白血病需要造血干细胞移植吗（白血病移植需要多少造血干细胞）

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白血病需要换骨髓吗？费用大概多少？

白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病，对人们的健康威胁巨大。白血病最主要的治疗方法是化疗和造血干细胞移植治疗，就是骨髓移植治疗，俗称换骨髓。根据骨髓移植前预处理的程度，骨髓移植分为清髓性骨髓移植和非清髓性骨髓移植两种类型。清髓性骨髓移植就是在骨髓移植之前经过大剂量的化疗，或者全身照射，最大限度地杀灭病人体内的白血病细胞，然后把造血干细胞移植到病人体内的过程，由于预处理方法较重，病人会出现明显的贫血、感染、出血等一系列并发症，需要强有力的支持治疗措施，病人花费巨大，一般花费在500000-600000元左右。而非清髓性的骨髓移植，由于预处理方案相对较轻，并发症相对较少，一般花费200000-300000万元左右。

干细胞是什么 有什么作用 能治疗白血病吗？

   干细胞是一类具有无限的或者永生的自我更新能力的细胞、能够产生至少一种类型的、高度分化的子代细胞。所以在医学上，干细胞也被称为“万能细胞”。

理论上说，干细胞移植能有效治疗白血病，然而在很多情况下，来自供体的免疫细胞却会攻击受体患者机体的健康组织，从而产生致死性的后果。近日，一项刊登在国际杂志ScienceTranslationalMedicine上的研究报告中，来自苏黎世大学等机构的科学家们通过研究鉴别出了一种在该过程中扮演关键作用的特殊分子，阻断该分子的功能就能明显改善接受干细胞移植疗法患者的预后状况。

图片来源：Wikipedia

干细胞疗法能为白血病或骨髓癌症患者完全康复带来希望，这一疗法需要去除患者因接受化疗或放疗所影响的细胞，随后利用健康供体机体中的血液干细胞来替代这些细胞，这些供体细胞能够产生新的血细胞，并攻击患者机体中的癌变细胞，从而抑制癌症的复发。

危险的反应

然而，这种疗法并不是没有风险，在30%-60%的病例中，来自供体的细胞常常会攻击受体机体的健康组织，尤其是肝脏、肠道组织及皮肤组织等;在大约一半受影响的患者中，诸如移植物抗宿主反应甚至会给患者带来致死性的后果，这也就是为何临床医生常常会采用抑制免疫系统功能的药物来抑制这些反应的原因了。这一疗法存在局限性或缺点，其同时还能够降低供体细胞对患者机体癌细胞的抗癌效应，因此目前研究人员急需通过研究理解如何在不降低移植细胞抗癌效应的前提下减少移植物的抗宿主反应。

负责进行攻击的细胞因子

这项研究中，研究人员通过联合研究发现，在移植物抗宿主病理学表现中，名为GM-CSF的细胞因子的产生具有决定性的作用，GM-CSF由一类特殊的白细胞产生，其能帮助抵御健康人群机体中的感染。文章中，研究者利用小鼠模型进行研究发现，在移植物抗宿主反应期间这些移植的细胞会产生大量的GM-CSF因子，如果给与小鼠机体注射了无法产生GM-CSF的供体细胞，那么小鼠就会免于致死性反应的产生，因此靶向作用这种细胞因子就能产生一种精准化、特异性的免疫抑制效应，这或许就有望阻断移植物抗宿主反应所造成的组织损伤。

起初研究人员比较担心，中和GM-CSF因子会减少供体细胞的抗癌效应，然而后期深入研究后他们发现，实际情况或许并不是那样;研究者SoniaTugues说道，实际的研究结果让我们非常惊讶，此前我们认为所有类型的免疫反应都是由相同的机制所介导的，如今我们发现了一种方法能从供体细胞中将想要的过程与不需要的过程相分离。

将小鼠机体的研究结果转化到人类临床试验中

随后研究者想通过研究阐明GM-CSF因子在人类机体中和小鼠机体中是否扮演着相同的关键角色，通过对来自患者机体中受移植物抗宿主反应的组织进行分析后，研究者发现的确如此，这些样本中GM-CSF的水平较高，当患者移植物抗宿主反应较强时，受影响组织中GM-CSF因子的水平也会相应升高。

目前研究人员希望能够进行临床试验来检测是否阻断GM-CSF因子的功能就能抑制受体患者在干细胞移植后出现的移植物抗宿主反应;目前研究者已经联系了一家能开发阻断GM-CSF单克隆抗体的公司，研究者Becher表示，如果能够在阻断移植物抗宿主反应的同时能保留抗癌效应的话，这一过程或许就能成功改善患者的预后，并给患者带来较小的副作用， 这种治疗性的策略或许有望帮助改善预后较差或面临致死性风险患者的健康状况。

    总而言之，干细胞技术虽然效果值得期待，但是目前技术还不成熟，大家在治疗的时候保险起见，还是尽量选择传统的治疗方法。以上就是我的全部回答，希望对你有所帮助，祝您身体健康！

白血病需要骨髓移植才能治疗吗？

白血病分为急性白血病和慢性白血病，目前由于新型靶向药物的不断推陈出新，慢性白血病通过靶向药物治疗，可以达到长期存活，因此不需要做骨髓移植治疗，因为通过靶向药物治疗慢性白血病，安全，副作用少，而且有效率在90%以上。而急性白血病通过化疗仅能达到疾病缓解，目前骨髓移植仍然仅仅是治愈急性白血病的唯一手段。

白血病的患者是可以使用骨髓移植的方式来进行治疗。通常可以使用骨髓移植治疗的白血病包括难治或者是复发的白血病，有一些初治的急性白血病，如果预计非移植难以长期存活的患者，也可以使用骨髓移植的方式来进行治疗。

对于慢性的髓细胞白血病或者是慢性的淋巴细胞白血病也可以进行骨髓移植，获得彻底的治愈。所谓的骨髓移植，就是通过静脉输注造血干祖细胞，重建患者正常的造血与免疫系统，从而治疗白血病。

进行骨髓移植的时候，首先需要进行配型，如果是找到合适的配型，还需要进行大剂量的化疗，尽量的杀灭体内的白血病细胞，然后进行移植。移植以后还需要进行大剂量的免疫抑制剂的治疗，以预防移植物抗宿主病或者是还要通过抗感染关。所以骨髓移植也并不一定能够100%的治好白血病。

白血病可以根治吗？

首先要明确的是白血病可以治好的，虽然白血病是一种恶性的血液病，治疗起来比较复杂，但是随着现在医学水平的逐渐提高，白血病不再是不治之症，只要积极的采取科学规范的治疗方法，白血病完全有治愈的可能。

二、白血病的治疗

1.并发症的治疗

患有白血病后会出现许多并发症，比如免疫球蛋白会降低，中性粒细胞会缺乏，容易出现感染等，所以白血病患者需要对症治疗各种并发症，比如可以注射免疫球蛋白抗感染，如果患者有血小板减少性紫癜，可以采取糖皮质激素进行治疗，如果脾大可以选择切除脾，患者在手术后，红细胞、血小板的数量就会回升。

2.造血干细胞移植

如果白血病非常严重，想要彻底根治，就需要进行干细胞移植，这也是目前根治白血病的最主要方法。有极个别的特殊患者，可以从自体移植干细胞，绝大多数患者都需要进行异体移植干细胞。现在医学水平和技术的进步，进行造血干细胞移植后，患者可以长期存活，甚至可以治愈。

3.三联疗法

白血病患者在急性发作期的时候需要清毒止血，在慢性缓解期需要凉血扶正驱邪，在康复期需要补脾生血。通过三联疗法，可以对白血病实现标本兼治的目的。

三、白血病患者的注意事项

白血病患者要注意适当补充营养，比如多吃一些高热量，高蛋白，高维生素，高矿物质的食物，因为患者在化疗期间会有食欲不振，腹胀、腹泻等肠胃不适反应，所以要注意菜肴的色香味俱全，让患者有食欲。白血病患者平时应该多吃一些含铁高的食物为身体补血，比如猪肝，枸杞，菠菜，红枣等，对疾病的缓解也是有帮助的。

白血病为什么要骨髓移植

您好：骨髓移植只是治疗白血病的方法之一，不是唯一。

首先不是所有的白血病患者都要做骨髓移植，治疗白血病的方案主要有下列几类：化学治疗、放射治疗、中药治疗。部分高危险性病人，需要进行骨髓移植。近10年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈。

既然你提到骨髓移植，那么下面就是关于骨髓移植的描述（仅供参考）

所谓的骨髓移植并非字面那样,是真的骨髓质.早期在对白血病进行研究治疗的时候,医学家发现,人体的骨髓是血液产生的源泉,骨髓里含有遭血细胞!受到当时条件所限,他们往往采用直接抽取健康着的骨髓,做适当处理后转植入患者体内,因此这种治疗方法被称为骨髓移植.日后,这种名称一直延用下来.

随着医疗研究的不断深入和先进医学设备的应用,医学家在人类骨髓中发现了造血干细胞,并发现不止是骨髓中含有造血干细胞,血液中也同样含有,只是含量远不及骨髓!因为直接从骨髓中抽取的方法会给捐献者带来巨大的痛苦,所以开始使用从血液中分离造血细胞的方法,这样,对捐献着的痛苦就降到了最低.

分离后的血液,会重新输入到捐献着的血管中,而干细胞则留在了另外的容器中等待进行移植.分离机当然是经过严格消毒,无须担心血液在"出门旅游"的时候受到病菌侵害.

另外,人的骨髓是能够生产造血干细胞的,不用对失去的那部分而担心,不出10天,捐献者身体中的干细胞就会恢复原先的水平.

另：当然骨髓移植也有它的弊端：1、骨髓移植违背生理自然规律。2、摧毁了生命的免疫力

3、配型困难等。

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