外周血干细胞移植对捐献者的伤害（外周血自体干细胞移植过程）

我们希望我们在这篇文章中外周血干细胞移植对捐献者的伤害的讨论能够为你提供有价值的见解，所以请仔细阅读我们所阐述的内容。

捐献造血干细胞会不会对我们的身体有危害？

捐献造血干细胞不会影响捐献者身体健康。不管是骨髓造血干细胞捐献还是外周血造血干细胞捐献，都不会影响身体健康。许多人认为捐献骨髓就是抽取骨髓，这完全是一种误解。

骨髓移植需要的是人体内的红骨髓，即造血干细胞。  一个成年人的骨髓重量为3公斤，一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命，不会因此减弱其免疫功能和造血功能。

人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成、衰老、死亡的循环往复，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平。 我们体内许许多多各类血细胞都是来自同一祖宗-多功能造血干细胞。不仅能不断分化出子子孙孙，而且能复制出与它自己完全相同的细胞来。从而使得我们造血功能绵绵不绝。当老的血细胞死亡后，新的又长出代替它;当一些造血干细胞受损时，健康的干细胞又很快出生以补偿之 。因此，捐献造血干细胞不会影响身体健康。

造血干细胞采集过程现阶段主要有两种方式：第一种在提供者的额骨部位进行穿刺采集，手术后大腿附近会有略微疼痛，大概在一个星期内即可恢复。第二种方式是用科学方法使得有效运动骨髓内部，使得干细胞释放到血液中，再通过抽血等方式获得带有干细胞的血液，用机械手段讲血液与造血干细胞分离。这种方式和普通抽血一样，没有任何不良反应。

大多数都是捐献者耐受范围以内的酸痛、乏力、头晕等情况，但是这些症状只要对症处理就好，大部分在采集结束后就会自行消失。完成采集过程后，捐献者血常规检测会有白细胞偏高、血小板偏低的现象，1～2 周后可恢复至正常，不影响正常生活。捐献者休息1~3 天后可以恢复正常工作、生活，无需特别补充保健品、营养品。采集用的采集管路均为一次性进口无菌产品，故发生血液污染、获得传染病的概率几乎为零。

可以肯定的是，迄今为止都还没有由于捐献造血干细胞造成长期身体健康损害的事情发生，那些所谓影响生育功能、影响寿命的说法更是无稽之谈。所以，捐献造血干细胞对身体是没有伤害的。

外周血造血干细胞移植对干提供者身体有影响吗？盼望得到专家的意见。谢谢

外周血造血干细胞捐献，对于捐献者不会产生不可恢复的影响，在捐献外周血造血干细胞前，需要注射动员剂（大约注射5、6天，每天1至2针，手臂肌肉注射），将骨髓里面的造血干细胞增殖并释放到外周血（因为外周血里面的造血干细胞含量极低），一些外周血干细胞捐献者对动员剂会产生一些腰酸背痛、感冒发烧等轻微症状，这些症状在外周血造血干细胞采集后1至2天即可完全消除。

动员剂是一种安全可靠的常规药物，在全世界范围内已经有超过10万的临床应用，没有因为动员剂对外周血造血干细胞捐献者产生不可恢复的伤害的报道。

可以在网上搜索“动员剂”和其相关学术名字。

造血干细胞捐献有危害吗？

  全球迄今为止100万例造血干细胞移植证明：捐献造血干细跑安全、科学、无损健康。

“骨髓捐献对身体伤害太大”“抽骨髓太疼了”“我还没有结婚，会影响后代”，通常我们一提到造血干细胞，不少人都有深深的恐惧，其实并没有那么可怕，只要合理补充营养，完全是“利人不损己”的。

★捐献造血干细胞是不会影响健康的。

     目前国内普遍采用的捐献造血干细胞的方式是采集外周血，是成分献血的一种，不需要提取骨髓液。

     ▶成年人（18-45岁）的骨髓量一般在3000克左右，大部分存在于骨髓腔。捐献造血干细跑一般采集约为200ml的造血干细跑悬液，对捐献者本身无不良影响。

     ▶人体内的造血干细胞具有高度的自我更新、自我复制的能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成、衰老死亡的循环往复;失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血，1~2周内血液中的各种血细胞可恢复到原来水平。

     ▶ 大多数情况下，均是轻中度的反应，健康人能够耐受。至于少数情况，其实不具统计学意义上的价值。中国目前的数据显示，尚没有捐献者出现过“严重”并发症（定义为需要住院解决问题）。全球数据则显示，99%的患者能够完全康复，不会发生“严重”并发症。

     ▶ 目前观察到的不良反应主要是注射集落刺激因子和之后抽血回输过程中的一些不良反应，有不舒服的感觉，短期内可能也需要休息。但是，这些不良反应都是短期的。长期的危害非常非常不明显，当成压根没有也行。

    ▶适龄健康的志愿者捐献造血干细跑后，由于血细胞数量减少，会促使骨髓把储备的血细胞释放，并刺激骨髓造血功能，促使血细胞的生成。所以，捐献造血干细胞不会影响身体健康。

★捐献造血干细胞流程

♢血样采集：填报名表、抽取8毫升血液用于HLA检测

♢数据入库：检测数据录入中华骨髓库供患者查询配对

♢初次配型

♢高分辨配型

♢体检

♢采集造血干细胞

♢造血干细胞输注患者

♢捐献者随访

★干细胞采集后恢复身体的饮食推荐

1、补充足量的蛋白质：可适当增加牛奶、猪肉、牛肉、鸡蛋、鱼肉和动物的肝、心、肾等富含优质蛋白质的食物，这些食物还含有造血所需的其他营养物质。

2、补充铁：捐献骨髓后，血液中红细胞等有形成分相对减少，于是骨髓组织必须加倍工作，合成红细胞等，这时需要大量的铁。正常人每天需铁量约1.5毫克，捐髓后需要量便大大增加，因此需摄入含铁量高且又易吸收的食物，如猪肉、牛肉、鸡肉、猪肝、鸡血等。

此外，新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素C、有机酸，都可促进食物中铁的吸收，而韭菜、芹菜、菠菜或浓茶都可影响食物中铁的吸收。

3、补充锌、锰等微量元素：它们参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

4、补充叶酸和维生素B12：红细胞的成熟和发育都离不开叶酸和维生素B12。叶酸和维生素B12广泛存在于绿叶蔬菜、水果、动物的肝肾及酵母中。因此捐髓后应注意摄入这些食物。

5、清淡饮食谨遵医嘱：不要吃大量油腻的食物，这样容易造成胃肠道功能乱或发生急性胰腺炎。按需进补，大部分捐献者都可以在短期内恢复内环境的稳态。

6、饮食禁忌：饮食忌单调，不可长期偏食。不宜饮食生冷、坚硬难消化、油腻及油炸食物。忌饮高浓度白酒，忌多饮咖啡、浓茶，忌吸烟。

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