造血干细胞移植是治疗白血病的有效手段（造血干细胞移植是治疗白血病的有效手段吗）

今天，我们带来了关于造血干细胞移植是治疗白血病的有效手段的知识，并解释了造血干细胞移植是治疗白血病的有效手段吗。

造血干细胞移植能根治慢性粒细胞白血病吗？

造血干细胞移植不能根治慢性粒细胞白血病。

对慢粒白血病患者都是多使用药物治疗，有部分患者能够停药而不会复发，不过这肯定是要依赖于在正规医生的指导下有规律的诊断和治疗。在达到目前检测最好的疗效并维持两年以上才能停止吃药，而且停止吃药后的患者也是可能复发的。虽然目前大部分能治疗好，但只要对格列卫有效，就可以像高血压等一样维持吃药，生活质量就会很好。这个药物大规模临床应用时间不是特别长，无法回答能不能治疗，但只能说现在不少人吃了十年，二十年也十分正常，而且以后还会有二代药，三代药。以后医学的发展很快，一定会很快治愈。之前一直将骨髓移植作为治疗白血病的主要手段。但就目前针对慢性期的患者，骨髓移植不一定比口服药物治疗高，所以慢性慢粒患者应常规治疗。

不过目前造血干细胞移植的成功率特别高，基本上一直都没有问题，就是看一之后是否合并并发症，如果移植植物抗宿主病感染等，花费也会比较高。骨髓移植是唯一可以治愈的方案，但是价钱比较高，人们也可以选择正常吃药。如果常规免疫抑制剂效果不行，建议尝试充质干细胞治疗。

不过最好还是要做移植，在之前争取疾病缓解。手术也有年龄的限制。即便生存期有限，不会有太多的时间。但是慢粒慢性期不建议直接考虑移植。最好选择格列卫治疗，慢性期移植治愈概率在80%左右，费用特别多。如果年龄不可以的话，最好是吃药治疗。如果年龄符合的话，也可以进行移植。看自身家庭条件状况。选择吃药还是做手术。

为什么造血干细胞移植是治疗白血病的有效方法

因此病是造血干细胞有问题。所以移植是治疗的有效方法。其实白血病：用中药健康母乳加中药开窍温通骨髓使造血功能恢复。是最理想的疗法。这样治既不伤他人骨髓，又能治愈此病。

治疗白血病，骨髓移植、脐带血造血干细胞移植，哪种更高效？

谈到白血病，即使不再像十多年前那样被当做“绝症”的同义词，却仍能让人闻之色变，无论是治疗费用还是需要承受的痛苦，白血病都不是一个可以小觑的存在。

得益于医学技术的发展，意味无数过去“无药可救”的绝症，在医学技术的介入下，如今至少可以通过治疗使患者的生存时间和生存质量都能大大提高。

白血病，亦称作血癌，是一种造血系统的恶性肿瘤，病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。 除了我们熟悉的化学、放射性环境因素以外，病毒感染以及遗传基因缺陷人群也是白血病高发群体。

根据分化程度，白血病大致可以分为 急性、慢性白血病， 临床上则分为 淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。 不同类型的白血病有不同的治疗方法，时长与治愈率也有所不同。专业的医护团队会首先对患者所罹患的白血病进行分型，综合考虑其临床特点，再基于患者的身体状况、年龄层次、主观意愿、病患家庭经济承受能力等方面选择一套最适合患者的治疗方案。

白血病的治疗方法主要有化疗、靶向治疗和造血干细胞移植三大类。

以目前的医疗水准而言， 造血干细胞移植是根治白血病最有效的手段。 根据国家卫生健康委办公厅最新出台的《异基因造血干细胞移植技术临床应用管理规范（2022年版）》中要求， 造血干细胞来源包括血缘（HLA全相合或者单倍型相合）和非血缘供者的骨髓、外周血或者脐带血。

骨髓干细胞、外周血干细胞和脐带血干细胞，三者各有利弊。

骨髓干细胞： 人类骨髓中存在造血多能干细胞，作为最早使用的移植物来源，数量不到骨髓总细胞数的百分之一，却具有 高度自我更新的能力； 骨髓的造血能力极强，骨髓最高的造血能力可达到正常造血情况的9倍。

骨髓干细胞需通过 骨髓穿刺 （即针插入骨中抽取的方式）获得，需要麻醉并住院一天，局部有时会淤血或疼痛。移植时一般要求 供者和患者的HLA尽可能完全相合。 非孪生同胞间约有25%的机会完全相合，非亲缘间的配对成功率只有十万分之一。排斥反应较重，常是造成移植失败的主要原因。

随着外周血和脐带血干细胞移植技术的进步，单纯骨髓造血干细胞移植已逐渐被淘汰。

脐带血疗法和外周血疗法，都是基于传统骨髓移植疗法的缺点，有针对性的开发的临床疗法。 两种疗法的实施，都不存在骨髓移植疗法中那种耸人听闻的“粗针插后腰”的骨穿采干流程，更不用为获取更多有效细胞而注射升白针（重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF））后可能导致的不良反应。

外周血干细胞： 异基因外周血造血干细胞移植，是治疗包括白血病在内的多种恶性血液病的一种手段。当前研究认为与骨髓造血干细胞相比，外周血干细胞能 更快地达到造血重建并且具有更强的抗白血病效应，但同时存在更高的慢性移植物抗宿主病风险。 也有研究认为在复发难治性白血病患者，骨髓联合外周血干细胞比单纯外周血干细胞移植能提高植入率及改善生存。

正常情况下，人体外周血中是没有造血干细胞的，要通过提前注射造血细胞生长因子来促使骨髓中的干细胞释放到外周血中，然后再通过细胞单采技术采集释放到外周血中的造血干细胞，中华骨髓库目前主要采用这种方式来为自愿者采集造血干细胞。

上个世纪80年代，美国科学家首先提出用脐带血代替骨髓做造血干细胞移植的理论。

脐带血干细胞： 随着脐带血造血干细胞移植术被卫生部批准为第三类医疗技术在临床广泛使用，脐带血造血干细胞移植使用数量也逐年上升，已成为造血干细胞临床移植术医生的最佳选择。

脐带血采集时对产妇、新生儿安全无痛、无任何副作用，并且由于免疫原性低，脐带血移植时HLA(人类白细胞抗原)不须要完全相合。 孩子的脐带血与父母至少是半相合，脐带血在非孪生同胞间的配型全相合率是25%。因此，储存脐带血可增加家族成员找到合适造血干细胞来源的几率，节省在造血干细胞配型上耗费的大量时间。

不同来源的造血干细胞，哪个更高效？

需要注意的是，外周血、骨髓移植，都属于造血干细胞移植范畴，根据造血干细胞与患者本人的关系，都可分为 异体、自体移植 。对于储存脐带血的家庭，如果储户本人罹患白血病病因与基因缺陷有关，那他们自存的脐带血，可能不会成为医生的选择，至少这一时刻是没法派上用场的。而 异体脐带血干细胞移植此时或许是医生的首选，但却将面临着一定程度的排异。 当然，除了移植治疗之外，医生也可能会选择药物治疗。

所以治疗白血病，并不存在完美的方案，每个方案也都有它的优劣面，依据具体病情采取对应方案，才是正途。而在保证治疗效果的前提下，尽可能的减少病患痛苦，是医患和家属共同的期望，这也是外周血移植疗法、脐带血治疗法逐渐成为主流的原因之一。

随着医学的进步，对于白血病的治疗新药，新方案也逐步的完善开拓，我们衷心的期望，未来的某天，白血病能被人类医学彻底攻克。

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干细胞是什么 有什么作用 能治疗白血病吗？

   干细胞是一类具有无限的或者永生的自我更新能力的细胞、能够产生至少一种类型的、高度分化的子代细胞。所以在医学上，干细胞也被称为“万能细胞”。

理论上说，干细胞移植能有效治疗白血病，然而在很多情况下，来自供体的免疫细胞却会攻击受体患者机体的健康组织，从而产生致死性的后果。近日，一项刊登在国际杂志ScienceTranslationalMedicine上的研究报告中，来自苏黎世大学等机构的科学家们通过研究鉴别出了一种在该过程中扮演关键作用的特殊分子，阻断该分子的功能就能明显改善接受干细胞移植疗法患者的预后状况。

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干细胞疗法能为白血病或骨髓癌症患者完全康复带来希望，这一疗法需要去除患者因接受化疗或放疗所影响的细胞，随后利用健康供体机体中的血液干细胞来替代这些细胞，这些供体细胞能够产生新的血细胞，并攻击患者机体中的癌变细胞，从而抑制癌症的复发。

危险的反应

然而，这种疗法并不是没有风险，在30%-60%的病例中，来自供体的细胞常常会攻击受体机体的健康组织，尤其是肝脏、肠道组织及皮肤组织等;在大约一半受影响的患者中，诸如移植物抗宿主反应甚至会给患者带来致死性的后果，这也就是为何临床医生常常会采用抑制免疫系统功能的药物来抑制这些反应的原因了。这一疗法存在局限性或缺点，其同时还能够降低供体细胞对患者机体癌细胞的抗癌效应，因此目前研究人员急需通过研究理解如何在不降低移植细胞抗癌效应的前提下减少移植物的抗宿主反应。

负责进行攻击的细胞因子

这项研究中，研究人员通过联合研究发现，在移植物抗宿主病理学表现中，名为GM-CSF的细胞因子的产生具有决定性的作用，GM-CSF由一类特殊的白细胞产生，其能帮助抵御健康人群机体中的感染。文章中，研究者利用小鼠模型进行研究发现，在移植物抗宿主反应期间这些移植的细胞会产生大量的GM-CSF因子，如果给与小鼠机体注射了无法产生GM-CSF的供体细胞，那么小鼠就会免于致死性反应的产生，因此靶向作用这种细胞因子就能产生一种精准化、特异性的免疫抑制效应，这或许就有望阻断移植物抗宿主反应所造成的组织损伤。

起初研究人员比较担心，中和GM-CSF因子会减少供体细胞的抗癌效应，然而后期深入研究后他们发现，实际情况或许并不是那样;研究者SoniaTugues说道，实际的研究结果让我们非常惊讶，此前我们认为所有类型的免疫反应都是由相同的机制所介导的，如今我们发现了一种方法能从供体细胞中将想要的过程与不需要的过程相分离。

将小鼠机体的研究结果转化到人类临床试验中

随后研究者想通过研究阐明GM-CSF因子在人类机体中和小鼠机体中是否扮演着相同的关键角色，通过对来自患者机体中受移植物抗宿主反应的组织进行分析后，研究者发现的确如此，这些样本中GM-CSF的水平较高，当患者移植物抗宿主反应较强时，受影响组织中GM-CSF因子的水平也会相应升高。

目前研究人员希望能够进行临床试验来检测是否阻断GM-CSF因子的功能就能抑制受体患者在干细胞移植后出现的移植物抗宿主反应;目前研究者已经联系了一家能开发阻断GM-CSF单克隆抗体的公司，研究者Becher表示，如果能够在阻断移植物抗宿主反应的同时能保留抗癌效应的话，这一过程或许就能成功改善患者的预后，并给患者带来较小的副作用， 这种治疗性的策略或许有望帮助改善预后较差或面临致死性风险患者的健康状况。

    总而言之，干细胞技术虽然效果值得期待，但是目前技术还不成熟，大家在治疗的时候保险起见，还是尽量选择传统的治疗方法。以上就是我的全部回答，希望对你有所帮助，祝您身体健康！

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