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复方甘露醇注射作用与用途(甘露醇价格多少钱一瓶)

干细胞注射 2023年03月16日 16:59 im

在这篇文章中,我们将讨论复方甘露醇注射作用与用途和甘露醇价格多少钱一瓶。

复方甘露酸注射液管什么用的?

甘露醇能把组织里面的水吸回到血管中,所以用于减轻组织水肿,由于颅脑里面空间有限,一旦颅内压太大,就会对脑造成损伤,严重的会引起脑疝危及生命,所以甘露醇一般是用于降颅内压的

复方甘露醇注射液和平衡液输入血管有什么功能和作用?

输注甘露醇注射液的作用与功效有以下几点:一、组织脱水药,用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝的发生。二、降低眼内压,可以有效的降低眼内压力,应用于其他降眼内压药物无效时或眼内手术的术前准备。三、渗透性利尿药用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。四、作为辅助性利尿措施,治疗肾病综合症,肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。五、对某些药物过量或毒物中毒,本药可以促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。

输注平衡液的作用主要是补充电解质,补充能量,补充水分。

甘露醇注射液有什么作用啊 没有病的人群能不能服用 ?

复方甘露醇注射液是高渗制剂,通过高渗性脱水产生直接的药理作用,消除脑水肿,能使脑水分含量减少,降低颅内压。主要成分甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收,起到渗透利尿作用。(1)组织脱水作用。提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm,注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50g。(2)利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面:①甘露醇增加血容量,并促进前列腺素Ⅰ2分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张,肾小球毛细血管压升高,皮质肾小球滤过率升高。②本药自肾小球滤过后极少(10%)由肾小管重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收。由于输注甘露醇后肾小管液流量增加,当某些药物和毒物中毒时,这些物质在肾小管内浓度下降,对肾脏毒性减小,而且经肾脏排泄加快。葡萄糖是人体主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4千卡(16.7千焦)热能,用来补充热量。另外也有一定的组织脱水作用。钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135~145mmol/L,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98~106mmol/L。人体主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。

甘露醇详解

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目的是 脱水利尿 时,静滴。

用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。

降低眼内压,促进某些药物和毒物排泄等。

目的是 导泻 时,口服。

用于术前胃肠准备等。

临床常用的 20% 甘露醇(250 ml;50 g),在静脉注射后 20 min 内起作用,2-3 h 降压作用达到高峰,可维持 4-6 h。

根据甘露醇说明书及相关文献、指南,甘露醇用量、频次的合理范围分别为 0.25~1 g/kg、q8 h~q4 h、总量约为 1~2 g/kg/d。

习惯上以 0.5 g/kg 为半量,1.0 g/kg 为全量。

甘露醇用量用法的选择,不应纠结于全量、半量,也不应纠结于 q8 h、q4 h。

真正要关注的重点是,患者症状、体征、体重、肾功能、液体出入、血液循环情况、其他配伍药物等因素。

要综合考虑上述因素,选用个体化的方案,只要是在符合药代动力学、匹配药物说明书的合理范围内即可。

常用的有复方甘露醇注射液和甘露醇注射液。

20% 甘露醇注射液容易结晶,用前必须严格检查。如已析出结晶,则应置于热水加温并振摇,使结晶全部溶解,静脉滴注时仍应使用有终端滤器的输液管,且必须冷至接近体温后静脉滴注,以免造成血管损伤及引起过敏反应。

不是, 比如颅内活动性出血、脑缺血、酮症酸中毒脑水肿等。

颅内活动性出血者,甘露醇使血肿外的脑组织脱水后,脑组织支撑力下降,可使早期血肿扩大;另一方面短时的高血容量,使血压进一步升高,加重活动性脑出血。

甘露醇为高渗透压性脱水剂,静脉注入机体后,迅速提高血浆渗透压,形成了血-脑脊液间的渗透压差,使细胞间液中的水分迅速移入血管内,并由肾脏排出,从而达到减轻脑水肿、降低颅内压目的。

这一过程有赖于脑血管屏障的完整。

脑缺血患者,由于血脑屏障受损,甘露醇 可通过破裂的血管进入病灶区脑组织内, 造成病灶内脑水肿形成速度加快,程度加重。

当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时,甘露醇可通过血脑屏障,并在脑脊液中滞留,当血液内的甘露醇经肾脏迅速排出后血液渗透压明显降低,从而使水分从血液内向脑组织内移动,引起颅内压反跳。

甘露醇滴速越快,脱水作用就越强,但输入速度过快会引起一过性血压升高,导致头痛、视力模糊,同 时肾血管收缩,肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害。

以 10~15 ml/min 为宜,一般要求在 20 min 内滴完,根据个体情况,适量调整。

甘露醇使用要点总结

剂量 :0.25~1 g/kg、q8 h~q4 h、总量约为 1~2 g/kg/d。

速度 :10~15 ml/min,20 min 内滴完

时间 :5~7 天,个别严重者可延长至 14 天。使用较长时间可出现低血容量、高渗透状态、电解质紊乱、肾功能及心功能损害等。

最好在颅内压监测下调整用药

剂量以 0.4 g/kg,输入速率不要超过 50 mg/kg/min 为宜,这样既可达到最佳降压效果,又可防止脑压反跳。

1. 高渗脱水剂

甘油果糖: 成人常用剂量为含 10% 甘油的甘油果糖注射液 250 mL~500 mL,缓慢静脉滴注 (滴注时间 1~1.5 h)。临床使用,常常需要输注 1~3 h。因为输注速度慢,难以快速提高渗透压,不能快速降低颅内压,不适合急诊使用。

高渗盐水 :AHA/ASA(美国心脏病协会 / 美国卒中协会)指南已明确推荐高渗盐水为降颅压首选药物之一,但给药浓度、给药剂量、给药方式和给药时机的选择上无统一意见,限制了其临床使用。

2. 利尿脱水药

呋塞米:多与其他脱水剂联用,成人常用剂量为 20~40 mg,静脉注射,2~4 次/天。

托拉塞米:成人常用剂量 10~20 mg,静脉注射,临床常用 q 6~q 8 h。对严重脑水肿与颅高压可联合其他脱水剂药物联用。

复方甘露酸注射液管什么用的

甘露醇注射液,适应症为1.组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。2.降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。3.渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。4.作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。5.对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。6.作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。7.术前肠道准备。

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