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自体干细胞移植全过程淋巴瘤(自体造血干细胞移植淋巴瘤)

干细胞移植 2023年03月17日 13:28 im

本文的目的是讨论自体干细胞移植全过程淋巴瘤及其对应的知识,为您带来帮助。

淋巴瘤可以行造血干细胞移植吗?

淋巴瘤分为霍奇金氏病及非霍奇金病两大类,多数霍奇金病经过常规化疗后可完全缓解以至治愈,约20%~50%的患者不能完全缓解或缓解后复发。此类患者如不进行有效的救治,预后极差。复发后用原方案治疗,其有效率在20%以下,5年无病存活率(DFS)

国外的研究者们对40例复发难治的HD进行了分组,其中20例用普通剂量的EAMB化疗方案治疗,另外20例用大剂量BEAM加自体造血干细胞移植,3年无病存活率移植组为53%,非移植组仅10%。故霍奇金病一旦复发,不论其第1次完全缓解期的长短,均应对患者采用大剂化疗加自体造血干细胞移植术进行治疗。

非霍奇金淋巴瘤(NHL)对一线治疗反应不良或复发的中、高恶度NHL患者,用普通治疗方案其有效率可达20%~60%,但不能持续完全缓解,2年存活率

而对中、高度恶性NHL是否应在第一次完全缓解期做自体造血干细胞移植治疗问题,目前的意见不完全一致。不少学者倾向于凡有不良预后因素的高危NHL也应早做自体造血干细胞移植(ABMT),其3~5年的无病生存率可达75%,复发率仅15%。

处于初次完全缓解期的患者一般状况良好,故移植相关死亡率明显低于晚期患者,又因瘤细胞尚未耐药,移植后的复发率也就低了。低度NHL患者的病程长达7~10年,故可少用自体造血干细胞移植治疗。但如果完全缓解或部分缓解期短于1年,其中位生存期只有2.4年,向中、高恶度转化者其预后更差。此类患者亦需行自体造血干细胞移植。

淋巴瘤化疗后在什么状态下可以进行自体干细胞移植

您这个问题问的过于专业,只有拿到你爸爸的病历才可能准确作出回答。

标准其实很简单:

1 经影像学检查肿瘤负荷接近于消失或者连续两周期残存肿瘤负荷未见影像学变化。

2 肝肾功能、心电图(包括左室射血分数)、尿便常规、最近期的骨髓穿刺结果、腰椎穿刺脑脊液细胞学结果(必要时)均正常。白细胞粒细胞可以略低,但血红蛋白及血小板应正常或接近正常。

3 患者不能有明显的发热、咳痰、腹泻等可疑机体发生感染的迹象和证据。

我们科就是搞这个的

什么是淋巴瘤自体移植

一是移植前的预处理。这是为了使受者能够接受外来的造血干细胞和减少本身肿瘤细胞的负荷采取的措施,经典的方案是环磷酰胺60毫克/公斤体重服3日加上8~12戈瑞的一次或分次的全身照射。这种方案对病人损伤较大,多用于原来身体较好、年龄较轻、病程较短、主要脏器功能良好的患者。为了使儿童和年纪稍大、体质较弱的患者也可以接受造血干细胞移植,于是有了对上述经典方案的改良方案,称之为非清髓性骨髓移植预处理方法,通常是减少使用细胞毒药物的数量和剂量,不加或减少全身照射剂量。这对于病人来说相对比较安全。二是受者和供者应有相匹配的人类白细胞抗原(HLA)系统。它存在于人类第六对染色体上,医生称其为HLA-A,B,C和DR位点,在移植能否成功上,HLA—DR位点关系尤大,必须相合,这样成功机会大,风险比较小。三是要有一定量的造血干细胞数。这点不难理解,既然作为种子细胞,就要到适合于它的新的“土壤”环境中去生根、发芽、开花和结果,就不会是一帆风顺,其过程会有损失,没有一定数量是不行的。这些主要是对异基因造血干细胞移植而言。它带给移植患者以生存的机会,同时又受屏障和条件的限制而埋伏着风险,诸如出血、感染、排斥、抗宿主病和肝静脉栓塞等并发症。但随着科技的不断创新,不完善的逐渐完善,没认识到的逐渐被认识,经验越来越丰富,相信会有越来越多的患者得到合理的救治重新获得健康。

大细胞间变性淋巴细瘤做干细胞移植如何?必须做吗?

干细胞治疗淋巴癌是先给患者强烈的放化疗等预处理,最大限度地杀灭患者体内的癌细胞,然后再将造血干细胞植入到患者体内,使其造血和免疫功能恢复。

治疗淋巴癌的医院目前可利用的造血干细胞治疗淋巴癌,主要来源于自体或同种异体(符合配型要求的兄弟姐妹或无关供者)的骨髓、外周血或胎儿脐带血。在恶性淋巴癌的治疗中,最常用的是自体外周血造血干细胞移植,或自体骨髓移植,少数患者可考虑用异基因造血干细胞移植治疗。

淋巴瘤自体干细胞移植能治愈吗?

您好!

问题分析:淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,其发病率近年来呈上升趋势。治疗以放射治疗和化学治疗为主,外科手术占次要地位,辅之以中医中药治疗,积极治疗可获得满意疗效。

康复指导:放化疗副作用较大,容易造成脱发、插管处炎症、发热、盗汗、体重减轻、白细胞降低等等,建议在放化疗前先服用人参皂苷Rh2以减轻症状。

淋巴瘤病人接受化疗控制后,建议自体造血干细胞移植强化治疗,对疗效提高具有重要帮助

感谢您关注问病网,祝您健康!

我16岁,得了T-淋巴母细胞性淋巴瘤,做自体干细胞移植好不好,值不值

做比不做要好。

前提是所接受治疗的肿瘤中心技术过关。

如果网友体质可以耐受,经济可以承受,推荐。

另外,如果不考虑体干细胞移植,单纯目前方案的化疗也是可以接受的。注意用药疗程要足够,治疗过程要紧凑。

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回网友答复:

希望我从局外者的角度提出建议,可以给你帮助:

作为T淋巴母,恶性程度比较高。进行自体干细胞移植是比较好的选择。关于你的化疗效果很好,这是必然的,因为淋巴瘤本身化疗很敏感,退得很快。但是这样的结果并是不绝对的满意。因为想成功需要考虑完全消除肿瘤,而且以后不复发。常规化疗是可以,但是成功率是低于自体干细胞移植

当然,具体还要结合病人的实际情况。比如,IPI评分是多少?没有骨髓侵犯只是其中一部分。另外,该治疗费用耗资很大,只有有相应经济实力的家庭,才该考虑。

我对上海的医院不熟悉,可能给不了多少好的建议。但是复旦大学附属肿瘤医院是云集了很多权威的,另外交通大学的附属医院也很有名气。当然越强的医院恐怕床位越难吧。

灵芝及灵芝孢子粉可适当吃点,但是作用很有限。

你目前的发热是感染引起还是肿瘤病灶未控所导致的肿瘤热?这是需要区别而且处理会有所不同的。

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就论述这么多了,如有疑问可继续咨询,但是需要加分鼓励哦。

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