脐带血造血干细胞移植成功案例（脐带血造血干细胞价格）

我们也将尝试通过更多的实际案例来展示脐带血造血干细胞移植成功案例和脐带血造血干细胞价格之间的关系及其各自的特点。 

自存脐带血真有价值吗？听听血液科医生咋说

“花钱存脐带血就是交智商税”、“自己的脐带血不能用”……。近些年，有关脐带血的话题成了人们讨论的热点话题之一。

那自存脐带血有价值吗?就此西部战区总医院造血干细胞移植中心刘芳主任道出了自己的看法。

网络传言难辨真假

“网络上，关于脐带血的传言从来就没停过”，刘芳说，网友谈论造血干细胞本来是一件好事，说明大家越来越关心 健康 问题了。不过在一些网络上，特别是一些自媒体上的观点让她这位血液科医生有些不安。

脐带血是新生儿出生后残留在胎盘和脐带中的血液，近几十年的研究发现其中含有丰富的造血干细胞，可以“变废为宝”成为造血干细胞临床移植来源之一。

自存自用的案例并不罕见

事实上，省内也不乏自存脐带血的移植案例。2000年3月，四川大学华西第二医院利用同胞来源的脐带血，成功完成了省内第一份脐带血造血干细胞移植，救治了一位急性淋巴细胞患者。2010年7月，为一位5岁、神经母细胞瘤儿童成功完成了省内第一例自体脐带血移植。再生医学方面，2019年11月，空运一份自存脐带血到广东省，为一位来自江油的患儿治疗脑瘫，成为省内第一份用于再生医学的脐带血。

刘芳说，回顾过去的20年，血液学领域发生了翻天覆地的变化，并且 科技 的发展并不会止步，很难预料未来20年自存脐带血还有多少潜力被挖掘出来。

“比如现在血液科非常火的CAR-T，即嵌合抗原受体T细胞，也会用到自体脐带血，”刘芳解释，CAR-T技术是一种高效且特异的治疗恶性肿瘤的新方法，目前比较肯定有效的CAR-T细胞来源仍基本局限于自体细胞(除了骨髓移植后患者)，能否能接受CAR-T治疗的一个先决条件是能否获得培养CAR-T细胞的足够数量的淋巴细胞。

对于肿瘤负荷高的患者，外周血基本都是肿瘤细胞，另有一部分经过化疗损伤的患者，外周血白细胞极其低下，无法采集到足够的细胞，因此这两种情况都无法培养CAR-T细胞，患者则失去治疗机会。

“如果患者出生时，保存了自己的脐带血，那情况就好得多的，”脐带血中含有不同类型的免疫细胞，包括T细胞，B细胞，NK细胞等等，如果患者冻存了自体脐带血，就可以从脐带血中获得T细胞培养CAR-T细胞，使绝境中的患者再次获得生机。从脐带血中扩增NK细胞培养CAR细胞，也是近期发展的趋势，相信不久的将来将应用于临床。

自存脐带血也有优势

“自存的脐带血的优势也很多，不应该完全否定，”据刘芳介绍，在良性疾病治疗方面，以再生障碍性贫血为例，只要有同卵双胞胎供者，首选同基因造血干细胞移植，而自体脐带血移植与其原理相同，是所有治疗措施中生存率最高且生活质量最好的。“不是每个人都有同卵双胞胎，但是每个人都有自己的脐带血。”

在恶性血液病治疗方面，近年来自体干细胞移植越来越多，这种治疗方式就是首先从自身采集造血干细胞，患者随后接受超大剂量的放化疗，化疗后再回输自体干细胞重建造血，其目的是增加放化疗剂量，达到更深层次缓解，减少复发，延长生存。“自体脐带血和自体外周血干细胞的区别是，自体脐带血既没有肿瘤细胞污染，也避免了因放化疗导致造血干细胞损伤。”

“自己存的脐带血除了给孩子用，家庭成员，比如父母、同胞兄弟姐妹等都有一定几率配型成功，”据刘芳解释，据文献报道，亲缘脐带血移植治疗良性疾病长期生存率高达95%以上，明显优于非亲缘脐血移植;亲缘脐带血移植治疗恶性血液病长期生存率可达60%以上，与报道的同期亲缘骨髓和外周血干细胞移植相当。

目前单倍体相合移植技术不断成熟，父母和子女之间都是单倍体相合，换句话说，只要是亲生的，就可以做供者。但是年，龄三十多岁的这个群体，他们通常没有兄弟姐妹，他们的父母年岁已高，干细胞已经衰老，而子女尚还年幼，体重太轻，根本无法采集到足够的干细胞满足一个成年人的移植需求，刘芳表示，“在这种情况下，自存的脐带血便成了一个重要补充，曾有多个报道年幼孩子外周血干细胞联合脐带血给体重较大的父母进行移植成功的案例。”

“捐赠和自存脐带血在应用方面各具优势，各自媒体在科普的时候应做到不偏不倚，不要盲目否定自存脐带血的价值，”刘芳表示。

女白领命危接受女童脐带血获重生是怎么回事？

26岁的上海女白领杨慧没有想到，这位陌生的重庆女童能救她的命。

昨日上午，重庆3岁女童提供的“生命种子”，跨越千里抵达上海。当高约80厘米、里面温度为零下196℃的液氮罐被运抵上海市第一人民医院时，所有医护人员松了一口气，而被极端低温“养着”的是37.5克的救命脐带血。

26岁的杨慧是上海人，从事中医分析工作，2016年12月，在单位例行体检时发现血检指标不正常，随后在上海市第一人民医院被确诊为急性淋巴细胞白血病。

在反复化疗中，她一度生命垂危，更令人焦急的是中华骨髓库始终没有找到合适的造血干细胞移植供者，几近绝望之际，中国干细胞集团好消息传来：经过配型检索，重庆干细胞库配到一份符合移植需求的脐带血造血干细胞。

而这正是重庆库中一名3岁女童的脐带血造血干细胞，各项指标的数据对比显示，可作为“生命种子”进行移植。

跨越1500多公里，航空公司开辟绿色通道。

生命种子在重庆找到，但护送其抵达上海，却并不容易。为此，干细胞集团重庆脐血库工作人员鲁洲勇携带装在液氮罐里的脐带血启程，将生命种子送往上海。由于脐带血里的干细胞不能接受X光照射，否则生命种子将失去活力，重庆脐血库为此和东方航空公司沟通，东方航空公司专门为这枚生命种子开辟了绿色通道。

“液氮罐还不能剧烈晃动，过度晃动可能会导致爆裂。”鲁洲勇表示，考虑到整个飞行时间长达2个多小时，需跨越1500多公里，航空公司专门将他安排在最后一排，空出的位置正好把液氮罐卡在中间，“一路上就是小心翼翼地盯着，生怕出问题。”

移植获得成功，生命种子重建免疫系统

“利用配型成功的干细胞移植，可以重新建立杨慧的免疫系统。”新桥医院血液科副主任高蕾表示，治疗白血病，脐带血就是“救命稻草”。

救命血顺利抵达上海，昨天上午9：40，上海脐血库的工作人员取出脐带血造血干细胞，迅速放入水浴箱中复苏。1分钟后，暗红色的脐带血造血干细胞被送入上海市第一人民医院的无菌仓内。随后，医生小心地将脐带血一滴滴地缓缓输入杨慧的体内。40分钟后，脐带血造血干细胞回输完成。

下午5点，上海传来好消息：移植成功，生命种子将重建杨慧的免疫系统。这也是中国干细胞集团完成的第2500例脐带血造血干细胞临床移植。

患者故事-脐血救亲，生恩难忘，孩子的脐血真能“反哺”？

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从上世纪八十年代初期，美国医学界就提出了通过脐带血干细胞移植以实现疾病治疗的思路，遵循这一理念，脐带血的基础研究和临床实践在短短数年间蓬勃兴盛， 并在1988年完成了世界上首例脐带血移植 ——这让一名5岁的法国男孩得以摆脱了 范科尼贫血 的疾病阴霾。

血液疾病和免疫系统缺陷等疑难杂症横行的巢穴被脐带血造血干细胞攻破了一角，人类的光明坦途正在飞快铺设当中。

在第一例脐带血移植术成功后的三十余年里，一个个往昔被视为不可能治愈的疾病垂头丧气地败下阵来，在脐带血移植的手术台上，数以万计的新生传奇争先恐后地在医疗史上寻觅和书写属于自己的一页 【1】 。

当我们现在考虑是否要存留一份脐带血时，通常优先顾及到的是会不会对即将分娩的新生命造成影响？要知道，脐带血是胎儿分娩断脐后， 残留在断离的胎盘和脐带中的血液，并不会对婴儿及母亲造成伤害。

另外，由于脐带血是由连接胎儿的脐带中采集而来，在后续的使用中， 无须经过严苛的配型，即可直接投入使用，并无排异反应的风险。 除了自救之外，脐带血还能用于父母身上，这是否有点令人难以想象？

实际上，早在2009年就已经有临床案例可以证明， 孩子的脐带血完全可以“反哺”，用于父母的疾病治疗中。

在2008年已有身孕的一名母亲不幸罹患了急性髓细胞白血病（AML），这种病症在成年人中发病率最高，而且相当凶险——尽管医疗人士采取了以化疗为主的治疗方案，但最终仍会有七成患者病情会进一步恶化为难治性白血病，而走上生命的末途 【2】 。更令人揪心的是，从发现到病情显著恶化，每分每秒都值得珍视，一旦错过最佳治疗时机，生还机会十分渺茫。

就是在这样分秒必争的紧要关头，这位母亲仍旧选择了把时间留给宝宝。

幸运的是，得益于当今的医疗技术，胎儿的脐带血被妥善采集并应用于后续治疗中： 母亲通过孩子的脐带血配合丈夫的骨髓进行合并移植，硬生生从鬼门关闯了回来。 仅仅在移植术后的一个月内就可以离开层流病房，新鲜血液在血脉中奔流，活泼阳光的笑容重新回到母亲和家人的面容上 【3】 。

第一例母子间脐血移植的案例，是否让人唏嘘不已？

母子连心的缘分比天还要大。佛教的回向偈中有“上报四重恩”的说法，四重恩中首先要报答的就是父母生养的恩情。

而脐带血，偏偏就是如此奇妙。它的存在本就是为了母子之间的营养输运，从某种意义上说，它是沟通两个生命的桥梁。一份妥善存储的脐带血，完全可以在母子二人一方有难之时神速出击，扶危济困。

就在 2020年8月13日，山东济宁的一位年轻父亲也接受了儿子的脐带血回输 【4】 。他从身上突然发作的牙龈、鼻腔出血等症状中敏锐地觉察到异样，并主动求诊，得知自己罹患有 重型再生障碍性贫血 。

这种疾病来势汹汹，患者很容易因为感染与内脏出血而陷入绝境。

不过，三年前这位父亲的一项明智之举成为挽救生命的关键——他在儿子出生时就选择存储了一份脐带血。正是这100毫升左右的“液体黄金”挽救性命于水火，在脐带血回输配合ATG（抗胸腺细胞球蛋白）给药的治疗方案下，病魔遭到了无情的驱逐。

脐带血之所以能向至亲父母回输，是因为宝宝的脐带血与父母配型是半相合； 不止是父母，胎儿的脐带血还与其同胞兄弟姐妹之间有25%的可能达到完美的全相合、50%的几率达到半相合。

存储一份脐带血，全家人都能受益。

如今，在国家卫生主管部门的规划指导下，已 有7家脐血库通过验收批准执业，他们分别是：北京市脐血库、上海市脐血库、天津市脐血库、四川省脐血库、广东省脐血库、山东省脐血库及浙江省脐血库。

无论是配型难度还是采集简易程度，脐带血干细胞都有着无可比拟的优势，在经济水平足够的前提下，为孩子和家人留存一份生命备份，很有必要，你觉得呢？

参考资料：

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讨论话题

你们选择存储脐带血的原因是什么？

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