糖尿病干细胞移植治愈案例(糖尿病干细胞移植成功后能活多久)
今天,我们带来了关于糖尿病干细胞移植治愈案例的知识,并解释了糖尿病干细胞移植成功后能活多久。
干细胞是怎么治疗糖尿病的?
干细胞干预糖尿病的方法
干细胞疗法就是把健康的干细胞通过静脉注射的方式移植到体内,从而修复病变细胞或分化成正常的细胞和组织。
干细胞具有自我复制和多向分化的功能,能够形成人体的各种组织器官。并且在一定情况下,可以分化成多种功能细胞和组织器官。
(1)干细胞的分化疗法:就是通过干细胞的分化功能,长出新的组织细胞。使病变的细胞恢复健康,修复受损组织;
(2)干细胞旁分泌疗法:将干细胞注入目标组织后,来分泌出新的蛋白质、酶和因子,来促进现有组织细胞修复受损细胞和新的细胞的生长;
(3)干细胞与组织细胞之间的促进疗法:将干细胞注入人体内,干细胞就会通过细胞与细胞之间的直接作用,促进其他细胞的分化与修复,使得损伤组织得好恢复。
目前使用干细胞进行治疗糖尿病已经拥有了许多成功的案例了。采用干细胞治疗法,不仅血糖得到了控制,增强器官的新陈代谢,同时对于糖尿病并发症(如足溃疡)也能起到缓解和治愈。所以干细胞治疗法已经成为现在治疗糖尿病的最新治疗方法。
疾病治疗上有干细胞治疗例子吗?
截至目前,国际上对肝衰竭、心血管疾病、不孕不育、出生缺陷、交通意外损伤,甚至一些重要的机能退行性疾病,比如帕金森、老年痴呆、老龄化导致的肌肉萎缩等,都在尝试用干细胞治疗,而日本已成为研发创新疗法的热点国家。
干细胞治疗:这11种重大疾病不再可怕
一、心脏病
1修复受损的心脏组织
目标:利用干细胞修复心脏病发作时受损的心脏组织。
功效:干细胞具有心脏组织分化能力,可诱导、促进干细胞向心脏靶向归巢,将干细胞整合至损伤心肌,促进心脏前体细胞的分化,进而提高心脏自我修复潜力。
2生长心血管
目标:血管新生——新生血管的生长。
功效:几种不同来源的包括牙髓干细胞在内的干细胞,已经被证明能刺激毛细血管的生长。
二、眼病
1角膜疾病
目标:利用干细胞改善角膜病患者的视力。
功效:英国的一项研究得出了结论,移植角膜缘干细胞是“一种能够重建角膜表面并恢复患者视力”的安全有效的方法。
2黄斑病症
目标:使用干细胞制造专门的细胞来帮助治疗Stargardt黄斑营养不良和干性黄斑变性。
功效:干细胞治疗黄斑病症的这项测试正处于初期阶段,目前已经报道2例患者的治疗结果,均未出现治疗副作用。
三、糖尿病
目标:利用干细胞来战胜1型糖尿病。
功效:将提取的干细胞进行体外分离、纯化、扩增后,输注到糖尿病患者体内,干细胞就会像种子一样在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛细胞,替代受损的胰岛β细胞,分泌胰岛素,促进受损胰岛组织细胞的再生、修复,从而起到从根本上治疗糖尿病的作用。
大量的治疗案例显示,利用干细胞治疗后不会产生并发症和副作用,且可以提高身体免疫力,甚至可使患者摆脱终身打针服药。
四、脑卒中
目标:用干细胞来抵消中风造成的脑损伤,修复脑卒中受损区域的组织,并逆转中风导致的残疾。
功效:利用干细胞,可使脑部功能更年轻化。
干细胞输注人体后可分化形成新的神经细胞,为大脑提供全新细胞源,能有效改善脑衰老状况,尤其对老年性痴呆患者的记忆力、智力,有明显改善和恢复。
五、嵴髓损伤
目标:使用干细胞治疗患有不同程度瘫痪患者的慢性嵴髓损伤。
功效:干细胞在体内或体外特定的诱导条件下,可分化为骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、神经等多种组织细胞,作为种子细胞可用于组织器官的损伤修复。
六、帕金森
目标:利用干细胞干预治疗和控制帕金森病的发展,提高患者的生活质量。
功效:干细胞移植被认为是十分有效的帕金森治疗方法。干细胞具有自我更新以及可分化成任何类型神经细胞的能力,如分化成为神经元和神经胶质细胞,具有挽救功能失调神经通路的能力。
七、肌萎缩性嵴髓侧索硬化症
目标:向嵴髓输送干细胞测试其安全性。
功效:由密歇根大学的Eva Feldman领导,在埃默里大学进行的一项临床表明,到目前为止,已有三名患者进行了干细胞治疗,并未出现副作用。
八、多发性硬化症
目标:使用干细胞抑制,然后重设免疫系统,用于治疗多发性硬化症。
功效:通过临床案例表明,干细胞疗法对抑制常规治疗无效的侵袭性多发性硬化症患者有着持续的效果,并且还可以导致持续的临床改善,特别是对复发缓解型多发性硬化症患者。
九、癌症——成胶质细胞瘤
目标:利用干细胞破坏脑胶质瘤。
目前有这么一项试验:加利福尼亚州的医疗中心希望之城(Hope of Hope)正在对神经干细胞进行基因修饰。以制造一种能将无毒药物(5-氟胞嘧啶或5-FC)转化为治疗癌症的药物(5- 氟尿嘧啶或5- FU)。
临床人员将修改过的干细胞输注至患者的大脑,希望干细胞能够传播到肿瘤并锁定在其上。当5-FC到达肿瘤部位时,附着的干细胞帮助将其转化为癌症药物5-FU,目标是缩小或破坏胶质母细胞瘤,同时避免身体的其他部分受到毒性影响。
十、白血病和其他血液疾病
目标:提高机体免疫力,增强抵抗疾病能力。
功效:干细胞的最初用途之一就是治疗血液和免疫紊乱,输注干细胞后,可以重新建立造血免疫系统,恢复正常免疫功能。如今,干细胞移植已成为这些病症中的一些标准治疗手段。
十一、软骨修复
目标:利用干细胞制造新的软骨。
功效:骨关节一旦损伤则很难修复,将会导致不可逆性的关节退变和骨关节疾病形成。而利用干细胞则可修复关节损伤,改善功能。一些临床表示,已经使用干细胞嵌入凝胶或胶原蛋白片上,并将其放置在软骨损伤区域(例如膝盖或脚踝) 。
我们可以发现,干细胞的治疗领域涉足非常广泛,无论是角膜疾病、慢性疾病、免疫性疾病还是死亡率极高的癌症,干细胞疗法都能发挥很好的作用!
百科探秘:我治好了糖尿病
今天有重播,你去看看吧.17:30
糖尿病治疗领域的新突破
——记航天中心医院血液内分泌科成功完成第一例自体外周血干细胞移植治疗糖尿病
目前糖尿病患病率迅速增长,但除控制症状外尚无根治性疗法。胰岛移植和胰腺移植由于其固有的目前无法克服的两大问题,既供体不足和免疫排斥,使其不能广泛应用。近年来,干细胞研究的进展为我们提供了一条新的途径。经动脉自体干细胞移植,是当前国际上新兴的有望根治糖尿病的前沿技术,通过该治疗,有望减少患者胰岛素用量甚至停止胰岛素注射而达到控制血糖正常或接近正常,减少糖尿病相关并发症的目的。现在自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病的短期疗效及安全性已得到临床证实,但需抽取约500ml骨髓而使许多患者不愿接受,而自体外周血干细胞移植不需抽取骨髓,具有损伤小、无痛苦、操作简便等优点,但国内外尚无此技术的相关报道。
航天中心医院血液内分泌科在王意忠主任带领下,吸取自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病的经验,探索出一套包括干细胞动员、干细胞采集、干细胞植入的新方案,并成功应用于临床。2009年1月13日下午在进行了5天的干细胞动员后,首次应用COM.TEC血细胞分离机对一位56岁的2型糖尿病患者成功进行了外周血干细胞采集,获得干细胞悬液135ml,1月14日上午于我院介入中心在曲涛副主任医师、靳维华主任医师等协助下进行了经动脉导管干细胞移植术,手术过程顺利,术后患者安返病房,未出现任何术后并发症及不适,患者目前一般情况良好,血糖基本稳定,治疗获得了初步成功。我们将继续进行下一步的临床疗效观察,并进行追踪报道。
央视10频道(CCTV-10)《百科探秘》栏目即将对我院血液内分泌科采用自体干细胞移植治疗糖尿病进行报道,欢迎收看!
节目时间表:
6月13日(周六)14:50首播如何进行自体干细胞移植
6月14日(周日)17:30重播
航天中心医院地址:北京市海淀区玉泉路15号 邮编:100049 信箱: 电话:8610-59971199
自体干细胞移植主要分为两步,即自体干细胞的采集和干细胞的移植。
在临床上根据自体干细胞采集的方法不同分为骨髓干细胞移植和外周血干细胞移植。前者先在无菌条件下采集患者自体骨髓约500ml,通过分离、纯化等过程,制成含有足够数量干细胞的细胞悬液;后者是给患者注射5-6天粒系集落刺激因子(G-CSF),以动员骨髓干细胞进入外周血,使其在外周血中达到一定数量,再用血细胞分离机分离出需要的干细胞进行移植。
利用自体干细胞移植治疗糖尿病时,我们将通过以上方法制备好的干细胞悬液通过动脉导管迁移到胰腺组织中,在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞并分泌胰岛素。
在治疗糖尿病足时,自体干细胞移植的方法有两种:下肢肌肉局部注射和下肢动脉导管注射。两种不同的移植方法在临床上均取得了满意疗效。
新突破:新型干细胞疗法治愈小鼠糖尿病
近日,圣路易斯华盛顿大学医学院发表的研究表明,利用罕见Wolfram综合症患者的皮肤生成诱导多能干细胞,再将这种干细胞转化为产生胰岛素的细胞,并使用基因编辑工具CRISPR-Cas9对导致该综合征的遗传缺陷进行校正。然后, 他们将校正后的细胞植入实验室小鼠,并治愈了这些小鼠的糖尿病。 该研究于4月22日在线发表在《科学转化医学》杂志上。
科学家希望未来能提取患者尿液中的干细胞,然后将其转化为β细胞,通过CRISPR纠正这些细胞中的突变并移植回糖尿病患者体内,达到治疗糖尿病的效果。
近年来,医学界在干细胞治疗糖尿病领域从未停止过 探索 。新研究成果的发布,让功能性治疗糖尿病拥有新的思路。
糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,导致血糖水平升高的机制是胰岛素缺乏、身体使用胰岛素的能力缺陷或两者兼而有之。
随着现代生活方式的改变,糖尿病的发病率越来越高,最近的一项调查发现,全球每年有140多万人死于糖尿病,糖尿病长期存在的高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍[1]。
疾病本身的痛苦和大量不可预见的并发症让患者的生活质量严重下降,倍受病痛折磨。
现有 治疗糖尿病方法多样,但难以有效稳定控糖
目前临床上对于糖尿病的治疗尚无根治的方法,大部分的治疗方式旨在控制病情的发展恶化而非根本性治疗,并且难以有效稳定控糖 ,主要包括饮食治疗、运动治疗和药物治疗。
饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础,主要适用于一部分轻型糖尿病患者。运动治疗可改善机体对胰岛素的敏感性,还可以降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,主要适用于一部分年轻的糖尿病患者。两者对于糖尿病患者的治疗效果并不明显[2]。
药物治疗适用于各个年龄段的患者,也是晚期糖尿病患者选择的治疗方式。药物治疗包括口服药物治疗和胰岛素治疗,市面上的口服药主要是磺酰脲类药物、α葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类降糖药物等,但这类药物禁忌患有肝、肾、心、肺疾病患者使用,同时治疗也会带来不同程度的不良反应。胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖[3]。
干细胞治疗糖尿病,带来新的转机
近年来,再生医学应用最广泛的是间充质干细胞。间充质干细胞具有多向分化、自我更新以及分泌多种细胞因子参与损伤组织与器官修复的潜能,被广泛应用于疾病的治疗研究中。
大量的研究发现间充质干细胞在体内或特定诱导条件下,可分化为胰岛β细胞,同时促进巨噬细胞M1向M2转化,进而改善胰岛素抵抗和促进胰岛和β细胞再生,使过高的血糖得以改善。机制可能是间充质干细胞的分泌效应改善了损伤组织的局部微环境,促进损伤胰岛的α细胞和β细胞转化,达到修复损伤胰岛的目的 [4]。
目前国内外有大量关于干细胞治疗糖尿病的实验研究和临床试验,结果均显示有明显改善效果。
根据著名国际化杂志《New Scientist》报道, 有2名I型糖尿病患者接受了源于胚胎干细胞的细胞植入物治疗,旨在当血糖水平上升时释放胰岛素以恢复正常血糖水平。这也是全球首例基于胚胎干细胞的糖尿病治疗研究。《Diabetology&Metabolic Syndrome》杂志报道了一些拉丁美洲国家的糖尿病干细胞研究。
此外,近年来有关干细胞治疗糖尿病的热度一路攀升,吸引了不少国内外研究学者的关注。
研究发现,干细胞治疗糖尿病的主要效果体现在以下几点[4-6]:
Ø 有效改善血糖
Ø 明显减少和缓解并发症的发生
Ø 增加2型糖尿病c肽水平和调节性t细胞水平
Ø 有效改善胰岛抵抗,部分能够摆脱胰岛素
Ø 效果稳定、长期,无明显不良反应
结语
随着干细胞应用的迅猛发展,干细胞治疗糖尿病已经取得了一系列的突破性成果。相信随着科学研究与医疗技术的不断发展与进步,干细胞治疗糖尿病不仅可以改善症状,而是有可能真正的阻止疾病的发展,为糖尿病患者带来希望。
参考文献:
[1] Stein SA, Maloney KL, Pollin TI: Genetic Counseling for Diabetes Mellitus. Curr Genet Med Rep 2014, 2(2):56-67.
[2] Shepherd E, Gomersall JC, Tieu J, Han S, Crowther CA, Middleton P: Combined diet and exercise interventions for preventing gestational diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev 2017, 11:CD010443.
[3] Saifan C, Nasr R, Mehta S, Sharma Acharya P, Perrera I, Faddoul G, Nalluri N, Kesavan M, Azzi Y, El-Sayegh S: Diabetes insipidus: a challenging diagnosis with new drug therapies. ISRN Nephrol 2013, 2013:797620.
[4] Solis MA, Moreno Velasquez I, Correa R, Huang LLH: Stem cells as a potential therapy for diabetes mellitus: a call-to-action in Latin America. Diabetol Metab Syndr 2019, 11:20.
[5] Sun X, Hao H, Han Q, Song X, Liu J, Dong L, Han W, Mu Y: Human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells ameliorate insulin resistance by suppressing NLRP3 inflammasome-mediated inflammation in type 2 diabetes rats. Stem Cell Res Ther 2017, 8(1):241.
[6] Zang L, Hao H, Liu J, Li Y, Han W, Mu Y: Mesenchymal stem cell therapy in type 2 diabetes mellitus. Diabetol Metab Syndr 2017, 9:36.
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