神经干细胞移植成功案例2020脑瘫（脑神经干细胞移植治疗偏瘫）

我们将涵盖神经干细胞移植成功案例2020脑瘫和脑神经干细胞移植治疗偏瘫的整个范围，并探讨两者之间的相互关系。

神经干细胞移植能治哪些病

王鹏：刚才我们上面说的是比较宏观一点，网友觉得比较模糊。我们说一些他最感兴趣的、实际的话题，就是神经干细胞移植，能治哪些病，其中效果最明显、最擅长的是哪一部分？ 安沂华：据我所知，目前在我们中国使用神经干细胞移植治疗的疾病种类是非常广泛的，比如说外伤的后遗症，像脑外伤后遗症、脊髓损伤的后遗症；脑卒中的后遗症，比如像脑出血、脑血栓后遗症，小儿脑瘫，中枢神经系统慢性变性性疾病，像帕金森氏病、运动神经元病，还有家族性遗传性的小脑萎缩等等等等。治疗的范围是非常广泛的。还有的医院进行小范围的忧郁症的治疗。 我前几天看到一个报道，我们国内有一家医院使用干细胞移植治疗视神经发育不全，治疗了几个美国的患者，效果也是非常惊人。 王鹏：刚才您详细地介绍了一遍。根据您的经验，效果最明显的是哪几类病？ 安沂华：根据我们现在的临床经验，我们现在已经使用神经干细胞移植治疗了500多例患者。 王鹏：在全国是最多的吗？ 安沂华：就一个医院来讲，我们的治疗数量是走在最前面的。从我们的体会来看，我们认为在治疗以下三种疾病方面疗效还是相当令人满意的。第一个就是小儿脑瘫。第二就是脊髓外伤后遗症，第三是脑外伤后遗症。在这方面我想举几个比较典型的例子。比如说小儿脑瘫，我们曾经治疗了一个4岁的脑瘫患者，这个孩子出生的时候发生了窒息，四个月的时候在当地的医院诊断是脑瘫，然后这个孩子就开始在各个医院进行了一系列规范的康复锻炼、康复治疗，很遗憾的是，没有取得比较满意的治疗效果。这个孩子在4岁的时候，父母领着她到我们武警总医院进行治疗。当时入院的时候，我们检查这个孩子是智力发育比较差的，说话就只能发出简单的单音节，比如"咿"、"呀"、"妈"，两个手不能准确地抓持物体，而且不能独立地站立，已经四岁了，还不能独立地站立，走路的时候，她的母亲必须抓着她的两个胳膊，一步一步地往前挪，而且身体平衡能力很差，左右摇摆。我们给她进行了一个疗程的神经干细胞移植，病人在出院前就已经有了比较明显的改善，这个孩子出院三个月以后，我们进行了电话的随访，发现这个孩子已经有了比较明显的改善了。

神经干细胞国内移植是真的么？

国内首例神经干细胞移植治疗帕金森氏病

国内第一例神经干细胞移植治疗帕金森氏病手术10月19日在石家庄市医科院获得成功。来自印度尼西亚的患者谢喜云接受了手术治疗。近四个小时的手术后，患者吞咽困难、手指强直收缩、身体僵硬等症状明显好转。病人已安然度过72小时的危险期，于近日离石回国。该手术的成功，标志着我市神经干细胞应用研究跨上了新台阶。

近年来，神经干细胞的基础研究和临床应用已成为国际医学界的攻关热点，是继“克隆”技术后的又一突破。石家庄市医科院率先参与了国内有关单位核心技术——神经干细胞移植研究和应用的重大课题，并承担“脑立体定向骨标新法定位颅内靶点技术临床应用”研究课题。今年9月7日，曾成功为元氏县一脑发育不全伴癫痫患儿实施了胚胎神经干细胞颅内移植手术。该院的临床应用研究成果已引起国内医学界的关注。

76岁的印尼籍华人患者谢喜云患帕金森氏病十几年，痛苦不堪，右手三个手指肌肉长期强直收缩，失去了生活自理能力。她曾于1999年专程赴美国治疗，但病情一直未能缓解。在海外得知石家庄市医科院开展此项研究并应用临床，专程携巨款来石治病。

由于患者年事已高，体质太差，体重只有三十公斤，任何手术失误后果不堪设想。以主治大夫李庆昌教授为首的医疗组经过反复论证，拟定了最佳手术方案：先采用该院研究的“头颅X光三维骨标定位法”找准病变位置，然后将专门培养的神经干细胞准确植入颅内，依赖干细胞的再生和增殖能力修补病患脑组织。据李庆昌教授介绍，“骨标定位”结合电生理定位刺激，可以使手术靶点准确率达到90%以上，使随后植入的干细胞能发挥最大的效用。手术后，患者家属和院方都认为治疗效果比较理想，术后病人即能顺利进食，情绪平稳，没有出现排异反应，当晚即能轻松观看电视节目。

石家庄市医科院进行颅内移植的神经干细胞是从早期废弃胚胎中获取，经培养、克隆扩增后应用于临床的，不存在违背道德伦理规范问题。有关专家认为，神经干细胞移植的研究应用成果将对脑血管外伤及其后遗症、截瘫、脑瘫、老年性痴呆等疑难疾病的治疗取得突破性进展，为人类健康带来福音。

小儿脑瘫有什么症状，小儿脑瘫能治好吗？

据海军总医院儿科的屈素清主任介绍，近年来小儿脑瘫的发病率逐年增高，不仅严重影响着患儿们的身心发育，而且给家庭也带来了沉重的打击。小儿脑瘫的治疗关键在早，所以了解小儿脑瘫症状，是很有很大帮助的。那么究竟小儿脑瘫症状有哪些呢？屈素请主任为大家做了介绍，希望能引起家长朋友们的高度重视！

海军总医院儿科的屈素清主任介绍，小儿脑瘫症状主要表现在以下几点：

1、姿势异常：

脑瘫患儿异常姿势多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。俯卧位 由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期（3～4个月以后）表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部；或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举；或上肢内旋、屈曲，两手握拳，下肢伸直，内收内旋，足尖朝内；也可表现为一侧异常，一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲，图中所示为左侧受累。

手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同，在第一年内，常安静躺着，几乎没有自主运动，仰卧位时其姿势与痉挛型相反，表现为下肢屈曲，髋外展，踝背屈。抱起呈直立位时，能控制头在正中位。

2、肌张力异常：

肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时活动范围小。

3、反射异常：

痉挛型脑瘫小儿深反射（膝反射、二头肌反射、跟腱反射等）活跃或亢进，有时还可引出踝阵挛及Babinski征，脑瘫小儿各种保护性反射延缓出现或不出现。正常小儿1个月扶成直立位时，小儿能竖头，4个月直立位时将小儿躯干向左右倾斜时头能保持正中位。脑性瘫痪小儿不出现此反射。正常4～5个月小儿扶成坐位时，如突然向一侧倾斜其躯体时，能伸出上肢，做支持躯体的姿势，而脑瘫小儿不出现此动作。8～9个月的正常小儿能引出"降落伞反射"，脑性瘫痪小儿不能引出。

4、运动发育落后、主动运动减少：

运动发育落后表现在粗大运动和（或）精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多，每个动作在不同年（月）龄中表现又不一样，但一些主要指标在临床应用时应熟练掌握。正常小儿3个月时能抬头；4～5个月时能主动伸手触物，两手能在胸前相握，安静时能在眼前玩弄双手；6～7个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒，8～10个月时会爬，爬时双上肢或下肢交替向移动；1岁时能独自站立；l岁～l岁半时能行走。脑瘫小儿在上述年龄阶段一般都不能达到正常小儿水平。

还可根据关节活动范围大小来判断，被动运动关节若活动范围大，说明肌张力低，关节活动范围小，活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查"围巾征"，观察肘关节与躯干正中线的关系，了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。

以上几点就是小儿脑瘫最常见的症状，需要引起家长朋友们的注意！那么得了小儿脑瘫怎么办呢？能否治好呢？

推荐治疗技术：神经干细胞移植 让脑瘫患儿重新站起来

海军总医院儿科开展的神经干细胞移植，为患儿们重新带来了希望，开创了治疗小儿脑瘫的新纪元。海军总医院儿科采用这一方法已经为许多脑瘫患儿进行了治疗，病情都得到了很大程度的改善。海军总医院儿科是我国首家儿科神经干细胞移植单位，亦是国内外第一家同时开展两个胚层来源的干细胞移植单位，在相关领域分别达到国内外先进水平。目前海军总医院儿科完成的移植手术中，脑瘫患儿45例，有效27例，有效率60%，主要是运动及认知功能的改善。

海军总医院儿科

人神经干细胞移植治疗各种小儿中枢神经系统脑损伤是海军总医院儿科儿童重症治疗研究中心的特色之一。国内开展神经干细胞移植的医院和科室均为成人科，无人针对小儿特点进行相关研究。海军总医院儿科专门针对小儿脑病的病理变化及小儿脑发育、脑细胞、脑结构特点，在国内外儿科界率先进行人神经干细胞分离、培养、诱导、扩增和人神经干细胞移植治疗新生儿缺氧缺血性脑病，脑瘫动物模型的一系列深入、细致的实验研究。

而且海军总医院儿科神经干细胞组专业技术力量雄厚，从事神经干细胞移植的医师团队现有6人，其中1名主任医师、1名副主任医师、3名主治医师、10名专科护理人员。目前，栾佐教授正带领研究生和儿科全体医师一方面进行严格的临床研究与观察，另一方面进行进一步细胞与动物的实验，不断改进和提高细胞和移植技术，提高临床移植效果。近年来，海军总医院儿科已经成功进行了上千例神经干细胞移植手术，积累了大量的临床经验，建立了完善的病情跟踪回访体系。

干细胞能否治疗儿童脑瘫？

我国现有脑瘫患者600万，其中0-6岁患儿近200万，其中每年新增脑瘫患儿3-4万例，同时我国脑瘫患儿致残率达42%-45%。据统计按1.8‰的患病率进行估算，以2017年出生人口1723万人为例，大概一年新增脑瘫婴儿3万多人。

传统脑瘫治疗：

脑瘫的治疗是一个漫长、复杂的过程，需要医生、治疗师、家人以及社会群体的密切配合。随着治疗手段的不断提高，尤其是干细胞的发展，脑瘫患儿即将迎来春天。

脑瘫的干细胞疗法

随着再生医学的发展，干细胞移植被认为是未来治疗脑瘫的最优选项。

全球首例干细胞治疗脑瘫诞生于中国，根据《中国生育健康杂志》2005年第16卷第4期的记载，某三甲医院为一名出生70多天的小儿脑性瘫痪女婴进行了神经干细胞移植手术。术后无排斥不良反应症状，1个月后女婴会微笑，6个月后孩子可以仰头爬行，这项临床案例给干细胞治疗脑部疾病带来光明，给患者带来希望！

干细胞治疗脑瘫

十多年来，国内干细胞治疗脑瘫的科研与临床从未间断，取得了国际领先的地位。在这个过程中，国内一些患者拥有了参加临床获得治疗的机会，同时一些国际患者也慕名而来，来中国求医。   2017年，通过卫计委备案的项目《脐带间充质干细胞/神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的临床治疗》已经正式启动，旨在建立以干细胞移植为核心，集医疗、护理、康复、心理等为一体的规范化方案，延长患儿的生存时间，提高患儿生存质量，减轻家庭和社会负担。

干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞，是机体的起源细胞， 是形成人体各种组织器官的前体细胞。在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞或组织器官，医学界称其为“万用细胞”。干细胞治疗是把健康的干细胞移植到病人或自己体内，以达到修复病变细胞或重建功能正常的细胞和组织的目的。干细胞疗法就像给机体注入新的活力，是从根本上治疗许多疾病的有效方法。

干细胞治疗的优势

从理论上说，应用干细胞技术能治疗神经系统、循环系统、骨骼疾病、心脑血管等各种疾病，且较很多传统治疗方法具有无可比拟的优点：（1）安全：无毒性，无副作用。（2）在尚未完全了解疾病发病的确切机理前也能应用。（3）对某些症状，干细胞移植效果明显，一次性植入，作用持久。（4）移植材料来源充足。（5）是最好的免疫治疗和基因治疗载体。（6）治疗范围广阔，理论上能治疗大部分疾病。（7）给那些传统疗法下被认为是“不治之症”的疾病带去了新的疗法和新的希望。（8）是组织修复与再生的唯一手段。

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