再障造血干细胞移植后会痊愈吗（再障患者造血干细胞移植后多久可以停药）

本文的目的是深入探讨再障造血干细胞移植后会痊愈吗和再障患者造血干细胞移植后多久可以停药之间的知识，以期帮助大家理解两者的互相关系。 

再生障碍性贫血能根治吗

再生障碍性贫血能根治吗

再生障碍性贫血能根治吗，现在越来越多的人出现贫血的状况，再生障碍贫血是一种比较严重的贫血现象，接下来我为大家收集了一些关于再生障碍性贫血能根治吗的相关资料，大家一起来了解一下吧！

再生障碍性贫血能根治吗1

再生障碍性贫血是一种危害性很大的疾病，很难彻底治愈。目前治疗再生障碍性贫血最有效的方法是造血干细胞移植手术，也就是骨髓移植。通过进行造血干细胞移植手术，可以重建患者的造血功能和免疫功能，临床上达到治愈的目的。但是造血干细胞移植手术的要求有很多，必须有合适的同胞供者，才可以进行手术。骨髓移植并不是一定会成功，术后可能出现排斥反应。

再生障碍性贫血分为几型：重型再障工型、重型再障Ⅱ型及慢性再障。其中重型再生障碍性贫血I型，半年内的病死率高达80％，而慢性再生障碍性贫血，贫血和出血的症状要轻一些，经过正规的治疗，有可能获得痊愈。

如果无法找到合适的同胞供者，患者就无法进行骨髓移植手术，要先进行保守治疗。保守治疗在于预防和治疗相关的并发症，通常指免疫抑制治疗，可使用免疫抑制剂，通常联合多种药物进行治疗。如果患者病情不严重，也可以使用雄性激素和环孢素进行治疗。

患者早日告别再生障碍性贫血的危害，应该越早治疗康复的`希望就越大，因此当发现有贫血症出现时，最好到相关医院做检查，查看是哪一类贫血症，如果是再生障碍性贫血就应该马上采取治疗措施，避免错过最佳治疗时间。

再生障碍性贫血能根治吗2

因为再生障碍性贫血，它起源于骨髓造血干细胞，由于骨髓当中的造血干细胞数目减少，同时合并有骨髓造血微环境功能的障碍，进而才导致骨髓造血功能衰竭，引起再生障碍性贫血的发病，所以说治疗干细胞系统的疾病，例如再生障碍性贫血，必须要通过造血干细胞移植手术，才能达到临床治愈的目的。除此之外，一些药物治疗和成分输血治疗都只能是改善患者的临床症状，尽量的延长患者的生命，并不能达到临床治愈的目的。

对于再生障碍贫血的患儿，除需要积极配合医生的治疗外，应尽量避免感冒及其他感染。严重贫血患儿要输注红细胞制剂（不要输全血），血小板特别低而且有严重出血时，应注意减少活动，并输注浓缩的血小板制剂。使用环孢霉素A及雄性激素如康力龙时，应定期检查肝脏功能，因为这些药物对肝脏功能有一定损坏。

儿童重型再障患者，一部分是免疫异常导致的，另一部分是先天性的。儿童先天重型再障如能进行同胞配型相合的骨髓移植就能取得非常好的治疗效果。关于后天的重型再障患者，由于我国长期实行独生子女政策以及国内干细胞库储备不足，患者要获得相合的同胞供体非常之难。所以，对大部分儿童患者来说，所采取的常规治疗基本上是免疫疗法，通过免疫治疗也能得到良好的治疗效果。临床研究结果显示，抗胸腺细胞免疫球蛋白(r-ATG)免疫抑制治疗有效率达百分之七十到八十，5年总生存率百分之八十到九十，其疗效与同胞相合骨髓移植相似，目前已被中外血液病权威指南共同推荐为再生障碍性贫血的一线治疗。

再障性贫血是一个可以治愈的疾病吗？应当怎么治疗？

引言：再生障碍性贫血是一种多种病因引起的造血障碍疾病，一般情况下，发病比较迅速，贫血加重，常常伴有严重的感染或者出血倾向。随着进程的发展，病情会逐渐加重，严重的话可能引起内脏出血和败血症。因此，今天小编要跟大家分享的话题就是再障性贫血可以治愈吗？应当怎么治疗？

一、再障性贫血可以治愈

有日常生活中，有些人在被医生告知患上了再障性贫血之后，就整天郁郁寡欢，很担心自己哪一天会突然死掉，甚至有的人会认为再障性贫血就是白血病。其实再障性贫血与白血病不同，它是一种可以控制的良性血液疾病，在临床上可以通过造血干细胞移植手术，能够重建再障性贫血患者骨髓当中的造血功能和免疫功能，从而达到临床治愈的目的。

二、应当如何治疗再障性贫血

再障性贫血是可以治愈的，只是疗程相对来说比较漫长，目前临床上能够有效治疗再障性贫血的方法主要包括造血干细胞移植和应用免疫抑制剂这两种方法。造血干细胞移植就是将骨髓或者是脐带等来源中的造血干细胞移植给患者，从而帮助患者建重新建立正常的造血功能和免疫功能。这种方法不仅适用于血液系统恶性肿瘤类的疾病，同样也适用于血液系统非恶性肿瘤类的疾病，这其中就包括再障性贫血。而应用免疫抑制剂的方法在临床上应用的比较多，它主要是将免疫抑制剂注射在患者体内，从而达到帮助患者体内的细胞恢复到正常造血的水平。

三、总语

综上所述，再障性贫血是可以治愈的，因此我们一定要保持积极乐观的态度，配合治疗。另外，不同类型的再生障碍性贫血，有着不同的治疗方式，需要根据患者自身的情况来选用合适的治疗方案。

极重型再生障碍性贫血 造血干细胞移植能治愈再障吗

造血干细胞移植治疗极重型再生障碍性贫血可以保证部分人治愈，但是由于人们存在个体差异，所以不能保证全部治愈。

再障性贫血可以治愈吗

再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，再生障碍性贫血吃免疫制剂环孢素后患者可以长期存活，还可以通过骨髓移植治愈极少数患者。再生障碍性贫血分两种，一种是急性再生障碍性贫血，一种是慢性再生障碍性贫血，再生障碍性贫血吃免疫制剂环孢素等，好多患者可以长期存活，甚至有少部分可以不影响寿命，当然再生障碍性贫血有时候通过骨髓移植，极少数患者是能够治愈的。

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再生障碍性贫血细包移植会会愈吗?

你好,了解如下：

治疗措施

包括病因治疗、支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施。慢性型一般以雄激素为主，辅以其他综合治疗，经过长期不懈的努力，才能取得满意疗效，不少病例血红蛋白恢复正常，但血小板长期处于较低水平，临床无出血表现，可恢复轻工作。急性型预后差，上述治疗常无效，诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗。

（一）支持疗法凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除，禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离，积极预防感染。输血要掌握指征，准备做骨髓移植者，移植前输血会直接影响其成功率，尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板，采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。

（二）雄激素为治疗慢性再障首选药物。常用雄激素有四类：①17α-烷基雄激素类：如司坦唑（康力龙，Stanozolone）、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙（oxymetholonE）、氟甲睾酮（fluoxymetholonE）、大力补（Dianabol）等；②睾丸素酯类：如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮（安雄）和混合睾酮酯（丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮）又称"巧理宝"；③非17α-烷基雄激素类：如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等；④中间活性代谢产物：如本胆脘醇酮和达那唑（Danazol）等。睾酮进入体内，在肾组织和巨噬细胞内，通过5α-降解酶的作用，形成活力更强的5α-双氢睾酮，促使肾脏产生红细胞生成素，巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子；在肝脏和肾髓质内存在5β-降解酶，使睾酮降解为5β-双氢睾酮和本胆烷醇酮，后两者对造血干细胞具有直接刺激作用，促使其增殖和分化。

因此雄激素必须在一定量残存的造血干细胞基础上，才能发挥作用，急性、严重再障常无效。慢性再障有一定的疗效，但用药剂量要大，持续时间要长。丙酸睾丸酮50～100Mg/d肌肉注射，康力龙6～12mg/D口服，安雄120～160mg/d口服，巧理宝250mG每周二次肌肉注射，疗程至少6个月以上。

国内报告的有效率为34．9％～81％，缓解率19％～54％。红系疗效较好，一般治后一个月网织红细胞开始上升，随后血红蛋白上升，2个月后白细胞开始上升，但血小板多难以恢复。部分患者对雄激素有依赖性，停药后复发率达25％～50％。复发后再用药，仍可有效。丙酸睾酮的男性化副作用较大，出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合，且有一定程度的水钠潴留。丙睾肌注多次后局部常发生硬块，宜多处轮换注射。17α烷基类雄激素男性化副反应较丙睾为轻，但肝脏毒性反应显著大于丙睾，多数病人服药后出现谷丙转氨酶升高，严重者发生肝内胆汁瘀积性黄疸，少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌，但停药后可消散。

（三）骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法，且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障，年龄＜20岁，有HLA配型相符供者，在有条件的医院应首选异基因骨髓移植，移植后长期无病存活率可达60％～80％，但移植需尽早进行，因初诊者常输红细胞和血小板，这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏，导致移植排斥发生率升高。对确诊后未输过血或输血次数很少者，预处理方案可用环磷酰胺每天50mg/kG连续静滴4天。

国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障，并已有获得成功报道。凡移植成功者则可望治愈。胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展，有认为可促进或辅助造血功能恢复，其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究。

（四）免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障。最常用的是抗胸腺球蛋白（ATG）和抗淋巴细胞球蛋白（ALG）。其机理主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制，也有认为尚有免疫刺激作用，通过产生较多造血调节因子促进干细胞增殖，此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用。剂量因来源不同而异，马ALG10～15mg/（kg·d），兔ATG2．5～4．0mg/（kg·D），共5天，用生理盐水稀释后，先皮试，然后缓慢从大静脉内滴注，如无反应，则全量在8～12小时内滴完；同时静滴氢化考的松，1／2剂量在ALG／ATG滴注前，另1／2在滴注后用。患者最好给予保护性隔离。为预防血清病，宜在第5天后口服强的松1mg/（kg·d），第15天后减半，到第30天停用。不宜应用大剂量肾上腺皮质激素，以免引起股骨头无菌性坏死。疗效要1个月以后，有的要3个月以后才开始出现。严重型再障的有效率可达40％～70％，有效者50％可获长期生存。不良反应有发热、寒颤、皮疹等过敏反应，以及中性粒细胞和血小板减少引起感染和出血，滴注静脉可发生静脉炎，血清病在治疗后7～10天出现。环孢菌素A（CSA）也是治疗严重型再障的常用药物，由于应用方便、安全，因此比ALG／ATG更常用，其机理可能选择性作用于T淋巴细胞亚群，抑制T抑制细胞的激活和增殖，抑制产生IL-2和γ干扰素。剂量为10～12mg／（kg·d），多数病例需要长期维持治疗，维持量2～5mg/（kg·d）。对严重再障有效率也可达50％～60％，出现疗效时间也需要1～2月以上。不良反应有肝肾毒性作用、多毛、牙龈肿胀、肌肉震颤，为安全用药宜采用血药浓度监测，安全有效血浓度范围为300～500ng/ml。现代免疫抑制剂治疗严重型再障疗效已可和骨髓移植相近，但前者不能根治，且有远期并发症，如出现克隆性疾病，包括MDS、PNH和白血病等。

（五）中医药治宜补肾为本，兼益气活血。常用中药为鹿角胶、仙茅、仙灵脾、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、枸杞子、阿胶等。国内治疗慢性再障常用雄激素合并中医补肾法治疗。

（六）造血细胞因子和联合治疗再障是造血干细胞疾病引起的贫血，内源性血浆EPO水平均在500u/L以上，采用重组人EPO治疗再障必需大剂量才可能有效，一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再障对提高中性粒细胞，减少感染可能有一定效果，但对改善贫血和血小板减少效果不佳，除非大剂量应用。但造血细胞因子价格昂贵，因此目前仅限于重型再障免疫抑制剂治疗时的辅助用药，如应用ALG／ATG治疗重型再障，常因出现严重粒细胞缺乏而并发感染，导致早期死亡。若该时合并应用rHG-CSF可改善早期粒缺，降低病死率。联合治疗可提高对重型再障治疗效果，包括ALG／ATG和CSA联合治疗，CSA和雄激素联合治疗等，欧洲血液和骨髓移植组采用ALG、CSA、甲基强的松龙和rhG-CSF联合治疗，对重型再障有效率已提高到82％。

预防

1．对造血系统有损害的药物应严格掌握指征，防止滥用。在使用过程要定期观察血象。

2．对接触损害造血系统毒物或放射性物质的工作者，应加强各种防护措施，定期进行血象检查。

3．大力开展防治病毒性肝炎及其他病毒感染。

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