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cart细胞免疫疗法哪些医院有(国内cart细胞免疫疗法哪个医院最好?)

干细胞医院 2023年03月21日 04:19 im

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用CAR-T细胞治疗淋巴瘤!三军总医院开启临床试验、力拼2025年上市

听到「癌症」,浮现在脑海的可能是掉发、脸色苍白、恶心呕吐等病弱的躯体,那是因为癌症化疗的副作用,不只是让癌细胞,同时也会让健康的细胞受到损伤。但其实越来越多的技术发现,强化自己身体的免疫细胞,利用这种「免疫细胞疗法」的方式,其实也可以抗癌成功。

2018 年,台湾通过《特定医疗技术检查检验医疗仪器施行或使用管理办法》(特管办法),让细胞治疗变成合法的标准治疗,三军总医院是率先设立细胞治疗中心的几家医学中心之一,早在 2018 年就跟宇越生医合作进行细胞治疗的研发,将身体中负责毒杀癌细胞的 T 细胞分离出来,进行强化,借此让免疫细胞可以准确的杀死癌细胞。

CAR-T 是什么?三总行政副院长:强化后的免疫细胞

三总行政副院长、执行官何景良上校说,T 细胞是人体内负责毒杀外来感染、癌细胞的主要免疫细胞,但癌细胞会透过各种方式来逃避 T 细胞的追杀。而 CAR-T 细胞治疗技术简单来说,就是从病人的血液中分离出 T 细胞,在实验室里进行基因改造,让 T 细胞变得更强,达到杀死癌细胞的效果。

而改造后的 T 细胞,上面会「嵌合」一种特异抗原受体,称为嵌合抗原受体(CAR),能专一精准辨识癌细胞的 CD19 阳性抗原并加以毒杀。

CAR-T 治疗流程

从病人的血液中将白血球分离 恒温运送到基因实验室 分离白血球中的 T 细胞 进行基因工程改造,将 T 细胞上「嵌合」一种特异抗原受体,称为嵌合抗原受体(CAR) 将改造后的 T 细胞扩增培养 针对存有癌细胞的淋巴进行剔除性化疗 CAR-T 灌注 术后密切追踪 5 年,长期追踪 10 年

不过 CAR-T 治疗因为是用免疫细胞,所以可能产生「免疫风暴」的副作用。何景良说,就像 COVID-19(新冠肺炎)造成的免疫风暴一样,免疫细胞过度反应,不只攻击癌细胞,同时也攻击其他的细胞,导致身体出现快速的器官衰竭。「这是最危险、最可怕的,我们希望可以尽量避免。」

目前包含血液肿瘤、还有部分的实体瘤如肺癌,都是 CAR-T 的应用范围,何景良说,因为血液肿瘤的抗原比较特别、比较好找,所以 CAR-T 的运用比较早;不过未来还是有机会运用在不同层面。

CAR-T 治疗力拼 2025 年上市!

宇越生医副总经理郭正宜博士说,其实 CAR-T 细胞疗法在小鼠实验的效果非常好,而且在先前人体临床研究结果显示,肿瘤完全缓解率可以达到 50%,治疗副作用又低,不会像化疗一样有很多不同的副作用。

而台湾每年约新增 2500 位淋巴瘤的相关病例,一般在使用化疗等传统治疗后的复发率,是 30% 左右,但「我们之前在中国大陆进行人体实验,有患者在 2017 年接受治疗后,2020 年还活着、而且没有复发。」郭正宜说。

同时,CAR-T 只需打一次就完成治疗,不需要重复施打。军医局副局长蔡建松将军表示,CAR-T 细胞治疗 B 细胞淋巴瘤的疗法,早在 2017 年美国 FDA 就已经全球首次批准上市临床使用,但生产时间长、技术门槛高、收费贵,台湾发展自己的 CAR-T 疗法已经是必要的研发。

目前,三总预计招募 20 位受试者进行临床试验,如果进展顺利,2025 年就取得上市许可,并正式于医疗系统使用,台湾就能向 CAR-T 等免疫细胞治疗方法再往前迈进一步。

非霍奇金弥漫性大B淋巴瘤希望CAR-T技术,国内哪家医院的效果好?主治医生最好?

瑞金医院,赵维莅院长。

2021年8月26日,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者陈阿姨从上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科办理了出院手续。

瑞金医院副院长、血液科教授赵维莅表示,陈阿姨是全国首位接受CAR-T药品回输治疗后首个被评估完全缓解(CR)的患者,她的情况,为其他将接受CAR-T治疗的复发或难治性大B细胞淋巴瘤患者增添了很大的信心。

陈阿姨是复发的弥漫性大B细胞淋巴瘤老年患者,于2019年7月确诊,一线治疗后复发,二线疗效欠佳,在瑞金医院血液科的治疗中,专家考虑到患者TP53基因突变,采用常规化疗或靶向治疗的预后较差。

今年6月22日,中国首个CAR-T细胞治疗药品获批上市,对陈阿姨来说,终于又有了一丝生命的希望。赵维莅团队在与患者家属充分沟通商议后,决定进行最新可及的CAR-T细胞治疗,由赵维莅团队副主任医师许彭鹏在6月28日为患者开出处方,国家转化医学中心护理团队6月30日为陈阿姨单采细胞。

经过紧张的等待后,终于迎来了8月2日成功回输CAR-T细胞,目前首次PET-CT疗效评估CR。同时,接受CAR-T治疗后,在医护团队的精心呵护下,目前陈阿姨的身体状态也很好,生命再次充满了喜悦和奇迹。

瑞金医院血液学科在淋巴瘤诊疗有着非常丰富的经验,倡导规范化、精准化、人性化治疗。近十年来,该团队在赵维莅的带领下,建立了全国规模最大的中国人淋巴瘤生物样本库以及中国DLBCL分子分型基因谱。

为国内淋巴瘤的精准诊疗提供了翔实的研究数据,在本次治疗陈阿姨的过程中,能够及时根据其疾病进展和身体状态调整相应的治疗方案。

以上内容参考 百度百科——瑞金医院

cart治疗方案是只有少数医院可以做吗

cart治疗是利用免疫系统自身的特异能力来识别并摧毁肿瘤细胞是对抗癌症的一种免疫疗法。cart疗法在国内发展不过短短的四、五年时间,目前是只有少数医院才能做的。

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