新冠肺炎肺部ct典型表现（重症新冠肺炎肺部CT典型表现）

本文目录一览：

• 1、什么是新冠肺炎病毒核酸检测结果的干细胞移植治疗糖尿病视频Ct值？
• 2、新冠肺炎患者有后遗症吗
• 3、疑似病人有哪些症状？
• 4、如何区分感冒和新冠肺炎
• 5、感染后咳嗽什么程度应该警惕？
• 6、新冠肺炎早期症状有哪些症状？

什么是新冠肺炎病毒核酸检测结果的Ct值？

为更好地普及医院感染防控知识和便于理解与执行疫情防控措施，今天带你了抗衰热玛吉图片解什么是新冠肺炎病毒核酸检测结果的Ct值。

今日一学

问 什么是新冠肺炎病毒核酸检测结果的Ct值？

答　新冠肺炎病毒核酸检测通常采用实时荧光反转录PCR（Reverse transcription polymerase chain reaction，RT-PCR）的方法。结果中可能未出现Ct值。Ct值（Cycle threshold，循环阈值）是指每个反应管内的荧光信号到达设定的检测阈值时所经历的循环数。研究表明，每个模板的Ct值与该模板的起始拷贝数（也就是通常所说的“量”）的对数存在线性关系，起始拷贝数越多，Ct值越小；反之亦然。

——《医学分子生物学》第2版，江苏凤凰科学技术出版社，张向阳主编，2018年

目前新冠肺炎病毒核酸检测主要针对新冠病毒基因组中开放读码框1ab（open reading frame 1ab，ORF1ab）和核壳蛋白（nucleocapsid protein，N）进行检测。其检测结果判定在《新型冠状病毒肺炎防控方案》第七版之前均为：

①　阴性：无Ct值或Ct≥40。

②　阳性：Ct值37，可报告为阳性。

③　灰区：Ct值在37-40之间，建议重复实验，若重做结果Ct值40，扩增曲线有明显起峰，该样本判断为阳性，否则为阴性。

④　注：如果用的是商品化试剂盒，则以厂家提供的说明书为准。

阳性时，Ct值越低意味着病毒核酸的拷贝数越多（通常可以理解为病毒量越多），也提示其受检者的传染性越强。

由于商品化检测试剂盒种类越来越多，各自设定检出限和灰区的值可能存在差异，因此自《新型冠状病毒肺炎防控方案》第八版起，检测结果判定改为：

①　阴性：无Ct值、无S形扩增曲线。

②　阳性：Ct值小于等于检出限，且有S形扩增曲线，可报告为阳性。

③　灰区：Ct值位于灰区，建议重复实验，若重做Ct值仍处于灰区，但出现明显的S形扩增曲线，该样本判断为阳性，否则为阴性。

④　 注：如使用商品化试剂盒，则以厂家提供的说明书为准。

——《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）附件10—新冠病毒样本采集和检测技术指南》

正文太长不想看，只看结论版：

不论怎样改变，我们只需记住一点：CT值越小表明达到设定阈值所需的循环数越少，代表病毒载量越高。

举个“栗子”：

如果我们看到这样的报道：

上述两例初筛阳性病例的CT值36、18和39、19分别代表新冠病毒核酸ORF1ab基因和N基因检测时荧光信号到达设定阈值时所经历的循环数，CT值越小，病毒载量越高，传播性越强，因此病例4的史某某检测出的新冠病毒载量相对于病例3的高某来说要高的多，病例4的传播性强。

需要注意的是，新冠核酸检测结果阴性不能排除新冠病毒感染，需要排除可能产生假阴性的因素，包括：样本质量差，比如口咽等部位的呼吸道样本；样本收集的过早或过晚；没有正确的保存、运输和处理样本；技术本身存在的原因，如病毒变异、PCR抑制等。

新冠肺炎患者有后遗症吗

据英国天空新闻网报道，有研究显示，不少新冠患者即便治愈出院，仍会出现一些长期症状，包括焦虑、抑郁、呼吸困难、疲劳等。一位伦敦男子就饱受这些后遗症的困扰。

据报道，32岁的汤姆·斯泰特(Tom Stayte)是一名企业家，他筋膜抗衰曾于3月份感染新冠，并在之后的9个月里持续遭受各种后遗症的侵扰。

斯泰特表示，他的症状包括呼吸困难、盗汗、肌肉痉挛、皮疹、血管肿胀、口齿不清、吞咽困难、神经痛、腹痛、体重减轻、认知问题、思维混乱、幻闻、幻味和幻听、四肢麻木和刺痛。

斯泰特告诉天空新闻：“没有哪一天没有病痛。有时我觉得自己像个囚犯。回首过去，我意识到，每天早上醒来都能拥有健康的身体是一种特权。”

“我以为年轻和健康会保护我。我错了。我过去经常跑马拉松，现在连温和的瑜伽都练不好。”

斯泰特说：“我很害怕，但医生和顾问一直坚持说我患了焦虑症。当医生无法通过验血或扫描来解释我的症状时，他们往往否认我生病了，或者对我的症状轻描淡写。”

“我觉得我要疯了。当我终于找到一个在线患者群体时，我哭了，我意识到我并不孤单。我们现在知道，每10个感染新冠的人中，就有一个会继续遭受长期后遗症的折磨。”

斯泰特表示，虽然自夏天以来，他的情况有所改善，但距离恢复“正常”仍有很长的路要走。“没有人真正知道我们什么时候能好起来，或者我们是否能好起来。”

报道称，根据英国国家统计局的数据，多达18.6万英国人，在长达12周的时间内，遭受新冠后遗症的困扰。目前，英国已经开设了60多家诊所来帮助这些患者。得了新冠是怎样一种体验？这恐怕是没有得新冠的人最好奇的事情。华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉与危重症病学研究所所长、原副院长姚尚龙一家三口都是医务人员，在疫情开始时都感染了新冠，“得病症状就是发热全身乏力，一查，核酸阳性，治好之我们一家三口就都没什么感觉了。”姚教授在接受《医师报》记者采访时说。但记者以“后遗症”为关键词在网上搜索，发现其中不乏很吓人的报道。报道中新冠感染者会出现味觉颠倒、幻觉、心脏问题等，并且这些症状不是持续一两天，而是几个月。

新冠长期症状听起来很严重，但在中国患者身上发生程度如何？今年1月，发表在《柳叶刀》上的研究显示，新冠患者出院半年后，有76%的患者报告仍至少残留一种症状。对此，姚尚龙教授表示，身边很少人有长期症状，该研究可能是因为调查的金银潭医院是武汉疫情中心，重症患者较多缘故。如果新冠恢复期症状不严重是不是不需要注意？也不是。两会期间，全国人大代表、天津中医药大学校长张伯礼院士接受采访时表示，中国患者出现的新冠长期症状较欧美国家发生率和程度均轻。但程度轻不代表没有，新冠病毒究竟会对人体造成哪些残留伤害？

新冠恢复期症状几何？

有分析认为，新冠病毒感染人体后可分为急性感染期和慢性恢复期，急性感染期病毒核酸检测阳性，体内病毒量多，并出现咳嗽等症状，也可能是无症状；在慢性恢复期，病毒核酸检测转阴，但病毒感染给人体各个组织和器官带来的伤害还未“痊愈”，需慢慢恢复。

新冠病毒感染导致的很多症状是可恢复的，恢复过程因人而异，有长有短。但总体上新冠引起的身体问题恢复时间长、症状也更多，有的症状无法观察到，需要随访检查；有的症状对健康影响较大，还需尽早对症治疗。

1、超六成现疲劳综合征

新冠住院患者出院半年后，最常见的症状是疲劳或无力（63%），持续时间长达数月，一般不影响患者日常活动。WHO编写的国际疾病分类中，病毒感染后疲劳综合征被归在第六大类“神经系统疾病”中。许多种病毒感染者都会报告病毒后疲劳综合征。到目前也尚无针对病毒后疲劳综合征的治疗方法。最有效的治疗可能就是完全休息。

2、呼吸系统：肺间质改变

新冠肺炎主要攻击人体下呼吸道的细支气管及肺泡，即使核酸转阴仍可能有程度不一的恢复期症状。研究显示，新冠患者出院半年后，重症患者胸部影像学检查异常，这表明其器官仍未完全恢复。56％重症患者存在弥散功能障碍（肺通气能力下降），最常见的CT异常表现为肺间质改变，这与SARS的长期肺部表现相似。中重症患者还会出现肺纤维化。

中日友好医院肺炎防治专家组组长詹庆元表示，肺的修复能力非常强，绝大部分的肺纤维化都是可以修复的。但是对极重患者，可能会发生肺纤维化的恢复期症状，要加强康复。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强指出，针对新冠肺炎患者肺纤维化问题，国家卫健委已出台相关规范，要求做好出院患者的健康管理。患者出院后，要通过康复手段对其进行干预，避免肺纤维化的发生发展。

疑似病人有哪些症状？

很多人忙碌惯了，这个春节突然闲下来，浑身不对劲，很多人觉得咽喉痒、胸闷、胸口发紧，测体温到37.2度就紧张，担心出现了疑似症状。

根据一线感染科和呼吸科医生的反馈，新冠肺炎最常见的 早期症状有发热（体温超过37.4度）、乏力、干咳。少部分病人还伴有鼻塞、流涕、咽喉痛和腹泻。

需要注意的是，现在正好是流感的高发季节，很多人还引发了支原体肺炎、大叶性肺炎等，儿童和青少年也不少见，不要过分紧张，及时使用敏感的抗生素就能治愈。

这位中年男子，咳嗽发热三天，CT发现左下肺炎，沿亚段分布，密度比较高（不是磨玻璃影），肺门侧可见支气管充气征，伴有血象增高，这就是个普通肺炎，不是冠状病毒。

经抗生素治疗，9天后明显吸收，目前已经出院了：

已经证实冠状病毒可以通过接触传播、空气飞沫传播和气溶胶传播，戴口罩、勤洗手可以有效预防。

气溶胶传播稍微麻烦一点，需要大家尽量减少外出活动，让空气中的含病毒的气溶胶无人可以传染，闷死病毒。离开人体的病毒，存活不了多久的。

我是影像科豪大夫，欢迎关注！

最近钟南山院士的团队发表了新冠肺炎爆发以来的第一篇论文。

文章里提到了新冠肺炎肺炎发热的问题，研究了1099个病例后发现，早期的新冠肺炎患者只有 不超过一半 的人有发热，但住院后出现发热的还是有 接近9成。 也就是说新冠肺炎主要症状还是以发热为主，只是早期就表现发热的 比例并不多 。

在评估疑似病例的时候，也同样以发热和咳嗽为主要的判断依据。因为有 约76% 的新冠肺炎患者是有咳嗽的。

所以，疑似病例着重从这两个症状考虑：1、体温高 过37.3摄氏度 ，2、咳嗽以 干咳 为主。

以上是总结，下面来具体说说疑似病例的症状：

1.发热、乏力、干咳。这些是较典型的新型肺炎症状，出现这些症状需要考虑，但不要慌，下面还有要看的。

2.流鼻涕、鼻塞、咽痛、腹泻。这些是不典型症状，百分之八、九十是感冒或者胃肠问题。

3.呼吸困难，低氧。这是重症的的表现，老年人居多。

4.抽血。白细胞正常或者减少，淋巴细胞减少。

以上症状疑似或者是确诊都可能有，怎么区分呢？

下面的几点很关键：

1.接触史。在武汉及周边地区住过；接触过武汉及周边民众；接触过核酸阳性的人；家庭朋友聚会以后有很多人发病。

2.肺部CT表现为磨玻璃影或者浸润影（CT片上看肺部一片白影）。

3.新型冠状病毒核酸检测阳性，或者基因检测阳性。

其中 肺部CT和核酸检测、基因检测 是诊断新冠肺炎的关键。检查难度也依次增大。

总结：有症状，需要了解接触史，有接触史，则考虑疑似。接下来做CT，进一步考虑的，核酸检测。基因比较少用。

一、临床症状

这个新型冠状病毒开始的时候症状跟普通的感冒差不多，主要表现为发热、乏力、干咳等症状，少数表现为鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。你看，这些症状都跟普通的感冒发烧差不多吧。少数严重的病例会出现呼吸困难等症状。

二、血常规检查

对于发热、咳嗽的病人，为了区分是病毒感染还是细菌感染，我们最常做的检查就是查血常规，如果是细菌感染往往会有白细胞或者中性粒细胞的升高，如果是病毒感染白细胞或者中性粒细胞往往不会升高。这个新型冠状病毒感染血常规常常表现为白细胞正常或者减低，淋巴细胞减少。

三、影像学检查

胸片、肺部CT影像学检查可以发现肺部斑片状阴影，以肺的外带明显，严重者可以出现肺实变影。

以上的症状尚不足以诊断疑似病例，因为这是一个比较特殊的传染病，最主要的一点还需要有流行病学史。比如说近期（14天内）接触过从武汉以及武汉市周边过来的人，接触过有病例报告社区的发热、咳嗽症状的患者，接触过新型冠状病毒肺炎患者等等。如果具有流行病史+以上3点中的其中2点，我们就可以诊断疑似病例了。

疑似病人，从名字疑似可以看出是高度怀疑，从病人的症状、体征和接触史高度怀疑为某一疾病，只是尚未获得病原学的证据不能明确诊断的人。

1、患者出现发热、没有痰或者痰比较少的干咳、乏力。

2、发热干咳乏力伴有流涕、鼻塞、咽喉部疼痛、腹泻。

3、呼吸加快，呼吸急促、呼吸困难甚至出现呼吸窘迫、烦躁不安、胸闷气短、出现嗜睡、昏睡甚至昏迷，或者出现难以治疗的呼吸困难、酸中毒或者休克。

除了这些表现，有 旅游 史或者周边，高危接触史，或者到过疫区，或者到过确诊患者聚集发生地，或者没有 旅游 史有没有高危接触史，但血常规或者胸片检查和新型冠状病毒肺炎非常像，而很像疑似病人。

而最终确诊需要检测病原核酸，如果核酸检测阳性则不是疑似，而是确诊了。

如果间隔一天的疑似病人的连续两次呼吸道病原核酸检测均为阴性，则可以排除新型冠状病毒感染。

如今新型冠状病毒肆虐，提问者应该是想问疑似新型冠状病毒感染的人一般会有哪些症状？便于做好自我监测或者判断。

根据目前的情况来看:

1.新型冠状病毒感染最主要的症状是发热、乏力、干咳。

2.少部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻不适。

3.严重的患者会在感染后出现呼吸困难和/或低氧血症。

4.轻型患者就仅仅表现为低热，轻微乏力，没有肺部炎症的异常表现。

从上面的症状可以看出，新冠感染其实并没有特异性的症状，就类似于平时的病毒性感冒。

因此，判断新型冠状病毒感染，除了症状以外，还有很重要的一点，就是“接触史”。

1.发病前14天，是否到武汉及周边地区或有病例报告地区旅行或居住过；

2.是否接触过上述地区有发热或呼吸道症状的患者；

3.是否接触过确诊（新冠核酸检测阳性）患者。

因此，如有接触史和以上症状，需要到医院进行检查，如果没有接触史，出现上述症状，新冠肺炎的可能性小。

对于医生来讲，除了症状和接触史以外，还要通过血常规、肺部CT、新冠核酸检测或基因测序来进行综合判断。

血常规中白细胞总数正常或者降低，淋巴细胞计数减少。

有肺炎的CT表现。

有接触史者，有发热/呼吸道症状；白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少；CT提示肺炎改变，符合3条中的2条即为疑似。

无接触史者，符合上述3条即为疑似。

确诊需要通过新冠核酸检测为阳性或基因序列与新冠高度同源。

希望以上回答对大家有帮助！

一，什么是疑似病人？

我想当前新型冠状病毒感染疫情流行，题目所说的疑似病人应该是指的新型冠状病毒感染的可疑病人。所谓疑似和可疑那都是相对相对于确诊患者而言的。一般，这些患者的流行病学特点，临床表现或影像学表现都和确诊患者高度相似，不同的是他们还没有得到病原学诊断。传染病必须有病原体，所以病原学诊断是确诊传染病的必备条件。因此，在没有病原学诊断之前只能算可疑病例。比如截止刚刚，可疑病人

如何区分感冒和新冠肺炎

1、传染源：新冠的传染源，主要为新型冠状病毒感染者和无症状感染者。而普通感冒通常找不到传染源，大部分情况下，只有确切的家庭聚集病例，一家人中有2-3个出现类似的症状，可以认为是传染性感冒；

2、致病原：新冠是由新型冠状病毒导致，感冒通常是由于柯萨奇病毒、腺病毒等所导致；

3、潜伏期：新冠潜伏期比较长，一般在14天内，平均为7天。感冒潜伏期一般为1-3天，通常比较短；

4、症状：新冠以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、咽痛、腹泻等症状，部分患者感染后也可能没有任何临床表现。新冠通常需要1周以上才能够恢复，但少数的重症病例和危重症病例，在发病1周以后会明显加重，可能迅速出现脓毒血症、呼吸窘迫综合征、休克、多脏器功能损害等情况。普通感冒早期主要表现为喷嚏、鼻塞、咳嗽等症状，2-3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪等，部分患者可能合并咽鼓管炎导致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等，一般5-7天痊愈，伴有并发症者病程可能会有所延长；

5、影像学表现：新冠患者多数在早期，胸部CT会出现多发小斑片影，而且肺外带较为明显，逐渐发展成双肺多发磨玻璃影和浸润影。而感冒为上呼吸道感染，患者肺部通常是正常的；

6、诊断依据：新冠确诊需要做鼻拭子或咽拭子核酸检测，如果新冠病毒阳性就可诊断为新冠病毒感染。而普通感冒一般依据临床表现如鼻塞、咽痛、咳嗽咳痰等症状诊断。

感染后咳嗽什么程度应该警惕？

新冠病毒是一种全球性的病毒，它已经感染了数百万人，目前尚无法治愈。由新冠病毒引起的疾病被称为新冠肺炎，该病的典型症状包括发烧、乏力、咳嗽以及肺部CT扫描发现的新型肺炎。从接触新冠病毒到发病，大约需要2至14天时间。新冠肺炎患者最常见的症状是发烧和咳嗽，其中咳嗽也可能伴有痰。

尽管发烧是新冠肺炎的最常见症状，但咳嗽也是不可忽视的症状。因此，患有感染新冠病毒的患者，特别是出现有一定程度的咳嗽时，应该引起警惕。

在发生此类症状时，首先必须考虑的是新冠病毒的流行程度。新冠病毒的感染率不但持续上升，而且它能在地理上传播，因此新冠疾病是一种全球性病毒。针对新出现咳嗽症状时，应该警惕，采取预防措施。

发生咳嗽时，病人应立即口服药物治疗，以抑制新冠病毒的传播。此外，应在家中保持卫生，勤洗手、尽量不带孩子出门，减少接触外界 (尤其减少接触公共场所)，并注意带口罩。

另外，如果咳嗽发展出额外的症状，例如痰中有血，病人及家人也应当警惕。出现这种情况时，应立即就医，以加强对新冠病毒的检查，对病情进行诊治。此外，需要进一步检查，且应尽可能接受核酸检测，以判断是否感染新冠病毒。

出现咳嗽时，首先应与本地医疗机构联系，根据相关检查及诊断结果，来判断是否感染新冠病毒。如果新冠病毒检测结果为阳性，应就医，接受最佳的治疗服务，以获得最佳的疗效。也应改变生活习惯，避免疾情加重，尽量不使病情更加严重。

总之，发生咳嗽时应警惕，尤其重视可能感染新冠病毒的几率，及时进行体检，及时就医，以及改变生活习惯，以确保自身和家人的安全健康。

新冠肺炎早期症状有哪些症状？

对于新型冠状病毒来说，大家肯定都不会感到陌生，毕竟一开始实话来说，确实是在我们国家的武汉城市所发现，然后迅速开始扩散传染，我们国家的人民也是受到了不少的冲击，所以这时候人们就会感到困惑新冠肺炎早期的症状是什么？它与感冒有何不同？其实新冠肺炎早期的症状就是咳嗽免疫力下降很多，感觉到很疲惫，甚至是有点呼吸困难，这是完全超过感冒的行为，我们来具体分析一下吧。

首先感冒基本就是发烧然后咳嗽之类的，身体会感到不舒服，但是绝对不会说是身体的免疫力下降，甚至是出现呼吸困难的状态，而新冠肺炎早期的症状就有，所以这一点就是最明显的区别，大家一定要注意好防控，现在虽然说新冠肺炎已经成功稳定控制了，但是不代表已经完全消灭了，一些城市还是有复发的情况，这个是实话，出门的时候尽量还是带着口罩，尤其是在人群很多的地方，毕竟小心才是最好的，不要大意，这是全国人民的努力才成功稳定的，不要说是侥幸的态度。

然后新冠肺炎早期的症状大家一定要注意发烧，这种发烧是持续的，而且越来越严重，即便吃了感冒药之类的也是没有用的，所以当自己感到发烧然后当天吃药后一点用处都没有，甚至第二天更严重，就一定要及时联系医院。

一定要保证好大家的安全，不要觉得自己没有确定是不是感染了新冠肺炎，就觉得这时候自己只是普通感冒而已，然后出门之类都是没问题的，这是绝对错误的想法，一旦导致情况严重，甚至是感染了很多人，这是会被追究法律责任的，这样的人事情也是有的。