淋巴瘤自体干细胞移植复发率与化疗复发率（淋巴癌造血干细胞移植复发率）

本文目录一览：

• 1、请问大B细胞淋巴瘤（胃部）化疗治愈后易复发么?
• 2、淋巴瘤的治疗方法有哪些？
• 3、金毛淋巴瘤化疗后复发
• 4、恶性淋巴瘤（1）霍奇金淋巴瘤
• 5、良性淋巴肿瘤会复发吗？概率有多大？

请问大B细胞淋巴瘤（胃部）化疗治愈后易复发么?

弥漫大B细胞性淋巴瘤预后比较好的

复发的话，后面还是可以继续用化疗的。

如果局部复发，用放疗对局部病灶照照也可以。

但是会不会复发就很难说了。

如果不复发就不叫肿瘤了

建议调整好心态。

这个只能看命了。

淋巴瘤的治疗方法有哪些？

对于患有淋巴瘤的患者来说，相关的医生应该针对病人身体情况，疾病病理类型，再结合临床分期，选择不同的治疗方案，达到治愈目的。在此特别强调首次治疗的重要性，若处理不恰当，以后再续治疗就显得尤为棘手，疗效降低，故一旦确诊为淋巴瘤。最好找正规专科医生治疗，这也是治愈的关键所在。常用治疗方法有：

1．联合化疗：绝大多数淋巴瘤都需采用联合化疗。常用方案有MOPP（氮芥，长春新碱，甲基苄肼，强的松），ABVD（阿霉素，博莱霉素，长春花碱，氮稀咪胺），CHOP（环磷酰胺，阿霉素，长春新碱，强的松），BACOP（博莱霉素，阿霉素，环磷酰胺，长春新碱，强的松），有些需采用大剂量氨甲喋呤，阿糖胞苷及鬼臼类药物治疗。

2．放疗：常用CO-60或加速器，剂量是40-60Gy/4-6周，依病情而定。

3．免疫治疗：部分淋巴瘤放、化疗结束后，采用干扰素治疗，能提高治愈率。

4单克隆抗体美罗华对CD20阳性B细胞恶性淋巴瘤有效。

5．骨髓移植/外周血造血干细胞移植术：为目前高度恶性淋巴瘤、部分治疗后复发或首次治疗未愈病人的最佳选择。

6．手术治疗：仅限于切取活检病理检查明确诊断，或切除结外器官的淋巴瘤，如骨、肠道、肺、肾、睾丸等病灶切除，术后仍需采用放疗或化疗。

对于晚期淋巴瘤患者，可以采取中药的保守治疗，手术是不能进行了，化疗是可以缓解一下症状的，但是中药的配合治疗是必须的，如使用人参皂苷Rh2（护命素）能够补益元气，增加白细胞，增强机体免疫力和抵抗力，抑制癌细胞的生长增殖，诱导癌细胞向正常细胞转化，这样可以提高患者的生活质量，延长患者的生命期限。

金毛淋巴瘤化疗后复发

金毛淋巴瘤化疗后复发原因是二次感染导致。根据查询相关公开信息显示，金毛淋巴瘤化疗后复发可通过化疗、造血干细胞移植、放疗等方式进行治疗，巴瘤患者通常会采取放、化疗结合的综合治疗方案进行治疗，部分淋巴瘤患者在经过治疗以后达到完全缓解，还会出现复发现象。

恶性淋巴瘤（1）霍奇金淋巴瘤

直径15～45um的瘤巨细胞，瘤细胞胞质丰富，略嗜酸性或嗜碱性，核圆或椭圆形，双核或多核；核膜厚，核内有一大而醒目的，直径与红细胞相当，包涵体样的嗜酸性核仁，核仁周围有空晕。

按WHO新分型，霍奇金淋巴瘤（HL）可分为：

结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL）和经典型HL，

后者又进一步分为：结节硬化型（MSHL）、富含淋巴细胞的经典型（LCHL）、混合细胞型（MCHL）及淋巴细胞削减型（LDHL）

1.EB病毒

2/HIV感染

3.遗传因素

4.社会经济地位低

5.生育少

6.木尘、苯或亚硝酸氧化物的暴露史

1.特点：①结节性或结节和弥漫性多形性增生为特征的单克隆性B细胞肿瘤；②爆米花细胞：较R-S细胞更巨大的单个核细胞，胞质稀少，核常呈折叠或分叶状（R-S细胞变型细胞）

2.免疫表型：CD20+、CD79α+、BCL6+、CD45+、EMA+/-、CD15-、CD30-

3.遗传学特征：Ig基因重排

1.特点：肿瘤组织中可见典型的R-S细胞或单核Hodgkin细胞

2.免疫表型：CD30+、CD15+（75%～85%）、CD20+/-、CD79α-、BCL6-、CD45-、EMA-、ALK-1-、LMP-1+/-

3.遗传学特征：Ig基因重排

4.背景：不同数量小淋巴细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、组织细胞、浆细胞、成纤维细胞和胶原纤维混合性等反应性浸润

5.按背景细胞和H/RS细胞的形态学分四类：

1） 富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤（LRCHL）

（1）特点：富于小淋巴细胞、缺乏中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的弥漫性背景和散在的H/RS细胞

（2）主要累及浅表淋巴结，纵隔淋巴结受累及巨大淋巴肿块少见。

2） 结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSCHL）

（1）特点：至少有一个结节被胶原束围绕和裂隙型H/RS细胞

（2）年轻女性多见，最常累及纵隔，EBV编码的LMP-1表达率低（10%～40%）

3） 混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCCHL）

（1）特点：在弥漫性或模糊的结节状的混合性炎症性背景中散布典型H/RS细胞

（2）成人多见，病变中缺乏结节硬化性纤维化。最常累及浅表淋巴结，也常累及脾，但纵隔受累不多见，B症状多见。EVB编码的LMP-1表达率高（75%）

4） 淋巴细胞削减型霍奇金淋巴瘤（LDCHL）

（1）特点：富于多形性H/RS细胞和（或）非肿瘤性淋巴细胞削减，常伴有弥漫纤维化

（2）最常累及腹部器官、腹膜后淋巴结和骨髓，浅表淋巴结则较少，临床常为晚期，80%具有B症状，常伴有HIV和EBV感染。

（3）最少见

一、霍奇金淋巴瘤的治疗——联合化疗+放疗的综合治疗

（一）结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）

1.IA期：IFRT

2.完全切除孤立淋巴结的IA期：观察

3.IB期/II期——化疗+（-）利妥昔单抗+IFRT

4.III～IV期：化疗（ABVD、CHOP、CVP、EPOCH）±利妥昔单抗

（二）经典型霍奇金淋巴瘤

1.IA或IIA期无预后不良因素：放化疗综合治疗

（1）一般：3～4个疗程的ABVD+侵犯淋巴结部位30Gy放疗

（2）GHSG标准的预后良好型早期患者：2个疗程ABVD+20Gy放疗

（注：ESR50mm/h、无结外病变、只有1～2个淋巴结区域侵犯、无纵隔巨大肿块或B症状）

2.I～II期有不良预后因素：（1）6个疗程ABVD+30Gy的IFRT；（2）Standford V方案；（3）2个疗程BEACOPP序贯2个疗程ABVD化疗

3.III～IV期：联合化疗6～8个疗程为主，对巨大肿块部位可化疗完全缓解后加局部放疗

4.难治的HL/1年内复发：非交叉耐药方案和（或）残留病灶部位给予局部侵犯野放疗

5.1年后复发：原化疗方案化疗/改换其他非交叉耐药的化疗方案

6.单用放疗后复发HL：放疗或二线化疗±放疗后重新分期

治疗后的远期毒性

1.第二种恶性肿瘤——MOPP

2.性腺功能障碍——MOPP、COPP

3.其他：甲状腺功能低下、心肌病、缺血性心脏病等。博来霉素——肺纤维化；

良性淋巴肿瘤会复发吗？概率有多大？

无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，都存在复发的可能，只不过相较于恶性肿瘤来说，良性肿瘤复发的几率比较小。因此，建议您老公做好定期复查的工作，以便及时的了解自己的身体健康状况，但也需提醒您：良性肿瘤存在复发的几率，但并不是所有的良性肿瘤都会复发，所以，不必过于担心肿瘤复发，以积极乐观的态度生活，可以在很大程度上抵御肿瘤的复发。至于您说的对孩子有没有影响，至今未有这方面的明确论述，如若实在不放心，在受孕前可做相关的孕前检查，在医生的指导下进行受孕。