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翼状胬肉切除干细胞移植手术步骤(翼状胬肉干细胞移植容易复发吗)

干细胞移植 2023年03月09日 14:42 im

在本次分享中,我们将会谈论翼状胬肉切除干细胞移植手术步骤的相关知识,并且还会解释翼状胬肉切除干细胞移植手术步骤。

眼角出现了息肉怎么治疗?

眼角出现息肉,其治疗方式主要有以下方面:1、药物治疗,可以应用糖皮质激素类滴眼液,比如妥布霉素、地塞米松滴眼液,每日三次,每次一滴,或者用氟米龙滴眼液,每日三次,每次一滴;非甾体类滴眼液,比如普拉洛芬滴眼液,每日三次,每次一滴,以减轻眼部的充血,减缓翼状胬肉的生长。2、手术切除治疗,常用的手术切除方式主要有翼状胬肉单纯切除手术、翼状胬肉切除加头部转位手术、翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植手术。其中翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植手术是最先进的手术方式,其优点是手术恢复快、损伤小、术后复发率低。

翼状胬肉怎么治疗

1.用抗生素眼药水以控制结膜炎症减轻充血。在充血较重时可加用皮质类固醇眼药水。为减少外界剌激可戴适当的变色镜。

2.

小而静止的翼状胬肉无需治疗。如胬肉为进行性或已接近瞳孔区影响视力或眼球转动受限时则可行于术切除。对不愿意接受手术的病人,可用2000~3000U/ml

的争光霉素液0.3ml 在表面麻醉下注射于翼状胬肉的颈部及体部,每周1 次, 3~6 次为1

疗程。为减轻局部反应,可在对侧球结膜下注射0.3ml强的松龙、四环素可的松眼膏包扎。

3. 冷冻治疗用40.C 的冷冻头接触胬肉头部及颈部,破坏其新生血管并使之萎缩。用于较小和较薄的翼状胬肉。

4. 手术治疗

(1)适应证:①翼状胬肉为进行性、肥厚且充血;②胬肉已侵人近瞳孔区影响视力。

翼状胬肉的于术治疗要求应该达到3 个主要目的:①应安全地将胬肉切除干净;②达到良好的光学效果;③避免复发。因此,在选择手术方法时要特别慎重。

(2) 手术方法:

翼状胬肉单纯切除术

适应于翼状胬肉侵入角膜较多,且为进行性胬肉或接近瞳孔缘威胁患眼视功能者,或对白内障、角膜移植术切口有影响或手术后会刺激翼状胬肉发展者,或胬肉有碍患者美观者。此种手术方法操作亦较简单,手术时间相对较短,但术后易复发。

翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术

适应于翼状胬肉较大且较充血肥厚、生长较快者,或翼状胬肉切除术中结膜缺失较多者。此手术方法操作相对较复杂,并有一定难度,且用于移植的结膜瓣特别要预防正反面颠倒,但手术效果较好,术后复发率相对较低。

翼状胬肉切除及带蒂结膜瓣移植术

此种手术方法亦适用于胬肉较肥厚充血、长较快者。由于结膜富有弹性和很好的依从性,利用这一特性可将邻接翼状胬肉切除区的球结膜分离,作适当的松解剪开后进行移位移植,以修复暴露的巩膜区。此法不会出现结膜瓣被反转,且血液供应好,被移植的结膜生长愈合较快。缺点是结膜被牵拉移位时可能有一定张力,故缝合伤口时应良好对位以免结膜伤口裂开。

眼睛翼状胬肉怎么治疗

翼状胬肉可以采取药物治疗和手术治疗。

(1)药物治疗,对静止型者,胬肉未侵入黑眼珠,又不影响视力,可不必治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者,可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼,如0.25%氯霉素或0.5%可的松眼药水,每日3~4次。中药方面可用消胬灵眼药水点眼,每日4次。

(2)对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者,应当到医院行胬肉切除,但易复发。有条件时术后可行90锶射线照射或β射线照射,以防术后复发。当然这种手术必须在显微镜下完成,才能达到理想效果。中医认为在治疗期间,应当忌食辣椒、大葱等刺激性食物,并应忌烟酒。

不过,翼状胬肉不容易根治,容易复发。

翼状胬肉的预防

预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗,同时应注意睡眠充足,生活规律,避免大便干燥等全身情况的调整。

对于早期尚未侵犯角膜的原发性翼状胬肉,可采用氩激光或局部注射平阳霉素治疗。一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起,就应手术切除。翼状胬肉按传统方法进行手术后,复发率较高,约为30%—40%。手术的刺激造成多形核白细胞的趋化和聚集(它们可释放血管生长因子),这就是术后产生新生血管和复发的原因。

药店有一种叫拔云锭的眼药水 对眼睛的胬肉效果不错,价格在25左右一瓶

您好,胬肉的话,建议到医院通过“干细胞移植术”来治疗,不建议选择单纯的切割手术,因为切割手术容易引起胬肉复发,还需要二次手术,很麻烦,所以选择干细胞移植术来治疗胬肉会更好,术后恢复快,不容易复发,当天手术当天出院,不需要住院,在合肥这边,双眼价格在2000多点,单眼减半。具体的因人而异。

分类】翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分:长在黑眼珠上,是胬肉的尖端,叫做头部。向后呈扇形展开,稍隆起,位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部,在它的上面有许多新生血管。

翼状胬肉可分为以下两种类型:

(1)进展型:胬肉的颈部宽大,新生血管多,充血,肥厚,体部呈三角形向两侧伸展,头部明显隆起,长入黑眼珠表面,甚至遮挡瞳孔。

(2)静止型:胬肉长到黑眼珠边缘上就停止了,它不充血,微红色,头部扁平,颈及体部较薄,处于相对静止状态,但不自行消退。

另外有一种假性翼状胬肉,它可以生长在黑眼珠边缘任何一个部位,一般比较小,表面呈灰白色,但也有较肥厚的。常常由于外伤、角膜边缘溃疡、结膜的化学或热烧伤形成瘢痕组织,形成后一般不再生长。它和前面两种翼状胬肉性质上完全不同。

【治疗】长了翼状胬肉怎么办?一般应该到医院检查治疗。常用的防治方法有以下两种:

(1)药物治疗,对静止型者,胬肉未侵入黑眼珠,又不影响视力,可不必治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者,可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼,如0.25%氯霉素或0.5%可的松眼药水,每日3~4次。中药方面可用消胬灵眼药水点眼,每日4次。

(2)对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者,应当到医院行胬肉切除,但易复发。有条件时术后可行90锶射线照射或β射线照射,以防术后复发。

当然这种手术必须在显微镜下完成,才能达到理想效果。中医认为在治疗期间,应当忌食辣椒、大葱等刺激性食物,并应忌烟酒。

【预防】预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗,同时应注意睡眠充足,生活规律,避免大便干燥等全身情况的调整。

眼睛长胬肉怎么治疗?需要手术吗?大概多少钱?

翼状胬肉为眼科常见病及多发病,因其形态似昆虫的翅膀,故称为翼状胬肉,中医称“胬肉攀睛”。

翼状胬肉的治疗方法:早期应去除病因,治疗结膜炎症,静止期无需药物治疗,其他手术为主。

(1)手术适应征:进行性胬肉,头部侵入角膜缘内2mm以上,或胬肉严重影响外观者。

(2)手术方法:手术方法很多,根据胬肉大小、进展情况可选择不同方法。①胬肉单纯切除法及胬肉头部转移法发病率高达50%。②翼状胬肉切除与羊膜或干细胞移植联合术法,适用于各种翼状胬肉及复 发性胬肉手术。

(3)角膜缘干细胞移植术:角膜缘干细胞(LSCs) 是位于角膜缘基底上皮层的特殊细胞。干细胞的发现是近几十年来眼科学极为重要的进展之一。角膜缘宽约1mm ,此处仅有上皮层和基质层, 其上皮细胞层超过10层,排列不规则,细胞呈小的圆柱状;深部基底细胞为一层小圆柱状或立方形细胞,细胞核为卵圆形,与表面平行,在基底部乳头形成特殊的“栅栏”(Vogt)样上皮结构,其中含有色素和丰富的血管网,并与基底膜联系紧密。干细胞具有细胞更新和组织再生的功能,是角膜上皮再生的来源。干细胞是角结膜之间的屏障,具有修复创伤、维持稳定,阻止新生血管和假性翼状胬肉侵入角膜,减轻瘢痕化的功能。角膜缘干细胞移植术可以通过修补角膜缘组织缺损,恢复干细胞数量,达到重建眼表面正常组织结构。角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉、急慢性化学烧伤及角结膜肿瘤,有效降低了上述眼表疾病的术后病发率,减轻了瘢痕化,取得了较好的疗效。目前邯郸爱眼医院治疗翼状胬肉的手术方法即为“翼状胬肉切除与干细胞移植联合术”,随着科技的进步与研究的发展,许多专家建议翼状胬肉应尽早切除治疗。

这是因为:①越小的翼状胬肉对角膜的影响越小,即对视力的影响越小。②翼状胬肉越小,手术损伤越小,恢复更快。③翼状胬肉越小,术后相对较大的胬肉病发率更低。

翼状胬肉切除术的手术步骤

1.开睑器撑开眼睑。

2.用有齿镊子夹住胬肉头部,从其边缘外0.5mm处作浅层角膜切开,仔细将胬肉组织与角膜组织分离到角膜缘。

3.剪开胬肉体两侧球结膜,分离角巩膜缘处的粘连,钝性分离巩膜上组织

4.分离结膜下胬肉组织的体直达半月皱襞。切除已分离的所有胬肉组织。

5.巩膜面进行止血后,对其表面进行仔细刮切,务必使巩膜表面光滑平整。然后将切除后的结膜缘间断缝合于角巩膜缘外约2~4mm的巩膜面,使部分巩膜面暴露。

6.结膜囊涂抗生素眼膏,包术眼。

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