造血干细胞移植怎么做配型（移植造血干细胞需要配血型吗）

本文目录一览：

• 1、浙江女子为给陌生人捐干细胞增重至100斤，通常捐献都要具备什么条件？
• 2、血型可以改变吗？
• 3、什么是骨髓移植?

浙江女子为给陌生人捐干细胞增重至100斤，通常捐献都要具备什么条件？

浙江杭州，90后女孩小余为给一位配型成功的患者捐献造血干细胞，提前调理身体，从90多斤增重到100多斤。得知她要捐献，身边的亲友都支持她，还有陌生人给她送花鼓励。小余说，“我不觉得这件事很伟大，只希望把这份善意做一个传递”。

捐献造血干细胞之前要做全面的体检，体格检查完全正常，没有各种传染病，没有慢性的炎症，没有血液病、风湿免疫系统疾病和肿瘤系统的疾病。总之体格检查正常，才能有资格捐献造血干细胞。体检完全合格以后抽取静脉血，做HLA分型，如有配型相同并合适的患者，那捐献造血干细胞也就即将实施。对于供者的要求包括年龄小于55，体重大于45公斤，没有结核病，没有高血压，低血压以及心脑血管疾病，5年内没有接受过血液输注。

适龄（年龄在18至45周岁之间）、身体健康（符合无偿献血条件）、志愿捐献造血干细胞，可与中华骨髓库省级分库或者当地红十字会电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格，并抽取6～8毫升血液。组织配型实验室将会对血液进行HLA分型等检验，并把所有相关资料录入中华骨髓库的计算机数据库中。这样就成为捐献造血干细胞的志愿者了。

志愿者报名登记后，首先要安排你抽取6～8毫升血液做HLA分型检验，数据储存到中华骨髓库备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时，由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库，如果检索结果得知你的HLA正好与患者吻合时，中华骨髓库省级分库将通知你做捐献的准备。这个过程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。

血型可以改变吗？

血型会有所变化。所谓血型改变，也就是在两次以上的血型检测中出现不同结果，这里面包含两种情况，一种是某一次检测结果有误或模糊不定，另一种情况是确实有血型抗原的改变，具体包括以下几种情况：

1、ABO血型的分子基础：A抗原、B抗原和H抗原之间的转变

血型的判定取决于红细胞表面所携带的抗原，比如A型红细胞携带A抗原，B型红细胞携带B抗原，AB型红细胞携带两种抗原，O型红细胞上两种抗原皆无。A抗原和B抗原来自红细胞表面的同一种糖链结构，也是它们的生成底物，称为H抗原（属于另外一个与ABO紧密相关的Hh血型系统，如前文提到的孟买型）。

A抗原和B抗原的不同在于其末端的糖基不同，A基因编码的N-乙酰氨基半乳糖转移酶在H抗原上添加了一个N-乙酰氨基半乳糖，形成A抗原；B基因编码的半乳糖转移酶在H抗原上添加了一个半乳糖，形成B抗原。

2、A抗原和B抗原的转变

ABO血型是遗传决定的，但也存在获得性改变，这种改变非常罕见，而且是不规则的，通常是由于感染或肿瘤所致。临床上有一些“获得性B”的病人，他们本来是A型，但在其红细胞上也发现了某种B抗原。

其原因可能是获得了细菌中类似B抗原的糖脂类物质，也可能是来自细菌的去乙酰基酶将部分A抗原上的N-乙酰氨基半乳糖脱乙酰化成为半乳糖，也就是“变成”了B抗原。反过来，在体外用醋酸酐使“获得性B型红细胞”乙酰化，也可以使其恢复为正常A型红细胞。

在体外可以用合适的外切糖苷酶移去A抗原与B抗原末段的糖基，使其变成H抗原，也就是使A型和B型红细胞变成了O型红细胞。一般来说，可以认为获得性B只是病理状态下的一种暂时现象；目前尚未见“获得性A”的报道。 

3、白血病会导致ABO血型的改变

1962年英国曾报道一例白血病病人，他的红细胞有26%是AB型，12%是A型，42%是B型，20%是O型。由于当时无相关的分子生物学技术，只能推测他在遗传上是AB型。

白血病是造血系统的恶性肿瘤，造血系统的恶性变产生在遗传与功能上呈异质性的血细胞，其红细胞膜上的A抗原和B抗原可显著减少，原因可能是白血病相关的原癌基因的变异影响到ABO基因所致。有时，ABH抗原的改变也会先于发病之前，而成为白血病的一种预兆。

4、骨髓或造血干细胞移植引起的ABO血型改变

某些造血系统疾病的患者需要做骨髓或造血干细胞移植，这样，患者原有的造血系统就被“替换”。造血干细胞移植需要组织相容性抗原相匹配，而ABO血型是可以不合的。

在ABO血型不合的造血干细胞移植后，受者的血型就会向造血干细胞供体的血型转变，血型转变还可以作为造血干细胞移植成功的标志之一。之所以把造血干细胞移植的因素放在最后，因为这已经不是“血型的转变”，而是“血型的替换”了。

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扩展资料

血型介绍

血型是根据人的红细胞表面同族抗原的差别而进行的一种分类。由于人类红细胞所含凝集原的不同，而将血液分成若干型，故称血型。

人类血型有很多种型，而每一种血型系统都是由遗传因子决定的，并且具有免疫学特性。最多而常见的血型系统为ABO血型，分为A、B、AB、O四型；其次为Rh血型系统，主要分为Rh阳性和Rh阴性；再次为MN及MNS血型系统。据目前国内外临床检测，发现人类血型有30余种之多。

血型（bloodgroups；bloodtypes）是以血液抗原形式表现出来的一种遗传性状。

参考资料：/;wd=eqid=a2219afa00000ee3000000035bead151"target="_blank"title="百度百科——血型转变"百度百科——血型转变

什么是骨髓移植?

问题一：骨髓移植是什么意思 是向白血病或再生不良性贫血等血液难病患者透过静脉注射移植捐献者的正常骨髓细胞的治疗。骨髓移植所使用的造血干细胞，除了骨髓之外，还可以透过从末梢血回收PBSCT或脐带血等方式获取，总称造血干细胞移植

问题二：什么是骨髓移植? 骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内，使其生长繁殖，重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植分为自体骨髓移植和异体骨髓移植，异体骨髓移植又分为血缘关系骨髓（同胞兄弟姐妹）移植与非血缘关系骨髓移植（志愿捐髓者）移植。自体骨髓移植易复发，在临床上较少采用。目前骨髓移植还是首选异体的骨髓进行移植。

问题三：骨髓移植是什么？ 你好，骨髓移植（英文：bone marrow transplantation,BMT ） 器官移植的一种，将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效，改善预后，得到长生存期乃至根治。

问题四：骨髓移植与造血干细胞移植有什么区别？ 后者是比前者更科学的一种称呼方式 实际上造血干细胞移植的方式有3种骨髓外周血脐带血大陆地区的造血干细胞资料库（也就是以前说的骨髓库）实际是采用外周血采集法采集造血干细胞的骨髓采集法是亲属间捐献采用的

问题五：骨髓移植的拼音是什么 您好。

gǔ suǐ yí zhí

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问题六：骨髓移植的利弊・・・ 骨激移植（Bone marrow transplantation）是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加，显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势；而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加，各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病，如有适当的供髓者，骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率，而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率，这些成果皆远非传统之化学疗法所能及，这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。 什么是骨髓移植呢？如何作骨髓移植？

10年前，骨髓移植用的还是老办法骨髓移植。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中，只有极少数会到血液中旅行。只能通过抽取骨髓这条路获得造血干细胞，因此称之为骨髓移植。为了采集600毫升骨髓，必须给供者做局部麻醉，经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中，供者流失的带氧红细胞比较多，所以手术后会感到头晕、乏力。

随着科学技术的发展，但近10年来，骨髓移植已渐渐被造血干细胞移植代替，这种方法对供者基本上没有不利影响。

首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为动员。然后，通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，这种方法称为外周血造血干细胞移植。也就是说，现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是献血了。而且，由于技术的进步，现在运用造血干细胞动员技术，只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐献者体内。

造血干细胞具有自我复制功能，捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以，人不会感到任何不适，对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术，不用作任何额外的休息和调养。

髓移植是根治白血病的主要方法，包括各种急、慢性白血病，其他还有多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、重型地中海贫血等造血系统疾病；由于骨髓移植是建立在放、化疗基础上的治疗方法，它也是治疗恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌实体肿瘤的根治性办法之一，骨髓移植在国外巳成为这些疾病的首选治疗方法。近几年来，骨髓移植治疗重症自身免疫疾病也取得了很好的疗效，如系统红斑狼疮、风湿性关节炎、重症肌无力等，但这类病人应严格掌握移植的适应症，权衡利弊问题。

骨髓移植和外周血造血干细胞移植的区别

二者的目的都是为了采集和移植造血干细胞，种植到患者体内，维持其造血及免疫功能，但骨髓移植需要在麻醉的状态下采集骨髓750ml －1000ml左右，给供者带来了一定的痛苦和不便。自从发现造血干细胞可被动员到血液中来并可用血细胞分离机分离采集后，目前多数的移植都采用外周血造血干细胞移植的方法。与骨髓移植相比，它具有造血恢复快、采集方便、供者痛苦少的优点，供者易于接受，对供者的健康无任何影响

问题七：骨髓移植排异的好处和坏处？ 骨髓移植是治疗白血病的非常好的办法，那做骨髓移植需做哪些检查?影响骨髓移植排异的因素有哪些?医通无忧网与您一起关注骨髓移植： 一、什么是骨髓移植？ 骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内，使其生长繁殖，重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植分为自体骨髓移植和异体骨髓移植，异体骨髓移植又分为血缘关系骨髓(同胞兄弟姐妹)移植与非血缘关系骨髓移植(志愿捐髓者)移植。自体骨髓移植易复发，在临床上较少采用。目前骨髓移植还是首选异体的骨髓进行移植。 二、骨髓移植的分类 1、异种骨髓移植：由动物提供骨髓移植到人类，但这种方法由于没能解决人与动物间免疫学上的障碍，目前还处于实验阶段。 2、同种同基因骨髓移植：骨随是由患者的同卵孪生子提供的。由于是来自同一细胞,没有免疫学方面的差异，不会发生排斥反应。但由于供者有限,能做这类移植的患者极少。推荐阅读：内科护理学：骨髓移植护理. 3、同种异基因骨髓移植：骨髓是由患者的同胞兄弟姐妹提供的。这是目前世界上用得最多的方法。与输血相似,献骨髓者与患者骨髓的“型”不是一般的血型，而是一种称为HLA抗原系统的十分复杂的系统。它是由遗传所决定的。由于其十分复杂，所以相同的人就很少了，在没有亲缘关系的人中，约10万人中才能找到一对相同的。而同胞兄弟姐妹中，由于来自同一父母，相同的可能性就较大。在技术先进的国家也有极少数无亲缘关系者供髓获得移植成功的例子。急性白血病，重症再生障碍性贫血，急性放射性病及先天性重症联合免疫缺陷病等若能早期进行骨髓移植，不少病人可获得治愈。 4、医通无忧网提醒：自身骨髓移植是由患者提供骨髓，保存在一定时期再回输给他。这主要用于急性白血病和未侵犯骨髓的实体瘤患者。这种方法为那些没有合适供体的患者开辟了一条道路。急性白血病患者，抽骨髓前应先用化疗使体内白血病细胞绝大部分被消灭，达到完全缓解，然后采出骨髓，经过适当处理、净化，使残存的白血病细胞得到清除，放置液氮中保存。由于体外保存了一定数量的正常的多能干细胞，因此不必顾虑化疗或放疗时对正常细胞的损伤，可增加治疗剂量，达到彻底杀伤体内白血病细胞的目的。最后将保存的骨髓输入，重建正常的造血功能。 三、骨髓移植需做哪些检查？ 1.骨髓移植前要对骨髓移植受者进行全面检查和准备包括： ①原发病的情况 ②重要脏器功能(如心肺肝肾)检查 ③医通无忧网提醒：清除口腔耳鼻咽喉眼皮肤等处的慢性感染灶 ④供受者之间进行HLA配型和混合淋巴细胞培养 ⑤供者的血型(ABO血型及其它血型) ⑥肝炎相关抗原与抗体检查 ⑦巨细胞病毒(CMV)单纯疱疹病毒(HSV)水痘带状疱疹病毒(HZV) ⑧EB病毒抗体检查 2.供者的准备 ①HLA配型 ②混合淋巴细胞培养(MLC) ③血常规血小板ABO血型 ④红细胞其它血型与同功酶 ⑤心肺肝肾等重要脏器功能检查 ⑥血生化检查 ⑦肝炎相关抗原与抗体检查 ⑧5细胞病毒(CMV)单纯疱疹病毒(HSV)水痘带状疱疹病毒(HZV)EB病毒抗体检查 四、影响骨髓移植排异的因素 配型困难，成功率低 骨髓移植还有一个重要缺陷，就是适用於移植的骨髓类型供源极少，因为要找到白细胞抗原(HLA)配型相同的骨髓供应者十分困难。 据统计，十万人中约有二人能配型成功。而且即使找到配型相同之人，也常因顾虑抽髓后对身体造成损害而不愿供应。即便幸运地成功配型进行了骨髓移植，临床上成功的几率也较低，有的虽然移植成功，但不久又复发无救。 骨髓移植摧毁了生命免疫力 骨髓移植的最大弊端是在移植过程中，摧毁了生命的免疫力和自力生存的功能，使它无能发挥「排异」作用，使得移植得以成功。......