干细胞移植后排异反应的症状(干细胞移植排异后还会复发吗)
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浙江一血癌女童骨髓移植后又遇肺感染,她的身体出现了哪些症状?
孩子不仅是生命的延续,也是一个家庭的希望,每个家庭都想要给孩子最好的,希望孩子能够健康快乐的成长,可是有的时候孩子也会生病,一般的感冒就会让家长非常的心疼,更别说是其他的疾病,比如浙江一个女童患了白血病,经过骨髓移植后又遇肺感染,真的是苦不堪言,她的身体出现了严重的排斥现象,不仅皮排、肠排、肺排,而且肺部还造成了真菌感染,呼吸基本上靠氧气,根本没有办法自主呼吸,真的让人非常的心疼,希望这位女童能够抓紧好起来。
一、骨髓移植后女童身体出现各个急性排斥。
这位女童是因为脚痛去医院检查的时候确诊的白血病,对于这个疾病来说只能是做骨髓移植,等到条件成熟后这名女童的父亲给自己的女儿提供了骨髓,骨髓移植后女童的身体却出现了严重的急性排斥,身体的各个器官都在排斥,一时间女童的生命受到严重的威胁,身体也饱受疾病的折磨,让人觉得非常的心疼。
二、肺部的排斥造成了真菌感染,最后变成了BOS。
经过医生的尽力治疗,女童的其他排斥现象消失,可是肺部的排斥却迟迟没好,造成了肺部真菌感染,最后女童患上了因为肺部疾病引起的BOS,就像是脖子被人卡住了一样,没有呼吸机基本上没法呼吸,女童也非常的痛苦。
三、如今女童已经做了肺移植,相信很快能够恢复正常。
对于BOS治疗的方法只有一个就是进行肺移植,最后女童做了肺移植,手术后女童表示自己好多了,之前根本就呼吸不过来,如今女童的各项指标都在慢慢恢复,相信很多身体就能跟正常人一样生活,祝福女童一生平安。
造血干细胞的移植是否会有排斥反应有什么?
有的,造血干细胞移植本身也可以说是一种器官移植,不过它不是大的组织,大的器官,也是人体的细胞,人体的本身的免疫功能,都有一个认自己,排别人的东西,自己体内的东西都可以和平共处,不是自己身体里面的东西都要千方百计的排斥出去。机体有两个屏障:一个是个体发育屏障,一个是免疫屏障。为什么会有这样的屏障,最重要的理由就是生物的多样性,人和人不同。具体到造血干细胞移植,除了同卵双胎外,其他的都存在着差别,只不过差别有大有小而已。现在已经知道胎儿发育到3个月以后,胎肝便有造血干细胞,胎儿开始自己造血。但这种造血功能还很不完善,各种细胞成分的比例还很不稳定,红细胞系统造血比较旺盛,免疫功能细胞不够完善,抗体数量不足,这时如果作为造血干细胞移植给别人,则有不易植入而易被排斥的可能,对于受者而言此即个体发育屏障。而成人的造血干细胞,包括骨髓和外周血干细胞,就可因性别、内分泌、免疫功能和基因的内在差别而影响植入,这即谓之免疫屏障。造血干细胞的移植本身也有排斥的过程,这样我们就要在移植造血干细胞之后,大夫要密切观察排斥的现象,根据排斥现象,要用一些药物来进行预防它的排斥。如果说人体本身的一个功能,应该要有,但是由于我们严密的进行分型和配型,我们的配型是全相合,所以排斥的情况也不一定特别严重,我们也要预防,也要注射一些抗排斥的药物。所以采集以后,主要两大问题,一个是排斥问题,一个是抗感染的问题。
造血干细胞移植后发生排异怎么办
排斥反应
人体本身的免疫功能,都有一个“识己排他”的作用,自己体内的东西都可以和平共处,不是自己身体里面的东西都要千方百计的排斥出去。造血干细胞的移植,如果配型是全相合,则机体可以把这个“他”当作“己”而不予排斥,但供受双方即使HLA全相合,也是目前检测的6个位点相合,没有检测的其他次要位点有不合的,所以移植排斥或多或少都存在。那么就要应对这一排斥现象作出预防和处理,预防就是尽可能地寻找全相合的供者,处理就是用一些药物降低机体的“识己排他”的作用,然而一旦这种作用降低了也给病原菌的入侵和感染开启了通道,因为正常情况下通过“识己排他”的作用人体可以驱除病原菌。所以移植后的两大主要问题就是排斥问题和抗感染的问题。
移植后相关并发症
早期的并发症有:
感染,包括细菌、真菌、病毒感染和卡氏肺囊虫肺炎,其中又以巨细胞病毒(CMV)引起的间质性肺炎(IP)为最严重。
肝静脉闭塞病(VOD),其临床症状为不明原因的体重增加、黄疸、右上腹痛、肝大和腹水。③移植物抗宿主病(GVHD),即移植的排斥反应。
晚期的并发症有:
白内障,主要与全身照射有关,糖皮质激素和环孢菌素等药物的运用也可促其发生。
白质脑病,主要见于合并中枢神经系统白血病(CNSL)而又接受反复鞘内化疗和全身高剂量放、化疗者。
内分泌紊乱,表现为甲状腺和性腺功能降低。
继发肿瘤,少数患者数年后继发淋巴瘤或其他实体瘤。
造血干细胞移植后肝脏排异主要看哪些指标?怎么区分是急性还是慢性的?
造血干细胞移植
后肝脏排异主要看胆红素、转氨酶及
碱性磷酸酶
,其中胆红素指标可以进行分度,但要排除病毒感染、免疫异常和VOD。一般认为移植后100天以内是急性GVHD,大于100天的为慢性GVHD。
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