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翼状胬肉切除伴自体干细胞移植术预防感染(翼状胬肉干细胞移植手术多久才能康复)

max2022-12-13养生知识258

本文目录一览:

关于翼状胬肉的免疫细胞抗癌的原理与方法治疗?

您好,目前治疗翼状胬肉最好的方法是胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术,愈合快,复发率低,需要在显微镜下进行手术,要求医生有良好的显微手术技巧,如果具备这两个条件,就不用担心了。

山东大学第二医院-眼科-肖瑛主任医师

眼睛翼状胬肉怎么治疗

翼状胬肉可以采取药物治疗和手术治疗。

(1)药物治疗,对静止型者,胬肉未侵入黑眼珠,又不影响视力,可不必治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者,可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼,如0.25%氯霉素或0.5%可的松眼药水,每日3~4次。中药方面可用消胬灵眼药水点眼,每日4次。

(2)对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者,应当到医院行胬肉切除,但易复发。有条件时术后可行90锶射线照射或β射线照射,以防术后复发。当然这种手术必须在显微镜下完成,才能达到理想效果。中医认为在治疗期间,应当忌食辣椒、大葱等刺激性食物,并应忌烟酒。

不过,翼状胬肉不容易根治,容易复发。

翼状胬肉的预防

预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗,同时应注意睡眠充足,生活规律,避免大便干燥等全身情况的调整。

对于早期尚未侵犯角膜的原发性翼状胬肉,可采用氩激光或局部注射平阳霉素治疗。一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起,就应手术切除。翼状胬肉按传统方法进行手术后,复发率较高,约为30%—40%。手术的刺激造成多形核白细胞的趋化和聚集(它们可释放血管生长因子),这就是术后产生新生血管和复发的原因。

药店有一种叫拔云锭的眼药水 对眼睛的胬肉效果不错,价格在25左右一瓶

您好,胬肉的话,建议到医院通过“干细胞移植术”来治疗,不建议选择单纯的切割手术,因为切割手术容易引起胬肉复发,还需要二次手术,很麻烦,所以选择干细胞移植术来治疗胬肉会更好,术后恢复快,不容易复发,当天手术当天出院,不需要住院,在合肥这边,双眼价格在2000多点,单眼减半。具体的因人而异。

分类】翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分:长在黑眼珠上,是胬肉的尖端,叫做头部。向后呈扇形展开,稍隆起,位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部,在它的上面有许多新生血管。

翼状胬肉可分为以下两种类型:

(1)进展型:胬肉的颈部宽大,新生血管多,充血,肥厚,体部呈三角形向两侧伸展,头部明显隆起,长入黑眼珠表面,甚至遮挡瞳孔。

(2)静止型:胬肉长到黑眼珠边缘上就停止了,它不充血,微红色,头部扁平,颈及体部较薄,处于相对静止状态,但不自行消退。

另外有一种假性翼状胬肉,它可以生长在黑眼珠边缘任何一个部位,一般比较小,表面呈灰白色,但也有较肥厚的。常常由于外伤、角膜边缘溃疡、结膜的化学或热烧伤形成瘢痕组织,形成后一般不再生长。它和前面两种翼状胬肉性质上完全不同。

【治疗】长了翼状胬肉怎么办?一般应该到医院检查治疗。常用的防治方法有以下两种:

(1)药物治疗,对静止型者,胬肉未侵入黑眼珠,又不影响视力,可不必治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者,可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼,如0.25%氯霉素或0.5%可的松眼药水,每日3~4次。中药方面可用消胬灵眼药水点眼,每日4次。

(2)对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者,应当到医院行胬肉切除,但易复发。有条件时术后可行90锶射线照射或β射线照射,以防术后复发。

当然这种手术必须在显微镜下完成,才能达到理想效果。中医认为在治疗期间,应当忌食辣椒、大葱等刺激性食物,并应忌烟酒。

【预防】预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗,同时应注意睡眠充足,生活规律,避免大便干燥等全身情况的调整。

翼状胬肉怎么治疗

1.用抗生素眼药水以控制结膜炎症减轻充血。在充血较重时可加用皮质类固醇眼药水。为减少外界剌激可戴适当的变色镜。

2.

小而静止的翼状胬肉无需治疗。如胬肉为进行性或已接近瞳孔区影响视力或眼球转动受限时则可行于术切除。对不愿意接受手术的病人,可用2000~3000U/ml

的争光霉素液0.3ml 在表面麻醉下注射于翼状胬肉的颈部及体部,每周1 次, 3~6 次为1

疗程。为减轻局部反应,可在对侧球结膜下注射0.3ml强的松龙、四环素可的松眼膏包扎。

3. 冷冻治疗用40.C 的冷冻头接触胬肉头部及颈部,破坏其新生血管并使之萎缩。用于较小和较薄的翼状胬肉。

4. 手术治疗

(1)适应证:①翼状胬肉为进行性、肥厚且充血;②胬肉已侵人近瞳孔区影响视力。

翼状胬肉的于术治疗要求应该达到3 个主要目的:①应安全地将胬肉切除干净;②达到良好的光学效果;③避免复发。因此,在选择手术方法时要特别慎重。

(2) 手术方法:

翼状胬肉单纯切除术

适应于翼状胬肉侵入角膜较多,且为进行性胬肉或接近瞳孔缘威胁患眼视功能者,或对白内障、角膜移植术切口有影响或手术后会刺激翼状胬肉发展者,或胬肉有碍患者美观者。此种手术方法操作亦较简单,手术时间相对较短,但术后易复发。

翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术

适应于翼状胬肉较大且较充血肥厚、生长较快者,或翼状胬肉切除术中结膜缺失较多者。此手术方法操作相对较复杂,并有一定难度,且用于移植的结膜瓣特别要预防正反面颠倒,但手术效果较好,术后复发率相对较低。

翼状胬肉切除及带蒂结膜瓣移植术

此种手术方法亦适用于胬肉较肥厚充血、长较快者。由于结膜富有弹性和很好的依从性,利用这一特性可将邻接翼状胬肉切除区的球结膜分离,作适当的松解剪开后进行移位移植,以修复暴露的巩膜区。此法不会出现结膜瓣被反转,且血液供应好,被移植的结膜生长愈合较快。缺点是结膜被牵拉移位时可能有一定张力,故缝合伤口时应良好对位以免结膜伤口裂开。

翼状胬肉手术术后该怎么护理

深圳恒生医院眼科专家介绍到翼状胬肉是很常见的一种结膜部疾病,会使患者看东西受其遮盖,需进行手术切除。同时,做完翼状胬肉手术后,也要做好它的护理工作,能够有效避免翼状胬肉的复发。 翼状胬肉术该怎么护理呢?深圳恒生医院眼科专家指出应该从以下五个方面出发: 1.防止眼睛受伤,尽量不要用手去揉搓手术后的眼睛,以防止移植片脱落; 2.手术后第一天要到医院换药,一般手术后一个星期必须到医院拆线;如果感到手术做完后眼睛有特别不舒服时,要马上到医院就诊。 3.防止手术后眼睛感染,必须按照医嘱用消炎药水、药膏滴眼及吃消炎药; 4.饮食上营养摄入要均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物; 5.注意眼部卫生,避免烟尘、风沙及阳光刺激。 相关阅读: 尚无数据

我父亲眼睛胬肉复发,怎么办?

面对复发的翳状胬肉,目前没有一种药水可以有效阻止复发。

如果要再动手术,复发机会比第一次手术再高一点。

如果真的复发,有几个需要考虑的因素:

1.第一次手术距离现在有多久。

2.复发翳状胬肉的大小(有没有阻碍视觉)。

3.上一次手术的做法。

如果复发的翳状胬肉并不大,只是在角膜缘,一般可以观察。

如果是手术初期,可以加强类固醇眼药水的使用次数以减底眼球的炎症(有助减缓复发的情况)。

如果要再动手术,一般会使用自体结膜移植(Autograft)加特效药物(Mitomycin C),不过视乎情况而定。

1、翼状胬肉是怎么回事?

翼状胬肉俗称攀睛或胬肉攀睛。它是结膜变性疾患中的常见病和多发病,是由于在睑裂区肥厚的球结膜及其结膜上组织向角膜呈三角形侵入,形成睑裂部位球结膜上的一种翼片状赘生组织,病变处充血、增厚,并有向角膜中央蔓延的趋势。常双眼患病,鼻侧睑裂部多见。

翼状胬肉分为头部、颈部和体部,三角形的尖端称作头,在角膜上,颈部紧接头部跨越角膜缘,头部和颈部均与角膜表层组织紧密相连,体部覆盖巩膜,成为球结膜的皱襞,可伸展到眦角部,在鼻侧者可与半月皱襞相连。根据胬肉的生长情况,可分静止性和进行性两种,在静止性的胬肉,头部境界清楚而平坦,颈部及体部血管收缩纤细、组织菲薄,可以多年不发展;在进行性的胬肉,血管充血、组织肥厚,头部呈灰白色隆起、肿胀,与头部接近的角膜浅层及中层有点状或片状浸润性混浊,整个球结膜亦表现轻重不等之炎症,生长迅速。

2、翼状胬肉有哪些症状?

翼状胬肉除影响美观外,随着胬肉逐步向角膜中心方向推进还可以引起角膜散光,一旦伸展至瞳孔区,则可严重妨碍视力,大的翼状胬肉可影响眼球的运动。

3、翼状胬肉的发病原因有哪些?

翼状胬肉的病因尚不十分明了,在翼状胬肉发病的研究中发现,该病主要发生在那些充满阳光,灰尘和刮风的地区,而且地理纬度与翼状胬肉有较大的关系,多见于中年以上的人群,常见于户外工作者,尤其是长期室外劳动者更为多见,且随着年龄的增长而增大,故一般认为翼状胬肉的发生与长期受到风沙、烟尘、尘埃、日光(紫外线辐射)、花粉等过度刺激有关。也可能与结膜慢性炎症有关,由于结膜慢性炎症累及结膜下组织及上巩膜组织,从而引起组织增生,形成胬肉。也有人认为身体因素如:遗传、营养缺乏、泪液分泌不足、过敏反应及解剖因素(弹力纤维发育异常而变性)有关。

4、翼状胬肉如何治疗?

应尽量避免外来刺激,积极治疗眼部慢性炎症。为减少外界刺激可戴适当的变色镜,用抗生素眼药水控制结膜炎症减轻充血;对于小而静止性的翼状胬肉无需治疗,除了对慢性结膜炎进行适当的药物治疗外,任何手术干扰都有可能促进胬肉的发展;对较小和较薄的翼状胬肉可冷冻治疗,用-40℃的冷冻头接触胬肉头部及颈部,破坏其新生血管使之萎缩;对处在进行性阶段的胬肉,也应首先进行消炎治疗,待充血等症状减轻后,方可施行手术切除;无论何种胬肉手术均不再发的可能,术后再发率约为5~20%,为防止再发和血管新生,可采取的预防措施包括:术后戴遮光眼镜,避免发病因子的刺激,照射β射线,激光治疗,或用药物治疗如:皮质类固醇、丝裂霉素、噻替哌治疗。

5、假性胬肉是怎么回事?

临床可见有貌似“胬肉”,而为“假性胬肉”的病变,应做鉴别。当角膜边缘部深层发生广泛的组织损伤,如角膜灼伤或腐蚀伤后,附近之球结膜与角膜病变处发生粘连,从而形成类似胬肉的球结膜皱襞,是为假性翼状胬肉。实际上不能属于变性的范畴。除形态外,它和翼状胬肉毫无共同之处。假性翼状胬肉位置可不限于睑裂范围,体部与球结膜不发生粘连,可让探针通过,而且多有外伤及角膜溃疡等病史,范围较大的假性胬肉如已侵犯瞳孔领域,影响视力,或有大范围睑球粘连者,应行手术切除。

翼状胬肉是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜内发展,呈三角形,如翼状,故名。多见于户外劳动者,以渔民、农民发病最多,可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。

临床表现

1.翼状胬肉侵入瞳孔区而致视力障碍; 2.睑裂部球结膜增生、肥厚,呈三角形,胬肉进入角膜的部分为头部,跨越角膜缘处为颈部,其余为体部; 3.静止期翼状胬肉是增生组织菲薄、体部不充血、头部平坦、前方角膜透明清亮; 4.进行期翼状胬肉是增生组织肥厚、充血,头部稍隆起,其前方角膜有浸润,向角膜中央发展。

诊断依据

睑裂部结膜肥厚、增生、侵入角膜,呈三角形。

治疗原则

1.局部滴用眼药,减轻充血。 2.手术切除。

用药原则

1.对一些较小的暂不宜手术的进行期翼状胬肉可应用抗生素眼药及皮质类固醇眼药联合应用,对减轻炎症反应有效。 2.翼状胬肉切除术后为预防复发,可应用塞替哌滴眼液、四环素可的松眼膏等局部滴用。

辅助检查

行“A”检查即可。

疗效评价

1.治愈:胬肉切除乾净,切口愈合。 2.好转:胬肉部分切除,切口愈合。 3.未愈:胬肉未切除。

专家提示

翼状胬肉属眼科常见病,早期应选择药物治疗。无论何种类型的翼状胬肉手术切除术后均可复发,复发率约5-20%,为减少术后复发,术后坚持用药、随诊很重要,再次手术的复发性胬肉应做病理检查。

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