亲属之间造血干细胞移植(亲人造血干细胞匹配成功率)
通过这篇文章,我们将帮助你更好地理解亲属之间造血干细胞移植和亲人造血干细胞匹配成功率,并提供更多帮助。
什么是造血干细胞移植
造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞,具有自我更新、多向分化和归巢(即定向迁移至造血组织器官)功能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板,有研究发现,造血干细胞还可跨系统分化为多种组织器官的细胞,因此是多功能干细胞。
正常情况下,人体内的红骨髓中栖息着大量的造血干细胞,但是只有约5%的造血干细胞参与日常造血活动,制造维持人体正常生命活动所需的血细胞。而另外95%的造血干细胞则处于静止休眠和备战状态。
当人体因大量失血需要大量造血,或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时,处于休眠和备战状态的造血干细胞,会马上活跃起来参加造血活动。
什么是造血干细胞移植?
适龄、健康的公民捐出自己正常的造血干细胞,输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能,达到治疗某些疾病的目的,此过程称为造血干细胞移植。
“骨髓移植”的实质是造血干细胞移植吗?
造血干细胞主要有三个来源:骨髓血、外周血、脐带血。通常所说的“骨髓移植”实质是采集骨髓血造血干细胞移植给患者,只是三种造血干细胞移植方式之一。
中华骨髓库主要通过外周血采集造血干细胞移植给患者。第三种方式是采集脐带血造血干细胞移植给患者。
造血干细胞移植能治疗哪些疾病?
造血干细胞移植可治疗恶性血液病,骨髓功能衰竭,部分非血液系统恶性肿瘤,部分遗传性疾病等近百种致死性疾病。包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等
父亲的干细胞移植给儿子会影响生育吗
骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。骨髓移植后能否生育取决于骨髓移植的预处理方式,如果是药物预处理,患者可在骨髓移植后,通过妇科或产科的医生治疗下帮助恢复生育能力,这种情况下恢复的可能性较大;但如果是全身放疗的预处理,对生育功能影响较大,骨髓移植后大部分患者可能会丧失生育能力。
为什么近亲不宜输血,却可以进行骨髓(造血干细胞)移植?
直系亲属间输血时可能会发生一种严重的输血反应,叫做移植物抗宿主病,这种免疫反应疾病死亡率很高。
而骨髓移植最理想的供者是同卵双生子,因为他们之间的遗传物质是完全相同的。他们之间的骨髓移植,效果好,排异反应少,但双胞胎毕竟少见。子女的HLA分型来自于父母,如父亲为A和B,母亲为C和D,那么子女有AC、AD、BC、BD四种分型,HLA相配率为25%,因此患者从同胞中寻找供髓者较容易。
造血干细胞移植的三个必要条件是怎样?
1、必须找到合适的配型,因为HLA(人类白血球抗原)配型完全相符的概率非常低,即便是同胞兄弟姐妹也仅为1/4,所以国际上虽然通常采用建立骨髓库,在非血缘关系人群中寻找相匹配供者,但相合几率在千分之一到数万分之一。其实绝大多数患者是找不到合适的配体的,病情却因此延误。
2、惊人的手术费用,如果患者幸运地找到了合适的配体,还需要准备手术费,一般亲属间全相合移植费用15万左右,中华骨髓库全相合25-30万。亲属间半相合移植30-40万。
3、放化疗,患者如果万幸具备上述条件,闯过前两关,还要面对三个难题,即放化疗的打击、病原微生物的感染、身体的排异反应。其中任何一个问题都能使患者面临生死考验,能够闯过此三关的患者只有60~70%。
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直系亲属捐献造血干细胞会排斥吗
直系亲属捐献造血干细胞,如果配型完全成功,不会有排斥,是白血病骨髓移植手术的最佳治疗方案。
为什么近亲不宜输血,却可以进行造血干细胞移植?
本文为针对《 鲁若晴的哥哥可以为若晴捐献骨髓吗?》的回答。 骨髓移植——准确地说,是造血干细胞移植,要求HLA配型相合,不然移植的造血干细胞会被免疫排斥而难以存活;但由于HLA表型呈现丰富的多态性,所以大多数情况下只能找到直系亲属作为供者。 直系亲属之间不建议互相输血,因为所输注的血液中可能残留少量造血细胞。一般情况下,这些造血细胞会被受血者体内的免疫系统识别并清除;但如果是直系亲属互相输血,由于这些造血细胞的HLA表型与受血者的部分相符,因此可能逃过免疫系统并分化增殖大量淋巴细胞,转而攻击受血者的组织器官。这就是输血相关移植物抗宿主病(TA-GvHD)。对血液进行辐照可以杀灭其中残存的造血细胞,从而大大降低乃至避免TA-GvHD的发生。 请注意,接受输血的人需要的是红细胞、血小板或血浆,并不需要所输血液中残存的造血细胞,它们有害无益;但造血干细胞移植正相反,接受移植的目的就是获得造血细胞。 您一定会问,那造血干细胞移植后移植物抗宿主病发生率岂不是很高?是的,移植物抗宿主病是造血干细胞移植后的主要并发症之一,也是导致移植失败的主要原因,发生率可以高达三分之一。 输血相关移植物抗宿主病(TA-GvHD)比较罕见,但一旦发生极为凶险,病死率很高。这种输血并发症在一些HLA多态性比较有限的国家或地区较为多见,通俗地说就是这些国家HLA表型变化较少(当然还是极其多样性的,只是相对不那么“变化丰富”),比如以色列与日本。
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