干细胞在肝纤维化中的作用（干细胞在肝纤维化中的作用是什么）

干细胞对于我们身体各个组织器官的修复原理、修复作用是人体红细胞吸收葡萄糖什么呢？

干细胞及其分化产品为有效修复人体重要组织器官损伤及治愈心血管疾病、代谢性疾病、神经系统疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病等重要疾病提供了三生三世小说新的途径，以干细胞治疗为核心的再生医学，将成为继药物治疗、手术治疗后的另一种疾病治疗途径，从而成为新医学革命的核心。

脑部功能年轻化

人到中年后，随着脑神经细胞逐渐减少（25岁以后年减少约0.8%，到了70岁时脑神经只剩下55%），综合功能将明显减退。中老年人一般会出现记忆力、智力、认知力衰退，乃至出现痴呆等症状。

自体干细胞回输后，可分化形成新的神经细胞，为大脑提供全新细胞源，有效改善脑衰老状况。尤其对老年性痴呆患者的记忆力、智力有明显改善和恢复。

心脏功能年轻化

修复损伤，改善脏器内部环境，提高生命活力。自体干细胞回输后，可分化形成新的心脏细胞具有心脏组织分化能力。将干细胞整合至损伤心肌，促进心脏前体细胞的分化，进而促进血管新生和改善心脏功能，提高心脏自我修复潜力。

肺部功能年轻化

自体干细胞回输后，可分化形成新的肺细胞，具有组织分化能力。通过干细胞向肺部归巢，一方面活性肺干细胞将替代、修复受损细胞；另一方面干细胞生成新的肺细胞，为肺纤维化后肺组织损伤修复和肺功能恢复奠定基础。

肺部组织（肺泡、肺部血管等）再生的速度超过外界刺激物和内部病变因素所引起的破坏性炎症的发展速度，再生组织系统对各种炎症的产生形成抑制作用，防止、遏制、消除肺纤维化，进而使肺部组织保持良好的稳定状态，肺功能得以维持健康态、年轻化。

骨关节功能年轻化

修复损伤，改善功能。骨关节一旦损伤很难修复，将导致不可逆性的关节退变和骨关节疾病形成。骨髓间充质干细胞可分化为骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、神经、肝、心肌、内皮、脂肪等多种组织细胞。作为种子细胞可用于因衰老或病变引起的组织器官损伤修复。干细胞移植技术可以直接补充减少的干细胞并发挥其活性，促进局部病变骨组织的修复。骨髓干细胞可以向软骨分化并具有分泌软骨特异性Ⅱ型胶原和蛋白多糖基质的功能。

MSC植入软骨损伤区可以分化成软骨细胞，并产生软骨基质或新骨组织，

具有促进骨缺损修复的能力。为此，骨髓间充质干细胞对儿童成骨不全、肩袖损伤修复、肌腱损伤修复、卵巢切除后骨质疏松、股骨头坏死、骨缺损、软骨损伤、嵴髓神经损伤等多种骨科疾病的治疗安全、有效，利于坏死骨质的再生。进行骨关节干细胞保健是预防退行性骨科疾病、实现骨关节年轻化、维护骨关节健康的有效方法。

免疫功能抗衰老

免疫功能衰退是整体衰老的重要标志。免疫是人体抵抗疾病，尤其是清除进入人体的病原微生物(细菌、病菌、寄生虫等)和监控、杀灭肿瘤细胞的关键因素。衰老导致免疫细胞减少、活性降低，导致抗病能力下降，因而容易发生肿瘤和其它疾病。外源性干细胞植入后可以重新建立造血免疫系统恢复正常免疫功能。

卵巢功能年轻化

卵巢是女性生殖和重要的内分泌器官，是保证女性生活质量的重要保障。卵巢早衰是指女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或因医源性损伤而发生的卵巢功能衰竭。表现为经量减少、无排卵、黄体功能不足、阴道干涩、性欲下降等绝经症状。

干细胞卵巢保健（功能年轻化）再生卵巢组织，进而使已经坏死衰竭的卵巢重新生成新的卵巢，进而维持卵巢的正常形态，防止卵巢萎缩变形,恢复卵巢的功能，达到改善生理功能、提高生活质量提高的目的。

男性功能年轻化

干细胞具有生殖系统退行性衰老阻止、提高肾脏活力和激活性功能的作用。能使男性的性功能得到明显改善，使性频率和性生活满意程度显着提高。干细胞性保健是恢复性功能最为安全、健康、显效、持久的方法。

再生医疗 | 干细胞治疗修复肝脏疾病

肝脏是在生命活动中起重要作用的器官。它的作用大致分为四个。

1、有害物质的解毒和分解: 使体内的有毒物质(酒精、氨、药)无毒。

2、储存营养素，转换为能量: 很多食物不能直接吸收到体内，所以转换成肝脏可以作为营养素吸收进行确认。另外，储存包括大脑在内的全身必要的营养素(葡萄糖)。

3、合成和分泌胆汁: 制造分解脂质等的胆汁，调整血液中胆固醇的量，帮助脂肪的消化吸收。

4、免疫细胞活跃的场所：NK细胞（免疫细胞）处理感染病毒的细胞，库珀细胞吃外敌。

肝病的原因有肥胖、酒精、病毒等各种各样，肝脏功能下降的话，会产生以下障碍。

1、有毒物质不能无毒化：以大脑为首，有害物质积存在体内，对全身造成伤害。

2、无法代谢药物：酒精老是无法排出，会持续宿醉和严重的宿醉。

3、营养素不易被身体吸收: 不能产生能量，消除不了疲劳，运动身体变得很痛苦。

4、胆汁不再产生: 脂质的代谢会变差。

肝脏为了维持生命活动，其工作量也很大，一旦功能下降，就会导致这样各种各样的全身症状。实际上，即使肝脏发生障碍，也很少作为症状出现。 也就是说，在自觉症状出现的时候，肝脏的损伤就已经很大了。 虽说肝脏有再生能力，但到了这个阶段，很多时候很难恢复到原来的状态。

另外，如果肝脏疾病长期蔓延，损伤的程度较重，纤维化会波及整个肝脏，变成肝硬化这样的严重状态。 肝硬化也会增加发展成肝癌的风险。

再生医疗的目的是修复受到伤害被破坏的肝细胞本身。

在以往的治疗方法中，虽然可以通过药物治疗和生活习惯改善来排除病毒和减少脂肪等，但是受到这些影响的肝细胞和纤维化的肝脏经常无法修复。 纤维化过一次的肝脏不能恢复到原来的状态。

肝硬化是肝脏组织因反复发炎而纤维化变硬的疾病。 已知由于慢性炎症，肝细胞反复变性坏死和肝再生，在这个过程中肝脏内产生纤维化，肝硬化引起肝癌的危险性提高。 肝硬化的病因大多是肝炎病毒引起的，特别是C型肝炎病毒(以下称为“HCV”)引起的比例最多，HCV的携带者估计在国内有150万~200万人。约70%的HCV感染者持续感染，向慢性肝炎转移的情况下，向肝硬化和肝癌发展。 有报告称，在因慢性丙型肝炎而肝硬化的患者中，每年约有5~8%致癌，约有2/3的肝癌患者并发肝硬化。 在初期阶段，几乎没有自觉症状(这个时期称为“代偿性肝硬化”)，随着症状的发展，肝功能下降，腹部出现积水的腹水、黄疸、脑病等症状(这个时期称为“非代偿性肝硬化(褶皱)”作为恶化的肝硬化治疗方法，有肝移植，但几乎没有治疗肝硬化本身的方法，对于非代偿性肝硬化患者，现状是只有对症治疗没有有效的治疗方法，希望开发新的肝硬化治疗方法。

肝硬化的特征是肝纤维化，在改善肝纤维化方面，被认为有助于溶解以胶原蛋白为首的细胞外基质、抑制肝星状细胞的活性化、抑制炎症反应以及抑制肝损伤。 使用间叶类干细胞的治疗效果被认为是通过细胞产生的细胞因子和生长因子等液体因子发挥治疗效果，通过使用罗斯制药制造的ADR-001构成细胞的小鼠肝硬化模型、小鼠NASH模型的研究，肝纤维化的改善。

也就是说，如何保护肝脏免受纤维化的影响很重要。

自从二十一世纪以来，干细胞移植修复失代偿期肝硬化已取得了可观的疗效，是一种安全有效的临床手段。干细胞是一种具有多向分化潜能的原始细胞群体，具有强大的组织修复能力，可加速肝细胞的分化/活化，替代受损死亡细胞，调节肝脏内微环境，修复肝硬化。

作为再生医疗之一的干细胞治疗，对肝病从以前开始就在进行研究。 与至今为止的治疗不同，其目的是修复受到损伤而被破坏的肝脏本身。另外，在自身免疫性肝炎中，为了抑制导致自身免疫而投用了类固醇。 即使排除了原因，也很难积极地进行剩下的肝脏护理和功能改善。但是，在干细胞治疗中，给与肝脏炎症和纤维化部分的干细胞被发现，肝脏功能有可能再次正常发挥作用。

迄今为止的研究表明，来自脂肪组织的间充质干细胞中存在能够分化为肝细胞的干细胞，从包括动物实验在内的基础实验可知， 在肝硬化模型动物中静脉注射来自脂肪组织的间充质干细胞时，干细胞分化为肝细胞，改善了肝功能 。在该临床研究中，对被诊断为肝硬化症的患者，从至今为止的基础研究和先行研究中，通过点滴注射从末梢静脉给药被认为安全的数量的脂肪组织来源间充质干细胞，探讨细胞末梢静脉给药有无副作用的安全性，同时，有其治疗效果。

干细胞是在制作自己复印件的同时，根据需要可以变化成各种细胞的细胞。 特别是骨髓、脂肪组织、牙髓等中存在被称为“间充质干细胞”的干细胞，在医疗中的应用备受瞩目。 干细胞是能够修补身体中受损的部分，成为增加新细胞的“种子”的细胞。 在具有这样特征的干细胞中，脂肪组织中存在的干细胞由于组织采集比较容易，含有的干细胞量也多，所以在医疗中的应用期待很大。 在该治疗中，从患者的腹部采集10g~20g脂肪组织，培养从脂肪组织分离的患者自己的干细胞。 细胞的培养大约需要4周，增加到一定的细胞数后，通过点滴将干细胞放回体内。 干细胞聚集在体内受损的部位，干细胞自身的作用和干细胞释放的多种成分的作用，促进受损组织的修复。 由此，缓解肝脏障碍，谋求生命质量（QOL）的改善。

另一方面，干细胞治疗的目的是修复受损的肝细胞本身，改善纤维化的肝脏功能。 建议在轻症中接受干细胞治疗，对于肝硬化状态下残留的根治性治疗方法只有肝移植的患者也是有用的治疗方法。

干细胞移植修复肝硬化通过多种机制影响肝功能：

1. 在肝内向肝细胞样分化；

2. 免疫调节功能降低炎症；

3. 抗肝细胞纤维化活性；

4. 抗氧化活性；

5. 促进肝组织血管化提供营养

干细胞可以治疗哪些疾病？

目前研究证明干细胞能够治疗的疾病已经达到200余种，其中大多数属于慢性疾病。

1、糖尿病

治疗机理：利用表型为间充质干细胞的牙髓干细胞 ，在体内可通过其“归巢”特性,促进胰岛功能恢复，减少胰岛β细胞凋亡、促进胰岛β细胞的增殖与转分化,增强胰岛功能及改善胰岛素抵抗,通过此种方式治疗糖尿病。

2、肝硬化

治疗机理：肝部纤维化的原因是由于肝星状细胞(hepatic stellate cell, HSC) 被激活并转换为具有增殖性的α平滑肌动蛋白(αsmooth muscle actin, α-SMA) 阳性的肌成纤维细胞样, 同时可以产生大量细胞外基质来促进纤维化形成,抗肝纤维化的治疗核心靶点是活化的肝星状细胞。间充质干细胞用于肝纤维化及肝硬化治疗也主要是针对其直接或间接的对肝星状细胞的调控作用来实现。在相关机制方面, 基于细胞水平的体外试验发现, 间充质干细胞可以分泌抗凋亡及抗炎症细胞因子, 从而抑制肝星状细胞的激活。

3、脑卒中

治疗机理：干细胞经过定向引导可以分化神经元细胞弥补因卒中而大量凋亡的脑细胞，改善脑血循环、促进脑代谢、修复受损的脑组织、恢复神经功能。

4、阿尔兹海默症（老年痴呆）

治疗机理：老年痴呆的病理特征为大脑皮层萎缩且蛋白沉积、记忆性神经元减少，而干细胞具有多向分化潜能，可以分化为神经元和神经胶质细胞等。干细胞以其极强的增殖能力和归巢性替代受损伤的脑细胞，经过体外增殖培养后，回输到患者脑内干细胞自行迁移并分化为神经元。干细胞可以分泌多种神经营养因子，促进损伤细胞的修复，增强神经突触之间的联系，建立新的神经环路。

5、关节炎

治疗机理：干细胞具有强大的自我更新增殖能力及分化潜能，具有成软骨功能，能在体内微环境作用下主动迁移至受损部位进行软骨修复重建，且可分泌多种生物活性分子，具有调节免疫和抗炎作用，这些特点可减轻和缓解骨关节炎的临床症状，从根本上改善关节炎患者的软骨缺陷，提升疗效的同时也降低患者治疗过程中的痛苦和副作用。（新华社报道）

上述这些疾病是干细胞治疗的冰山一角，研究表明干细胞还可以治疗帕金森、退行性硬化病、白血病及其他血液疾病、银屑病等疑难杂症。

干细胞作为医学研究的重要生物资源，不但在应用上范围越来越广，随着医学研究的发展，干细胞被发现存在于骨髓、脂肪、牙齿中，其中牙齿中的牙髓干细胞细胞活性是其他干细胞的3倍。随着生物医学技术的发展，不但干细胞的来源更加广泛，干细胞也可以进行提前存储，如果你b淋巴细胞偏高说明免疫有问题吗错过了脐带血干细胞存储那不如考虑一下乳牙牙髓干细胞存储。

参考资料：

1、裴雪涛．干细胞生物学：科学出版社，2003：4-15

2、许忆峰. 人乳牙牙髓干细胞联合高压氧治疗2型糖尿病大鼠疗效观察与机制探讨[D].中国人民解放军海军军医大学,2019.

3、郭世民,魏巍.间充质干细胞用于肝纤维化及肝硬化治疗的研究进展[J].肝脏,2017,22(06):551-553.

4、解读：干细胞治疗骨关节炎最新进展 .北科生物搜狐号。