造血干细胞移植供体恢复（造血干细胞移植对供体的影响）

造血干细胞捐献完了以后多长时间会恢复。

有二种主要方法：

1、抽取骨髓造血干细胞：捐献者作全麻或局麻，从捐献者髂骨中抽取骨髓。

2、外周血中采集干细胞：给捐献者注射动员剂，进行血液成分单采术，从捐献者外周血中采集造血干细胞。

人体内的免疫治疗要做几个疗程造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成、衰老、死亡的循环往复，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平，因此，捐献造血干细胞不会影响健康。

捐献造血干细胞后一般需要休养多长时间身体各方面可完全恢复？

捐献之后一般建议两周休息，捐献十天之后血液各项生化指标都恢复到捐献前的水平。恢复期间避免劳累，避免感冒。

造血干细胞移植后为什么需要强有力的支持治疗？

造血干细胞移植患者，经过预处理后，接受自体或供者造血干细胞。由于输入的干细胞在受者体内增殖、分化，恢复至正常水平尚需一段时间，此间，患者将有1～2周的“骨髓空虚期”，这一时期常出现感染、出血、贫血或全血细胞减少。一旦供者造血干细胞得以定居，30%～60%的病例会发生程度不同的移植物抗宿主病。如因种种原因未能植入者，又将出现较长时期的骨髓空虚期，这些因素都会给患者带来生命危险。所以，需要预防性地抗感染治疗（包括抗细菌、霉菌、病毒等感染），使用血液制品与免疫球蛋白，应用肠外营养等强有力支持治疗，以帮助患者恢复自身的免疫能力。

自体移植干细胞都能治疗哪些病症？

迄今为止，晚期恶性肿瘤的治疗仍以放疗和化疗等为主要治疗手段。化疗、放疗虽可大量杀灭患者体内的肿瘤细胞，但是乙肝自体细胞免疫疗法费用，相当一部分恶性肿瘤对放化疗不敏感或容易复发，而且放化疗的疗效受到剂量的极大限制。自上世纪60年代国际上成功开展造血干细胞移植以来，我干细胞治疗脑梗新进展国的造血干细胞移植也迅速发展并取得了良好疗效。

按造血干细胞来源，造血干细胞移植主要分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植(含同基因移植)两大类。自体造血干细胞移植可以加速造血恢复和免疫重建，从而提高机体对放化疗的耐受剂量，明显提高疗效。而且，自体移植相对简便易行，移植相关的并发症和危险性小，病人花费少，移植的成功率较高，疗效较好，是目前国内外应用较多的治疗恶性肿瘤的移植手段。

自体造血干细胞移植可以治疗的疾病包括恶性淋巴瘤、乳腺癌、儿童神经母细胞瘤、生殖系统肿瘤、小细胞肺癌、肾癌、恶性黑色素瘤等。自体造血干细胞移植的主要对象是对放化疗比较敏感的晚期恶性肿瘤患者，或常规治疗无效、复发或高度恶性的病例。自体移植的主要缺点是缺乏异基因细胞诱导产生的移植物抗肿瘤效应(GVT)或移植物抗白血病(GVL)效应。由于恶性肿瘤的病种和类型不同及对放化疗的敏感程度各异，因此，即使是同一疾病，也会因年龄、病变程度、骨髓侵犯与否、造血功能状态和既往治疗情况等方面的差异，而产生不同的疗效。

异体移植适合年轻患者

异基因造血干细胞移植除可加速造血恢复外，还可在供体细胞植入受体后产生持久而强大的GVT或GVL效应。此种GVT或GVL效应犹如在病人体内安装了“电子眼”或充当了“狙击手”，可以及时监控和清除残留的肿瘤细胞。因此，病人的复发率低，疗效好，可以大幅度提高恶性肿瘤的治愈率。

异基因移植的主要问题是移植相关的毒副反应较大，并发症较多，危险性较大。因此，传统的异基因移植主要适用于年龄在50岁以下而且脏器功能正常的患者。异基因移植因主要适用于高度恶性和对放化疗耐药的恶性肿瘤、自体移植复发的病例或恶性血液病患者。此外，HLA相合移植还需要具备血缘相关、HLA相合的供体等。应当说明，虽然国内外非血缘相关、HLA相合移植和血缘相关、HLA不相合移植在恶性血液病的治疗上已有很大进步，但是，考虑到此类移植的并发症和危险性相对更大，因此，国内外尚极少见到将其用于恶性肿瘤治疗的报道。

非清髓异体移植适应人群更广值得注意的是，上世纪末发展起来的非清髓异基因造血干细胞移植，可显著降低造血干细胞移植预处理方案中细胞毒治疗的强度，不用或减少了全身照射的剂量，但加大了选择性免疫抑制治疗并加强了移植后的细胞免疫治疗。因此，非清髓移植既保留了传统清髓移植中供者细胞植入稳定、GVT和GVL效应强大且持久等优点，又明显降低了移植相关的毒性和并发症等缺点，显著降低了移植的危险性和早期死亡率，拓宽了移植适应症。

非清髓异基因造血干细胞移植除可应用于年轻人外，也可用于年老、体弱、脏器功能有损伤的病人。目前，国外已将非清髓移植用于治疗晚期淋巴瘤、肾癌、恶性黑色素瘤、乳腺癌、神经母细胞瘤和卵巢癌等，并取得了可喜疗效。我科从1998年起率先在亚洲开展非清髓移植治疗恶性血液病并主持成立了我国非清髓移植协作组，在非清髓移植治疗血液病上取得了可喜成绩。近年来，我们也已将非清髓移植应用于治疗少数晚期淋巴瘤、乳腺癌和肾癌等并取得了初步较好疗效。国外专家也认为，相对更加安全有效的非清髓移植为恶性肿瘤的治疗带来了新的机遇。

白血病人做造血干细胞移植后，血象需要多长时间才会恢复正常！

白血病的类型不同、移植前预处理方案不同、移植的类型不同（比如骨髓移植，外周血干细胞移植、脐带血移植等）、患者移植前的病情不同，等待，多种因素均影响移植后的血象恢复时间。不过，如果不考虑其他因素，一般来说，血象恢复的时间如下：

（仅供参考！！）

从骨髓移植（BMT）日起，中性粒细胞多在4周内回升至O．5×10^9／L，而血小板回升至≥50×10^9／L的时间多长于4周。应用G-CSF，可缩短中性粒细胞0．5×10^9／L的时间5～8天。外周血干细胞移植（PBSCT）造血重建快，中性粒细胞和血小板恢复的时间分别为移植后8～10天和10～12天。脐血移植（CBT）造血恢复慢，一项562例无血缘CBT的结果显示：81％的患者于移植后42天中性粒细胞恢复，而85％的患者血小板恢复延迟至180天，并有10％的CBT未能植活。

造血干细胞移植成功后，多长时间才能够

一般情况下，我们建议自体移植后至少6个月应避免工作和上学，而异基因造血干细胞移植后则需要更长的时间休整，在配型相合的异基因造血干细胞移植患者至少需要6个月至1年的时间在家休养，而配型不合的患者则需要至少1年以上的时间，但最终还是要根据患者个人的实际情况，向医师咨询之后再决定何时开始工作和学习，然而去上班的合适时间还要根据其所从事何种工作及工作的强度，例如：一名在家工作的计算机顾问也许会比一名教师能更早地重返工作岗位，所以都是要根据自己的实际情况而决定，给自己充分的时间休息和恢复是必要的前提。