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脐带干细胞移植治疗糖尿病(脐带干细胞移植治疗糖尿病效果好吗)

干细胞移植 2023年03月23日 13:24 im

这篇文章的目的是讨论脐带干细胞移植治疗糖尿病和关于脐带干细胞移植治疗糖尿病的知识,以帮助你。

糖尿病本身不可怕,可怕的是并发症,但这个克星让并发症不再可怕

糖尿病 是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖本身并不可怕,可怕的是长期的高血糖状态易诱发一系列的糖尿病并发症。

许多糖尿病并发症严重威胁着糖尿病患者的健康乃至生命,它们会对糖尿病患者造成致残、致畸等严重后果,甚至危及生命。

糖尿病之所以是一个致残率、致死率很高的疾病,很大程度上源于糖尿病并发症的严重损伤。

糖尿病并发症严重降低了糖尿病患者生存质量,甚至对患者造成致命威胁,确实可怕!

好在世间存在“一物降一物”的规律,找到糖尿病并发症的克星,糖尿病并发症将不再可怕。

随着干细胞与再生医学的兴起和发展,干细胞在治疗糖尿病并发症尤其是糖尿病足上展现出巨大的潜力。

干细胞或许就是我们要寻找的糖尿病并发症克星,糖尿病并发症将变得不再可怕。

干细胞通过释放可溶性生长因子和细胞因子来刺激新血管的形成和调节炎症,为糖尿病并发症提供了一种很有潜力的治疗方法。

目前,干细胞治疗糖尿病并发症已有不少报道,这些并发症包括糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等。

干细胞治疗糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,因糖尿病患者下肢血管病变、周围神经病变或感染等所致。

据统计,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者因严重下肢缺血性疾病而截肢的发生概率要高40倍。

干细胞在体内能够分化为血管内皮细胞和平滑肌细胞、分泌大量的促血管生成因子从而形成新生血管,因此干细胞治疗糖尿病足具有很大的潜力。

从目前临床试验的效果来看,间充质干细胞(MSC)治疗糖尿病足的效果优于MSC治疗其他糖尿病并发症。

2016年开展的一项随机对照临床研究,评价MSC联合血管形成术治疗糖尿病足的效果。

其中人脐带MSC治疗组28人和对照组25人,MSC使用量为(4.8-8.6) x 107/人,所有患者均接受血管形成术。治疗3个月后,所有患者均有不同程度的改善,包括溃疡面积、局部皮肤温度、踝肱指数(ABI)等指标。

但是,MSC治疗组的改善更加明显,其中治疗组中Fontaine 4级溃疡患者19人,有15人溃疡面痊愈,2人明显缩小、1人没效。

研究还显示,MSC在糖尿病足溃疡周边注射有助于提高血管形成术的治疗效果。

2015年,期刊《糖尿病临床》报道了关于自体干细胞治疗在缺血性糖尿病足病中的应用,比较了自体干细胞治疗和经皮腔内血管成形术治疗缺血性糖尿病足病的效果。

共有83名缺血性糖尿病足病参与了本次临床试验,其中31名接受了自体干细胞治疗,28名接受了经皮腔内血管成形术,24名无法或不愿接受经皮腔内血管成形术或自体干细胞治疗的患者作为对照组。

结果发现,自体干细胞治疗和经皮腔内血管形成术治疗均能显著降低缺血性糖尿病足病患者的截肢率,自体干细胞治疗对于溃疡愈合有更显著的疗效。

一项临床试验,入组15名2型糖尿病患者(26-72岁)均接受脐带MSC治疗下肢缺血(糖尿病足),在缺血区周边多点注射,每点2 x 106个MSC,最长观察周期为12周。

试验结果显示,除了胰岛素用量和糖化血红蛋白(HbA1c)持续下降外,患者外周血的VEGF浓度在4周时达到峰值,而后持续下降;患者局部皮肤温度、踝肱指数(ABI)、皮下氧分压等改善明显。

据网站clinicaltrials.gov上公布的一项干细胞治疗重症下肢缺血(糖尿病足)的临床试验显示,受试患者在接受干细胞治疗12个月后,结果显示: 1主要肢体免截肢生存率为82.4%;2下肢血管重建,提高下肢血管数、踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2),坏疽或溃疡伤口全部愈合;3疼痛减轻,间歇性跛行疼痛缓解97%,静息痛缓解100%;4 6分钟步行距离显著提高,从治疗前平均14.5±37.57米,提高到157±100.92米(P = 0.0039)。

干细胞治疗糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变(DR)是仅次于糖尿病足的第二常见糖尿病并发症,是由于糖尿病中多种代谢紊乱引起的眼部血管紊乱所致。

网膜病变是发达国家居民致盲的主要原因,好发于2型糖尿病患者。有报道显示,MSC能改善视网膜病变动物和患者的视力。

除了MSC,眼球内注射自体骨髓造血干细胞(或骨髓单个核细胞)亦能提高视网膜病变水肿患者的视力。

目前,已有临床试验评估了造血干细胞注射治疗视网膜血管疾病的有效性和安全性。2名糖尿病视网膜病变患者注射造血干细胞后,视力出现了改善,治疗12周后眼科指标有了改善。

造血干细胞对糖尿病视网膜病变的作用机制尚不清楚,不过旁分泌信号被认为是可能的机制。

除了造血干细胞,间充质干细胞、内皮祖细胞和脂肪基质细胞均被应用至糖尿病视网膜病变的研究中。

我国研究人员几年前曾在《国际眼科杂志》上发表研究论文,该论文报道了自体干细胞移植术后糖尿病视网膜病变的变化。

该项临床研究发现,自体干细胞移植术后,稳定的血糖水平和胰岛功能的改善有助于稳定或延缓视网膜病变的进展。

干细胞治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病是1型糖尿病的主要并发症。研究表明,MSC在体内可分化为肾细胞,并且有望对肾脏受损部分进行修复。

基于免疫原性低,MSC被认为是理想的移植物。大量的研究显示,MSC移植可以更好地控制血糖以及预防肾病的发展。

除了MSC,近年来诱导多能干细胞也被应用于糖尿病肾病的治疗研究中。

科研人员已经证实,诱导多能干细胞可以很容易并迅速地被诱导生成具有治疗意义的肾细胞,在小鼠模型中能够改善急性肾损伤。

母义明教授团队进行的动物实验发现,短期MSC治疗可以明显改善糖尿病个体的肾小球基底膜增厚,以及肾脏纤维化和炎症蛋白的表达,说明该治疗可以有效阻止糖尿病肾病的发生。

MSC治疗可减少肾脏组织M1巨噬细胞而增加M2细胞。

动物实验均证明MSC治疗糖尿病肾病的有效性,机制在于MSC分泌的细胞生长因子的旁分泌作用、抑制氧化应激和炎症反应、减少肾细胞的凋亡、抑制巨噬细胞的浸润和激活,甚至MSC能阻止糖尿病肾病进展为肾衰。

《中华细胞与干细胞杂志》报道了MSC修复糖尿病肾病的临床案例,证实了经胰背动脉、双肾动脉介入及外周血静脉移植脐带MSC治疗糖尿病肾病安全有效;与传统的糖尿病肾病治疗方法相比,MSC移植改善舒张压、肾功能方面的临床疗效更优异。

干细胞治疗糖尿病神经病变

糖尿病神经病变是最显著的糖尿病并发症之一,是指神经因长久持续的高压血糖而受损,20%-30%患者都会出现这种症状。

在某些情况下,神经病变可导致溃疡,最终可能导致截肢。

研究发现,给神经病变的大鼠注射MSC,可以改善糖尿病神经性疼痛和促进血管再生,增加神经生存的机会。

近年来,国内外已经开展临床研究探讨干细胞移植治疗糖尿病周围神经病变的疗效。

我国研究人员观察了人脐带MSC移植治疗糖尿病周围神经病变的疗效,共有32名糖尿病周围神经病变患者参与。

结果表明,人脐带MSC移植可改善糖尿病周围神经病变的临床症状及神经电生理,是一个安全、有效的糖尿病周围神经病变治疗的新方法。

糖尿病并发症对糖尿病患者的寿命和生存质量造成了很大的影响。

但幸运的是,医疗技术高速发展的今天,我们有幸迎来了干细胞疗法。干细胞在治疗糖尿病及其并发症方面展现出来的巨大潜力,为糖尿病患者带来了新希望!

广东万海集团作为干细胞治疗研究的领航者,愿与国内外同行并肩努力,不断深入开展对干细胞治疗糖尿病及其并发症的研究,以造福广大糖尿病患者!

胎盘干细胞能治疗糖尿病吗?

目前脐带血干细胞的作用仅是对血液病如白血病之类的病症有明显的效果,而对糖尿病没用效果,只能用胰岛素来治疗。建议积极遵医嘱配合治疗,平时放松心情,避免过度紧张焦虑,合理膳食,适当控制主食量,粗细粮搭配,适当锻炼,保持正常体重。

脐血干细胞与糖尿病足

应该是脐带血干细胞移植治疗吧,一般是静脉移植,不用从骨髓走的。

注射之前不用清除坏死组织,不过要视患者实际情况决定是否对患处进行局部移植。

可能会有轻微的头晕、腹部不适等副反应,未发现有后遗症。

感觉你问的比较散,也不知道怎么给你解答,如果有需要的话,可以自己上海南干细胞网查询相关资料吧,里面有比较详细的信息,也有关于糖尿病足病人的饮食护理等资料。

间充质干细胞可用于治疗糖尿病?

您好多睦健康为您解答:每个人对糖尿病都不会陌生。糖尿病分为I型和II型。I型糖尿病主要因为胰岛的B细胞破坏,胰岛素绝对缺乏导致,绝大多数是自身免疫性疾病。II型糖尿病的主要病理生理改变为从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。II型糖尿病更为常见,占糖尿病患者90%以上。

2015年糖尿病估计直接造成160万例死亡,世卫组织预测2030年,糖尿病将成为第七位主要死因。

II型糖尿病的病因主要分为遗传因素和环境因素。

1、遗传因素,糖尿病存在家族发病倾向。II型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因,线粒体基因等。

2、环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是II型糖尿病最主要的环境因素,使具有II型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。

我国糖尿病目前为高流行趋势,低水平控制的状态。目前,降血糖的药物只能针对糖尿病的病理生理机制特点,或者用外源性胰岛素予以补充,尚没有找到可以根治糖尿病的方法。胰腺移植曾经让我们振奋,但因为器官来源,免疫排斥等原因,未能得到推广。

间充质干细胞是可以分化成各种组织的多潜能细胞,可以分泌多种免疫调节因子和营养因子,用于修复多种受损的组织,是目前临床上应用最为广泛的干细胞。最近的一项临床研究评估了脐带间充质干细胞移植对于II型糖尿病患者的安全性和有效性。该研究把61名II型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,实验组注射脐带间充质干细胞,对照组注射生理盐水。

结果显示,脐带间充干细胞注射组的血糖、糖化血红蛋白、胰岛素B细胞的功能和糖尿病并发症同对照组相比均有显着改善。在36个月的随访期内,没有发现急性和慢性不良反应等安全性问题。因此,移植异体脐带间充质干细胞可能是改善II型糖尿病患者胰岛功能和减少糖尿病并发症的一种方法。

干细胞能够治疗许多疾病广泛于糖尿病、老年痴呆症、哮喘、脑瘫、退行性骨关节炎、类风湿关节炎等多种疾病的治疗还可以美容养颜。其中日本的干细胞技术比较先进,可以咨询海外医疗服务机构多睦健康进行了解!

听说糖尿病的并发症很可怕,有解决办法吗?都说细胞疗法好,怎么个好法,用的是脐带间充质干细胞吗?

据2019年国际糖尿病联盟第九版《全球糖尿病概览》数据显示,全球约有4.63亿成年人患糖尿病,预计2030年人数将达5.78亿。中国糖尿病患者数量约1.164亿人,居世界首位。糖尿病也已经成为继心血管病、肿瘤之后威胁人类健康的第三大杀手。在我们身边,平均每10个人中就有一人患有糖尿病,它正在成为现代人最大的健康挑战之一。

糖尿病是人们健康的“隐形杀手”,尽管许多人患了糖尿病,通常没有太多不适感觉,但实际上身体的各个组织器官早被不断侵害腐蚀。因此常有一句话说道:糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症。

糖尿病引发的并发症严重影响患者的生活质量,甚至可能导致死亡,因而控制糖尿病,改善糖尿病患者的胰岛功能对延缓并发症的发生十分重要。

众所周知,糖尿病是胰岛素分泌缺乏或胰岛素抵抗继而引发糖代谢紊乱的疾病,因此胰岛素的补充成为了控制糖尿病的关键。除了注射胰岛素,细胞疗法具有源源不断提供胰岛素的潜力,是攻克糖尿病治疗难题的一种很有希望的方法,其最终目的是恢复胰岛素的分泌功能。

近年来,干细胞再生医学领域取得了积极成果。干细胞已经成为预防、修复和再生受损组织的有效工具。而在糖尿病上,干细胞疗法已经成功地应用治疗研究中——一方面修复患者胰岛机能,另一方面调节患者的免疫系统,达到从源头上改善糖尿病患者的身体状况。

再说回糖尿病的并发症,由于患者胰岛素分泌障碍或胰岛素不能发挥生理作用出现糖代谢紊乱,导致大血管和微血管病变,容易引起肢体坏死、失明、肾功能障碍和动脉粥样硬化等一系列严重的并发症。其中糖尿病的微血管病变主要包括视网膜血管病变引起的视力障碍、周围血管病变产生的糖尿病周围神经病变和肾小球微血管病变导致的肾功能障碍等。

近年来,科学家发现间充质干细胞由于具有多向分化潜能,可以旁分泌血管生成因子、各种细胞因子和免疫调节物质等特性,可以很好地控制血糖,通过全身效应改善微血管并发症。目前已被用于治疗1型或2型糖尿病及其并发症,成为临床研究热点。

针对糖尿病肾病:研究发现,静脉注射间充质干细胞可迁移归巢至肾脏病变组织,使肾脏组织再建,恢复原有肾小球结构,并且参与肾脏的免疫调节,减少氧化应激损伤,抑制肾脏前炎症因子的表达水平,从而延缓或逆转肾脏病变进程。

针对视网膜病变:间充质干细胞能直接趋化至损伤区域,分化为内皮细胞、小神经胶质细胞、星形胶质细胞,参与视网膜修复。Raymond等研究表明,移植脐带间充质干细胞至视网膜下间隙能改善视网膜光感受器细胞的变性,促进光感受器细胞功能恢复。

针对糖尿病足:间充质干细胞通过分泌多种细胞因子,以旁分泌的方式刺激新血管和肉芽组织的形成、促进上皮角化细胞以及成纤维细胞的增殖,抑制细胞的凋亡,改善溃疡愈合,从而降低截肢的发生。与传统的清创术、植皮术、皮瓣术相比,间充质干细胞疗法更安全,更有效,且能减少因术后感染,导致截肢情况的发生,可以说是糖尿病足者的最佳选择。

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干细胞是治疗糖尿病的良好手段,因为它可以延缓糖尿病的进展和消除并发症。在临床研究中,造血干细胞、间充质干细胞和胰岛前体细胞是常用的细胞类型,其中最受欢迎的是间充质干细胞,因为它来源丰富,易于分离和扩增,在医学上具有十分广阔的应用前景。

间充质干细胞独特的属性使其更加适用于糖尿病的治疗。除了具有分化成其他类型细胞(如β细胞)的潜能之外,间充质干细胞还具有调节免疫和生成血管的能力。科学研究表明,无论对于I型糖尿病还是干细胞移植治疗糖尿病,间充质干细胞移植可以显著改善血糖水平,降低胰岛素的剂量和减少副作用的发生,是一种十分具有潜力的糖尿病治疗方法。

而源自新生儿脐带组织的间充质干细胞——脐带间充质干细胞表现出更高的细胞产量,更小的收获侵入性,更低的发病率,更强的免疫抑制和再生潜能,是细胞疗法的普遍来源。

写在最后

在CELLIN细胞里看来,糖尿病并发症可怕,糖尿病也很可怕,毕竟谁能欣然接受一辈子吃药或“每日餐前一针”的设定。糖尿病患者,迫切需要新的出路。我们由衷希望,在不远的将来,干细胞疗法可以真正切实的帮助糖尿病患者,能够彻底治愈糖尿病,让亿万患者重返健康生活。

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标签: 脐带干细胞移植治疗糖尿病

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