奥林巴斯内镜注射针（奥林巴斯治疗用内镜型号）

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食道esd手术操作简介

内镜粘膜下剥离术（Endoscopic

submucosal

dissection，ESD），是近年来出现的一项新的治疗手段，也是临床应用前景很好的技术，让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。ESD与剖腹手术及以往EMR等内镜治疗方法比较，具有1、创伤小，2、患者可接受多个部位多次治疗，3、使医生获得完整的组织病理标本以供分析，4、对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率，；以减小复发概率。

病例选择

ESD主要应用于治疗癌前病变和早癌患者。在我们选择的病例中,病变位于上消化道者的病理结果多样,包括从重度不典型增生到癌变。位于结直肠的病变主要为侧向发育型肿瘤和早癌,病变直径均在1.5

cm以上。患者术前应接受超声内镜检查,以确定病变位于黏膜层或黏膜下层,病变与肌层之间应能看到完整的黏膜下层分界。

术前准备

所有患者均收入院进行治疗,予血常规、生化及血型检查,必须确定患者出、凝血时间为正常才能进行ESD。术前告知患者接受ESD的风险,征得患者同意并签字。对于病变位于上消化道的患者,常规进行无痛麻醉,对部分患者进行气管插管,对于病变位于直肠或乙状结肠的患者,可在其清醒状态下进行操作。

使用器械

奥林巴斯内镜、高频电发生器、针式切开刀,末端绝缘手术刀(IT刀)、三角形末端手术刀(TT刀)、圈套器、热活检钳等。

手术方法

内镜确定病变位置后,首先进行染色（图1）。若病变位于食管,进行碘染色;位于贲门区,进行碘和美蓝双重染色;位于胃或直肠,进行美蓝或0.1%~0.4%靛胭脂染色。

应用微探头超声内镜(EUS)确定病变位于黏膜层（图2）。当病变位于黏膜层时,于病变黏膜下注射含美蓝的甘油果糖溶液,再用针式切开刀点出切除边界。用针式刀开口,用IT

刀进行切开、剥离（）图3。术中如果出血,用IT刀、TT刀或热活检钳进行电凝止血,若出血不止可用止血夹止血。尽量完整剥离病变(图4),如果剥离困难可用圈套器协助电切。术后固定标本,直接送至病理科进行病理检查。

你怎么看奥林巴斯超长内窥镜的检测效果怎么样？

检测效果还是很好的。奥林巴斯超长内窥镜IPLEX GX首先大显示屏能够让检测的图像非常的清晰，它上面的触摸屏就能控制大多数的功能，包括一些弯曲导向也都能轻易地控制，不管是多么复杂的检测环境和检测位置，都能够适应。而且奥林巴斯超长内窥镜我觉得最让人满意的就是它的光照很强，另外它都能根据环境在白光、黑光和红外光源之间来回切换⌄满足不同环境下的作业，特别方便，而且应用的范围也比较广。

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首先，奥林巴斯品牌历史悠久 其次，自它创立以来一直致力于光学影像技术，这两个技术上世界领先，是世界上精密、光学技术的代表企业。

最后，奥林巴斯工业内窥镜多年来凭借出色的产品品质获得了良好的口碑，测量图像清晰，精准，售后还少，总而言之，优势就是品牌大质量好。

奥林巴斯三维测量内窥镜的优势是什么？

奥林巴斯三维测量内窥镜的优势肯定是3D立体测量，它是通过使用3D模型，然后看清测量目标的外形和内部复杂结构，同时可以从多个角度检视目标物体，获取具体信息，这个功能可以让我们选择准确的测量点，也让结果更加精准。如奥林巴斯的IPLEX NX工业视频内窥镜就是采用的三维测量，操作简单、使用方便，而且有6种摆放方式，使用上的舒适度也更高，还有快速响应的导向操作。对于我们行业内比较了解的就各种细节上都可以看出它的优势 若是还有不明白可以统一去知道了解下

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