淋巴瘤必须进行干细胞移植吗（淋巴瘤做自体干细胞移植就能治愈吗）

在这篇文章中，我们还为你提供了一些实用淋巴瘤必须进行干细胞移植吗的技术知识，以帮助你解决这类问题。

大细胞间变性淋巴细瘤做干细胞移植如何？必须做吗？

干细胞治疗淋巴癌是先给患者强烈的放化疗等预处理，最大限度地杀灭患者体内的癌细胞，然后再将造血干细胞植入到患者体内，使其造血和免疫功能恢复。

治疗淋巴癌的医院目前可利用的造血干细胞治疗淋巴癌，主要来源于自体或同种异体(符合配型要求的兄弟姐妹或无关供者)的骨髓、外周血或胎儿脐带血。在恶性淋巴癌的治疗中，最常用的是自体外周血造血干细胞移植，或自体骨髓移植，少数患者可考虑用异基因造血干细胞移植治疗。

淋巴瘤可以行造血干细胞移植吗？

淋巴瘤分为霍奇金氏病及非霍奇金病两大类，多数霍奇金病经过常规化疗后可完全缓解以至治愈，约20%～50%的患者不能完全缓解或缓解后复发。此类患者如不进行有效的救治，预后极差。复发后用原方案治疗，其有效率在20%以下，5年无病存活率（DFS)

国外的研究者们对40例复发难治的HD进行了分组，其中20例用普通剂量的EAMB化疗方案治疗，另外20例用大剂量BEAM加自体造血干细胞移植，3年无病存活率移植组为53%，非移植组仅10%。故霍奇金病一旦复发，不论其第1次完全缓解期的长短，均应对患者采用大剂化疗加自体造血干细胞移植术进行治疗。

非霍奇金淋巴瘤(NHL）对一线治疗反应不良或复发的中、高恶度NHL患者，用普通治疗方案其有效率可达20%～60%，但不能持续完全缓解，2年存活率

而对中、高度恶性NHL是否应在第一次完全缓解期做自体造血干细胞移植治疗问题，目前的意见不完全一致。不少学者倾向于凡有不良预后因素的高危NHL也应早做自体造血干细胞移植（ABMT)，其3～5年的无病生存率可达75%，复发率仅15%。

处于初次完全缓解期的患者一般状况良好，故移植相关死亡率明显低于晚期患者，又因瘤细胞尚未耐药，移植后的复发率也就低了。低度NHL患者的病程长达7～10年，故可少用自体造血干细胞移植治疗。但如果完全缓解或部分缓解期短于1年，其中位生存期只有2.4年，向中、高恶度转化者其预后更差。此类患者亦需行自体造血干细胞移植。

预防淋巴瘤，一般有什么办法？

预防淋巴瘤，一般有预防慢性感染、进行自我防护、保持健康的饮食习惯、提高机体免疫功能等办法。

一、预防淋巴瘤的方法

首先需预防慢性感染，如较常见的幽门螺旋杆菌感染。患者感染幽门螺旋杆菌后，需前往相应的专科医院进行诊治，定期检测体内有无感染；进行自我防护，如远离存在较强放射线的位置，避免接触有毒有害的化学物质；保持健康的饮食习惯，避免进食烧烤、油炸食品；提高机体免疫功能，锻炼身体，早睡早起。

二、淋巴瘤的病因

淋巴瘤的病因有很多种，起源于淋巴组织的前体细胞。它主要有几种病因。生物学因素。也就是细菌以及病毒的感染。最常见的EB病毒感染。EB病毒感染可以引起Burkitt淋巴瘤，这个是有极密切的相关性。幽门螺杆菌。幽门螺杆菌可以导致胃癌，也可以导致胃淋巴瘤。还有一个因素就是免疫抑制。比如有一些患者需要长期口服免疫抑制的药物。在这种情况下，患者免疫力低下，可能会出现免疫逃逸的状况，所以会导致淋巴瘤的发生。化学和物理因素。比如长期接受放射线的损伤，也可能会导致淋巴瘤的发生。

三、淋巴瘤的治疗

淋巴瘤属于血液系统的恶性肿瘤，它的治疗往往包括几部分：全身的化疗。通常是用经典的化疗药物，以及现在的很多新型药物，包括单克隆抗体、免疫调节剂等。除了全身的化疗，还可以加上局部的放疗。放疗现在主张受累野为主，放疗专业也有很多的新进展，能够最大限度的提高局部的疗效，并减轻对周围组织的损伤。除了放疗和化疗经典治疗以外，现在还非常推崇新型的治疗，包括免疫治疗、细胞治疗以及全身的综合治疗。由于淋巴瘤的治疗当中，会涉及到药物的损伤，所以综合治疗是非常重要的。对于难治、复发的患者，有可能需要进行干细胞的移植。

淋巴瘤怎么治?这病怎么形成?

治疗原则

淋巴瘤治疗采用放疗、化疗、手术和骨髓移植。

治疗方针

淋巴瘤具有高度异质性，治疗差别大，不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。

一般治疗

1.放射治疗

某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。

2. 骨髓移植

对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。

3. 手术治疗

仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

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手术治疗

仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

放化疗

1.放射治疗

某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。

2.化学药物治疗

淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。

其他治疗

对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。

预后情况

1.霍奇金淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关，淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%；而淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅27.4%。

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