干细胞移植成功案例(干细胞移植会怎么样)
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全球首位女性艾滋病治愈者出现
全球首位女性艾滋病治愈者出现
全球首位女性艾滋病治愈者出现,据美国有线电视新闻网(CNN)2月16日报道,进行脐带血干细胞移植手术后,一名美国女性的艾滋病得到了好转,全球首位女性艾滋病治愈者出现。
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在与艾滋病对抗的艰难战役中,人类又往前迈了一大步。
据多家媒体周二报道称,在美国科罗拉多丹佛举办的国际医学会议上,一个美国研究小组发布报告表示,他们通过使用一种涉及脐带血干细胞的新移植方法,可能首次治愈了一位女性艾滋病患者。
这是一位美国中年混血女性,她或将成为全球第三例成功战胜艾滋病的病例,此前有两位男性患者被成功治愈。
据《纽约时报》报道称,这位女性患者在2013年被诊断出感染艾滋病病毒,抗病毒药物使她的病毒水平保持在低位。
随后她在2017年3月被诊断出患有白血病,同年8月她从捐赠者处获得脐带血干细胞移植,同时她还接受一名近亲的造血干细胞移植。
在移植37个月之后,患者选择停止抗逆转录病毒治疗。
14个月之后,血液测试显示她没有任何感染HIV病毒的迹象,而且似乎没有可检测到的HIV病毒抗体。
医学专家表示,目前尚不清楚为何脐带血干细胞会有良好效果。威尔·康奈尔医院的移植服务主任Koen Van Besien博士认为,可能是脐带血干细胞的适应性更强,并且可能包含干细胞以外的元素。
此次研究是由加州大学洛杉矶分校 (UCLA) 的Yvonne Bryson博士和巴尔的摩约翰霍普金斯大学的Deborah Persaud博士领导的部分项目,旨在追踪25名艾滋病患者,他们均接受了脐带血干细胞移植。
这位女性是接受脐带血干细胞移植的第二位患者,此前第一位患者在2013年接受移植后不久便因癌症去世。
骨髓移植法可能被替代 脐带血干细胞效果惊人
艾滋病的传统治疗方式是骨髓移植,但是对于大多数患者来说,骨髓移植都不是一个很现实的选择。因为这种移植方式的风险很高,并且具有高度侵入性,通常提供给已经没有更多选择的癌症病人。
之前两个成功病例均是接受了捐赠者的骨髓移植,但是两人都遭受了严重的副作用,包括移植物抗宿主病,这是一种供体细胞攻击受体身体的疾病。并且这类捐赠者必须带有罕见的抗HIV基因突变,这种遗传异常主要出现在具有北欧血统的人群,且几率仅为1%左右,所以对于很多患者来说找到合适干细胞供体的机会特别渺茫。
但是与骨髓移植中所使用的成体干细胞相比,脐带血干细胞的使用范围更广,且不需要与受体密切匹配。此外也没有严重副作用,这位女性患者在移植后17天就出院,未出现移植物抗宿主病。
威尔康奈尔医生徐静美博士(JingMei Hsu)认为,脐带血和她近亲亲属干细胞的结合可能使她免受骨髓移植的大部分副作用。
威尔康奈尔的传染病专家Marshall Glesby认为,是她近亲亲属的干细胞支撑住了患者的免疫系统,直到脐带血细胞占据主导地位,这使得移植的危险性大大降低。
数十年以来,强大的抗逆转录病毒药物确实可以控制艾滋病毒,但是治愈才是这场战役的关键。
国际艾滋病协会候任主席Sharon Lewin认为,此次研究证明,治愈艾滋病毒是可能的,并进一步加强了基因疗法作为治疗艾滋病的可行性。
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据美国有线电视新闻网(CNN)2月16日报道,进行脐带血干细胞移植手术后,一名美国女性的艾滋病得到了好转,其成为全世界第三例艾滋病出现好转的病例,也是第一位混血女性病例,目前其体内已经没有艾滋病毒(HIV)。
CNN报道称,该女性是一名中年混血,在确诊为艾滋病患者后4年又被确诊患有急性髓性白血病。在治疗白血病的过程中,其接受了大剂量的化疗。2017年,其将一位已经成年的亲人处获取干细胞并移植到自身体内以补充自身的血细胞水平。
同时,其还通过与自己并无血缘关系的新生儿的脐带血来接收干细胞治疗,但是患者在移植后一个月体内才能开始产生细胞。研究专家称,脐带血发生的突变使细胞能够抵抗艾滋病毒的感染。
干细胞移植三余年后,该患者停止服用HIV药物,并且在停止服药后14个月后仍然没有检测到HIV病毒。
美国威尔康奈尔医学院传染病部副主任兼研究小组成员马歇尔·格莱斯比Marshall Glesby博士表示,前两例治愈病例使用的成体干细胞抗HIV突变主要存在于具有北欧血统的人群中,因而限制了其移植到非白人体内的可能性。
但在这次案例中,患者为混血儿,但仍然移植匹配成功,这说明可接受移植的`患者范围更加广泛,并且脐带血不需要像成人供体干细胞那样严格匹配。
然而,研究人员警告说,这种发展仅适用于一小部分HIV感染者。加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院儿科传染病主任、该研究的首席研究员Yvonne Bryson博士表示,最初参与研究的一名男子在评估结果之前死于癌症复发。每年约有50名HIV感染者和血癌患者可能会从这种方法中受益。
Glesby也表示,这种疗法可能带来其它的健康问题,甚至有20%的致死可能。美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇在接受CNN采访时说,该患者痊愈可能是由于其碰巧患有需要干细胞移植的潜在疾病,但这并不代表着该疗法可以用于3600万名HIV感染者。
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当地时间2月15日,在美国丹佛举行的第29届逆转录病毒和机会性感染会议(CROI)上,来自威尔康奈尔医学院的研究团队报告了一个案例:纽约一名感染艾滋病毒(HIV)且患有急性髓系白血病(AML)的女性在接受了来自对HIV具有自然抵抗力供体的干细胞移植后,成为迄今为止全球第一位女性和第三位治愈艾滋病的人。
该研究具有重要的临床意义。研究人员表示,这是全球首例涉及脐带血干细胞移植的病例,或将使更多患者获得治疗艾滋病的的新方法。
这位64岁的混血女性为了保护隐私而选择不公开身份。在被诊断患上急性髓性白血病时,她已经接受了4年的抗逆转录病毒(ART)治疗以控制体内的HIV,并且一直控制得不错,但仍能检测到HIV的存在。
2017年,她成为首批接受脐带血干细胞移植疗法的患者。脐带血中含有一种CCR5的基因突变,可以阻止HIV毒进入细胞。已知只有一小部分人(大多数是北欧后裔)具有CCR5的基因突变,这使他们对HIV具有天然的抵抗力。
她还接受了来自直系亲属(父母、子女或兄弟姐妹)的部分匹配造血干细胞。脐带血干细胞移植使她的病情得到了缓解,并且在体内已检测不到HIV。在移植后37个月,她停止了ART药物治疗,并且在彻底停止治疗后的14个月内仍没有检测出感染HIV的迹象。
据联合国艾滋病规划署的最新数据显示,目前全球范围内携带HIV或艾滋病患者已高达3800万人,而且超过一半是女性。然而,只有11%的人参加了治疗性的临床试验。
据估计,73%的HIV携带者正在接受传统的抗逆转录病毒治疗,并已经帮助了一些患者缓解了病情。然而,在极端罕见的情况下,骨髓移植是一种选择,但同时,这也是一种昂贵且具有侵入性的选择,本身就存在重大风险。
此前的两例成功被治愈的艾滋病患者是一名白人男性(柏林病人)和一名拉丁裔男性(伦敦病人)。
柏林病人Timothy Ray Brown
伦敦病人Adam Castillejo
Timothy Ray Brown和Adam Castillejo都接受了来自携带阻断HIV感染突变的供体骨髓移植。除了长期缓解艾滋病以外,这种疗法也带来了沉重的代价:柏林病人Brown在战胜HIV十二年后于2020年死于癌症;伦敦病人在治愈前遭受了听力丧失并与多种感染作斗争。
治疗这位女性患者的医生团队表示,她与上述两位艾滋病治愈者有着不同的经历,她在接受脐带血干细胞移植手术后的第17天就出院,并且没有出现严重的感染。
威尔康奈尔医学院的研究人员
国际艾滋病协会当选主席Sharon Lewin在一份声明中说:“这是目前在这种情况下治愈的第三例病例,也是第一个来自女性的报告。”
这个案例是由美国加州大学洛杉矶分校 (UCLA) 的Yvonne Bryson博士和约翰霍普金斯大学的Deborah Persaud博士领导的国际孕产妇/儿童/青少年艾滋病临床试验网络(IMPAACT)观察性研究的一部分。该研究起始于2015年,旨在观察25名HIV感染者在接受了CCR5 Δ32/Δ32脐带血干细胞移植治疗癌症、造血疾病或其他疾病后的疾病发展情况。
对于感染HIV的白血病患者,首先通过化疗杀死癌细胞,然后移植具有CCR5基因突变的造血干细胞,在这些基因突变中缺乏病毒用来感染细胞的受体。这种治疗过程旨在用供体的免疫系统替代受体的免疫系统,在治疗癌症的同时,清除HIV。
科学家们认为,这些患者随后会发展出一种对HIV有抵抗力的免疫系统,实现艾滋病的长期缓解,甚至是治愈。
Lewin表示,虽然骨髓干细胞移植并不是治疗大多数艾滋病毒感染者的可行策略。但这份报告证实了治愈的可能性,并进一步加强了使用基因疗法作为治愈艾滋病的可行性策略。
Lewin说:“总而言之,这三例干细胞移植后治愈病例都有助于我们梳理出更多信息,它们对治愈HIV感染绝对是关键的。”
干细胞能够治愈哪些疾病?
您好:干细胞又被称为“万能细胞”,因为能够不断分裂,并分化成任何类型的细胞而得名。在医学上,利用干细胞的这一特性,已经广泛的应用在了各种疾病的治疗中。其中最火热研究方向是将人体的体细胞通过技术手段诱导多能干细胞(ipsCs),这不仅避免了伦理争论,应用范围也更广。
那么干细胞到底能在哪些用途上发光发热呢?5月2日,一篇发表在《NEJM》上的综述文献为了我们详细说明了干细胞在皮肤、心脏、眼睛、骨骼肌、神经组织、胰腺以及血液中的重要作用。
皮肤:大疱性表皮松解症、烧伤
改进后的干细胞治疗现在已经可以治疗一些皮肤遗传病,其中最主要的便是大疱性表皮松解症。
大疱性表皮松解症患者的皮肤在受到轻微摩擦或者碰撞后就会出现水疱和血疱,而这种情况可能发生在四肢和身体任何部分,严重时还会导致指甲脱落等症状。
细胞治疗联合自体角质形成干细胞基因替代治疗修复表皮
2017年时,著名学术期刊《Nature》就曾报道了一例利用转基因干细胞成功治疗一个年仅7岁的大疱性表皮松解症男孩的案例。男孩身上80%的皮肤都植入了经基因工程改造后的干细胞。
不仅如此,目前研究人员们也在对干细胞进行进一步的研究,希望能够改进并治疗烧伤患者的损伤皮肤。
干细胞的种类
血液:肿瘤治疗
红细胞、血小板、T细胞以及造血干细胞已经成为从多能干细胞中衍生出的最受欢迎的细胞产物。红细胞和血小板可以解决患者输血时遇到的血液数量不够的问题。而由多能干细胞衍生出的T细胞则在肿瘤治疗领域发挥着重要的作用。
由多能干细胞分化成的各类免疫细胞及红细胞、血小板
在癌症治疗领域,研究人员也希望通过干细胞衍生出的T细胞制备成CAR-T细胞疗法。干细胞转化的CAR-T虽然能够在一定程度上降低成本,但是如何避免免疫排斥反应,目前来说仍是一个非常大的挑战。
总之,对于癌症治疗,干细胞仍处于理论研究阶段,需要对人体机制以及免疫系统做进一步深入的了解和研究。
心脏:心肌梗塞、药物研发
说到心脏方面的疾病,最常见也最容易危及生命的便是心肌梗塞。由于心肌细胞的再生能力非常有限,同时,心脏作为人体最重要的器官之一,移植干细胞到心脏,具有非常大的难度和挑战性。
但是研究人员并没有放弃干细胞在心脏领域的应用,早在2015年时,就有报道称,能够将人体胚胎干细胞移植至其他心肌梗死的动物体内,并重建心肌。但是这类的研究并不是十分顺利,当移植到心肌时,将产生心律失常甚至无法正常工作的风险。
将胚胎干细胞来源的心肌细胞注射入心肌梗死的动物模型中
总之,利用胚胎干细胞以及诱导多能干细胞移植心肌细胞的技术还不够成熟,但研究人员也一直在致力增强移植细胞的功能。而目前,干细胞在心肌细胞内的主要应用仍是被用于研究心脏疾病的发病机制以及筛选心脏药物。
眼睛:年龄相关性黄斑病变
人体胚胎干细胞以及多能干细胞的无限增殖能力使得它能够治疗早期与年龄相关的黄斑病变。
在我们的眼睛中,存在着一种视网膜色素上皮细胞,而在年龄相关性的黄斑病变中,视网膜色素上皮细胞将逐渐丧失功能,并导致黄斑中的光感受器死亡,影响视力甚至最终形成失明。
修复视网膜色素上皮细胞
目前,通过利用人体胚胎干细胞分化成视网膜色素上皮细胞来恢复视力的研究已经在美国、中国、以色列、英国、韩国和日本进行了1期临床试验。
除了修复视网膜色素上皮细胞外,干细胞也在角膜和晶状体的修复中取得了显著的进展。
修复受损的角膜
2015年,已有制备的可以修复因物理因素等造成角膜和视力损坏的成人组织特异性角膜缘干细胞获得欧洲药品管理局的上市许可。
骨骼肌:肌肉萎缩
骨骼肌大约占体重的40%,然而随着年龄的增加,骨骼肌的质量和强度会逐渐下降。除此之外,遗传性的肌肉萎缩症也会使我们行动不便。针对这些,干细胞疗法就可以很好的治疗因衰老或疾病引起的肌肉萎缩。
成人肌肉干细胞具有强大的再生潜能,可以被触发自我更新,并修复损伤。但是对于成人肌肉干细胞的培养却不是那么容易,其次,由于培养的困难,导致肌肉干细胞的供应不足,限制了临床应用。
肌肉组织的修复
为了解决这种问题,研究人员采用了刺激原位组织驻留的肌肉干细胞,省去在体外进行细胞分离、扩增的过程。目前,这种方法已经在小鼠身上进行了试验。
神经组织:帕金森
在大多数哺乳动物中,大脑的大部分发育在子宫内就已经完成了,只有一小部分神经组织在儿童期和成年期持续发展。因此,由于神经元的损伤造成的疾病将导致永久性的残疾,所以如何利用多能干细胞来修复神经组织是干细胞疗法的热门研究问题。
经过数十年的研究与经验积累,我们发现利用多能干细胞衍生成的多巴胺能神经元可以治疗帕金森病。
帕金森病的神经组织修复
除此之外,使用其他干细胞治疗神经系统疾病的各项研究也都在积极开展中,其中最具有有挑战性的便是脊髓损伤,虽然神经干细胞的移植已经成功促进了神经连接和轴突的生长,但是还需要更多的数据来证明这种技术真的能够完全修复脊髓损伤。
胰腺:糖尿病
糖尿病已经成为了中老年群体的常见病症,其病因主要是胰岛β细胞的衰竭,从而导致胰岛素的相对缺乏。针对这一点,研究人员尝试使用胚胎干细胞衍生成能够产生胰岛素分泌的β细胞,目前已经开展了动物和体外试验。
一旦成功,糖尿病患者再也不需要每天多次的监测自己的血糖水平。因为由干细胞衍生的β细胞可以自动监测体内血糖水平,将其控制在一个合理的范围内。
干细胞疗法是当今医学研究最前沿也是最热门的方向之一,发展迅猛,也取得了令人兴奋的成果。虽然在应用上还存着各种各样的问题,如安全性和医学伦理等方面的问题。但是任何事物的发展都将遇到挑战和阻碍,我们仍然相信干细胞治疗将克服困难,成为可靠的治疗方式。
今天去深圳金时代生物技术公司咨询干细胞,看见贴了很多案例,请问是真的吗?
干细胞抗衰及细胞疗法在全球及中国已经有很多案例,脊髓损伤、脑中风后遗症、糖尿病及并发症等,尤其是造血干细胞移植案例最多。
干细胞确实是可以治疗疾病,而且疗效很好。
2017年6月14日,科技部发展改革委工业和信息化部国家卫生计生委体育总局食品药品监管总局联合印发了《“十三五”健康产业科技创新专项规划》,规划中明确将干细胞与再生医学,开展针对包括肺癌、肝癌、、糖尿病、高血压、多发性骨髓瘤、慢性病等。肿瘤免疫细胞治疗服务列为发展的重点任务,规划中还明确要求加快干细胞与再生医学的临床应用。
以下是案例。
刘若英曾左膝受伤,2007年接受检查发现患有“双膝髌骨外翻”;2012年,她接触了干细胞疗法,采用干细胞回输的方式治疗膝盖。2017年,刘若英在“我敢Renext”世界巡回演唱会的舞台上又唱又跳,活力满满,已经年近五十岁的奶茶有着让人羡慕的年轻状态。
2015年德国波鸿鲁尔大学儿童医院的烧烧病房接收了一名7岁儿童患者。该患者患有交界性大疱性表皮松解症(JEB),全身80%的皮肤损伤丢失。医院对这名7岁的儿童患者实施了表皮干细胞基因疗法。8个月后,也就是2016年2月,这名儿童重获健康皮肤并出院,至今正常。
房地产巨头凯文.威克斯,2013年10月24日,他被神经科医生确诊为早发性帕金森氏病,2016年12月,他成为了全球首批接受干细胞注射相关试验性脑部手术的患者之一,接受干细胞治疗后,凯文成功地维持原有的积极生活方式,并利用他的骑行能力提高了人们对这种治疗的认识。2017年夏天,这位67岁老人参加了从南澳大利亚到昆士兰超过1400英里的赛程。
2017年6月5日欧冠决赛,C罗霸气称王,然而再2016年4月,欧冠半决赛首回合皇马客战曼城,C罗伤势未愈缺席比赛,据《阿斯报》报道:C罗在Ruber医院接受非常规的医疗服务,MRI扫描结果显示,C罗的肌肉纤维损伤,为了加速复出,C罗将接受干细胞疗法。这种疗法,能加速受损细胞的再生长。
人和人的气管可以移植吗?
人的气管、胃、食道是不可以移植的,不过国外医生移植过人工气管,一半以上长度的气管病症是重建外科医生的一个挑战。创新的气管移植技术旨在为患者提供的效果好、能持续改善生活质量的治疗方案。本篇综述总结介绍了作者以兔子作为气管移植研究模型的经验。由于气管的节段性供血,连同血管蒂一起移植血管几乎是不可能的。
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标签: 干细胞移植成功案例
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