造血干细胞移植病人会疼痛吗(造血干细胞移植后的反应)
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为什么造血干细胞移植两个月还会舌头痛
你好,造血干细胞移植后会出现各种类型的排异反应,舌头痛一方面可能是感染了,还可能就是排异反应,如果是排异反应,不仅仅是2个月会痛,可能会持续很长时间,有些人1年都可能的
骨髓移植到底是怎么个过程呢?捐献骨髓的过程到底痛不痛苦?
现在的骨髓移植不是人们想像的那么痛苦,就如同输血和抽血,从供者的血液中将造血干细胞分离出来然后注入患者身上,一次分离要3-4个小时,通常要分离1-3次,采集结束后供者需要休息一段时间就没事了,常规的骨髓移植前,只需HLA-A、B、DR相同即可。由于HLA-AB的多样性最明显,一般对志愿者先做HLA-AB分型,待检索后供、受者HLA-AB相配后,再对供者作HLA-DR分型检测,看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配,同时供者健康检查合格,就可以着手准备移植手术。先用化学药物和放射治疗,摧毁患者身上的癌细胞,这时患者的正常造血细胞也被杀死,人体的免疫力下降,易发生感染,必须在无菌病房(层流室)中接受移植。
植入方法如同输血,植入的造血细胞在人体繁殖,重建造血和免疫系统,病人逐渐恢复健康。骨髓移植对白血病的有效治愈率可达到75-80%。
移植过程中会出现不同程度的排异反应。因为,免疫系统对外来异物能分辨出“异己”,并对它进行攻击,将它排挤除去,这个过程就称之为“排斥反应”。如供、受者是亲属关系,排斥反应会弱些,如是非亲属关系,则反应会重一些。另一种排异反应是移植物抗宿主反应(简称GVHD)。即供者组织中的免疫细胞对受者(宿主)的作用,宿主组织抗原对供者免疫细胞来说也是异己物质,逐渐生长起来的供者免疫细胞对受者的“攻击”越来越重,并可产生“移植物抗宿主反应”。GVHD的症状包括:发热、皮肤潮红、皮疹、肝脾肿大、肝功能异常,全血细胞减少、肝炎、严重腹泻、骨髓硬质和感染,严重时可并发致死性反应。在双胞胎中,GVHD发生率为1-5%,亲属中为36%,非血缘关系为50-70%。不过GVHD虽对患者有危险,但它具有抗白血病作用,可减少移植后白血病的复发。在治疗中,可采取适当的免疫抑制措施,挽救患者的生命。
捐献造血干细胞后有什么不适反应?
与献血一样;对身体没有什么影响;以下可参考中国造血干细胞捐献者资料库捐献者须知 健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞? 年龄在18-45岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者,18-55岁健康者可采集造血干细胞。 为什么45-55岁的健康者不再接受登记? 采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁,捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定的时间。为充分利用有限的检测资金,登记年龄以不超过45岁为宜。 造血干细胞志愿捐献者的健康标准? 凡年龄在18-55周岁,身体健康,经下列血液检查合格者,都可以成为造血干细胞捐献者。 丙氨酸氨基转移酶(ALT)40单位 乙型肝炎病毒表面抗原:阴性 丙型肝炎病毒抗体:阴性 艾滋病病毒抗体:阴性 梅毒试验:阴性 怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者? 如果你适龄、身体健康、志愿捐献造血干细胞,可与当地红十字会的热线电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格,并抽取5毫升血液。组织配型实验室将会对你的血液进行HLA分型等检验,并把你的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中,以供渴望移植治疗的患者寻找配对,这样你就成了一名光荣的捐献造血干细胞志愿者。 我如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者? 中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的捐献者服务机构将会通知你被接纳为捐献造血干细胞志愿者,并经常与你保持联系。 捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗? 捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。 志愿者报名登记后,是否马上就要捐献造血干细胞? 志愿中报名登记后,首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型检验,数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库中备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时,由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库,如果检索结果得只你的HLA正好与患者吻合时,省级管理中心将通知你做捐献的准备。这个过程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。 作为捐献造血干细胞的志愿者还应注意哪些问题? 当你或你联系人的电话、地址发生变化时,希望及时通知登记部门,以便在需要时能很快找到你,使患者的疾病及时得到治疗,并保证你实现救人的愿望。 我是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定? 造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上,登记后资料库会对你的自愿性进行再确认。因检测你的HLA资料库要花费一定的资金。为了节约经费,如果提出终止捐献,请作慎重考虑。但移植前,尤其签署捐献同意书后就不能撤消捐献决定,因为在这个时候,患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗,这时患者已经丧失造血能力,此期间若你终止捐献,再临时寻找配型相合者已来不及,患者将有生命危险。 报名参加中国造血干细胞捐献者资料库,为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表? 加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者,是崇高的奉献行为,在需要的时候,捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者,因此,中国造血干细胞捐献者资料库必须得到捐献者的是书面承诺,并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。
捐献造血干细胞对身体有影响吗?
捐献造血干细胞对供者的身体健康不会产生不良影响。人体内许许多多各类血细胞都是来自同一祖宗——多能造血干细胞。
多能造血干细胞。不仅能不断分化出子子孙孙,而且能复制出与它自己完全相同的细胞来。从而使得我们造血功能绵绵不绝。当老的血细胞死亡后,新的又长出代替它;当一些造血干细胞受损时,健康的干细胞又很快出生以补偿之。
多能干细胞数量并不很多,分布在整个骨髓中。献骨髓时,只抽出人体一小部分骨髓,多能干细胞也只失去一部分,剩下的多能干细胞会迅速复制,造血功能短期内完全恢复正常。所以献造血干细胞不会影响人的造血功能。
捐献造血干细胞一般采集捐献者250毫升的血浆,就能提取患者所需要的造血干细胞。
在捐献过程中,部分捐献者可能有“感冒”样症状。但采集完成后,一些轻微疼痛感和不适感很快就会消失。人体对造血干细胞具有很强的再生能力,采集后1周至2周内,捐献者血液中的各种血细胞就能恢复到原来水平。
捐献手续
1、体格和化验检查;
2、体检合格者填写有关表格,并在捐献志愿书上签字;
3、由工作人员抽取5毫升静脉血作组织相容性抗原(HLA)分型检查,并将检查资料输入造血干细胞资料库;
4、当有病人需要造血干细胞移植时,在造血干细胞资库中寻找与其相匹配的供者。如果你的资料与病人相同,那么就可以实现自己帮助别人的愿望。
以上内容参考:百度百科-骨髓捐献
以上内容参考:人民网-造血干细胞捐献的小常识
捐献造血干细胞有痛苦吗?是怎样进行的?该怎么捐献?
现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞.用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,,将其它血液成份回输捐献者体内.在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会很快消失1、当有患者与您配型一致而需要您捐赠时,中国造血干细胞捐献者资料库管理中心会通过分库的同志再一次征
询您的意愿。如果您愿意捐献,接下来就要做一次高分辨的血检,以确定配型确实无误。
2、高分辨相和后将做一次全面的体检,这是为了双方的安全。
体检项目:
内科系统:血压、皮肤检查、淋巴结检查、心肺听诊、甲状腺
辅助检查:胸片、心电图、腹部B超
血液检查:血常规、血型、乙肝两对半、甲肝、丙肝抗体、巨细胞病毒抗体(IgG、IgM)、血糖、肾功能、肝
功能、HIV抗体(酶标法)、梅毒螺旋体抗体
3、全部通过后将确定移植的时间、并注射动员剂
在移植前4-5天您将入住采集医院,每天注射一针细胞集落刺激因子,主要是为了让您体内的造血干细胞被充
分地动员起来(动员剂:促进造血干细胞大量生长释放到外周血中)。
4、采集造血干细胞
到了确定患者移植的这一天,开始采集您的造血干细胞。
采集方法:从您的手臂静脉处把血引流到血液分离机中,对造血干细胞进行采集,其余的血液成份全部回输给
您,整个过程需要3-4个小时,然后您稍事休息即可。
采集的时间要根据患者和供者的体重来判断。
一般根据患者的体重来确定您是需要进行一次还是两次采集,假如患者是小孩,有时一次就可以满足患者的需
要。一般说来,100-150ml的造血干细胞混悬液就能挽救一个患者。采集好后要在24小时之内输入患者体内。
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