全血红细胞储存的最佳实践
全血红细胞储存的最佳实践
引言
全血红细胞（RBC）是临床输血中至关重要的血液成分，用于治疗各种失血和贫血状况。为了确保 RBC 的安全和有效输注，对其储存条件的控制至关重要。本文阐述了全血 RBC 储存的最佳实践，包括温度、pH 值、储存时间和储存介质。
储存温度
1. 最佳储存温度：理想的储存温度为 4-6°C，不应低于 1°C 或高于 10°C。
2. 温度波动：应避免储存温度的剧烈波动。温度变化会影响 RBC 膜的完整性，导致溶血。
3. 温度监测：储存设施应配备温度监控系统，以确保储存温度始终处于最佳范围内。
pH 值
1. 最佳 pH 值： RBC 的最佳 pH 值范围为 6.7-7.4。
2. pH 值波动： pH 值波动会导致 RBC 代谢活动受损。pH 值降低会导致酸中毒，而 pH 值升高会导致碱中毒。
3. pH 值调节：储存介质中可以添加缓冲剂来调节和维持所需的 pH 值。
储存时间
1. 标准储存时间：在最佳储存条件下，全血 RBC 的标准储存时间为 42 天。
2. 延长储存时间：某些添加剂，如甘露醇-腺苷（SAGM），可以延长 RBC 的储存时间至 49 天。
3. 到期日期：储存介质上应标明到期日期，不得超出此日期输用。
储存介质
1. 标准储存介质：全血 RBC 通常储存在枸橼酸磷酸葡萄糖（CPD）介质中。
2. 添加剂的储存在质：添加剂，如 SAGM 和 CPDA-1，可以改善 RBC 的储存能力，延长其储存时间。
3. 储存介质的选择：储存介质的选择应基于 RBC 预期的使用用途和储存持续时间。
其他注意事项
1. 照光： RBC 应存储在避光的地方，因为光照会导致RBC 氧化损伤。
2. 搅拌：储存期间应定期搅拌 RBC，以防止沉降和聚集。
3. 解冻：冷冻后的 RBC 在使用前必须小心解冻。快速解冻会损坏 RBC 膜。
4. 输血前检查：在输血前，应仔细检查 RBC，以确保其外观正常，无溶血或凝集迹象。
结论
全血 RBC 的储存条件对于确保其安全和有效输注至关重要。遵守上述最佳实践，包括最佳储存温度、pH 值、储存时间和储存介质的选择，可以最大限度地延长 RBC 的储存能力，并为患者提供高质量的输血产品。通过仔细控制储存条件，医疗保健专业人员可以确保输血患者的血红细胞成分得到最佳储存，从而提高患者的治疗效果。
标签： 细胞储存的种类
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