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胰岛移植部位(胰岛移植部位图片)

干细胞移植 2023年03月15日 01:17 im

在这篇文章中,我们将重点介绍胰岛移植部位和胰岛移植部位图片的概念,以帮助你更好地理解学习中的知识。

胰腺移植的具体方法及费用大神们帮帮忙

做胰腺移植要做哪些准备 [ 胰腺移植术前特殊检查项目 ] 1 .葡萄糖耐量和胰岛素释放试验。 2 .尿及血清 C 肽。 3 .糖化血红蛋白及胰岛细胞抗体。 4 .神经病学评价:神经传导速度、自主 ( 植物 ) 神经及感觉神经功能。 5 .眼科检查。 6 .肾功能检查。 7 .心血管系统检查。 [ 受者手术前的准备 ] 1 .术前受体准备:经免疫学选择 ( 包括 ABO 血型、淋巴细胞毒试验及 HLA 配型 ) 和非免疫学选择确定供者和受者以及手术时间后,做如下准备工作。 2 .体重、生命体征、正侧位胸片、 EKG 、血、尿、咽拭常规及真菌培养和药敏试验、血液生化常规及凝血机制全套。 3 .术前晚开始禁食, 50 %硫酸镁 20 ~ 30ml ,口服,术前 12h ;制霉菌素 100 万 U ,口服,每 4 小时 1 次,新霉素 1s ,口服,每 4 小时 1 次,清洁灌肠,手术当日术前用环孢素 A 10mg / kg 口服,硫唑嘌呤 5mg / kg ,泼尼松龙 2rug / kg ,口服,麻醉前用药。 胰腺移植有哪些术式 胰腺移植术式尚未定型,主要是对胰外分泌即胰管处理的方式有不同。目前,有三种基本术式:胰管填塞式、胰液胃肠道转流式和胰液膀胱内转流式。每种术式又有各种不同改良。近年来,采用胰液膀胱内引流式的人愈来愈多,成为最常用的术式,在欧洲约占 62%,在美国和其他地区约占 95 %以上。胰管填塞式是用对人体无害、生物相容性好的合成聚合物经移植胰主胰管注入,填充各级胰管小分支腔,填塞整个“胰管树”。由于整个胰管树被填塞使移植胰外分泌腺萎缩,不会引起胰液积聚和胰管扩张,使含有内、外分泌功能的胰腺经处理后变成仅有内分泌功能的胰腺。移植时不需作外分泌转流术,仅需作血管重建,从而简化了手术,术后并发症少,且较安全。该术式可适用于节段胰或全胰腺移植。该术式由法国里昂的 Dubernard 在 1978 年首创,目前仍然在以法国 Dubernard 组为主的欧洲一些国家使用。在欧洲,胰肾同期联合移植采用该术式 246 例,术后 1 年移植胰存活率为 61%。影响该术式远期效果的主要原因之一是胰管被阻塞后,胰外分泌组织纤维增生,有可能影响胰岛的正常血供和生长,使胰岛细胞功能逐渐减退。此外,移植胰血管血栓形成的并发症发生率也较高。为了保留更多的胰岛组织,维持较好的血供,近来较多采用全胰腺移植取代节段胰腺移植,效果有所改善。 胰液肠道内引流式在各种不同类型胰管处理的方式中,应该说是最合乎生理的一种术式,是目前欧洲较常用的术式之一。该术式尤其适合全胰切除后完全丧失胰内、外分泌腺的患者。胰管 ( 或用与供胰相连的十二指肠 ) 与受者空肠近端 Rou x-en — Y 形肠襻吻合。胰管内置支架管,将胰管支架管经空肠襻和腹壁引至体外。术后早期使胰液引至体外,有利于吻合口愈合,减少胰漏发生率。但更为重要的是在体外收集移植胰液,直接观察和监测胰外分泌功能,有助于早期诊断排斥反应。胰管外置引流导管在术后 3 ~ 4 周拔除。胰液肠内引流式虽然最合乎生理,但仍存在一些问题。所以并未被广泛使用。该术式不利于监测胰外分泌功能。因而对早期诊断排斥反应十分困难,尤其是单纯胰腺移植或者与供肾不是一个供者的胰移植。虽然有人在术中放置胰管导管作外置引流,但在术后半个月左右拆除导管,因而也就达不到监测胰外分泌的目的。该术式其他常见的并发症是胰肠吻合口漏、肠穿孔、腹腔感染和肠粘连等。发生上述并发症往往处理十分困难,虽然移植胰仍有功能,有时也被迫切除移植胰。该术式是瑞典 Groth 组及欧洲部分中心使用的术式。使用该术式行胰肾同期移植 1 年移植存活率为 62 %。 胰液泌尿系引流式的优点是术后可通过尿液就能监测移植胰外分泌功能。实验研究表明,采用该术式胰排斥早期尿淀粉酶值下降,较之血糖升高早几天出现,所以提供了早期诊断胰排斥的方法,从而可以尽早治疗排斥反应,提高移植的存活率。单纯胰腺移植采用该术式效果更明显。近年来,全球采用该术式的约占 75%,在美国为 92%。Gliedmanl973 年首次报道移植胰管与受者一侧输尿管吻合的术式,但须切除受者一侧肾,且易发生吻合口漏。 Cook 和 Sollige ,在 80 年代初,改进了该术式,采用胰管与受者膀胱吻合。实验结果表明该术式更安全。 1982 年开始在临床胰移植采用该术式。胰液膀胱引流式虽然有几种改良,但基本术式并无改变。 施行该术式时,首先要设计好血管吻合的部位,以便于移植胰与膀胱作吻合时位置适合。移植血管重建后,节段胰胰管或全胰十二指肠节段或者十二指肠乳头周围组织片与受者膀胱作吻合。在全胰腺移植时,可经供胰胆总管内置胆道探条,从十二指肠乳头开口引出,在吻合时可避免损伤或缝闭胰管。尤其是采用十二指肠乳头周围组织片用以吻合时更为必要。粘膜层用可吸收缝线作间断缝合,第二层用丝线缝合浆肌层。完成吻合后,撤除胆道探条,结扎胆总管。因移植胰是去神经控制的,移植胰十二指肠 Oddi 括约肌痉挛可能引起胰管内胰液聚积而继发胰腺炎。同济器官移植研究所的经验是在作十二指肠片与膀胱吻合前,先作 Oddi 括约肌切开成形术。现在大都用十二指肠节段与膀胱作吻合,使用十二指肠乳头对侧肠壁与膀胱作吻合,十二指肠远、近端缝闭。术后 Foley 导尿管持续导尿 2 周左右。该术式虽然通过监测尿淀粉酶大大提高了早期诊断排斥反应的敏感性,从而改善了移植胰的存活率。但是,术后由于来自移植胰的大量碱性胰液经尿液排出会引起代谢性酸中毒,所以受者需长期服用碳酸氢钠等碱性药物。此外,与膀胱吻合的十二指肠节段和受者膀胱有时继发糜烂、出血等并发症,严重者有时被迫切除移植胰。但在条件允许时,移植胰功能正常,可将膀胱引流式改行胰肠吻合式胰管填塞式。 哪些人适合做胰腺移植 理论上,所有终末期胰腺功能衰竭的患者都是胰腺移植的合适受者。但是,由于胰腺功能的多样性(既有内分泌功能如分泌胰岛素,也有外分泌功能如分泌胰消化酶等)以及胰腺血供和解剖的复杂性,胰腺移植还没有像肾脏移植和肝脏移植那样的成熟。 目前,胰腺移植主要还是适合以下患者: 1. 胰岛素依赖型糖尿病患者; 2. 有较为严重的糖尿病并发症的患者; 3. 由于种种原因行全胰切除术后的患者等,这些患者在行胰腺移植后往往有较好的疗效和生活质量。 胰腺移植可以分为全胰移植和节段胰移植(部分胰腺移植),由于糖尿病患者常常合并糖尿病肾病,故常有胰肾联合移植,与此相对应的是单纯胰腺移植(仅移植胰腺),另外,针对胰外分泌即胰管处理方式的不同又有三种基本术式:胰管填塞式、胰液胃肠道转流式和胰液膀胱内转流式。每种术式又有各种不同改良。 除了胰腺移植外,还有胰岛细胞移植和胰腺干细胞移植。

有关人体器官移植的资料

医学术语

器官移植 (Organ transplantation)

器官移植将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术,目的是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能。

广义的器官移植包括细胞移植和组织移植。若献出器官的供者和接受器官的受者是同一个人,则这种移植称自体移植;供者与受者虽非同一人,但供受者(即同卵双生子)有着完全相同的遗传素质,这种移植叫做同质移植。人与人之间的移植称为同种(异体)移植;不同种的动物间的移植(如将黑猩猩的心或狒狒的肝移植给人),属于异种移植。

常用的移植器官有肾、心、肝 、胰腺与胰岛、甲状旁腺、心肺、骨髓、角膜等。在发达国家,肾移植已成为良性终末期肾病(如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等所致的慢性肾功能衰竭)的首选常规疗法。

器官移植历史

器官移植是活性移植,要取得成功,技术上有3个难关需要突破。

一是移植器官一旦植入受者体内,必须立刻接通血管,以恢复输送养料的血供,使细胞赖以存活,这就要求有一套不同于缝合一般组织的外科技术,而这种完善的血管吻合操作方法,直到1903年才由A.卡雷尔创制出来。

二是切取的离体缺血器官在常温下短期内(少则几分钟,多则不超过1小时)就会死亡,不能用于移植。而要在如此短促的时间内完成移植手术是不可能的。因此,要设法保持器官的活性,这就是器官保存。方法是降温和持续灌流,因为低温能减少细胞对养料的需求,从而延长离体器官的存活时间,灌流能供给必需的养料。直到1967年由F.O.贝尔泽、1969年由G.M.科林斯(均为美国人)分别创制出实用的降温灌洗技术,包括一种特制的灌洗溶液,可以安全地保存供移植用肾的活性达24小时。这样才赢得器官移植手术所需的足够时间。

三是医疗上用的器官来自另一个人。但是受者作为生物有着一种天赋的能力和机构(免疫机构),能对进入其体内的外来“非己”组织器官加以识别、控制、摧毁和消灭。这种生理免疫过程在临床器官移植上表现为排斥反应,导致移植器官破坏和移植失败。移植器官正象人的其他细胞一样,有二大类主要抗原:ABO血型和人类白细胞抗原(HLA),它们决定了同种移植的排斥反应。ABO血型只有4种(O、A、B、AB),寻找ABO血型相同的供受者并不难;但是HLA异常复杂,现已查明有7个位点,即HLA——A、B、C、D、DR、DQ、DP,共148个抗原,其组合可超过200万种。除非同卵双生子,事实上不可能找到HLA完全相同的供受者。所以,同种移植后必然发生排斥反应,必须用强有力的免疫抑制措施予以逆转。到1960年代才陆续发现有临床实效的免疫抑制药物:硫唑嘌呤(1961)、泼尼松(1963)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG,1966) 、环磷酰胺(1971),这以后才能使移植的器官长期存活。1962年美国J.E.默里(1990年诺贝尔生理学或医学奖获得者)第一次进行人体肾移植获得长期存活,器官移植作为医疗手段,才成为现实。

【第一次器官移植】

1989年12月3日,世界首例肝心肾移植成功。这一天,美国匹兹堡大学的一位器官移植专家,经过21个半小时的努力,成功地为一名患者进行了世界首例心脏、肝脏和肾脏多器官移植手术。

这位名叫辛迪-马丁的妇女今年26岁,是第二次接受移植手术治疗。三年前她曾做过心脏移植手术,但她体内对移入的心脏产生了排斥作用,并患了肝炎和肾功能障碍。马丁手术后情况正常。

器官移植种类

要移植的器官若为成对的器官(如肾),可取自尸体,也可取自自愿献出器官的父母或同胞;而整体移植的单一器官(如心、肝),只能取自尸体。移植于原来解剖部位,叫做原位移植,如原位肝移植,必需先切除原来有病的器官;而移植于其他位置则称为异位移植或辅助移植,原来的器官可以切除也可以保留。若移植的器官丧失功能,还可以切除,并施行再次、三次甚至多次移植。一次移植两个器官的手术叫做联合移植,如心肺联合移植。同时移植3个以上器官的手术叫多器官移植。移植多个腹部脏器(如肝、胃、胰、十二指肠、上段空肠)时,这些器官仅有一个总的血管蒂,移植时只需吻合动、静脉主干,这种手术又名“一串性器官群移植”。现在还不能用动物器官作移植,因为术后发生的排斥反应极为猛烈,目前的药物不能控制,移植的器官无法长期存活。

器官移植应用

进入80年代后,由于外科技术的进步、保存方法的改进、高速交通的发达、移植中心的建立,特别是新的副作用少、效力强大的免疫抑制剂如环孢素 A和单克隆抗体OKT3的应用,器官移植器官移植与死亡判断的疗效大为提高,最新问世的免疫抑制剂为 FK506。现在常用的移植器官有肾、心、肝、胰腺与胰岛、甲状旁腺、心肺、骨髓、角膜等;处于临床初用或实验阶段的有心肺、肺、小肠、肾上腺、胸腺、睾丸以及肝细胞、胎肝细胞、脾细胞输注等。在先进国家中,肾移植已成为良性终末期肾病(如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等所致的慢性肾功能衰竭)的首选常规疗法,到1990年底全球已施行234559例次(中国5000余次),存活10年以上者成批出现,许多人恢复工作,结婚、生育一如常人。心、肝移植到1990年共分别施行16136和14168例次(在中国分别为3和58例),1年存活率分别达90%和80%以上,最长存活均已20年,工作、生活均甚满意。胰腺移植到1990年底已达2836例次(中国8例次),已出现8年以上有功能存活者,适用于治疗Ⅰ型糖尿病。一串性器官群移植到1990年已有21例,其中治疗上腹部肝、胰等恶性肿瘤伴有腹腔淋巴转移的15例中,有9例长期存活。中国在带血管胚胎甲状旁腺移植、胚胎胰岛移植以及带血管异体脾移植、肾上腺移植等方面积累了较多经验,成绩较好,而国外对这些移植极少报道。 有些部位,如角膜的移植较为特殊。可能由于该部位没有血管生长,血流中的免疫活性淋巴细胞不能接触角膜,这儿成为免疫特惠部位。因此,角膜原位移植很少发生排斥反应,效果甚好,成功率达95%以上;即使发生排斥,也仅表现为角膜混浊,应用泼尼松龙有效。角膜移植已成为常规手术,在眼科中广泛应用。

【组织移植】

指各类组织包括皮肤、脂肪、筋膜、肌腱、硬膜、血管、淋巴管、软骨和骨2006广西器官移植讲坛的移植。其中除同种皮肤移植属活性移植,其表现与上述器官移植特点相同外,其他各类组织移植则属于另一种类型,叫做非活性移植或结构移植。移植后组织的功能并不决定于移植组织内的细胞,而仅仅依靠移植物组织所提供的机械结构:支持性基质和解剖网络,使来自受者的同类细胞得以在此定居。因此,结构移植时移植组织内细胞的活性并非必要,事实上这些细胞已失去活力。新鲜组织可用作移植,有活细胞,移植后不会发生排斥反应,因此,毋须应用免疫抑制药物。

器官移植中的伦理学问题

器官移植中主要的伦理学问题是提供器官的供者在什么情况下提供的器官:是否自愿或事先有无同意捐献器官的意愿?是否供者可以不需要这个器官而保持其生活质量?抑或供者已经不再需要所提供的器官?答复如果都是肯定的,器官移植就可视为符合伦理学。

西方国家许多人都立下遗嘱,死后愿将器官无偿地捐献给需要它的人。西方国家车祸较多,因车祸而死亡者身体一般均较健康,器官可供移植。也有亲属自愿献出一个肾脏以挽救亲属生命者。法国则规定,凡生前未表示拒绝捐献脏器者,经治医院有权在其死后将脏器取出以供移植。国外许多国家已开始应用脑死亡概念,若昏迷病人脑电图多次呈一直线,而又不属服用麻醉药、深低温、婴幼儿等情况,即使靠人工呼吸机、升压药物尚能维持心跳血压者,也可确认为死亡,其脏器可提供移植。

美国曾有申请成立营利性的企业,经营供移植的人类脏器,但被国会否决。因为一旦提供器官有利可图,便可能诱使一些人以此谋利,出售不合格的器官,甚至把急需用钱的人解剖开来拍卖给有钱的人。

器官移植的技术要求较高,费用也很惊人,以最常见的肾移植为例,每例的费用约为3~4万元,还不算手术成功后终身服用的抗排异的免疫抑制剂。肝移植费用更数倍于此。当卫生资源有限时,器官移植病人的费用,往往会挤掉其他人可享用的卫生资源。这是从宏观上不能不考虑的一个伦理第四届羊城肝移植高峰论学问题,也是一个卫生经济和卫生政策问题。国外在60年代一度广泛开展器官移植,以后逐年减少,收缩到几个中心深入研究。当然,像角膜移植、皮肤移植等费用不大、贮存要求不高而疗效肯定的器官移植是值得推广的。

器官移植是将某个健康的器官通过手术或其他方法放置到一个患有严重疾病、危在旦夕的病人身体上,让这个器官继续发挥功能,从而使接受捐赠者获得新生。

器官移植在二十世纪以前一直是人类的梦想,在二十世纪初期,医学界对治疗那些身体某个器官功能严重衰竭的病人依旧束手无策。由于受种种客观条件的限制,器官移植在当时只是停留在动物实验阶段。到了五十年代,世界各地的医生开始进行人体试验,但由于不能很好地控制移植后的排斥反应,器官移植的效果不尽人意。这种情况一直延续到诺华公司发明了免疫抑制药物--环孢素(新山地明)。环孢素的发明使移植后器官存活率大大提高,器官移植事业得到了飞速的发展,这是二十世纪尖端医学的重大成就之一。

【可以接受器官移植的脏器包括】:

心脏:由各种病因导致的心脏衰竭的病人,心脏移植是唯一的治疗方法。

肺脏:终末期良性肺部疾病的患者,经过传统内科治疗无法治愈,但估计尚有1-3年存活希望,可考虑进行肺移植手术来改善身体状况。

肝脏:处于良性肝病末期,无法用传统内科手术治疗的患者,肝脏移植是唯一的方法。

肾脏:当一些疾病对肾脏产生损害,肾脏不能发挥正常的生理功能时,就会逐渐发展为肾功能不全,氮质血症,其终末期就是尿毒症。挽救尿毒症患者生命的方法包括透析和肾脏移植。

胰脏:胰脏移植多数是与肾脏移植同时进行的,主要用于治疗晚期糖尿病、I型糖尿病、和胰切除后糖尿病。

除了上述器官,尚有患有脾脏、小肠等可以通过接受移植手术获得治愈。

移植医学的贡献

半个世纪以来,移植学作为一门独立的学科历经坎坷,达到了今天的临床应用阶段,使得成千上万的终末期患者重获新生。移植医学不愧是本世纪医学奇迹之一,并且不断向其它医学领域扩展和挑战。半个世纪的移植医学对人类的贡献如下:

1. 发现人类及各种常用实验动物的主要组织相容性抗原系统,并明确主要组织相容性复合物(MHC)为移植治疗的基本障碍。

2. 各类器官移植外科技术的发展和完善以及各种显微外科移植动物模型的建立和应用。

3. 免疫抑制剂的开发和临床应用,使器官移植得以成为稳定的常规治疗手段我国器官移植科学新闻发布会。

4. 从细胞水平到亚细胞水平,直到DNA水平的不断深入的基础研究,为揭示排斥机理、寻求用药对策打下了基础,使临床诊断及治疗水平达到了新的高度。

5. 对新型疾病的认识和挑战,如移植物抗宿主病和本次会议提出的xenosis、微嵌合体与自身免疫性疾病的关系等。

6. 基因治疗在移植学中的应用有可能预示用克隆技术开发无抗原性生物器官替代物的兴起。曾有人提出移植学的最终出路在于免疫耐受和异种移植,而现在则有倾向认为生物工程器官更有可能一箭双雕。

C.A.Vacanti关于组织学工程的演讲使人们进入了对未来的遐想。应用polymer纤维作为基底质,多种细胞得以生长,从而构成具有复性结构的组织。该技术拟用于耳或鼻的再造。英国剑桥大学和F.Bath的研究中心现已初步掌握控制青蛙发育的基因技术,并能重复无头蛙、无肢体蛙或无尾蝌蚪的生长实验。无疑,该技术与克隆羊技术一样,一方面会给移植学带来新的希望,另一方面亦可激发医学伦理学争辩的波澜。

器官移植分类:

1.自体移植,指移植物取自受者自身;

2.同系移植,指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者;

3.同种移植,指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体;

4.异种移植,指移植物取自异种动物。

器官移植排斥的类型

一、宿主抗移植物反应

受者对供者组织器官产生的排斥反应称为宿主抗移植物反应(host versus graft reaction,HVGR)根据移植物与宿主的组织相容程度,以及受者的免疫状态,移植排斥反应主要表现为三种不同的类型。

(一)超急排斥

超急排斥(hyperacute rejection)反应一般在移植后24小时发生。目前认为,此种排斥主要由于ABO血型抗体或抗Ⅰ类主要组织相容性抗原的抗体引起的。受者反复多次接受输血,妊娠或既往曾做过某种同种移植,其体内就有可能存在这类抗体。在肾移植中,这种抗体可结合到移植肾的血管内皮细胞上,通过激活补体有直接破坏靶细胞,或通过补体活化过程中产生的多种补体裂解片段,导致血小板聚集,中性粒细胞浸润并使凝血系统激活,最终导致严重的局部缺血及移植物坏死。超急排斥一旦发生,无有效方法治疗,终将导致移植失败。因此,通过移植前ABO及HLa 配型可筛除不合适的器官供体,以预防超急排斥的发生。

(二)急性排斥

急性排斥(acute rejection)是排斥反应中最常见的一种类型,一般于移植后数天到几个月内发生,进行迅速。肾移植发生急性排斥时,可表现为体温度升高、局部胀痛、肾功能降低、少尿甚至无尿、尿中白细胞增多或出现淋巴细胞尿等临床症状。细胞免疫应答是急性移植排斥的主要原因,CD4+T(TH1)细胞和CD8+TC细胞是主要的效应细胞。即使进行移植前HLA配型及免疫抑制药物的应用,仍有30%~50%的移植受者会发生急性排斥。大多数急性排斥可通过增加免疫抑制剂的用量而得到缓解。

(三)慢性排斥

慢性排斥(chronic rejection)一般在器官移植后数月至数年发生,主要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生,使动脉腔狭窄,并逐渐纤维化。慢性免疫性炎症是导致上述组织病理变化的主要原因。目前对慢性排斥尚无理想的治疗措施。

二、移植物抗宿主反应

如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主,即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫应答并引起组织损伤,则称为移植物抗宿主反应(graft versus host reaction,GVHR)。GVHR的发生需要一些特定的条件:①宿主与移植物之间的组织相容性不合;②移植物中必需含有足够数量的免疫细胞;③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨髓移植后。此外,脾、胸腺移植时,以及免疫缺陷的新生儿接受输血时,均可发生不同程度的GVHR。

急性GVHR一般发生于骨髓移植后10—70天内。如果去除骨髓中的T细胞,则可避免GVHR的发生,说明骨髓中T细胞是引起GVHR的主要效应细胞。但临床观察发现,去除骨髓中的T细胞后,骨髓植入的成功率也下降,白血病的复发率,病毒、真菌的感染率也都升高。这说明,骨髓中的T细胞有移植物抗白血病的作用,可以压倒残留的宿主免疫细胞,避免宿主对移植物的排斥作用;也可以在宿主免疫重建不全时,发挥抗微生物感染的作用。因此,选择性地去针对宿主移植抗原的T细胞,而保留其余的T细胞,不但可以避免GVHR,而且可以保存其保护性的细胞免疫功能。

器官移植发展史

回眸二十世纪医学发展史,器官移植无疑是人类攻克疾病的征程中一座屹立的丰碑。在这其中,肝移植又是难度最大的项目,这不仅要有高水平的外科队伍,同时要有相关学科的大力丰富知识,才能为晚期肝病的患者提供再生的机会。

1977年10月,开展了国内第一例人体原位肝移植

2001年7月,国内第一个施行劈离式肝移植

2004年11月,上海第一个开展小肠和肝脏的联合移植

2004年12月,国内第一例7个脏器的联合移植

2005年7月,国内第一例运用肝移植成功救治一名妊娠合并急性脂肪肝患者

2005年9月,上海第一个将胰十二指肠切除术与肝移植结合

人体器官移植条例

胰腺癌会像哪些地方转移?

胰腺癌的转移途径主要是:胰内扩散、淋巴转移、神经转移、胰周组织、器官浸润、血运转移与种植转移。不同的胰腺癌有不同的转移途径,因此决定了胰腺癌的治疗难度极大,并且危害程度高,也是胰腺癌死亡率极高的主要原因。

胰腺癌的早期治疗效果较好,中晚期治疗复杂,并且预后较差。胰腺癌治疗后很容易复发,并且由于转移途径多样,很容易形成新的癌症,因此胰腺癌治疗后务必要配合抗肿瘤药物长期服用,以防止复发,另外也可以起到增强治疗效果的作用,比如人参中提取出来的精华物质Rh2,灵芝,虫草都是不错的选择,建议根据自身条件和经济状况综合考虑。

器官移植技术的原理是什么 器官移植技术的发展? (我一窍不通)

器官移植(Organ transplant)是将一个器官整体或局部从一个个体用手术方式转移到另一个个体的过程。其目的是用来自供体的好的器官替代损坏的或功能丧失的器官。提供器官的一方为器官移植的供体,可以是在世的人,也可以是刚刚去世的人。接受器官的一方为器官移植的受者。

历史发展

1970年,医学界科学家发现了组织相容性(即对异体生理组织起同样的作用)的类别之后,器官移植手术越来越多。到1989年,器官移植技术日趋成熟。英国的亚库布教授在近10年时间进行了1000例心脏移植手术,5年以上存活率约80%。1989年,美国进行了世界首例心、肝、肾同时手术。日本东京女子医科大学的太田和夫教授成功地进行了首例异血型肾移植手术,将一B血型母亲的肾脏移植到她的O血型儿子的身上。澳大利亚、英国、美国还进行了活供体肝脏移植手术,如把母亲的肝的一部分移植给其肝损伤的孩子。奥地利因斯布鲁克市的赖蒙德·玛格赖特尔大夫及其医疗组对一位45岁男性病人进行了一次移植4个器官的手术并获得成功。这次移植的器官为胃、肝、胰腺和小肠,手术历时13个小时。器官移植发展迅速的一个重要原因是较好地解决了抗排异问题。1989年,美国发明了高效能抗排异药物环孢菌素(FK 506)。此药可制止人体排斥异体器官,为同时移植几个器官创造了条件。在解决移植器官不足的问题上,美、英学者还独辟蹊径,研究用少量肝细胞长成完整肝的方法,已取得很大成功。中国也先后为14名患者施行了胃、肝、心、肺、脾等移植手术,其中胰岛移植、甲状腺移植、肾上腺移植、胸腺移植以及睾丸移植等达到国际先进水平。

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标签: 胰岛移植部位

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