自体干细胞移植进仓还用陪人吗（自体干细胞移植要进无菌仓几天）

本文意在讨论自体干细胞移植进仓还用陪人吗以及自体干细胞移植要进无菌仓几天的知识，以期能够为大家带来帮助。

什么是造血干细胞移植

造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）功能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板，有研究发现，造血干细胞还可跨系统分化为多种组织器官的细胞，因此是多功能干细胞。

正常情况下，人体内的红骨髓中栖息着大量的造血干细胞，但是只有约5%的造血干细胞参与日常造血活动，制造维持人体正常生命活动所需的血细胞。而另外95%的造血干细胞则处于静止休眠和备战状态。

当人体因大量失血需要大量造血，或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时，处于休眠和备战状态的造血干细胞，会马上活跃起来参加造血活动。

什么是造血干细胞移植？

适龄、健康的公民捐出自己正常的造血干细胞，输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此过程称为造血干细胞移植。

“骨髓移植”的实质是造血干细胞移植吗？

造血干细胞主要有三个来源：骨髓血、外周血、脐带血。通常所说的“骨髓移植”实质是采集骨髓血造血干细胞移植给患者，只是三种造血干细胞移植方式之一。

中华骨髓库主要通过外周血采集造血干细胞移植给患者。第三种方式是采集脐带血造血干细胞移植给患者。

造血干细胞移植能治疗哪些疾病？

造血干细胞移植可治疗恶性血液病，骨髓功能衰竭，部分非血液系统恶性肿瘤，部分遗传性疾病等近百种致死性疾病。包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等

造血干细胞移植后，应该注意什么

多睦健康告诉您，造血干细胞移植后主要要注意预防消化道感染和呼吸道感染

一、预防消化道感染的措施：

· 严格清洁饮食（移植后至少1年内按以下要求，如仍然服用抗排异药物，则应该继续此要求）

· 自己准备餐食，不外购熟食；切生食和熟食的砧板要严格分开

· 不食用未煮沸过的佐料（如葱、蒜苗、香菜、薄荷叶、腌菜）

· 不食用无法洗净的水果（如杨梅、樱桃、葡萄等）；水果洗净削皮；水果不能有疤痕；

· 手卫生：

· 饭前、便后洗手，采用六步洗手（见下图），或用洁芙柔免洗手消毒凝胶，按同样的步骤搽手消毒

· 避免握手

· 外出，尤其是接触过公共场所的物品后，及时洗手或消毒

· 陪护和家人的手卫生也同样严格要求。

二、预防呼吸道感染的措施：

· 病人独居一室，尽量减少探视，探视人员需戴口罩、换拖鞋；避免发热、感冒、腹泻的人员来探视；

· 24小时戴口罩（16层棉纱，每6-8小时更换1次）；

· 紫外线消毒房间（每日1次，每次30分钟）；使用消毒液拖地（2次/日）；

· 天气好时，每日开窗通风2次，上、下午各1次，每次20分钟；

· 大小便时在自己的房间用专用坐便器；

· 洗浴或擦浴时需保证房间温度感觉舒适；

· 室内不养动、植物；

· 居住房间应干净、朝阳，最好南向；选择的居住地应远离垃圾堆（站）、菜市场、公路、建筑工地；

· 患者居室内不要晾晒任何物品，保持室内空气干燥；

· 移植后半年内尽量减少外出；外出时，应选择风和日丽的时候；

· 房间空调，夏、冬天初次使用之前请专业人员清洗。

干细胞移植存在多少风险

感染：患者接受造血干细胞移植后，由于免疫功能的抑制，发生感染的机会明显增加，发生率50%～80%。感染病变可能发生在身体的任何部位，可能来自移植操作的并发症、潜在的感染病原体激活、环境中接触的新病原体。引起感染的病原体包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等。感染仍是目前影响移植个体长期存活的主要因素之一。

移植失败：是造血干细胞移植最严重的早期并发症之一。由于移植物未能成功植入，造血重建失败，临床呈现患者全血象严重减低伴骨髓空虚或增生减低，感染、出血并发症重，处理困难，死亡率高。但随着移植技术的不断进步，目前移植失败的发生率已降低至5%以下，甚至更低。

移植物抗宿主病（GVHD）：是造血干细胞移植的主要并发症和死亡原因，它的发生与供受体之间的免疫遗传学差异有关。GVHD通常分为急性GVHD和慢性GVHD。急性GVHD主要累及皮肤、肠道和肝脏，临床表现为皮疹、腹泻、肝功损伤。慢性GVHD是一种类似自身免疫性疾病的全身性疾病，常累及多个器官。

出血性膀胱炎：是造血干细胞移植的常见并发症之一，是由于预处理所用化疗药物损伤膀胱粘膜所引起的，临床表现为不同程度的血尿，多数患者经过大量输液、碱化尿液等治疗后可以痊愈。由于目前移植过程中应用药物预防，出血性膀胱炎的发生率和严重程度都降至较低水平。

远期合并症：主要涉及呼吸道和肺部疾病、甲状腺功能减退、性腺机能减退、白内障、继发第二肿瘤等等。这些合并症主要由于移植过程中的放疗、化疗等毒副作用所致，发生率并不高。

捐献造血干细胞需要家人的陪伴吗

捐献造血干细胞的亲属是没有费用报销的，只有捐献者本人相关费用可以免除。

干细胞移植过程是怎样的？

首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为“动员”。然后，通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。这样现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是“献血”了。而且，由于技术的进步，现在运用造血干细胞“动员”技术，只需采集分离约50至200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐献者体内。

通过干细胞移植过程可以治疗多种疾病，而且效果明显。造血干细胞移植可以治疗多种血液病、实体瘤、免疫缺陷病和重度急性放射病，这已被很多人所熟悉。据介绍，造血干细胞移植目前广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗，并获得了较好的疗效。1990年后这种治疗手段迅速发展，全世界1997年移植例数达到4.7万例以上，自1995年开始，自体造血干细胞移植例数超过异基因造血干细胞移植，占总数的60%以上。同时移植种类逐渐增多，提高了临床疗效！

干细胞的移植不会对于贡献者造成什么身体的影响！干细胞移植成为现代医学中间不可或缺的技术手段！

女孩患血癌不忍拖累妈妈，移植前说：最后一次，不行就真的算了。你怎么看？

禁食似乎成了我女儿于紫涵的生活常态，最长的时候，她禁食了26天，15岁的她只有46斤重。“妈妈你看我的手，还能弹古筝了吗？”看着孩子仿佛一碰就会骨折的手，我哭了。可孩子却反过来安慰我：“妈妈，你别哭，不能弹我就不弹了，你别哭。”图为紫涵现在很瘦。

我叫许莹莹，家住在吉林省松原市，我的女儿于紫涵15岁了。在紫涵四岁那年，因为感情不和，我和孩子爸爸就离婚了。离婚后，我带着四岁的紫涵搬到外面住，不久后孩子的爸爸再婚了，还有了一个儿子，也就和我们彻底断了关系。我和所有单亲家庭一样，我带着孩子并不好过，我没有稳定工作。好在我有自己的房子，有一个固定的家，靠着平时打零工，我从来没有亏待过孩子，我们母女生活也算稳定。可没有想到，女儿的一场感冒，打破了我们母女平静的生活。图为我和紫涵在一起。

2018年2月，原本活泼的紫涵在外面突然晕了过去，我赶紧带着孩子到附近的医院检查，可当地医院只是告诉我，孩子是因为营养不良导致的休克。但我一直半信半疑，我没短过孩子一顿吃的，有什么好吃的都给孩子。随后，我又带孩子到长春吉大二院检查。最终在这里，紫涵被确诊为急性淋巴细胞白血病，看着诊断书，我顿时崩溃，上天为什么要这样对我们孤儿寡母？图为病房里，紫涵伏在床上睡着了。

经过多方打听，我带孩子来到了天津一家血液病医院进行治疗，经过检查，紫涵的ABL-BCRP190（又称费阳基因）为阳性，随后开始就吃靶向药，进行治疗。第一个疗程后，紫涵的身体多项数据都恢复了正常，本以为一切都朝着好的方向发展，没想到紫涵出现药物反应，引发了急性胰腺炎，孩子禁食禁水，甚至一度插尿管和胃管，下了病危通知书。好不容易胰腺炎好了，基因检查又转为阳性。因为基因的问题，孩子每个月都要做骨穿检查，长长的针管插进女儿的体内，我看着都疼，但是孩子却一次都没哭过，她说怕我心疼也跟着哭。图为我和紫涵。

离异后，我一直没有再婚，本想就守着孩子过日子打发余生。紫涵也很乖，老师同学都喜欢她，紫涵在学校里获得过很多荣誉证书和奖牌。孩子喜欢弹琴，古筝在生病前已经考到7级了。紫涵总说，如果不是生病，她古筝应该考9级了。我听着女儿的话后，愧疚难当，恨自己不能替孩子分担病痛。图为生病前的紫涵在参加演出。

2018年12月末，孩子的费阳基因仍有残留。无奈之下，我带着她转院到北京的医院，准备接受移植。在北京，医生建议最好选用异基因干细胞移植，但在骨髓库里一直没能找到适合的配型，实在没有办法，我联系了前夫，希望他为孩子提供骨髓，但检查结果也不是很理想。在这些等待的日子里，医生给孩子换了二代的靶向药，尽力地缓解孩子的病情。孩子在进仓前接受了骨穿检查，结果却出人意料，孩子的基因转阴了，这对于我们母女俩来说可谓是天大的好消息。医生建议选用了保守治疗，化疗结合靶向药继续控制孩子的病情。图为我每天守在紫涵身边。

之后的日子，紫涵又开始了每个月的化疗，呕吐、脱发、高热……所有化疗药物反应她一个都没落下，全部都经历了。每次看着孩子难受，我心如刀绞，总以为付出了、努力了就会有好的结果。医生说如果到2020年2月，孩子一直保持这样的结果，那么在临床医学上可以认为是治愈了。我们心心念念，小心翼翼地期盼着这一天的到来。图为病床上，紫涵在吸氧。

紫涵终于迎来了最后一次的化疗，恰在此时，孩子的胰腺炎又一次犯了，同时凝血功能也出了问题。这次住院，一住就是50多天，光医药费就花了12万多元。好在结果在慢慢变好，我们也以为这以后就好了，我和女儿在出院那天相拥而泣，我们彼此规划着美好的明天。紫涵说她要上学，还要去学古筝、考级、画画，还要吃很多很多好吃的……可是我们的梦还没开始就结束了。图为紫涵体力不支，走路都有些困难。

2020年7月，紫涵复查结果又一次把我推下了深渊，她的病复发了。走出医院的那一刻，酷热的太阳照在我身上，像数不清的利剑刺在我身上。我竭斯底里地哭着，为了可怜的女儿，为了一千个日夜我们母女相依为命、苦苦挣扎，为了女儿所受的病痛折磨。可哭过后，我还是要坚强，紫涵还等着我为她治病。孩子的爸爸不管，我不能，女儿是我唯一的依靠。图为紫涵在喝粥。

紫涵刚生病那会，她说她不想治了，太难受了，太疼了。紫涵还对我说，她不怕死，就怕她死了，没人照顾我。她说我脾气不好，长得又瘦又小，离了婚都没再找到过男朋友，离开她，我都不能照顾好自己，她说他不放心我。她还说等她好了，考上大学了，就带着我，她走哪就带着我到哪。紫涵每个月都需要骨穿检查，每次做骨穿她都不要我陪，她怕我心疼，每次都说不疼，说习惯了。这次复发后，紫涵知道家里没钱了，就说不治了。我流着泪问她：“你是不是想说话不算数，你不是说要带着我上大学吗？不是说好给我养老的吗？”图为病床上的紫涵。

紫涵现在每天都会问我花了多少钱，我不敢告诉她。今年10月11日，孩子进仓接受异基因造血干细胞移植。进仓前紫涵对我说：“妈妈最后一次，再努力这最后一次。如果不行，就真的算了。”听完孩子的话，我哭了：“妈妈怎么舍得你，无论怎么样都会治好你。”图为我和女儿紫涵相依为命。

这些日子，我都是泡在眼泪里过来的，孩子每天面对的都是输不完的化疗药，吃不完的靶向药，重复又重复着化疗反应，日子没有尽头。家里的房子卖了，能借到的钱已经借遍了，两年的治疗已经花光了我所有的钱，还欠下了很多债。接下来再也没有钱了，可我不想放弃我唯一的依靠，我想让孩子的手再次触摸到她最爱的古筝，你能帮帮我吗？

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