怎么办

目前关于尿毒症患者的皮肤瘙痒的问题还是比较

难解决。通过以下途径：1、控制磷的摄入：如少吃或不吃含磷高的食物：腌制品、豆类等；2、可以服用降血磷的药物：这个要联合血钙水平来调理，如司维拉姆、碳酸钙及碳酸镧等，但要跟你的主管医师商量；3、你做血透时可以利用高通量透析器或行血液滤过或行血液灌流来降血磷；4、还可以尝试加用抗过敏药物如开瑞坦等；5、勤洗澡，但应少用香皂等刺激皮肤的清洁剂。希望能帮助你