胰岛细胞移植最新视频(胰岛素细胞移植)
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日本胰岛移植取得了什么突破?
日本理化学研究所和福冈大学日前宣布一项最新研究成果,他们的研究人员通过动物实验发现,大腿根部皮下脂肪组织是一个很适合胰岛皮下移植的部位,有望成为治疗糖尿病的新方法。
以往治疗糖尿病采用的胰岛移植主要是将胰岛细胞移植到患者的肝脏内,但这种移植方法容易出现早期排异反应,一旦出现问题将难以取出被移植细胞,而且需要数次移植。虽然此前也有过胰岛细胞皮下移植研究,但移植后的胰岛细胞存活率极低。
新研究发现,此前的胰岛皮下移植往往因为皮下血管不足导致可让胰岛细胞存活的血流不足,大多数皮下移植胰岛细胞因此死亡,治疗一只糖尿病实验鼠需要五六只实验鼠的胰岛细胞。
因此研究人员试图寻找皮下血流充足的部位,最终发现大腿根部皮下脂肪组织是一个适合胰岛皮下移植的部位,因为这个部位血流充足。在实验中,研究人员给患有糖尿病的实验鼠大腿根部皮下脂肪组织移植了胰岛细胞,只用了少量的胰岛细胞成功治愈了实验鼠的糖尿病。
研究人员称,从解剖学上看人类和实验鼠存在一样的皮下脂肪组织,因此可以认为在人身上也会产生同样的治疗效果。这一新移植方法克服了以往移植技术的很多问题,有望成为治疗糖尿病的新方法。
糖尿病能不能手术治疗?
有!!! 1 胰岛干 细胞移植 干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞和成体干细胞。根据干细胞的发育潜能分为三类:全能干细胞多能干细胞和单能干细胞。干细胞是一种未充分分化,尚不成熟的细胞,具有再生各种组织器官和人体的潜在功能,医学界称为“万用细胞”。【北京航天中心医院】已经有成功了100例(鼓掌),不管是1型糖尿病还是2型糖尿病都可以,年龄是65岁以下,能不能根治不知道(应该是减少药量,使血糖控制的跟好),网上有视频可以看看 2 胰岛移植 美国华盛顿大学Robertson等回顾了胰岛细胞移植的历史,并对胰岛细胞移植所面临的问题进行了探讨。(Curr Opin Endocrinol Diabetes 2003,10∶128) Robertson等指出,随着糖尿病患者接受胰腺移植成功率的提高,胰岛移植的存活率也迅速提高。多项评价移植成功的指标显示,胰腺移植和胰岛移植后2年成功率都在80%左右。虽然胰岛移植后对外源性胰岛素依赖性的解除率不如胰腺移植后高,但其移植相关并发症的发生率明显低于胰腺移植。为提高胰岛移植成功率,需要解决的问题还很多。首先,总共需要移植多少胰岛,Waloff等的研究结果显示,胰腺炎病人接受自体移植时,如果输注30万个以上胰岛,2年后74%的病人仍不需依赖胰岛素;同种异体移植时,1例体重70 kg的受者则需要56万个胰岛。由于1个胰腺约有100万个胰岛,研究者认为,如果能进一步改进胰岛分离和纯化技术,那么1个胰腺就足以提供足够量的胰岛供移植。其次,是否需要多次胰岛输注,如果是的话,两次输注之间间隔多长时间。如果移植后仍需要胰岛素治疗,此时应进行胰岛二次输注,第两次输注的间隔应为90天。肝脏是否是胰岛移植的最佳部位也值得探讨。将肝脏作为移植部位可能会发生出血、门静脉血栓形成和门脉高压等并发症;肝脏具有代谢、解毒功能,外来毒素和药物代谢产物可能对胰岛有损害;另外,肝内胰岛不能在低血糖时释放胰高血糖素。因此需要考虑使用肝脏以外其他部位。此外改进胰岛分离和纯化,提高胰岛存活率的技术也有待改进。在不远的将来,随着以上问题的解决,胰岛移植在1型糖尿病治疗中的地位将更加巩固。 点评 在胰岛移植过程中,一般认为,受者每公斤体重需要移植8000~12000个胰岛;第二,应进一步纯化胰岛,使其体积更小,从而减少门脉高压和门脉血栓形成的危险,也可考虑行腹膜腔移植;此外,为得到足够数量的胰岛,应重视胰岛复制,制备永恒的人胰岛β细胞株和胚胎干细胞,这些都是崭新的研究课题。 【 也就是说此课题目前还不成熟,不过好像也有人做了也是减少药量,使血糖控制的更好】
胰岛移植真的能“治愈”糖尿病吗?
在2006年的世界糖尿病日,新闻里说,中国自主创新用胰岛细胞移植治疗糖尿病获得重大突破,新浪新闻里说“糖尿病在福州总院可治愈了”。 “解放军南京军区福州总医院在京正式宣布,该院采用一项名叫成人胰岛细胞移植的新方法治疗糖尿病十分有效,已先后治愈7名危重患者。目前,该技术已获得卫生部批准进入临床应用”。 “谭建明教授表示,因为目前这一治疗方法的制剂和设备全部进口,手术治疗费用大约需要20万元,第一年的免疫制剂费用大约要4000元。但他们希望通过临床的大量推广来降低费用,目标是控制在10-15万元”。 的确胰岛移植是近几年糖尿病治疗领域的一个大热点,很高兴能看到中国已经开展了这方面的研究,但事实是胰岛移植距离“治愈”糖尿病还有很大的距离,新闻显然是在误导糖尿病患者。
为什么不在人体内植入胰岛β细胞治疗糖尿病
目前器官移植虽然技术上不存在问题,但由于存在各种限制而无法进行,首先胰腺的来源,胰腺每人只有一个,而且任何人都不可能没有胰腺;其次胰腺存在很强的免疫排斥。
胰岛细胞移植是目前比较有前景的方式,也是目前糖尿病治疗研究较热门的领域。而胰岛细胞的来源目前主要是由干细胞分化而来,尽管多种干细胞,包括胚胎干细胞和间充质干细胞都可以分化为胰岛细胞,但是仍然存在许多问题,一是分化效率的问题,目前大部分研究人员的分化效率都只有百分之一二十;二是移植后细胞的存活及降血糖效果问题。目前,动物实验表明,移植后大部分细胞均只能在体内短暂存在,且只有短期的降血糖效果,因此用于临床还需要相当长一段时间的科学研究。
从胰岛细胞移植到胰腺干细胞移植,治愈糖尿病还有多远?
文章亮点:1此问题的已知信息:胰岛细胞移植作为治疗糖尿病的的方法,在以基础研究为指导的临床应用中,相对于胰腺移植、胰岛移植表现出独特的优势,但是其远期效果不尽理想。胰腺干细胞移植治疗糖尿病的实验研究,近年来取得了很大的进展。2文章增加的新信息:从最初的胰腺移植到以后的胰岛移植,从同种异体胰岛移植到异种胰岛移植,从免疫特惠部位胰岛细胞移植到微囊化胰岛细胞移植,从胰岛细胞的分离、纯化到冷冻保存,从转基因克隆细胞到胰腺干细胞的诱导及移植,不仅反映了人们在细胞移植治疗糖尿病这一领域的认识轨迹,同时也反映了这一技术内在的发展规律。3临床应用的意义:异种移植、胰腺干细胞分化与调控、胰岛细胞体外增殖及其影响因素等方面的研究有效的解决胰岛细胞移植临床应用中供体数量和功能上的不足,新型免疫抑制剂的应用以及免疫耐受等深入研究将尽可能降低胰岛细胞移植治疗糖尿病过程中的免疫排斥反应。胰腺干细胞用于临床治疗糖尿病,目前仍需要更多理论的支持,未来胰腺干细胞的分子标志及其获得途径的确定会有助于将胰腺干细胞移植从体外培养、动物实验推向临床。0引言糖尿病是由多种原因引起的胰岛β细胞功能减退或衰竭、机体出现糖代谢紊乱,进
胰岛细胞移植
目前欧美有十几个中心在做,美国有四大中心:宾大、明尼苏达、迈阿密和匹兹堡大学。以加拿大的Edmonton方案为基准,一般需要2-3个供体才能移植一个受体。国内目前处于临床前实验阶段,有五家医院试做了胰岛移植,分别是福州军区总医院、上海第一人民医院、中国医科大学附属医院、湘雅医学院附属医院和四川省人民医院。费用预计10-20万。
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