sle患者正确的皮肤护理方法是（sle的护理措施）

2023-01-03 03:57:10 作者：max

本文目录一览：

1、我朋友得了红斑狼疮平时应该怎样护理呢
2、系统性红斑狼疮的护理有哪些？
3、如何对sle患者的皮肤损害进行护理
4、如何指导SLE病人进行皮肤护理
5、护士资格证考试备考：系统性红斑狼疮病人的护理

我朋友得了红斑狼疮平时应该怎样护理呢

一、注意调养，保持积极乐观的态度。中医学认为， SLE 的发病与外邪、饮食、七情所伤有关。忧郁悲伤、喜怒无常、情志不畅都能化火，火邪内盛可伤及五脏六腑而诱发并加重本病。因此，保持情志豁达、饮食有节、起居有常，使人体脏腑功能协调，气血调和，才会有益于疾病恢复。【零3意义****6陆6+++++九9……五5伍】

二、注意劳逸结合，适当锻炼，节制性生活。 SLE 患者在病情处于活动期时，应卧床休息，病情稳定后适当参加一些社会活动，从事一些力所能及的工作，但不宜过劳。适当锻炼身体，注意节制性生活，病情活动期应严格避孕，病情稳定一年以上才可考虑妊娠。

三、注意预防感冒，积极防治各种感染。感冒及各种感染如急性扁桃腺炎、肺部感染、肠道感染都易诱发 SLE 并加重病情。

四、注意避免皮肤直接暴露在太阳光下。 SLE 患者对紫外线特殊敏感(光过敏)，故外出时要特别注意。另外，某些食物如香菇、芹菜、草头(南苜宿、紫云英)，某些药物如补骨脂、独活、紫草、白疾藜、白芷等能引起光敏感，应尽量不用。

五、注意戒烟、戒酒。香烟中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症，应戒除。酒性温烈，会加重 SLE 病人的内热症状，不宜饮用。

六、有一些西药常能引发或加重本病，注意避免使用。如肼苯达嗪、心得安、氯丙嗪、丙基或甲基硫氧嘧啶、金制剂、 D- 青霉胺、苯妥英钠、异烟肼、青霉素、链霉素、磺胺类药等。

七、注意有的保健品对 SLE 病人非旦无益，反而有害。如人参、西洋参、绞股蓝及其复方制剂，因含人参皂甙，既能提高人体的细胞免疫功能，又能提高人体的体液免疫，这对非 SLE 的人确实有强身健体，延年益寿的功效，但对 SLE 病人，由于这类保健品提高了免疫球蛋白，使免疫复合物增多，激活了抗核抗体，从而可加重或诱发 SLE 。

八、注意避免使用含雌激素的药品和食品。紫河车(胎盘)、脐带、蜂皇浆、蛤蟆油、某些女性避孕药均含有雌激素，而雌激素正是 SLE 发病的重要因素之一。

九、注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食品性温热食，用后不仅会加重 SLE 病人的内热症状，而且临床上发现有个别病人吃了这类肉类病情加重，造成不良后果。

十、注意补充优质蛋白和多种维生素，少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。狼疮性肾炎病人长期有蛋白从尿中丢失，故应及时补充。较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。维生素，特别是 B 族维生素、维生素 C 对防治 SLE 的某些症状大有裨益，应多加补充。

sle患者正确的皮肤护理方法是（sle的护理措施）

系统性红斑狼疮的护理有哪些？

1.护理问题：关节炎及关节疼痛；发热、疲劳不适；皮肤出现光敏感、红斑、鼻腔或口腔的黏膜溃疡、紫斑、水疱、荨麻疹以及血管神经性水肿，约有20%患者会出现雷诺现象；肾功能衰退；心肺功能减退；神经功能异常；营养不良；容易受伤、出血。

2.护理目标：减轻关节疼痛不适；降低体温，增进身心舒适感；预防皮肤病变恶化；预防肾功能恶化；维护心肺功能；增加安全设施，预防意外发生；维持适当的营养，提高抵抗力；提供精神支持。

3.护理措施：

（1）保护关节，减轻关节的疼痛不适：鼓励患者多休息，但应避免固定不动。平时应维持正确的姿势，每天应有适当的活动，以保持正常的关节活动度。冬天宜注意关节部位的保暖。

（2）降低体温，减轻发热的不适感：对于发热患者，应安排患者卧床休息，调整室温，以促进散热。如果患者没有水肿现象，则应增加水分摄取量，以补充发热之水分丧失。给予冰袋使用，以降低体温。

（3）保护皮肤，避免阳光照射：①保持皮肤清洁，干燥。②避免阳光直接照射，夏日出门应撑伞，对于局部暴露部位，应使用阳光滤过剂，使发生滤光作用，减少局部受刺激。③每天检查皮肤，以便发现新的病灶。④局部使用皮质类固醇软膏，以抑制炎症反应。

⑤指导患者平时不可任意用药于局部病灶，洗澡水也不可过热，洗澡时避免使用肥皂，以减少对皮肤的刺激。

（4）减轻局部症状

①面部出现红斑者，应经常用清水洗脸，保持皮肤清洁，并用30℃左右的清水将毛巾或纱布湿敷于患处，3次/天，每次30分钟，可促进局部血液循环，有利于鳞屑脱落。面部忌用碱性肥皂、化妆品及油膏，防止对局部皮肤刺激或引起过敏。

②皮损感染者，应根据细菌培养及临床表现，先行清创，然后局部给予营养、收敛的药物，适当应用抗生素，促进消炎，有利于皮损愈合。

③关节红、肿、热、痛明显者，可用活地龙数条，洗净加糖的浸出液湿敷，以清热消肿止痛。

④患者有脱发现象，应每周用温水洗头2次，边洗边按摩头皮。

⑤如有口腔黏膜溃疡者可选用养阴生肌散、西瓜霜等外搽，保持患者口腔卫生；如有感染者，可用1:5000呋喃西林液漱口，局部涂以锡类散或冰硼散等；如有真菌感染者，可用制霉菌素甘油外涂。

⑥齿出血、鼻出血者用鲜茅根煎汤代茶，鼻腔出血较多，用吸收性明胶海绵压迫止血，内服生藕汁或鲜生地汁半杯至1杯。出血量多者要观察血压、心率，要补充血容量和准备输血。

⑦注意外阴清洁，每天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴或用虎杖15g，金银花15g，煎水外洗，以防外阴黏膜糜烂。

（5）预防肾功能恶化

①当出现肾功能减退时，应减少活动量，尤其在血尿和蛋白尿期间，应卧床休息。

②每天注意尿量、体重的变化，当有尿量减少、体重增加或浮肿时，应限制水分和盐分摄取量，并将详情告诉医师。

③若肾脏排泄代谢废物的能力大为降低，致使血中尿素氮、肌酐增加时，应采取低蛋白饮食。

④每天测量血压，注意观察是否有心肺负荷过重（液体积留体内）和高血压等症状。

⑤若已出现肾功能衰竭，则需要安排定期血液透析或腹膜透析治疗，以排除体内的代谢废物和水分。

（6）维护心肺功能，预防心肺功能衰竭

①随时注意生命征象及末梢循环的变化，若有血压升高、心律不齐、心包摩擦音以及肢体水肿、冰冷等情形，应迅速告诉医师，以便施行医疗处理。

②注意呼吸道是否通畅，若出现呼吸急促，则嘱患者半卧位，并给予氧气吸入。如果胸膜积水严重，可能会施行胸膜穿刺放液术，以减少对肺脏的压迫、增进呼吸功能。若有胸痛现象，则试着躺向患侧，或以枕头支托患侧以减轻疼痛。

（7）安排安全措施，预防意外发生

①观察患者是否有行为改变、意识混乱、幻觉、妄想或情绪不稳定、抽搐等现象，若出现上述现象，应适当保护患者，以防跌倒、跌落床下或咬伤舌头等意外发生。

②注意皮肤是否有紫斑、瘀斑的迹象，平时应避免碰撞或跌伤而发生出血不止。

（8）应用激素治疗的注意事项

①糖皮质激素减量应逐步进行，不可突然停药。告诫患者遵医嘱服药，不可自增自减。

②积极预防感染，尤其口腔黏膜、呼吸道、泌尿系以及皮肤的感染，注意观察体温变化。加强口腔护理，早期处理口腔内的各种病变。需每天进行会阴部清洁，防止发生泌尿系逆行感染。

③适当补充钙剂及维生素D，防治骨质疏松。

④注意监测血糖和尿糖，以防止药物引起的糖尿病。对糖尿病患者应随时注意有无发生酮症。

⑤观察大便颜色及胃肠道症状，定期检查大便潜血，以便早期发现消化道出血或溃疡。必要时给予氢氧化铝凝胶，保护胃黏膜。

⑥糖皮质激素易引发精神及神经症状。如有发生需减药量，加强安全措施，专人看护，防止意外伤害。

⑦大剂量激素冲击治疗前，应向患者交代治疗期间应注意的事项。治疗中注意掌握输液滴速，观察心律变化，防止输液速度过快，引起心力衰竭。

（9）补充营养：患者若未出现肾功能衰竭症状，应鼓励患者摄取均衡饮食，而且每天摄取适当的水分。如果患者已出现肾功能衰竭症状，则应限制蛋白质、含钾食物以及盐、水分的摄取量，以免代谢产物增加及水分滞留而加重身体的不适。

（10）给予精神及情绪上的支持：由于SLE常同时侵犯全身各器官，在发病后患者常有病重感，且病程很长，可能缠绵多年，因此，护理人员平时除了应多给予关怀外，也应给予精神上的鼓励。尽量避免任意在患者面前反复使用“狼疮”一词，以免增加患者的恐惧和不安。

如何对sle患者的皮肤损害进行护理

1. 皮疹皮疹是系统性红斑狼疮最常见的症状之一，常见于面颊和鼻梁部位呈蝶形红斑，也可出现在身体暴露部位，如：颈部、手臂、耳廓及前胸。有些患者受日光或其他来源紫外线照射后，在暴露部位出现红色斑丘疹或使原有皮疹加重，这种现象称“光过敏”。出现的皮疹多伴有瘙痒、灼热或疼痛，同时皮疹也可由暴露部位向非暴露部位蔓延。为什么会出现这种现象呢？因为紫外线可刺激机体免疫系统，产生全身免疫反应，从而诱发狼疮发作。因此，对于系统性红斑狼疮患者，应注意避免日光及紫外线照射，以免诱发或加重病情。下面就讲一讲日常生活中如何护理皮肤的一些简单方法：

(1)经常用清水洗脸，保持面部清洁。洗浴时不用碱性较强的皂液，可以用质量好的洗面奶及中性浴液，尽量不用化妆品及油膏。选用护肤品时要先试一试是否过敏，以减少对皮肤的刺激，减轻或避免诱发皮疹。

(2)用30℃的温水湿敷红斑处，每日三次，每次30分钟，可促进局部血液循环。

(3)四季都要避免阳光直接照射皮肤。日光最强时，尽量不要外出。平时外出时要戴遮阳帽或打遮阳伞，穿长袖衣服，注意衣领不要过大，以防皮肤过多暴露。开车时要注意手臂的防护。

(4)可以使用防紫外线的护肤品以减轻紫外线的照射。

(5)工作、居住环境要避免阳光直射。常用的工具、家具不宜置于窗户旁。

(6) 冬天外出时戴帽子、围巾，以防止面部皮肤冻伤，减少诱发因素。

2. 脱发脱发也是系统性红斑狼疮常见的症状之一，脱发以前额部头发脱落最为常见，患者头发脆性增加、无光泽、易折断，造成弥漫性脱发，称“狼疮发”。在日常生活中要保持头发清洁，洗发时洗发液不可用的过多，不染发、不烫发，减少化学物品对头发的损害，防止对染发剂过敏引起皮疹或使皮疹加重以及烫发对发质的损伤。

3. 雷诺现象患者出现甲床、手指及足趾苍白、变紫后变红的现象称为雷诺现象，这是因为四肢末端小动脉痉挛引起的。雷诺现象常因寒冷、情绪变化等因素诱发。所以患者平时应注意.

（1）保持平和的心态，遇事冷静处理，防止情绪变化。

（2）预防寒冷，冬天穿棉衣、厚袜，防止手足冻伤。外出时注意保暖，戴帽子、围巾，穿长羽绒服或棉服，以免因寒冷影响手足的血液循环。

（3）每天可用温水泡手泡脚1-2次，每次20分钟，或每日温水浴以促进手足及全身的血液循环。

（4）可做热疗，冬天可用热宝等。

（5）居室宜暖和，夏天室内尽可能用自然风，如使用空调，室内温度应在28℃以上。

（6）吸烟，饮咖啡可使血管收缩，应尽量避免。

（7）必要时遵照医嘱使用扩张血管、改善微循环的药物。

系统性红斑狼疮患者出现口腔溃疡怎么办？

口腔粘膜溃疡约18％～54％的患者伴有口腔粘膜溃疡，可为系统性红斑狼疮的首发症状。多发于硬腭或软腭处、鼻粘膜处甚至呼吸道粘膜亦可发生。溃疡常常是无痛的，仅在仔细查体时被发现。也有一部分患者溃疡可从小而红逐渐发展至大而深有触痛的溃疡，溃疡可数个不等，也有少数患者出现满口腔及口唇溃疡，疼痛剧烈而影响进食。自我护理的方法有:

（1）平时要保持口腔清洁，早晚刷牙，进食后用生理盐水漱口，防止食物残渣在口腔内存留、发酵，使口腔溃疡加重或引起新的口腔溃疡。

（2）口腔溃疡比较严重、疼痛的患者一定要到医院就诊，遵照医嘱口服一些维生素类药物，或喷涂西瓜霜、口腔溃疡散以及使用漱口液等，这些可以起到消炎止痛、促进溃疡愈合作用。

（3）饮食上应注意食物要温、软，避免过热、较硬食物，如热饮料、坚果类等，以避免刺激、碰触溃疡部位，引起疼痛或加重溃疡。

（4）加强营养，黄、绿色蔬菜维生素 B、C 的含量较多，适当食用可以预防或减少口腔溃疡的发生。

以上是系统性红斑狼疮常见的皮肤、粘膜病变及简单的护理方法，只要患者保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，这些症状会随着疾病的控制而减轻或完全缓解。