膝关节注射血清恢复多久（膝关节注射血清恢复多久能好）

本文还将提供膝关节注射血清恢复多久解决此类问题的实际技术背景。

经常跑步，膝盖受伤了多久能恢复

春天是最适合运动的季节，既不太冷、也不太热，不管到了哪里，都是百花盛开。此外，逐渐延长的日照时间，可以调整血清素和褪黑素的平衡，使人精神振奋，常有运动的冲动。

而说到运动，没有比跑步门槛更低的了。可能正是因为门槛低、参与者多，关于跑步的问题也特别多。

跑步可以减肥吗？

可以

减肥这个事儿，说复杂很复杂，牵扯到代谢的方方面面，说简单又很简单，就是一个能量平衡问题只要摄入的能量少于支出的能量，一定可以瘦下来。

跑步可以增加能量支出，自然可以减肥。不过在减肥这件事上，运动的贡献比调整饮食少。2012年的一项研究指出，普通人的新陈代谢存在一个极限，换句话说，能量支出不会无限增加。如果一面跑步、一面胡吃海塞，你就是天天一个马拉松也瘦不下来。

跑步前要拉伸吗？

常常有媒体说，跑步不拉伸等于白跑、唯有充分拉伸才能减少受伤。

这种想法很符合常识，可惜与研究结果不符。

运动医学中，将拉伸称之为柔韧性训练。柔韧性训练可以增加关节自由度，对于维持正常的身体机能大有好处。至于能否减少肌肉、韧带损伤，还没有明确的结论。

尤其要注意的是，拉伸会短暂降低肌肉的力量，如果您正准备参加体育比赛，避免赛前拉伸或许比较好。

跑步会让小腿变粗吗？

这是很多女性会关心的问题，答案则众说纷纭。有的说会，有的说不会，还有的说，正确跑步便不会。

其实，我们从生理层面进行分析。小腿的结构无非是皮肤、皮下组织（脂肪）、神经、血管、肌肉和骨骼。对于成年人来说，皮肤、神经、骨骼受运动的影响极小，可以忽略不计，答案就在脂肪、肌肉和血管身上。

说到脂肪，我们不妨想一想洋葱。洋葱生长过程是从内而外的，剥洋葱，却要从外往里。脂肪与此相似，对于女性而言，脂肪一般优先堆积于大腿和臀部，等这些部位容不下了，再往其他部位（比如小腿）发展，等到减肥时，却先从其他部位开始。换句话说，充分运动与合理饮食，小腿可能是最先变瘦的地方。

至于肌肉，有学者分析了肌肉与运动的关系。大致而言，运动越是剧烈，肌肉的参与度越高，而这其中，大腿肌肉的优先级又高于小腿肌肉。也就是说，慢跑不会让小腿肌肉增粗。

运动速度与肌肉的关系，蓝色表示激活，红色表示充分激活（图片来源：Samuel R. Hamner，2012）

至于为什么很多人感觉跑步后小腿变粗呢？这可能是因为跑步后血管扩张带来的错觉。

跑步会损伤膝盖么？

平心而论，只要运动，就有受伤的可能。跑步可能引起的膝盖周围损伤，除了膝关节炎以外，还有跑步膝（髌骨疼痛综合征）、髌腱炎、髂胫束撞击综合症等。

不过，不是所有人都会出现膝盖损伤，2017年的一项大规模研究显示，出于健身目的的跑步者，关节炎发生率仅为3.5%，而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。跑步也可以是膝盖的保护因素，关键在于正确的跑步方式。

膝盖的结构，跟可升降椅子差不多，关节表面存在关节液，好比是润滑油，关节腔之间存在一定的缝隙，形成弹簧一样的缓冲结构，关节周围则被肌肉、韧带包裹。

膝盖模式图（图片来源：en.wikipedia.org）

想一想你买过的可升降椅子，它们是怎么坏的？

第一，如果老是斜着坐、躺着坐，气压杆受力不均匀，可能会出现破损；

第二，每把椅子都有一个最大载重质量，如果体重超过最大载重，椅子便可能罢工；

第三，总体而言，坐得越久，使用寿命越短。膝盖的情况与此相似。

首先，如果肌肉、韧带过于薄弱，不能正确固定膝关节，膝关节受伤的概率就大大增大；其次，体重越重、对膝关节的压力越大，出现膝关节损伤的可能越高，实际上，近年来的研究表明，超重是膝关节炎最大的风险因素；最后，运动量增加过快，超出膝盖的适应限度，膝盖自然会抗议。

总体而言，超重、肥胖人群的运动能力比正常人差，建议从较低的速度、较小的里程数开始，逐渐增加，有条件的话，可以监测自己的心率，确保不要超出合适的范围。

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参考文献

[1]美国运动医学学会. ACSM运动测试与运动处方指南[M]. 王正珍, 译. 2010.

[2]乔丹D.梅茨尔, 克莱尔科瓦里克. 跑步损伤的预防和恢复[M]. 人民邮电出版社, 2017.

[3]ALENTORN-GELI E, SAMUELSSON K, MUSAHL V等. The Association of Recreational and Competitive Running With Hip and Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 2017, 47(6): 373390.

[4]HAMNER S R, DELP S L. Muscle contributions to fore-aft and vertical body mass center accelerations over a range of running speeds[J]. Journal of Biomechanics, 2013, 46(4): 780787.

[5]MILLER R H, EDWARDS W B, BRANDON S C E等. Why don’t most runners get knee osteoarthritis? A case for per-unit-distance loads[J]. Medicine and Science in Sports and Exercise, 2014, 46(3): 572579.

[6]VAN DER WORP H, DE POEL H J, DIERCKS R L等. Jumper’s knee or lander’s knee? A systematic review of the relation between jump biomechanics and patellar tendinopathy[J]. International Journal of Sports Medicine, 2014, 35(8): 714722. 

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作者：赵言昌

治疗类风湿关节炎有哪些方法更为显著,该如何治疗?要多久才能恢复?

类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病变。 1、早期治疗 研究证明，关节软骨或骨质破坏可在RA发病3个月内出现。国际公认的RA治疗窗口期为3个月，即在发病3个月开始DMARDs的治疗。及时正确的应用DMARDs可使大多数患者的病情完全缓解。仅少数患者可能属难治性RA，需试用不同的DMARDs联合治疗方案、新型免疫抑制剂或其它方法。 2、联合用药 少数轻症RA病例单用一种DMARDs可能有效，但大多数病例需同时应用两种或两种以上的DMARDs才能使病情得到控制。临床研究证明，DMARDs联合应用的治疗效果明显优于单一用药。而且，DMARDs联合应用的药物不良反应发生率并无明显增加。国内外常用的联合用药组合是甲氨喋呤（MTX）+ 柳氮磺胺吡啶（SSZ）；MTX + 羟氯喹（HCQ）; SSZ + HCQ及MTX + SSZ + HCQ等。近几年，来氟米特作为一种新型免疫抑制剂在RA的应用日趋广泛，而且，该药可能与MTX、SSZ及HCQ等有协同作用。此外，环孢菌素、青霉胺、硫唑嘌呤及金制剂与DMARDs联合应用的治疗效果亦优于各自的单一治疗。国产新药帕夫林在本病的治疗作用也已得到证实。该药安全性好，且有一定的肝细胞保护作用，与MTX及SSZ等药物联合应用治疗RA可能是一种较好的选择。 美国风湿病学会2002年对RA治疗指南进行了修订。与1996年提出的指南相比，最明显的变化有三点：（1）新增加了5种治疗药物，包括来氟米特，恩利（Etanercept）、英非单抗（Infliximab）、环胞菌素及米诺环素。（2）将免疫吸附疗法（Immunoadsorption）列为RA的治疗方法之一。（3）将MTX的推荐剂量从7.5-15mg/周增至7.5-20mg/周。 在临床上，有些轻症RA患者经一种DMARDs治疗可能使病情缓解，甚至在数月甚至更长时间内病情稳定。但是，其中不少患者可出现病情反复，尤其在血清中有高滴度自身抗体及免疫球蛋白的患者，病情出现反复更为常见，说明临床症状改善与病情完全缓解并不等同，血清中自身抗体的滴度明显减低是病情完全控制的必要条件。因此，在注意避免药物不良反应的同时，必须给予RA患者以足量、足疗程的DMARDs联合治疗。 3、 个体化治疗方案 患者的长期缓解及减少不良反应的发生依赖于RA治疗方案的个体化。必须尽可能地为患者选择对其本人治疗效果及耐受性均最为理想的个体化治疗方案。单纯强调疗效忽视药物不良反应或担心出现不良反应而不给予规范治疗的倾向均不可取。药物的不良反应有时不可避免，但不能因此不予治疗。问题的关键在于如何减少不良反应的发生以及如何及时正确的处理。因此，选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案是控制病情、改善RA预后的根本所在。 一般可先给患者以疗效较强的NSAIDs(双氯芬酸或足量COX2抑制剂)，至症状缓解后减至较小剂量，并加用一种DMARDs。若无不良反应，根据病情可再加一种或两种DMARDs，直至症状明显缓解、血清中自身抗体滴度下降。然后，可考虑将DMARDs改为维持量，以一种或两种DMARDs配以最小剂量的NSAIDs直至病情完全缓解。 此外，个体化方案的选择中应特别注意患者的个体差异。对重症RA或血清中有高滴度自身抗体及多种自身抗体阳性者给予二联或三联DMARDs；对有磺胺药过敏史者应避免应用柳氮磺吡啶及西乐葆；年轻的RA患者不用雷公藤；而对于经正规DMARDs治疗无效及血清中有高滴度或多种自身抗体的难治性RA个体，可采取免疫净化（如免疫吸附）等治疗；对于关节腔积液者应及时给予穿刺抽液及关节腔内注射（4次/年）得宝松或醋酸去炎松等药物。 4、难治性RA的治疗 难治性RA多指经正规DMARDs治疗仍不能缓解的RA患者。对于其治疗方法国内外已有不少探索。 (1)新型免疫抑制剂的选择：新型免疫抑制剂可能对难治性RA有效。例如，对经MTX正规治疗无效的患者加用或换用爱若华可使患者的病情明显缓解，血清中抗体的滴度下降。环胞菌素A可使部分经MTX、SSZ及HCQ等治疗无明显效果的患者的病情减轻。最近的临床观察表明，Etanercept等生物制剂对难治性RA有良好的治疗效果。但是，此类药物的不良反应较多。 （2）CTX冲击治疗：近几年来，国内外的不少研究发现，CTX的小冲击（400mg，两周一次）或大剂量（800mg，2-4周一次）的治疗对病情顽固长期不能缓解的RA患者有效。 （3）激素的应用：对于关节肿痛明显、经正规DMARDs治疗长期不能缓解的难治性RA患者，在无禁忌症的前提下加用小剂量激素（强的松≤10mg）。个别患者可能需要短期应用强的松15-30mg/日，症状减轻后尽快减量。对于长期关节积液不消退者可关节腔穿刺抽液并局部注射激素。 （4）免疫净化治疗：免疫吸附、单个核细胞清除及血浆置换等免疫净化治疗对难治性RA的疗效肯定。但是，必须严格掌握适应症，免疫净化治疗仅适用于正规治疗无效，血清中有高滴度或多种自身抗体的难治性RA患者。同时，应强调与两种以上DMARDs的联合应用，才能达到使病情长期缓解的目的。 （5）外周血干细胞移植：外周血干细胞移植对难治性RA的疗效确切，但部分患者可出现复发，长期疗效尚待进一步研究。因该治疗有一定风险，且费用昂贵，应仅用于其它治疗无效的重症难治性RA。 （6）其它：滑膜切除术对长期滑膜炎、经久不愈者效果明显，且对缓解全身症状有益。关节畸形影响功能者可考虑关节置换。此外，放射性滑膜切除术及关节腔内甲氨喋呤注射对迁延不愈的滑膜炎均有较好疗效。 5、其它药物的合理选择 非甾类抗炎药（如扶他林等）是缓解RA症状的主要药物。这些药物大多对缓解RA的症状效果明显，起效较快。但是必须尽早加用DMARDs，并根据病情考虑是否两种甚至三种DMARDs联合应用。 塞来昔布及罗非昔布等COX2抑制剂的治疗作用与非COX2选择性NSAIDs的药效相当，但是前者的消化道不良反应明显较少是其优点。因此，COX2抑制剂对消化道反应明显者较为适用。此外，同时服用两种口服型NSAIDs利少弊多，应予避免。 综上所述，经正规的NSAIDs及DMARDs治疗，大多数RA患者均可以完全缓解。而早期规范化的治疗是使患者的病情长期缓解的关键。

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PRP妙用！治膝关节疼痛与骨松

许多中老年人经常会喊腰酸背痛，或是抱怨膝关节活动不灵活，甚至疼痛，造成生活不便。事实上，对于中老人年来说，骨质疏松与膝关节疼痛是常见的困扰。目前针对骨质疏松与膝关节疼痛，可施以药物治疗，目前新式是以PRP来治疗，也就是俗称的「吸血鬼疗法」。

针对老人常患的骨质疏松，现在也可以采用PRP的「吸血鬼疗法」改善。

署立双和医院皮肤科医师叶斯维表示，人体的206块骨头与超过200个关节组成的骨骼系统，约占成年人体重的15%，担负著支撑人体与储存钙质的重责。骨质密度在25～35岁时达到最高峰。到了35岁后快速流失，以每年1％的速度降低。骨质疏松症为长者发生意外的主因之一。做为骨骼之间缓冲的软骨细胞因老化也会逐年减少，使得关节在活动时因直接摩擦而产生疼痛，严重时还会发炎而影响到活动。包括颈肩僵硬、膝关节疼痛、腰椎疼痛、脚踝疼痛等，其中尤其以膝关节疼痛最为常见。

退化性关节炎是全世界最常见的关节疾病，台湾65岁以上，每3人就有1人患有退化性关节炎。患病初期，病人并不会觉得疼痛，后来则是深及关节的酸痛，最常侵犯到膝盖或臗关节。

目前针对骨质疏松与膝关节疼痛的患者，可施以药物治疗，如 钙剂、维他命D、雌激素、氟化物等，现在最新的疗法是以PRP来治疗，也就是俗称的吸血鬼疗法。所谓的PRP是指富含血小板之血浆 (platelet-rich pla *** a)，是从人体血液中经离心机将红血球去除，保留白血球、血浆及血小板之高浓度血小板血浆。PRP因为白血球能诱发细胞吞噬作用，让巨噬细胞吃掉细菌，因此，使用PRP时，不必担心细菌感染问题。

PRP对骨质疏松与膝关节疼痛的作用，在于其大量的生长因子能帮助修复受损的细胞所致。在初次疗程后，多数病患能感受到疼痛的减轻缓和。除了多运动、多补充钙质、适度日晒等外，PRP提供了为骨质疏松与膝关节疼痛所苦者的另一选择。

美国Dr.Sampson的临床研究显示，14位退化性关节炎病患在接受PRP膝关节注射一年后，在疼痛与症状抒解上有显著的改善效果。义大利Rizzoli整型机构生物力学实验室于2009年发表对114个膝盖做PRP注射的临床结果，由国际膝部文件委员会主观膝部评估表所得到的结果证明：PRP膝盖注射可减轻膝关节疼痛、改进膝盖的功能，注射后疗效一般可维持9个月以上。

研究发现，在PRP疗法中加入含独特活化剂Glu-Ca-Activator的GPRP疗法，可使效果更持久更显著，强化新陈代谢功能， 让生长因子作用更有效用。而Glu-Ca-Activator也可用于在ADSC疗法中时，能让自体脂肪吸收代谢能从 50% 降低至10%~15%，效果比一般ADSC疗法更理想、更持久。

目前，PRP除用于治疗骨质疏松与膝关节疼痛外，广泛应用在各种外科手术、心脏手术、整型手术、皮肤移植上，能够有效止血、加速伤口愈合，并减轻术后、创伤伤疤的形成。PRP也是目前受各界肯定及流行的皮肤再生疗法，可改善肌肤老化各种问题，如皱纹、皮肤松弛、凹洞、毛孔粗大、暗沉、色素沉着等，手术简单安全。

【story】

据英国《每日邮报》报导，「吸血鬼疗法」是由法国美容医生西斯特(Daniel Sister)首创，这种新潮的美容疗法正式名称为「S3疗法」，是「 *** 自身血清皮肤疗法」(Stimulated Self Serum skin therapy)的简称。做法是从接受疗法的女患者身上抽取一小瓶血液，从中分离出红血球细胞、血清以及血小板。然后，在分离好的血清中加入维他命与氨基酸，再把这种处理过的血清重新注射到受疗者的脸上。

给膝关节注射玻璃酸钠能管多久

玻璃酸钠治疗退行性骨关节炎早期与中期一般来说不严重的可以管三五年,但是如果严重的关节蜕变,效果差.

玻璃酸钠一般是用在退行性关节炎,作为关节的润滑剂注射在关节腔中,治疗时需要进行关节穿刺,然后关节内注入玻璃酸钠,属于一种有创的治疗.一般我们治疗退行性关节炎时,首先选择无创的治疗,同时让患者注意休息,减少负重活动.

ACS自体血清生长因子治疗膝关节炎效果怎么样？

膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起，另外体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致部分膝关节炎的原因。

对于早中期患者，传统治疗一般采用保守治疗，比如药物、推拿、热疗之类，药物以止痛药为主，可以暂时缓解疼痛，但对肠胃有较大的副作用。另外就是手术治疗，包括微创手术与人工置换手术，微创手术一般是使用关节镜清理，目的是减轻和缓解疼痛。人工置换手术则是使用陶瓷、金属等材料人工关节置换膝关节，费用较高，且手术创伤大容易引起并发症。

现在国际最先进的治疗手段是自体血清生长因子，是通过提取患者自体血清经过离心培育得到血小板中富含的各类生长因子，生长因子是与组织再生有关的，通过诱导将促进软骨细胞与成骨细胞生长分化的生长因子注射入膝关节腔，生长因子会自我定位到受损部位，加速损伤组织的修复，从而达到修复软骨组织的目的。现在的临床效果是非常显著的

自体血清填充维持多久

呵呵~~是这样的，自体血清填充维持的时间3~~~5年不等，维持时间是和个人体质有很大的关系，如果护理得当会维持的效 果更长的，人体有着各种结构精细复杂的血管神经，prp在操作中可能破坏局部血供，血管损伤后出血除流向体表或组织间隙形成血肿。ACME—TEA生成太推进术后修复营养通过血液到达皮下细胞，促使胶原纤维的合成，活 化损伤组织，快速消肿。紧急修复瞬间渗透至真皮层，提升皮肤细胞自身的再生及修复能力，在治愈细胞的同时修护肌肤，修复皮肤自我保护屏障，防止副作用产生。

自体血清prp美容原理：

通过采集自身的静脉血液，提炼并制作出成富高浓度生长因子的自体血浆，使用三维注射技术将其注入皮肤。经过特定的仪器和程序离心浓缩血小板、白细胞等制作流程来制作成高浓度生长因子的自体血液，不同的离心次数、离心力和时间都会造成浓度和活性的不同。一般30分钟内会完成提炼过程，高浓度生长因子富含大量白细胞，通过真皮浅层注入的方法注入到皮肤中，多种自体生长因子可深入整个皮肤组织，激活面部萎缩纤维组织，加上ACME—TEA生成太重建肌肤根本，达到调整皮肤全层结构，修复老化、受损的皮肤组织，从而达到改善皮肤质地、收紧及提升面部皮肤、减轻皱纹凹陷性疤  痕、恢复皮肤年轻状态、延缓皮肤衰 老的目的。

自体血清填充有什么副作用：

自体血清填充利用血液细胞进行作用，这对于细胞分离技术及零菌环境的要求很高，所以贝比们一定要选择正规的机构，不要看到私人作坊便宜就去操作，也不考虑手术室的 无菌做到位了没有，结果可想而知造成不可逆的后遗症。术后操作部位的皮肤会发红，轻度疼痛，有红色小凸起，严重者会出现细 菌感 染等副作用。

1、 瘀青：一般7-10天会自行消失。

2、 发红：一般维持1-2小时后，可自行消失。

3、局部肿胀、瘀斑。可以采用冰敷的方式进行缓解。

4、塌陷、凹凸不平、皮层坏死。前面说到此操作有很高的要求，一是仪器和技术问题，二是因为仙女们自身体内ACME—TEA生成太营养含量不足，以致术后修复失控，而塌陷、凹凸不平，严重的导致皮层坏死。所以不可本末倒置，重视内服才有的结果。

5、干涩、暗淡、生斑等。通过使用ACME—TEA生成太的双倍双项保湿因子修复，一方面可以快速生成保温层，锁住皮肤水份；另一方面可以有效稳定再生的胶原蛋白纤维细胞，巩固皮层弹性构架。

自体血清出现副作用，谁来承担责任？

只要机构、设备、医生正规，操作规范，自体血清手术结束时，就可以宣布城功了。

恢复需要三到6个月时间！前三个月是新细胞生长期和受损细胞修复期，后三个月是新生细胞内外平衡期，这个过和是由个人完成的，自体血清填充细胞成活需要ACME—TEA专 用营养，30岁后，细胞再生营养缺乏，毛细血管生成营养本身不足。会导致手术失败。院方只能建议术后护理方法，不应该对术后自身条件主生的结果负主要责任。

术后护理的要素：和理饮食起居、配套ACME—TEA生成太配套修复营养、控制严禁事项。

世卫W HO公布：皮肤受损后，细胞的完整性受到破坏，细胞质膜破裂，释放内容物，内容物的释放导致周围细胞产生炎症反应，比如红肿现象，因此这是细胞坏死过程中的一些副作用，在1972年，发现在细胞坏死过程中，可以修复细胞，让损伤的细胞生成完整的细胞结构，将要更新的细胞有生命力的进行生命活动。 ACME—TEA生成太通过天然保护机制，由内而外的逆转皮肤受损（热损失、外科创口、内部损伤等）后出现的不可逆的皮肤问题。

自体血清术后多久见效？

自体血清填充后一般1~2个月开始有效 果，它是将多种生长因子自体血浆注射到所需部位，能够刺-激机体产生大量的生长因子，从而修复受损的皮肤组织，达到除皱、祛-疤的效果。一般只需不到50ML的自身血液，操作时间少于1个小时，会有轻微肿胀，不会有淤血。因为采用自身血液因此不会产生排异反应，一次便能见效，全面提升肌肤状态，延缓衰老。通过内外结合，ACME—TEA生成太把自体 血清填充效果从在1年的基础上延时5—10年，持久又安 全。

自体血清填充术后如何护理？

1、术后24小时之内，保持操作部位清洁干燥，避免沾水，也不要使用刺  激性的化妆品。

2、不要暴晒，术后15日内避免使用阿司匹林或其它类似抗凝血类，如阿 司匹 林、芬 必得、等。 因为这些可能引起流  血反应，影响术后恢复。

3、一个星期内，不要进行皮肤护理或者桑拿，在家自行皮肤护理也不要做，也要相应的忌下口，避开刺-激性的食物。

4、术后医生提议前3个月每天2-3次补充ACME—TEA生成太，每次13克-26克巩固效 果。

5、不要盲目的吃胶原蛋白，胶原蛋白不能直接补充进身体，进入身体后都会被分解成氨基酸，起不到任何帮助，还会堆积在体内，影响效果，使操作部位变硬等后遗症。M

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