脐带间充质干细胞外泌体提取方法与流程（脐带间充质干细胞应用）

本文目录一览：

• 1、什么是间质干细胞?什么是脐带血干细胞?与胚胎干细胞有什么不同
• 2、中国存脐带干细胞这方面的技术到底进展到什么程度了？存了有用吗？
• 3、造血干细胞血样采集的程序是什么？疼吗？
• 4、干细胞与免疫细胞提取方式有何不同？效果有什么差异？
• 5、脐带胎盘干细胞的作用是什么啊？要去汉氏联合存一下吗？
• 6、间充质干细胞移植都有哪些方式

什么是间质干细胞?什么是脐带血干细胞?与胚胎干细胞有什么不同

间充质干细胞的治疗潜力取决于细胞来源，与成年组织相比，围产期来源的间充质干细胞具有非侵入性和无创伤性，且无道德、伦理问题，在细胞增殖、免疫抑制方面有明显优势。人脐带间充质干细胞的成脂能力最强，人胎盘间充质干细胞的成骨能力最强。脐带间充质干细胞可能在创面修复等方面强于壁蜕膜间充质干细胞，壁蜕膜间充质干细胞可能在修复血管损伤类疾病方面更具有优势。胎盘壁蜕膜离母体最近，因此壁蜕膜间充质干细胞与母体相容性最好，妈妈专属。脐带间充质干细胞更原始，有更强的增殖能力，免疫原性低的独特性质，除了宝宝本人外，全家人均可使用。

中国存脐带干细胞这方面的技术到底进展到什么程度了？存了有用吗？

孕妈你好，你的问题可以分为2个部分了，第一个是想知道中国干细胞技术发展现状，第二个是储存脐带胎盘干细胞是否有用。第一个问题好回答，我找了一些2017年最新的干细胞行业报道。第二个问题就见仁见智了，我只客观阐述一下吧，看孕妈自己衡量。

1、中国干细胞技术发展现状：

2011年以前，中国的干细胞产业可以说是蓬勃发展同时乱象纷生的阶段，干细胞库和干细胞临床治疗曾经遍地开花，后来为了促进干细胞行业的有序发展，卫生部与国家食品药品监督管理局于2011年决定开展为期一年的干细胞临床研究和应用规范整顿工作。2011年底，卫生部发布《关于开展干细胞临床研究和应用自查自纠工作的通知》。2013年初，国家卫生和计生委下发《关系保临床试验研究管理办法（试行）》的征求意见稿，对干细胞临床试验研究基地、干细胞制剂的质量控制提出了管理办法。到了2017年中国医药生物技术协会发布了《细胞库质量管理规范》的公告，进一步约束了干细胞产业。

就中国目前的干细胞发展水平，可以说中国干细胞技术达到了世界领先水平。中国将干细胞研究列入国家863和973计划。在过去几年内，由于美国限制了干细胞研究，停止了医院部分干细胞研究项目，给中国的干细胞研究提供了赶超机会，一些美国专家与中国企业或者研究机构合作，经过多年发展，中国干细胞技术在全球进入前十水平。

而今年2017年又被称为干细胞元年，“技术突破+政策推进+需求增长”干细胞产业步入“开花结果”阶段。干细胞的产业化发展方向有上游的干细胞库、中游的干细胞扩增技术和质检技术，以及下游的干细胞产品。从而形成一条很大的产业链。干细胞产品又包括干细胞药物、干细胞移植技术、干细胞美容与抗衰老技术，以及组织工程中的种子细胞、基因治疗的细胞载体、基于干细胞的药物筛选模型等等。

说的比较多，希望孕妈看进去了，总体来说中国干细胞的发展在全世界是可以进入前十的，同时一家成熟的干细胞生物公司，我认为不仅仅只是在上游干细胞库方面强大，而应该具有全产业链实力。

2、脐带胎盘到底存不存，存了有用吗。

脐带胎盘干细胞是三个东西，第一脐带和胎盘是宝宝的围产组织，他们是“组织”，干细胞是从宝宝围产组织里提取的“细胞”。目前比较主流的干细胞有从脐带中提取的间充质干细胞和上皮干细胞，胎盘里提取的亚全能干细胞，脐带血里的造血干细胞。

造血干细胞孕妈应该比较了解，毕竟脐血库宣传了那么多年，造血干细胞主要治疗血液方面的疾病，需要配型，我国一直鼓励捐献脐带血，因为假设你的宝宝在10岁以内真的了白血病，但医生是不建议用自体的造血干细胞的，因为那很可能也是所谓变异的，不能使用，所以我过时鼓励捐献脐带血的。

那么脐带里提取的是目前应用最广泛的间充质干细胞，这个东西其实脐带血里也有。不过太少了，所以一般都从脐带或者胎盘里提取。间充质干细胞比造血干细胞应用更广泛，免疫原性底不需要配型，套一句广告词吧，一人储存三代享受。现在干细胞应用的案例很多，比如糖尿病、银屑病、脑瘫、卵巢早衰、心血管疾病、糖尿病足、帕金森等等。如果是我，我会给孩子存一个。我也确实给孩子存了。

不过我多说一句，如果决定存不要随便找一家生物公司就储存了。一定像我说的，找一家全产业链的生物公司，这样才能保证说储存安全、并且真需要用的时候可以使用。很多小公司只给储存，不用应用。所以要找大公司，一般储存超不过3W块钱的。我在弘天生物储的脐带和间充质干细胞，30年是28800元，应用的时候可以通过他们联系三家医院的大夫，避免了储存以后用不了的顾虑。而且找大一点的公司也不用怕卷铺盖跑了，如果真跑了也会有接盘的人比如乐视这种例子。

以上是我的回答，字数比较多。希望亲可采纳。

造血干细胞血样采集的程序是什么？疼吗？

扎针的时候疼，

造血干细胞捐献志愿者血样采集活动流程及说明

一、流程

1、填表

请填写“志愿捐献者同意书”和“血检小单”，并将所有的项目填全；

2、登记

将“志愿捐献者同意书”和“血检小单”交给抽血护士旁的上海市分库工作人员，由工作人员登记编号，并发放磁卡、杯垫，徽章；

3、采血

在指定抽血区域就座，将编号的血检小单交给抽血护士，采集血样，将针眼处按紧5分钟后再放松。

二、说明

1、请志愿者务必携带身份证，登记时需要核对身份证号码，务必将“志愿者同意书”填写完整，以节省时间，单位请填写具体部门，学校请填写系别、年级、班号，必须填写二位联系人的联系方式，不要与原留的联系方式重复；

2、抽血完毕后，请不要遗忘磁卡等个人物品，磁卡是上海市分库给志愿者的纪念卡，卡后面有上海市分库的联系方式，如果联系方式有变更，请及时和我们联系，以便患者能在需要时很快找到你；

3、血样采集是进行白细胞抗原分型的检测，是检测血液的类型而不是血液的好坏，当你拿到上海市分库的磁卡就是合格的志愿者，我们不再发信通知你。

4、血样采集请尽量安排室内的场地，如果在室外采集，需要搭建三面围起、有顶的采集篷，如果天气寒冷或者下雨天，请准备室内的场地备用。

造血干细胞捐赠的流程

1、当有患者与您配型一致而需要您捐赠时，中国造血干细胞捐献者资料库管理中心会通过分库的同志再一次征询您的意愿。如果您愿意捐献，接下来就要做一次高分辨的血检，以确定配型确实无误。

2、高分辨相和后将做一次全面的体检，这是为了双方的安全。

体检项目：

内科系统:血压、皮肤检查、淋巴结检查、心肺听诊、甲状腺

辅助检查：胸片、心电图、腹部B超

血液检查：血常规、血型、乙肝两对半、甲肝、丙肝抗体、巨细胞病毒抗体（IgG、IgM）、血糖、肾功能、肝功能、HIV抗体(酶标法)、梅毒螺旋体抗体

3、全部通过后将确定移植的时间、并注射动员剂

在移植前4－5天您将入住采集医院，每天注射一针细胞集落刺激因子，主要是为了让您体内的造血干细胞被充分地动员起来（动员剂：促进造血干细胞大量生长释放到外周血中）。

4、采集造血干细胞

到了确定患者移植的这一天，开始采集您的造血干细胞。

采集方法：从您的手臂静脉处把血引流到血液分离机中，对造血干细胞进行富集，其余的血液成份全部回输给您，整个过程需要3-4个小时，然后您稍事休息即可。

采集的时间要根据患者和供者的体重来判断。

一般根据患者的体重来确定您是需要进行一次还是两次采集，假如患者是小孩，有时一次就可以满足患者的需要。一般说来，100-150ml的造血干细胞混悬液就能挽救一个患者。采集好后要在24小时之内输入患者体内。

5、定期随访并为捐献者购买一年份健康保险。

对每位捐献者均进行长期的随访，以保障捐献者的健康，并建立我们自己的捐献者临床资料。在捐献者进行造血干细胞捐献的10天、1个月、3个月、6个月之后，会安排血象检查，并在1年、3年和5年后安排全面体检。

保险由中国平安保险公司提供,价值30万。(期限是一年)

干细胞与免疫细胞提取方式有何不同？效果有什么差异？

在提取方式上面，干细胞可以从多种人体组织中提取。以目前临床应用最广泛的间充质干细胞为例，最初是从骨髓中提取的，后来在胎盘、脐带、脂肪、牙髓、宫内膜等多种人体组织中都能提取到。

目前，免疫细胞的来源主要是血液，成人的外周血中含有大量功能成熟的免疫细胞，在我们的身体内不停循环，时刻保护我们的健康。

疾病治疗方面有何不同

　当我们的身体细胞有创伤，需要被替换或修复时，就需要干细胞发挥修复作用。例如，当身体发生严重外伤时，或者发生糖尿病、冠心病、老年痴呆、肝硬化等慢性病时，本质上是那些器官的细胞受到了损伤，这时就可以应用干细胞对受损组织、器官进行修复。

免疫细胞是防卫军，主要发挥4方面的作用：

(1)抗衰老可及时替换组织中衰老的细胞，延缓衰老进程。

(2)改善慢病疾病时，存储的免疫细胞可激活自身免疫系统，定向查杀病变细胞，改善慢病。

(3)亚健康调理在身体免疫力下降或出现亚健康状态时，可有效调节并强化免疫系统，缓解亚健康状态。

(4)癌症预防能在细胞发生病变的早期便加以清除，防止癌细胞扩张。

日本细胞疗法发展历史更久、临床经验更丰富、相关法律法规完善，已经发展到了十分成熟的地步，可以更安心的选择。同时，对于治疗后的跟进和反馈也有相对丰富的经验。日本细胞疗法在医疗方面有很大的潜力，多睦健康能为普通患者联系到很好的日本细胞治疗资源。

脐带胎盘干细胞的作用是什么啊？要去汉氏联合存一下吗？

干细胞移植的作用

1、间充质干细胞治疗肝硬化

间充质干细胞的出现填补了自体骨髓干细胞在肝脏移植方面的不足。所谓的间充质干细胞就是指具有胚胎干细胞类似的增殖能力和多向分化潜能，来源丰富，取材方便，无伦理争议，可获取的细胞数量多，细胞活力强，容易扩增和代传，同时又没有配型，排斥等问题，是理想的干细胞来源，以逐渐成为了干细胞治疗的主角。但脐带间充质干细胞的提取和扩增有较高的技术要求，目前除中国外，只有加拿大，英国，美国等少数几个国家掌握这一技术。在中国只有在福州和北京有同等的干细胞实验室可生产间充质干细胞。

2、干细胞治疗脑外伤后遗症

干细胞移植可以治疗脑外伤后遗症患者，是因为干细胞分化后产生的神经元和胶质细胞可以分泌多种神经营养因子，改善脑局部微环境并启动再生相关基因的顺序表达，使损伤轴突开始再生，它们同时产生多种细胞外基质，填充脑损伤后遗留的空腔，为再生的轴突提供支持物;补充外伤后缺失的神经元和胶质细胞;使残存脱髓鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘，保持神经纤维功能的完整性。再辅助系统的康复锻炼，促进移植的神经干细胞生长和修复作用，大大的减少后遗症的发生和改善后遗症的状况，改善病人的生活质量。

3、干细胞移植治疗脑瘫

干细胞移植治疗脑瘫，是经后分化的神经元补充缺损的神经元，并促进小儿脑组织中的神经干细胞分化发挥功能，恢复脑神经的正常生长发育，改善大脑认知功能障碍，为脑性瘫痪小儿进一步康复提供了更多的机会，已为现今最有效的治疗方法。并且年龄越小，再构成代偿能力越强，治疗的可能性就越大。如果在神经干细胞移植以后接受规范系统的康复锻炼，将促进所移植神经干细胞的生长和发挥修复作用，效果将会更加理想。

4、干细胞治疗脊髓损伤

国内外传统治疗SCI最常用的方法有手术治疗、药物治疗、康复训练等，但这些方法并不能从根本上解决神经元再生的问题。脊髓损伤治疗的难点：如何使缺损的神经元再生，如何恢复功能性轴突的传导功能。

5、干细胞移植嫩肤美容

对于因皮下胶原蛋白组织、脂肪流失引起的皱纹，可以选择注射玻尿酸、爱贝芙、伊维兰等和自体脂肪移植来进行容量填充，可以达到明显“年轻化”的效果。其中填充效果维持最长久的当属自体脂肪，其取于自身，用于自己，无任何排斥性的特点更是其独具的优点。

6、干细胞修复烧伤皮肤

目前普遍用于治疗烧伤的疗法是皮肤移植。用于移植的皮肤取自患者未烧伤的部位，而非人工培植的皮肤。但是这一疗程可能持续数周甚至数月，其间患者的创口很可能出现感染。另一方面，虽然数十年前科学家就能人工培植皮肤，但是通过长达2周至3周的培植过程获得的人造皮肤往往非常脆弱。移植人造皮肤后，皮下的分泌物可能形成水疱，进而对人造皮肤造成损伤。

间充质干细胞移植都有哪些方式

间充质干细胞移植，指的是将间充质干细胞从自身采集，然后进行培养、纯化，再回输进患者体内用以治疗硬皮病、皮肌炎、红斑狼疮、类风湿、运动神经元病等免疫性疾病的一种最前沿的治疗方法。间充质干细胞在体内或体外特定的诱导条件下，可分化为肾、脂肪、骨、软骨、肌肉、内皮等多种组织细胞，连续传代培养和冷冻保存后仍具有多向分化潜能，可作为理想的种子细胞用于病变引起的组织器官损伤修复。

诺莱医学临床提示间充质干细胞的移植分为以下四个部分

第一步：对患者的整体状况进行评估，如果没有禁忌症如：感染、肾危象、心包大量积液等的情况下，进行细胞动员4－5天。

第二步：MSCs的采集（骨髓、脐带、脂肪和羊膜）

第三步：MSCs的分离、培养及扩增,大约20天左右

第四步：MSCs的移植:

1.静脉注射

2013年5月-2014 年4月，朱宁等人在诊治18例系统性红斑狼疮患者时，用分离培养后的间充质干细胞采用干细胞移植技术进行治疗。该干细胞移植治疗就是采用静脉输注的方式，移植方法如下：患者取仰卧位，首先取肘前部较粗血管，利用生理盐水建立静脉通道，然后将已复温好的装有间充质干细胞的干细胞袋接入静脉通道内，覆盖无菌纱布于穿刺部位，并注意控制滴速，一般干细胞悬液 30 ml于 2 小时内滴完，最后滴入生理盐水100 ml 以冲洗管道。为入选患者均完成1个疗程的治疗。结果证明应间充质移植治疗系统性红斑狼疮疗效肯定，且较为安全。

2.动脉注射

干细胞移植治疗糖尿病，是糖尿病治疗新疗法中的热门疗法，隆敏等人曾经用间充质干细胞移植方法治疗一位39岁的Ⅰ型糖尿病女性患者。移植过程为：患者进入手术室，寻找到供应胰腺的胰背动脉后，将间充质干细胞缓慢均匀注射入胰背动脉。结果该患者术后3个月内胰岛素剂量大幅度减少了58.54％，有望完全停用胰岛素。

3.多点混合移植

干细胞移植治疗糖尿病足的疗效被广泛认可，在众多临床案例中，部分研究采用混合移植的方式以求使干细胞在体内发挥的功效更加全面化。虞朝黎等人用间充质干细胞移植治疗17例缺血性糖尿病足患者，移植方法就是采用多点混合注射的方法，具体过程为：抽取间充质干细胞后分离，配成细胞混悬液；在手术室硬膜外麻醉后，无菌条件下，将干细胞悬液按3×75px间距进行肌肉注射，病变严重的按1×25px间距注射；肌肉注射的同时进行股动脉穿刺，放置导管，将部分干细胞悬液注入股动脉。

4.病灶部位注射

2007年至2011年王玉龙等人采用间充质干细胞移植治疗胫骨骨折骨不连患者11例，结果患者经间充质干细胞移植治疗胫骨骨折骨不连，在4-27个月，平均13个月中，X线片显示骨折愈合良好，疗效满意，有临床应用价值。移植方法为：在手术室X 线透视定位下，用14号骨穿针准确刺入胫骨骨不连部位,完全注入间充质干细胞悬浮液。此外，在应用间充质干细胞治疗小儿脑瘫的研究中，很多研究者也会选择患儿脑内移植、腰椎穿刺等与疾病相关的功能组织位点进行移植。

诺莱医学温馨提示：

①MSC在组织中的含量（细胞丰度）：脐带的含量毫无疑问为最高，羊膜和脂肪次之；而脐带血中含量极少，导致检测不到之事常用发生；

②MSC增殖能力：优于MSC具有年龄特性，脐带和羊膜来源的MSC具有明显的优势，脂肪和骨髓次之；

③免疫调节能力：脐带、羊膜和脂肪来源的MSC优于骨髓MSC，而胎盘MSC的免疫调节能力最差；

④分泌细胞因子谱：脐带MSC分泌细胞生长因子的总量明显高于骨髓MSC，但是不同来源的分泌细胞因子谱有明显的特点；

⑤由于具有来源获取方便和高增殖能力等特性，能培养获得大量的MSC细胞数足够满足临床治疗需要，使得脐带、羊膜和脂肪最适合作为MSC细胞治疗的组织来源。但是我们也必须认识到，不同的实验室、不同的分离方法及不同的培养体系，均可导致MSC的实验研究结果出现不一致性，如下图所示；即使是相同的来源，不同个体之间的间充质干细胞也出现功能上的异质性。

因此，我们必须对目前的研究结果和结论保持一定的谨慎态度，不排除将来的某天培养技术的突破，可以抵消组织来源的差异所导致的MSC功能的差异。