鱼油脂肪乳注射作用（鱼油脂肪乳注射作用是什么）

本文提供了一些例子，帮助你更好地理解鱼油脂肪乳注射作用和鱼油脂肪乳注射作用是什么之间的关系。

脂肪乳对身体有什么好处

脂肪乳作为能量补充药，能提供机体能量及必需脂肪酸。

脂肪乳适合为机体提供能量。多不饱和脂肪酸由长链三酰甘油提供，防止因必需脂肪酸缺乏所致的生物学紊乱；卵磷脂中含有磷，保证膜的流动性和生物学功能。

甘油参与体内能量代谢或合成糖原和脂肪。脂肪乳[中链及长链复合剂]为肠外营养剂，提供营养所需的热量和必需脂肪酸，且无氨基酸和糖类溶液高渗压的缺点。

扩展资料：

脂肪乳类由碳、氢、氧三种元素构成的化合物。通常所说的中长链脂肪酸是指碳链中含碳原子数在8-10个的脂肪酸 。

脂肪乳LPL水解MCT的最大反应速度是LCT最快水解速度的2.2倍，HL水解MCT的最大速度是LCT的1.2倍。仅有不到2%的MCT会转化成脂肪。因而比LCT更少引起脂肪浸润。

参考资料来源：百度百科-脂肪乳

脂肪乳注射液有什么作用

脂肪乳注射液是由精制大豆油 、甘油 、精制卵磷脂等制成的静脉输注用脂肪乳剂。本品为非肠道给养下提供高能量和必需的脂肪酸。临床上用于手术前后、肿瘤、长期昏迷等不能进食或大面积烧伤等需要补充脂肪营养的病人或婴儿。

特性

本品为静脉输注用的乳剂，含有用精制卵磷脂乳化的精制大豆油，其中大约60%的脂肪酸是必需脂肪酸，其粒子大小和生物物质与天然乳糜微粒相似。 脂肪乳是一种由精制大豆油和精制卵磷脂所组成的既均匀又稳定的脂肪乳剂，它治疗的重要性在于非肠道给养下提供高能量和必需的脂肪酸。 本品每升能提供4.6兆焦耳(1100千卡)热量是人体一种很有价值的能量补充剂。 --脂肪乳的脂肪颗粒构造与人体内乳微粒相似，颗粒直径≤ 1 微米。 --高热能4.6兆焦耳/1100千卡(升)。 --含有丰富的必需脂肪酸和不饱和脂肪酸（其中大约60%的脂肪酸是必需脂肪酸）。 --透过精制卵磷脂乳化剂提供磷酸盐。 --因乳化剂与血同等渗度而有极好的静脉耐受性。 ●手术前后营养失调 本品能提供病人在手术前后所需的大量能量，用以改善氮平衡。 ●营养障碍或氮平衡失调 由于胃肠道肿瘤或慢性肠道疾病（如腹膜炎、溃疡性结肠炎、回肠末端炎）等所引起的肠道吸收不全或衰竭。 ●烧伤 对于大面积烧伤病人能通过提供额外能量来降低常见的负氮平衡。大量能量供给也有利于口服蛋白质和输注氨基酸注射液的利用。输注本品也适用于经口服不能获得足够营养的病人。 ●长期昏迷 在颅外伤和中毒情况下，不能或不宜使用处鼻饲时，可输注本品。 ●肾功能损害 在这种情况下，需要供给足量的能量来减低蛋白质的分解。 ●恶病质 ●必需脂肪酸缺乏或摄取不足的病人。 --手术前后的营养供给，尤其对于恶病质的病人用以改善营养障碍和氮平衡。 --需要极高能量的疾病，如伤风，严重烧伤等。 --大脑病患，在颅外伤和中毒情况下，不能或不宜使用鼻饲时，可输注本品。 --改善肿瘤病人对化学和放射性治疗的耐药性。 --肾功能损害时需要供给足量的能量来减低蛋白质的分解。 --适用于必需脂肪酸缺乏或摄取不足的病人。

副作用

在滴注过程中或停止滴注不久，偶见体温上升和寒颤、头痛、胸闷、恶心、呕吐等早期副反应或出现腰酸背痛、贫血、肝脾肿大等慢性副反应，适当控制滴注速度，可减低副反应。

禁忌症

在脂肪代谢严重失调时（如严重肝损伤、急性休克），禁用本品。

注意事项

1.本品在医生指导下使用。 2.输注前如发现液面漂浮油滴则不可使用。 3.连续滴注一周以后要检查病人所给予脂肪酸的廓清能力。在如肾功能不全，失代偿性糖尿病，肝功能不全，代谢功能紊乱和脓毒症等情况下，应每日检查病人的脂肪酸廓清能力。 4.为了保持脂肪乳注射液稳定状态,除可与等渗葡萄糖液、氨基酸注射液配伍外，本品不得同其他药物、营养素或电解质溶液混合。 5.开瓶后未使用完的药液应弃去，绝对不能留到以后再用。

脂肪乳注射液有什么用途？

我又来了。。。 通用名：脂肪乳注射液(10%、20%、30%) 曾用名 英文名：FAT EMULSION INJECTION, INTRALIPID 拼音名：ZHIFANGRU ZHUSHEYE 药品类别：营养治疗药 性状：本品为白色乳状液体。 药理毒理：某些不饱和脂肪酸，机体自身不能合成，需从植物油摄取，是机体不可缺少的营养素，故称必需脂肪酸，又是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物质的前体。脂肪酸是人体的主要能源物质，脂肪酸氧化是是体内能量的重要来源。在氧供给充足的情况下，脂肪酸可在体内分解成CO2及H2O并释出大量能量，以 ATP形式供机体利用。除脑组织外，大多数组织均能氧化脂肪酸，尤以肝及肌肉最活跃。磷脂是是构成细胞生物膜（细胞膜、核膜、线粒体膜）脂双层的基本骨架，还是构成各种脂蛋白的主要组成成分，参与脂肪和胆固醇的运输。血浆中磷脂过低，则胆固醇/卵磷脂比值增大，易出现胆固醇沉积而引起动脉粥样硬化，故磷脂有抗高胆固醇血症的作用。此外，在胆汁中磷脂与胆盐、胆固醇一起形成胶粒，利于胆固醇的溶解和排泄。磷脂在自然界中广泛分布，植物中以大豆等种子中含量较为丰富，动物中神经组织含量最高。本品是供静脉输注用的灭菌的脂肪乳剂，含有注射用大豆油和注射用卵磷脂，其中约60％的脂肪酸是必需脂肪酸。本品粒径大小和生物特性与天然乳糜微粒相似 药代动力学 适应症：能量补充药。本品是静脉营养的组成部分之一，为机体提供能量和必需脂肪酸，用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸，预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症，也为经口服途径不能维持和恢复正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。30％脂肪乳注射液更适合输液量受限制和能量需求高度增加的病人。卵磷脂可辅助治疗动脉粥样硬化，脂肪肝，以及小儿湿疹，神经衰弱症。在药用辅料中作增溶剂、乳化剂及油脂类的抗氧化剂。 用法用量：成人：静脉滴注，按脂肪量计，每天最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/kg。本品提供的能量可占总能量的70％。10％、20％脂肪乳注射液 500ml的输注时间不少于5小时；30％脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时。新生儿和婴儿：10％、20％脂肪乳注射液每天使用剂量为0.5～4g(甘油三酯)／kg，输注速度不超过0.17g／kg／小时。每天最大用量不应超过 4g／kg。只有在密切监测血清甘油三酯、肝功能、氧饱和度等指标的情况下输注剂量才可逐渐增加至每天4g／kg。早产儿及低体重新生儿，最好是24小时连续输注，开始时每天剂量为0.5～1g／kg，以后逐渐增加到每天2g／kg。必需脂肪酸缺乏者：为预防和治疗必需脂肪酸缺乏症(EFAD)，非蛋白热卡中至少有4 ～8％的能量应由脂肪乳注射液来提供，以供给足够量的亚油酸和亚麻酸。当EFAD合并应激时，治疗EFAD所需脂肪乳注射液的量也应相应增加。用法：本品可单独输注或用于配制含葡萄糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素和微量元素等的“全合一”营养混合液。只有在可配伍性得到保证的前提下，才能将其它药品加入本品内。本品也可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型管道混合后输入体内。该法既适用于中心静脉也适用于外周静脉。在无菌操作条件下，下列药品可加入本品内： 1．维他利匹特(成人)／维他利匹特(儿童)； 2．水乐维他(有关配制方法详见水乐维他说明书)。 不良反应：可引起体温升高，偶见发冷畏寒以及恶心、呕吐。其它副作用比较罕见，包括: 1．即刻和早期副作用：高过敏反应(过敏反应、皮疹、荨麻疹)，呼吸影响(如呼吸急促)以及循环影响(如高血压／低血压)。溶血、网状红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起等。 2．迟发副作用：长期输注本品，婴儿可能发生血小板减少。另外，长期静脉营养时即使不用本品也会有短暂的肝功能指标的异常。偶可发生静脉炎，血管痛及出血倾向。 3．病人脂肪廓清能力减退时，尽管输注速度正常仍可能导致脂肪超载综合征。脂肪超载综合征偶尔也可发生于肾功能障碍和感染患者。脂肪超载综合征表现为：高脂血症、发热、脂肪浸润、脏器功能紊乱等，但一般只要停止输注，上述症状即可消退。 禁忌症：休克和严重脂质代谢紊乱(如高脂血症)血栓患者禁用。 注意事项：本品慎用于脂肪代谢功能减退的患者，如肝、肾功能不全，糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲状腺机能低下(伴有高脂血症)以及败血症患者慎用。这些患者输注本品时，应密切观察血清甘油三酯浓度，连续使用一周以上的患者，应检查患者的脂肪廓清能力。对大豆蛋白过敏者慎用本品，使用前必须做过敏试验。新生儿和未成熟儿伴有高胆红素血症或可疑肺动脉高压者应谨慎使用本品。新生儿，特别是未成熟儿，长期使用本品必须监测血小板数目、肝功能试验和血清甘油三酯浓度。采血时，如本品还没有从血流中完全清除，则将干扰其它实验室检测项目(如胆红素、乳酸脱氢酶、氧饱和度、血红蛋白等)。绝大多数病人在本品输注后 5～6小时，即可被完全清除。孕妇：已有报道表明妊娠妇女使用10％和20％脂肪乳注射液是安全和成功的。理论上30％与10％和20％脂肪乳注射液一样，也能用于妊娠妇女，但尚缺乏动物生殖研究的证据。婴儿与儿童：因缺乏30％脂肪乳注射液用于婴儿和儿童的经验，所以暂不推荐给婴儿和儿童使用。使用本品一周以上必须做脂肪廓清试验。具体操作如下：输注前采血样，离心，如果血浆呈乳状，则原定的输注计划应延期实施(此法不适用于高脂血症的患者)；当发现病人脂肪廓清能力降低时，最好再查血清甘油三酯。对于婴儿和儿童，监测脂肪廓请能力的最可靠的办法是定期测定血清甘油三酯水平。本品开瓶后一次未使用完的药液应予丢弃，不得再次使用。

鱼油脂肪乳可以多种微量元素吗

鱼油脂肪乳可以多种微量元素。鱼油脂肪乳的作用就是肠内营养功能不全,需要给病人补充脂肪酸。

脂肪乳的功效与作用

5 脂肪乳的成分

医学上的脂肪乳并不是单一的脂肪成分，其含有注射用大豆油，注射用卵磷脂，注射用甘油等多种成分，而且这几种成分的含量也有10%，20%，30%的区别，不同病人需要的规格不一样，10%的多作为溶剂使用。

6 注射脂肪乳的副作用

1.即刻和早期副作用：高过敏反应(过敏反应、皮疹、荨麻疹)，呼吸影响(如呼吸急促)以及循环影响(如高血压、低血压)。溶血、网状红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起等。

2.迟发副作用：长期输注脂肪乳，婴儿可能发生血小板减少。另外，长期静脉营养时即使不用脂肪乳也会有短暂的肝功能指标的异常。偶可发生静脉炎，血管痛及出血倾向。

7 脂肪乳使用注意事项

1.脂肪乳对肝功能的要求比较高，因此，患有肝、肾功能不全，糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲状腺机能低下(伴有高脂血症)以及败血症患者慎用。

2.新生儿和未成熟儿伴有高胆红素血症或可疑肺动脉高压者应谨慎使用，必要时可使用，但是必须定时监测血小板数目、肝功能试验和血清甘油三酯浓度。

3.目前临床上缺乏30%脂肪乳注射液用于婴儿和儿童的经验，所以暂不推荐给婴儿和儿童使用30%的脂肪乳，10%和20%可使用。

肠外营养制剂脂肪乳的优点有哪些

　脂肪乳剂是构成TPN中非蛋白质能源之一， 为合理应用并减少与之有关的代谢性并发症， 了解不同脂肪乳剂的代谢特点， 显然是有临床意义的。方法　根据甘油三酯的碳原子数不同， 分为长链、 中链和短链甘油三酯。 目前临床常用的有单纯LCT和MCT/LCT物理混合的脂肪乳剂。 处于研究和临床试用阶段的还有结构脂肪乳、 含ω-3的脂肪剂和含橄榄油的脂肪乳等制剂。结果　脂肪乳剂可提供能量和必需脂肪酸、 维持细胞结构和脂肪组织的恒定。结论　不同链长和结构的甘油三酯， 构成的脂肪乳剂的不同代谢特点， 决定了它们在临床的选择应用。

二十世纪六十年代初， Wretlind等研制成功以大豆油为基础的脂肪乳剂， 使临床结束了历经数十年的主要以高渗葡萄糖为非蛋白质能量的静脉营养的应用， 开创了真正意义上的肠外营养(parenteral nrtrition,PN)的新纪元［1］。

自第一代能被临床安全应用的脂肪乳剂问世后， 对其代谢特点和应用效果的研究不断深入； 同时， 不同特点的脂肪乳剂产品也得到迅速发展。

由于脂肪乳剂构成PN中非蛋白质能源之一， 为合理应用并降低与之有关的代谢性并发症， 了解不同脂肪乳剂的代谢特点显然是有临床意义的。

一、 脂肪乳剂的构成与代谢特点

脂肪乳剂是一种水包油性乳剂， 主要由植物油、 乳剂和等渗剂等组成。 脂肪乳剂的能量密度较高， 以小容量提供高热量， 1克脂肪氧化后可提供37.62千焦耳(kJ)。 临床应用脂肪乳剂的意义在于提供必需脂肪酸和能量， 维持细胞结构和人体脂肪组织的恒定。

目

前， 临床常用的脂肪乳剂中， 大多数以大豆油为原料， 也有以其它植物油为原料构成。 由于构成脂肪乳剂的原料不同， 其中甘油三酯的碳原子数不同。

由14～24个碳原子组成者属于长链甘油三酯(LCT)， 由6～12个碳原子组成者为中链甘油三酯(MCT)，

仅由2～4个碳原子组成的则为短链甘油三酯。 根据有无双键及双键数目将脂肪酸分为饱和脂肪酸(无双键)、

单不饱和脂肪酸(含一个双键)和多不饱和脂肪酸(含2个和2个以上双键)； 后者又依第一个双键所处置分为ω-3、 6、 7、 9脂肪酸。 亚油酸、

十八碳二烯-9，12-酸是大豆油的基本组成成分， 属ω-6族多不饱和脂肪酸； α-亚麻酸在大豆油中仅含少量， 最多见于鱼油中，

属ω-3族多不饱和脂肪酸。 所有这些脂肪酸的不同代谢特点决定了它们在临床疾病中的选择应用。

LCT脂肪乳剂能提供必需脂肪酸和能量，

但LCT进入线粒体代谢需依赖于肉毒碱转运， 氧化代谢速度慢。 有研究发现较长期应用时可能蓄积于网状内皮细胞， 肝、 脾内可有脂肪色素沉着，

对机体免疫功能也有抑制作用， 这种免疫抑制作用不仅与脂肪乳剂的剂量和输注速度有关， 而且涉及脂肪来源。 因此， 继LCT后，

又从棕榈核仁和椰子油中分馏出MCT， 以期改善应用脂肪乳剂的安全性和有效性。 就理论角度而言， MCT较LCT水溶性更好，

不需依赖肉毒碱即可进入线粒体进行快速氧化， 在血循环中的清除速度较LCT更快， 不易在肝脏中蓄积，

这对肉毒碱缺乏的危重病人和新生儿无疑是有利的。 但MCT亦有其不足之处： 不能提供必需脂肪酸， 应用纯MCT可引起代谢性酸中毒和神经系统副作用。

所以， 将MCT与LCT按一定比例进行物理混合后形成的脂肪乳剂， 可达到扬长避短的效果。

结构脂肪乳剂是继MCT/LCT物理混合制剂后以化学混合为特点的新制剂， 即在一个甘油分子的三个碳链上结合不同链长的脂肪酸。

较之纯MCT或MCT/LCT物理混合的脂肪乳剂耐受性好、 氧化更快、 且不易发生酮症或高脂血症， 能更明显地增强氮储留效果［2，3］；

其长期效果还有待临床实践证实。 短链脂肪酸具有促进肠道血流、 刺激胰酶分泌、 促进结肠内水钠吸收等特点， 适用于短肠综合征病人。

当TPN内含有短链脂肪酸时， 因其对肠粘膜的刺激作用， 可明显减少标准TPN时可能出现的肠粘膜萎缩和肠菌易位。 尽管短链脂肪酸具有上述优点，

但不宜作为主要能量供应。 目前， 短链脂肪酸仅处于动物实验和临床试验阶段。

除上述各种脂肪乳剂以外，

近年新开发的还有含橄榄油的脂肪乳剂， 其中富含单不饱和脂肪酸， 该乳剂较之大豆油脂肪乳剂含有更多的具生物活性的α-生育酚。

α-生育酚可减少脂肪过氧化， 亦有益于维护免疫功能。 含鱼油的脂肪乳剂富含ω-3多不饱和脂肪酸， 有助于降低发生心血管疾病的危险性、

减少血小板活化、 防止肿瘤生长、 提高免疫功能等。上述有些新制剂尚处于实验阶段， 其理论意义还有待临床验证。

二、 脂肪乳剂的临床应用

(一) 应激状况下： 较大的手术、 创伤和感染都

可促使机体产生应激反应，而应激反应是机体维持生命的一种全身性代谢反应。 一般而言， 手术创伤等应激状态下， 随着神经内分泌的变化，

脂肪动员加速， 血浆游离脂肪酸和甘油三酯水平均增高， 更新率加快； 脂肪成为体内主要的供能物质。 此时， 无论提供哪种脂肪乳剂，

当其占总能量的30%～50%时均不易造成高脂血症； 若与碳水化合物共同构成非蛋白质热卡则具有较佳的节氮效应。

以

急性重症胰腺炎(SAP)为例， 该病病程长， 消耗大， 有时需多次手术， 若无积极的营养支持， 病人可因严重营养不良而并发多脏器功能障碍，

影响预后。 将肠外营养(PN)支持作为SAP综合治疗措施之一已成为临床医师的共识。 PN中含有脂肪乳剂， 可减少外源性葡萄糖的用量，

使SAP患者的高血糖现象更易于控制。 脂肪乳剂一般占非蛋白质热卡的40%～60%。 但在部分急性重症胰腺炎患者， 高脂血症常成为其发病的诱因， 还有部分病人则因胰腺炎本身的病理变化而出现高脂血症； 对这些病人， 脂肪乳剂是否适用尚存争议。 一般认为， 这些病人的高脂血症多因体内脂代谢异常或紊乱所致， 外源性脂肪乳的代谢是否也受影响尚不明确， 故对已存在高脂血症的

急性胰腺炎病人， 多不主张将脂肪乳剂作为主要的供能物质。 但若同时伴有高血糖者， 因葡萄糖应用受限制， 脂肪乳剂应酌情应用，

且应选择氧化代谢较快的MCT/LCT脂肪乳。 为安全起见， 宜积极监测血脂代谢及脂肪廓清程度， 以利及时修正营养支持方案。

另有少数急性重症胰腺炎病人， 可出现凝血功能的紊乱。 本院曾对此类病人在应用脂肪乳剂前后观察其出、 凝血的多项指标， 发现仅伴有轻度出、

凝血时间功能异常的病人， 短期、 适量应用单纯LCT或MCT/LCT物理混合的脂肪乳剂， 并不加重凝血纤溶系统的异常， 是安全有效的［4］。

(二)

肝功能障碍： 严重肝功能障碍病人的预后往往取决于肝细胞的再生能力。 细胞再生需要能量， 肝脏获取ATP的最基本途径是通过脂肪酸氧化过程。

当脂肪酸氧化受抑时， 肝细胞再生过程受阻。 比较部分肝切除术后大鼠接受等热卡脂肪乳剂或葡萄糖溶液及生理盐水后肝细胞的再生能力，

发现接受脂肪乳剂的大鼠肝细胞有丝分裂最为活跃。 同等条件下的另一组动物实验也显示了相似结果： 脂肪乳剂组的大鼠残存肝脏中蛋白质含量、

蛋白质/甘油三酯比例、 线粒体中蛋白质合成率均优于非脂肪乳剂组； 而且， 后组大鼠肝功能明显异常， 肝小叶中脂肪浸润更为显著。

这些研究结果表明脂肪对于受损肝脏的再生修复而言是极为重要的［5］。 脂肪的这种积极作用可能与其增强肝脏对能量的利用和促进磷脂及胆固醇的合成有关。 临床上， 不少病人在肝病或

肝功能障碍时对脂肪的消化、 吸收能力下降， 病人表现为厌食油腻， 经胃肠供给脂肪常难以耐受。 此类病人， 如果通过静脉途径提供脂肪，

其耐受程度可能好些。 比较现有常用脂肪乳剂的代谢特点， 以MCT/LCT物理混合的脂肪乳剂或结构脂肪乳是肝脏功能障碍 时较为理想的选择。

应用时， 宜与葡萄糖共同构成非蛋白质能量， 并以全营养混合液的方式输注。 至于脂肪占非蛋白质能量的比例， 应视病人肝功能受损程度和对脂肪代谢、

廓清能力而定。 多数情况下， 与无肝功能障碍的营养不良病人所用比例相比。 仅在严重肝损时， 适当减量。

(三) 脂肪乳剂的特殊作用：

近十年来， 以脂肪为基础作为药物载体系统越来越受关注。 临床不少药物水溶性差， 必须依靠溶剂才能发挥作用。 而有机溶剂不仅本身有一定毒性，

还可能干扰药物效果。 以大豆油为主要成分的脂肪乳剂既具有溶剂特性， 又几乎无毒性的优点。 某些药物， 在以脂肪乳剂为溶剂后，

减少了与药物相关并发症的发生， 有效控制了药物的释放。 临床多见应用脂肪乳剂作为载体溶剂的药物有地塞米松、

安定和短效麻醉剂(Propofol)等。 有研究发现， 将二性霉素B加入脂肪乳剂后应用，

两性霉素B对机体的毒副反应较之加入5%葡萄糖溶液应用时为轻， 在体内的清除速度亦加快［6］。 相信在不久的将来会越来越多地将脂肪乳剂用于药物载体系统。

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