自体干细胞移植后多久复查一次（自体干细胞移植后多久血象恢复）

本文提供了一些例子，帮助你更好地理解自体干细胞移植后多久复查一次和自体干细胞移植后多久血象恢复之间的关系。

骨髓移植的过程是怎样的

骨髓移植根据造血干细胞的来源，分为自体骨髓移植和异基因造血干细胞移植。自体骨髓移植是预先取出病人的造血干细胞，在液氮中冻存，用户经过预处理以后，把冻存的造血干细胞快速溶解，再回输到用户体内的过程，这就是自体造血干细胞移植。

异基因造血干细胞移植事先要抽取用户的外周血，然后到骨髓库中寻找有没有合适的配型，如果有完全相合的骨髓配型，用户经过预处理方案，然后再把供者的造血干细胞取出来，回输到用户体内的过程，让别人的造血干细胞在用户体内重建造血，这就是异基因造血干细胞移植。

扩展资料：

注意事项：

1、移植后的用户不但免疫力低下，大部分还会出现双下肢肌肉略有萎缩的情况，因此应先室内后室外，循序渐进地增加活动量，以恢复体力，增强抵抗力。调整好心态，保持轻松、愉快的心情。保证充足的睡眠，对患者尤为重要。

2、按时复查：为了随时掌握病情，做到心中有数，用户应遵医嘱定期到医院复查血常规及生化指标。如果有任何不舒服(如皮疹、感冒、发热、腹泻)，一定要及时到做移植的医院，在医生的指导下进行治疗。病情稳定后才可以去其他医院定期复查。移植后半年、一年、两年都要回移植医院进行全面复查，听取医生意见。

3、营养补充：用户在接受造血干细胞移植的过程中，能量消耗比较大。大部分用户会出现一定程度的营养不良、体质下降，因此一定要补充适量的营养。要注意多摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食，以清淡半流质或面食为主，可以多吃排骨汤、鸡汤、鱼汤等易消化的食物，再加以蔬菜、水果。

参考资料来源：百度百科-骨髓移植

造血干细胞移植后，应该注意什么

多睦健康告诉您，造血干细胞移植后主要要注意预防消化道感染和呼吸道感染

一、预防消化道感染的措施：

· 严格清洁饮食（移植后至少1年内按以下要求，如仍然服用抗排异药物，则应该继续此要求）

· 自己准备餐食，不外购熟食；切生食和熟食的砧板要严格分开

· 不食用未煮沸过的佐料（如葱、蒜苗、香菜、薄荷叶、腌菜）

· 不食用无法洗净的水果（如杨梅、樱桃、葡萄等）；水果洗净削皮；水果不能有疤痕；

· 手卫生：

· 饭前、便后洗手，采用六步洗手（见下图），或用洁芙柔免洗手消毒凝胶，按同样的步骤搽手消毒

· 避免握手

· 外出，尤其是接触过公共场所的物品后，及时洗手或消毒

· 陪护和家人的手卫生也同样严格要求。

二、预防呼吸道感染的措施：

· 病人独居一室，尽量减少探视，探视人员需戴口罩、换拖鞋；避免发热、感冒、腹泻的人员来探视；

· 24小时戴口罩（16层棉纱，每6-8小时更换1次）；

· 紫外线消毒房间（每日1次，每次30分钟）；使用消毒液拖地（2次/日）；

· 天气好时，每日开窗通风2次，上、下午各1次，每次20分钟；

· 大小便时在自己的房间用专用坐便器；

· 洗浴或擦浴时需保证房间温度感觉舒适；

· 室内不养动、植物；

· 居住房间应干净、朝阳，最好南向；选择的居住地应远离垃圾堆（站）、菜市场、公路、建筑工地；

· 患者居室内不要晾晒任何物品，保持室内空气干燥；

· 移植后半年内尽量减少外出；外出时，应选择风和日丽的时候；

· 房间空调，夏、冬天初次使用之前请专业人员清洗。

男士给他人做了造血干细胞移植后,对生孩子有影响吗

病情分析：

.如果移植后顺利,并没有复发的话,就算痊愈了,得病好了能再活多少年?这跟问一个人能活多少年一样,活多少年的人都有.如果又复发,可能再从新移植,或者回输,也会有不错的效果.我想如果是病人家属问这个问题的话,我觉得还是鼓励移植,毕竟是有痊愈的机会；如果是即将捐献者问这个问题的话,我觉得生命的价值无法用时间来衡量,救人一命胜造七级浮屠,这是积德的好事.

指导意见：

现在很多人对于造血干细胞捐献不了解,认为捐献出去会对自己的身体造成影响.其实,通过对全球已实施移植的供者的身体状况进行监测,到目前为止,没有发现对身体有影响的个例.正常人骨髓总量约为3000克,移植时只需10克,相当于采集干细胞10毫升.在采集时,从一处静脉引出血,通过仪器把需要的细胞提取出来用于移植,不需要的成分再“送”回供者的体内.采集过程中,供者只需躺在床上约4个小时,整个过程只需一个星期.由于造血干细胞具有自我复制功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量.所以,人不会感到任何不适,对供者很安全.造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养.

病情分析：

患者刚做完造血干细胞后,现已出院,询问有关后续治疗和注意事项

指导意见：

建议您定期查血细胞分析,在饮食上合理安排,注意休息

病情分析：

第1项注意——查血象：

3个月前可为每周l－2次；3个月后可根据情况减至1周1次至2-3周1次.

第2项注意——查髓象：

在移植后植活时,第60天,90天以及移植后半年,1年,2年,3年,5年这些时间点进行复查,除分类外同时送检染色体,癌基因等检查,有利于早期发现复发并治疗.

第3项注意——查眼晶体：

凡预处理中有全身照射者,移植后的第3个月和第6个月复查眼晶体,以后每年1次.

第4项注意——密切随访：

注意防治移植物抗宿主病；注意内分泌功能紊乱,如甲状腺功能减低,性腺功能紊乱,骨质疏松或病理性骨折；注意继发性肿瘤.

第二纪律合理饮食——一项注意

第5项注意——饮食：

合理,多样的饮食对疾病的康复起着重要的作用,相反却可以引起严重的并发症,加重GVHD即移植物抗宿主病的发生.

注意饮食卫生,水果,蔬菜要洗净；饭菜要新鲜,变质的食品勿食用,避免消化道感染；避免油腻,粗糙和带刺的食物,以免损伤口腔和消化道粘膜.

饮食宜清淡可口,营养丰富,易消化.食欲下降的患者宜少食多餐.

应进含高蛋白,高维生素的饮食,如瘦肉,牛肉,剔刺的鱼肉,剔骨的排骨,剔骨的鸡肉,鸡蛋,豆浆,牛奶,果汁等.

食物制作以炖的方式为主,不宜煎炸.

不可进食桃类,草莓,葡萄等水果,可进食苹果,西瓜,橙子等,但必须新鲜,表皮光滑.

含有双岐杆菌的酸奶能调节肠道的正常菌群,但必须在细胞植活后2个月以上,白细胞＞2×109/L时方可食用.酸奶必须购买近期的,放在4℃冰箱保存,食用前须取出常温下放置1-2小时.

食物食用前须微波炉高火消毒3-5分钟.

餐具以煮沸消毒为主,水煮沸后开始计时15-30分钟.

在进食任何一种以前从未吃过的食物时,须以少量开始食用,如未出现腹泻,腹痛等反应,方可正常进食.

每日常规饮水量为2000-3000ml.

如感恶心可少量进食,但不可不进食,注意少食多餐,进餐时间应与服药时间最少间隔半小时.

不可食用超市或快餐店中的熟食,半成品,移植后1年以内不能在餐厅吃饭.

第三纪律卫生环境——三项注意

第6项注意——居住环境：

住院时,请注意做到：

病房需保持安静,每日通风且紫外线消毒40-60分钟.

每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭房间地面,桌面,床.

房间内放置的物品不要太多,以免存在卫生死角；床旁桌上放置少量物品（2-3件为宜）,床下放置1双鞋子,阳台上物品不能太多,这样有利于打扫,清洁.

勿存放鲜花.

室内温度：22-24摄氏度；湿度：50%-60%.

在不必要的情况下,家属尽可能减少探视.

一个病人一个陪床.陪伴人员不能坐,卧在患者床上,不能跟患者睡在一起.

不乱窜病房.

不要互相借用物品.

禁止不相关的如送水,送快递等人员出入病房.

不要将生鸡蛋,生的蔬菜带到病房.

不洗菜,切生肉等,可能感染细菌和寄生虫.

禁用毛毯,地毯等.

移植后100天内避免与动物接触,尤其要注意避免接触猫窝或鸟笼等.

避免密切接触如相互拥抱他人,即使是很亲近的人.

不要接近土壤,草地,污水,肥料,不要去照料花草或坐在草坪或不干净的地方.

在家时,请参照住院时注意事项执行.

第7项注意——个人卫生：

注意洗手.

戴好口罩 .

贴身衣物每天更换.

做好口腔,肛周等护理.

第8项注意——公共环境：

避免去可能会受到感染的地方,人多拥挤的地方,如电影院,拥挤的电梯,地铁,学校,超市等,尽量减少暴露于人群中的时间.

避免接触带致病菌的人群,如接种活疫苗未满一个月的人,感冒的人,有传染病的人等.如不能完全隔离,也要尽可能保持距离.

在免疫力尚未完全恢复前,建议不要外出就餐.

指导意见：

总之,移植无小事,做到保持各类环境的清洁,尽量避免接触人群,学会保护自己,为了健康而努力!

淋巴瘤：咨询是否要做自体干细胞移植。弥漫大B淋巴瘤

你好！从你发来的数据看，可能是弥漫大B 3期A，侵及双侧颈部、扁桃体、锁骨上和腹膜后淋巴结。LDH正常。预后不良因素不多。虽然病理认为是活化B，但是如果联合美罗华治疗，就弥补了这种不良预后，所以，总起来说，这种情况下6-8个周期化疗就可以了，而且4周期化疗后就基本达到完全缓解了，还是非常乐观的。

通常这种情况下，结束化疗，然后治疗结束后8周左右可以复查PET/CT，如果仍然是完全缓解，而且你原来就没有大的包块，所以可以不用放疗，可以停止治疗，以后定期复查。通常是3个月复查一次，2年后改为6个月复查一次，5年后改为每年复查一次。在美国，有的专家认为复发风险高的病人，会第一年2月复查一次，你可以和主管医生商量。但是以后的复查，可以不要做PET/CT了，因为价格很高，没有必要，而且误诊几率也比较高，因为太敏感了，如果阳性，医生往往不知道该怎么判断，只是浪费钱，还造成误会。

至于如何降低复发几率，目前没有任何药物的疗效非常肯定。美罗华维持治疗，有的临床试验认为有降低复发的可能性，但是由于结果并非非常确定，所以不是一定推荐治疗，你可以根据自己的经济条件决定，毕竟一大笔钱。

关于大剂量化疗联合干细胞解救，在你这种情况下，可以先不考虑，万一将来有问题，必须考虑，是毫无疑问的。

祝好！

（宋玉琴大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京肿瘤医院宋玉琴

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