干细胞移植供者要做骨穿检查吗(做干细胞移植对供者有什么危害)
通过本文,我们将会指导大家如何更好地了解干细胞移植供者要做骨穿检查吗和做干细胞移植对供者有什么危害,并且带来更多的帮助。
想做骨髓捐赠的志愿者,请问我要怎么做?
志愿捐献骨髓造血干细胞者的健康标准:
凡年龄在18-45周岁,经下列检查身体合格者,都可以成为骨髓造血干细胞供者:
1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)〈=25单位
2. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg): 阴性〈=lng/ml
3.丙型肝炎病毒抗体(HCV):阴性
4. 爱滋病病毒抗体(HIV):阴性
5. 梅毒试验: 阴性
志愿捐献骨髓造血干细胞的方法和步骤:
1.如果你适龄、身体健康、志愿捐献骨髓,可拨打中华骨髓库的热线电话报名,或到区县以上红十字会报名,并填写志愿捐献书及有关表格。
2.骨髓库或红十字会安排你验血5毫升,并将化验的HLA分型结果储存在中国造血干细胞捐献者资料库电脑中,供患者寻找配对。
3.供者与受者初步配型相同,骨髓库的工作人员会向你详细介绍捐献过程,同时请你接受全身检查。
4.捐献时你完全处于清醒状态,从你的手臂上采集外周血造血干细胞总量约50毫升,通过机器采集,将剩余的血液回输体内。
捐献造血干细胞不会影响身体健康:
不管是骨髓造血干细胞捐献还是外周血造血干细胞捐献,都不会影响身体健康。许多人认为捐献骨髓就是抽取骨髓,这完全是一种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓,即造血干细胞。
一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命,不会因此减弱其免疫功能和造血功能。
人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、死亡的循环往复,失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会影响身体健康。
骨髓移植:是指对白血病人实施大剂量的化疗和放疗,骨髓内的病变造血细胞被摧毁后,再移植(输注)正常骨髓内的造血干细胞来重建造血及免疫功能的方法。由于是在骨髓中提取的造血干细胞,所以习惯上称为骨髓移植。骨髓移植是最常用的造血干细胞移植方法。
骨髓移植分为自体骨髓移植和异体骨髓移植。异体骨髓移植又分为血缘关系骨髓(同胞兄弟姐妹)移植与非血缘关系骨髓(志愿捐髓者)移植。
除了骨髓造血干细胞移植外,还有外周血造血干细胞和脐带血造血干细胞移植。
从外周静脉血里提取造血干细胞,方法简单方便,且供者的痛苦很轻,受者易接受,脐带干细胞移植只用于儿童。
HLA配型(人类白细胞抗原)与骨髓移植:
骨髓移植成败的关键之一是HLA(Human Leucocyte Antigen)配型问题,HLA由遗传决定。人类有23对染色体,来自于父母各23条,HLA位于第六对染色体的短臂上。理论上说,同胞兄弟姐妹中有1/4的机会HLA配型完全相合;子女与父母之间只有一半HLA抗原相同,医学上叫做半相合,通常不能相互移植。
只有两个个体的HLA配型完全相同才能进行造血干细胞移植,否则可能会发生两种情况:一是病人体内的免疫细胞把植入的供体细胞当作“异物”或“入侵者”进行攻击,称为“移植排斥反应”,其结果是移植失败,“种子”不能在病人体内植活。另一种可能是,供体的造血细胞在病人体内植活,产生大量的免疫活性细胞,这些细胞“反客为主”,把病人的组织和细胞当作“异物”和“入侵者”进行攻击,最容易受攻击的组织和器官是皮肤、肝脏和肠道,发生皮疹、黄疸、转氨酶升高和腹泻不止甚至血便,称为移植物抗宿主病(GVHD),严重者可致命。
外周血干细胞移植:
外周血干细胞移植的原理与骨髓干细胞移植完全相同,其有效成分都是造血干细胞,只是采集的方式不同。骨髓移植,要在局部麻醉下,经过多次骨穿,从骨腔中抽取数百毫升骨髓混合液,然后采集造血干细胞输入患者体内。外周血干细胞移植是采用促使造血干细胞从骨髓中释放到外周血液中的方法,通过血细胞分离机采集,从外周血中采集造血干细胞,其余的血液回输体内,由于进出平衡,方法简单,对供者很安全。
重点介绍:
1、如何报名捐献骨髓:
你只需要在网上或在路边的献血车上就可以报名参加捐献,报名后只需要抽取5毫升的血样检验。
2、骨髓移植的方法:
骨髓移植只是从健康人体内抽取部分血液,提取造血干细胞,输送到病人体内。这个过程非常简单,并没有人们想象中的那么痛苦,就像抽血一样。抽完血后,不到一周,这个献血的人就会完全恢复,就像正常人一样工作生活了。
骨髓捐献受理程序:
(1)电话与国内骨髓各分库联系,约定报名时间。
(2)到骨髓分库现场报名。
(3)报名后,无偿献血一次(献血数量跟无偿献血量一样),并同时抽取5毫升血液应于用DNA检测。
(4)捐骨髓者跟分库签订同意捐骨髓协议。
(5)骨髓分库对血液进行DNA检测,并将检测的资料储存进资料库。
(6)当相匹配的患者需要骨髓时,骨髓分库通知捐骨髓者到骨髓分库或附近其他分库采集骨髓(捐献完成)。
(7)骨髓采集后,由骨髓库负责送达患者所在地区。
骨髓移植手术,是不是两个人都要做骨髓穿刺手术?
是的。
所谓白血病的骨髓移植,就是病人在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁病人原有的造血系统,彻底清除白血病细胞后,植入健康的骨髓细胞,这些骨髓细胞在病人体内重新繁殖,达到重建病人造血系统的目的,以期彻底治愈白血病。 骨髓移植的过程较为复杂,但基本过程主要有以下几个步骤: 1.受者、供者的选择:受者须有合适的身体状况和经济状况,进行异体移植者须卢人类组织相关性抗原(HLA)相配。 2.造血干细胞的采集与保存:若为异体移植须为患者找出组织相容性抗原(HLA)配型一致的供者进行干细胞采集;若为自体移植须在患者预处理前采集自身缓解期的干细胞并进行适当的体外保存。 3.移植前的预处理:患者移植前经各项检查后在全环境保护下行预处理[大剂量化疗和(或)放疗],目的是为清除体内恶性细胞或骨髓中的异常细胞群,同时为正常干细胞的植入准备环境。 4.造血干细胞的回输:由静脉输注供者(异体或自体)造血干细胞悬液。 5.移植后并发症的防治:骨髓移植后须进行移植物抗宿主病c异体)、感染、出血、间质性肺炎等并发症的预防和治疗以及支持治疗。
捐献造血干细胞之前的体检还需要做骨穿吗?
亲,捐献造血干细胞,不需要骨穿。 体检只是把身体各方面都查一下,保证你身体健康,也是对受捐者负责任。
真实的捐献过程就像献血小板一样,我自己做免疫治疗上过一次,过程大概2个小时。
之后移植是我妹妹捐献的造血干细胞,不需要骨穿,我确定。
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