北京脐带血造血干细胞库出库的脐带血患者最大体重为(北京脐带血造血干细胞库费用)
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脐血是什么?
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干/祖细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增殖综合症、淋巴瘤等)、血红蛋白病(如海洋性贫血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等)。北京市脐带血造血干细胞库已成功地为许多患者提供了脐带血造血干细胞,仅在北京大学人民医院、北京大学血液病研究所就已移植治疗了30余例白血病患者,植入率达83%。其中一例白血病患者体重95kg,脐带血的保存质量和移植成功率均已达到世界先进水平。
脐带血造血干细胞是孩子一生只有一次机会保留的重要个人生物资源,储存了孩子的脐带血就等于储存了孩子的一份生命备份,脐带血目前不仅已能有效地治疗几十种难治性疾病和多种不治之症,而且它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。自体储存的脐带血一旦需要使用时,不需配型,细胞活性强,无免疫排斥的危险,移植成活率高,治愈率高,医疗费用低,另外储存的脐带血还能对家庭其他秃头用什么成员有一定的保障。从未来的发展看,脐带血干细胞具有极高的医学价值:它将是器官克隆的种子;修复衰老组织器官,抵抗人体衰老的手段;是攻克癌症的武器;神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。
脐带血采集时对产妇、新生儿无影响。脐带血移植时HLA不须完全相合,同胞间有75%的机会适合使用,非亲属间适合使用的机会也大为增加。也发生较少排斥反应,程度也较轻。
现有的实验数据资料表明,脐带血造血干细胞冻存十余年后仍有较好的活性,脐带血的保存历史也有近二十年,从理论上讲可以长期保存。现代最新的保存技术已与以往的保存技术不能同日而语,在以往的保存技术下,造血干细胞已有40余年的保存历史,普通组织细胞的保存历史也有百余年,最新的保存技术已用程控降温,添加细胞内、外保护剂等技术克服了以往冷冻时对细胞损伤的问题,北京市脐带血造血干细胞库采用的是目前世界上最先进的干细胞保存技术,所以从保存技术上说,脐带血造血干细胞可以在脐血库长期保存。
脐血用途的发现、使用、发展及注意事项和误区
所谓“脐血”,是指生产时残留在胎盘和脐带中的血液。长期以来,脐血在产妇生产后即被废弃,直到上世纪80年代,一位美国科学家发现,脐血中的造血干细胞可用于移植医治白血病等血液疾病。目前,脐血移植在临床上已经成为造血干细胞移植的三大途径之一。
美国目前(2005年6月,下同,转摘者注)最大的三家为新生婴儿提供提取并保存脐血干细胞服务的公司保存了23万个新生婴儿的脐血干细胞样品,并从这些婴儿的父母手上收取了3亿多美元的费用。提取并保存脐血干细胞的生意近年来长盛不衰,越来越多的父母愿意付最高1800美元的提取费和125美元的年保存费用来为孩子购买这份昂贵的医疗保险。然而这份医疗保险不仅昂贵,更糟糕的是它可能最终毫无用处。到目前为止,保存脐血干细胞的23万个婴儿中只有30多个孩子用上了这些干细胞,这些干细胞主要用于治疗白血病。而以目前的医学技术,白血病甚至不需要脐血干细胞,采用其他医疗手段也完全可以治愈。
再有一个问题是,从婴儿自己身上提取的干细胞可能同样是不健康的细胞,依靠这些干细胞再生的生理组织和免疫系统可能最终一样导致疾病。
2002年6月,纽约州的翠西生下儿子安东尼,她为孩子购买了提取和保存脐血干细胞的服务。4个月后,安东尼被诊断患有骨骼石化症。然而用安东尼自身的干细胞进行移植的手术最后没能治愈孩子,医生后来通过基因配型,为安东尼移植了其他人的脐血干细胞才治好了疾病。
《了望新闻周刊》2008年01月30日08:59《上海脐血库保存污染血事件直击》提要:违规保存200多份初检为阳性脐带血的事件被曝光后,这个行业如何健康发展引起社会广泛关注。上海脐血库由一家私营公司操纵经营,为谋利,把200多份细菌检测有问题的脐血存入血库。每份脐带血,打折后家长需支付1.6万余元。三名员工因为举报脐血库违规操作而被解职。违规保存200多份初检为阳性脐带血的事件被曝光后,这个行业如何健康发展引起社会广泛关注。一位自存者告诉本刊记者,她本人是乙肝病毒携带者,在告知上海脐血库这一特殊情况后,脐血库却以多种理由开脱,并最终以脐血检测“合格”的名义将其入库,并收取费用。
与胚胎干细胞不同
其实对于绝大多数购买这项服务的父母来说,最大的误区在于他们混淆了胚胎干细胞和脐血干细胞的差别。
胚胎干细胞被证明可以转变成任何一种细胞,因而可以用于人体所有的组织或系统的移植,取代原有的“病灶”组织或系统。脐血干细胞被认为是一种成人干细胞,虽然商业公司宣传说,未来脐血干细胞可能可以转变为神经、肝和心脏细胞来治疗这些方面的疾病,但这种假设远未得到科学实验的证实。目前脐血干细胞仍只能被认为仅在替代造血和免疫细胞时有用。
商业运作受到质疑
科学家们主张,脐血干细胞的采集和保存不应成为一种商业,而应作为公益性的事情来做。因为脐血干细胞的基因配型要求较低,异体配型移植很容易做到,所以应建立公共的干细胞库。在美国就一直有这样的公共脐血干细胞库。
去年,欧洲科学和新技术伦理组织向欧盟建议,脐血干细胞库的商业化运作,其合法性应当受到质疑,因为它目前在医疗手段上并不具有专一性的用途。美国律师肯尼思•沃斯几年来一直为反对商业脐血干细胞公司作司法斗争,他无奈地发现他的努力甚至招致很多家长的误解,“这是一种迷信,家长们甚至主观上希望相信商业公司的广告,这是一种关于脐血干细胞的迷信。”
脐带血详细资料大全
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
基本介绍
中文名 :脐带血 外文名 :umbilical cord blood 英文缩写 :UCB 作用 :可用于造血干细胞移植 作用,临床套用,储存意义,采集方法,储存步骤,发展史,发展历史,法律法规,储存机构, 作用 脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化成人体的各种细胞,结出各种不同的果实——血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。随着科技的发达,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。 干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而在组织修复等方面发挥积极作用。 近三十年来的医学研究发现,脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC),可以重建人体造血和免疫系统,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地套用于临床,是宝贵的人类生物资源。 临床套用 世界首例脐血移植: 1988年,一名5岁的法国男孩,用脐带血成功治愈了范科尼贫血。(脐血来源:美国) 世界首例自体脐血移植: 1997年,一名14个月的巴西女童,用自体脐带血成功治愈了神经母细胞瘤。(脐血来源:巴西) 世界首例双份脐血移植: 2000年,北京大学血液病研究所,世界首例双份脐带血移植治疗急性淋巴细胞白血病获得成功,患者体重达95公斤,目前仍然健康生活。(脐血来源:北京市脐血库) 亚洲首例自体脐血移植: 2009年,北京儿童医院,一位小患者使用自己的脐带血治疗神经母细胞瘤,这也是我国第一例使用自体脐带血治疗成功的病例,小患者移植后健康状况良好。(脐血来源:北京市脐血库) 国内患者年龄最小体重最轻: 2009年,上海道培医院,我国体重最小——5公斤,同时也是年龄最小——2个月的小患者,使用脐带血移植治疗原发性免疫缺陷病宣告成功。(脐血来源:北京市脐血库) 国内第一例母子间脐血移植: 2009年,重庆新桥医院,一名急性非淋巴细胞白血病的患者,使用刚出生儿子的脐带血加上其父亲的骨髓进行移植。移植一个月后离开层流病房,造血系统重建,这是我国第一例母子间脐血移植的案例。(脐血来源:北京市脐血库) 储存意义 治愈疾病 世界范围内,目前脐血已经用于治疗各种类型白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、粘多糖病、地中海贫血、骨髓发育不良症候群、原发性免疫缺陷病、慢性肉芽肿等80多种疾病。 我国卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定,脐带血造血干细胞治疗技术适应症包括以下10余类: 截止到2013 年,中国脐血移植例数超过1000 例,脐带血移植数量逐年增加,每年移植数量约为150 例,但与世界领先地区相比,中国脐血移植处于起步阶段。随着脐带血存储量的增加,移植技术的成熟,中国脐带血移植会逐步向着国际水平靠近。 截至目前,北京市脐血库向临床提供脐带血治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、噬血细胞综合征、慢性肉芽肿、戈谢病、神经母细胞瘤等疾病种类37种。 治疗前景 Clinical Trials 临床试验 21世纪是生物的世纪,细胞治疗作为一种生物治疗手段,为人类疾病的治疗打开了全新的思路。截止2014年5月底,全球已在美国国立卫生院(NIH)注册与脐带血相关的临床研究共928项。 自体免疫疾病: 类风湿关节炎 红斑狼疮 多发性硬化症 心脑血管疾病: 先天性心脏病 心脏修复和恢复 缺血性中风 神经性疾病: 脑性麻痹 缺氧缺血性脑病 自闭症 创伤性脑损伤 脊髓损伤 听力损失 肌萎缩性脊髓侧索硬化症 阿尔茨海默氏病(老年痴呆) 恶性疾病: 乳癌 肾癌 先天性疾病: 杜氏肌营养不良症 Becker型肌营养不良 囊性纤维化 其他疾病: 1型糖尿病 爱滋病 软骨修复 重症肢体缺血 一人储存 全家受益 脐带血在家族有血缘关系的亲属中的使用率是25%—50%,加大了在自身家族中找到供者的几率。 采集方法 脐血采集不同于传统的骨髓采集,不需要进行麻醉,无痛、无副作用,是在断脐以后进行的,因此对母亲和孩子没有任何不良影响,属于“废物利用,变废为宝”。 采集需由具有专业资质的医护人员完成,在婴儿出生后,使用含有抗凝剂的密封式血袋收集脐血。 采集人员必须是具有执业资质并注册的医生或护士,且经过脐带血采集的培训。 储存步骤 1、孕妇分娩前联系当地脐带血保存机构 2、签订《捐献脐带血造血干细胞意向书》/《脐带血造血干细胞储存协定书》,领取脐带血采集器具 3、孕妇分娩时,由医护人员采集脐带血 4、孕妇分娩后立刻打电话通知脐血库,成功采集的脐带血会由专业的取血员,驾驶专用的取血车,在24小时内将脐血运输到脐血库 5、脐血库采用最先进的设备,对脐带血进行制备和多项检测 6、检测合格的脐带血,最终存放在-196°C的液氮罐中,保证脐带血的活性 7、客户在婴儿出生后的60个工作日内,会收到“脐带血检测报告书” 发展史 发展历史 自20世纪80年代初美国科学家首次提出将脐带血用于干细胞移植的概念后,曾经被视作废物丢弃的“脐带血”随即变废为宝,震惊世界。 1972年,1名急性淋巴细胞白血病患者输注脐血后发现短暂嵌合; 1974年,Knudtzon等发现脐带血干细胞可以经过冷冻保存而不影响活性和增值潜能,可作为造血干细胞移植供源; 1988年,Broxmeyer等系统的评估了脐血体外造血潜能,为脐血大规模存储及广泛套用奠定理论基础; 1988年, 法国巴黎圣路易医院对1名范可尼贫血患儿进行HLA相合的同胞脐带血移植获得成功; 1992年,全球第一家公共脐血库在纽约血液中心成立; 1993年,全球第一例无关供者儿童脐血移植完成; 2000年, Eurocord/IBMTR 113例儿童同胞脐血移植报导; 2001年, Eurocord/EBMT 99例儿童非血缘脐血移植报导; 2003年,明尼苏达大学43例低预处理强度成人脐带血移植报导; 2004年, Eurocord/EBMT 98例成人非血缘脐血移植报导 IBMTR/NYBC 150例成人非血缘脐血移植报导 全球第一例自体脐血移植治疗白血病在美国完成; 2005年,明尼苏达大学23例双份UCBT报导。 脐带血移植自第一例发展至今已经经历了20多年,全世界以脐带血来源的造血干细胞进行移植的临床案例逐年增加,至2002年约2000例,随后呈指数性增加,最新数据显示,全世界范围内脐血移植的病例已经累计38000例以上。 21世纪,细胞治疗作为一种生物治疗手段,为人类疾病的治疗打开了全新的思路。截止2014年5月底,全球已在美国国立卫生院(NIH)注册与脐带血相关的临床研究共928项。 在我国,脐血治疗已被卫生部列入“首批允许临床套用的第三类医疗技术目录”。为了挖掘脐带血的医学价值,推动脐带血套用在我国的发展,北京市脐血库成立研发中心,主要负责脐血医疗价值的研发及现有制备储存技术的最佳化,与科研单位共同研制和发展新技术和新产品。 目前已与北京大学人民医院、军事医学科学院野战输血研究所、中国科学院生物物理研究所、中国医学科学院实验动物研究所、中国医学科学院组织工程研究中心,北京妇产医院、首都医科大学附属友谊医院、北京武警总医院等多个机构建立了密切的科研合作关系,在神经系统、血液系统、妇产医学、肝病等领域开展了深入的合作,并参与多项国家科研项目的申请和研究。 法律法规 根据卫生部档案《脐带血造血干细胞库管理办法》(试行)的通知,脐带血造血干细胞库的设定必须经国务院卫生行政部门批准。未取得脐带血造血干细胞库执业许可证的单位和个人,一律不得开展采供脐带血造血干细胞业务。临床套用单位只能接受具有执业许可证的脐带血造血干细胞库提供的脐带血。 根据卫生部档案《脐带血造血干细胞库技术规范(试行)》(卫办医发【2002】80号)中对脐带血的采集有详细要求,并明确规定“采集医疗机构的工作人员必须受过脐带血采集培训”。北京市卫生局《关于加强脐带血造血干细胞临床采集管理的通知》(京卫医字【2008】198号)又对加强脐带血采集管理和提高脐带血采集质量做了进一步细化规定,明确提出“脐带血库负责组织实施脐带血采集技术的培训和考核”。 储存机构 目前,我国卫生部批准执业的七家脐带血库包括:北京市脐带血造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干细胞库、山东省脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。 同时,卫生部规定每个省市只能建立一家脐带血库,不能异地采集脐带血,准妈妈若要储存或捐献脐带血,一定要查看脐带血库的资质,是否具有当地卫生局颁发的《血站执业许可证》。 北京市脐血库成功通过美国血库协会AABB认证,成为中国七家由卫生部批准执业的脐带血库中首家获此殊荣的脐带血库。 AABB认证的宗旨在于推动和全面保障脐带血质量的提升,以更好满足脐血储存家庭和临床医生所需的高品质医疗需求,促使脐带血相关服务严格遵循国际标准,以获得妥善的处理和储存,最大程度的保证脐血储存家庭的利益以及临床用血的安全性。 AABB认证源自于美国血库协会(American Association of Blood Banks,简称AABB),该组织创建于1947年,是专注于输血医学与相关细胞治疗实践及科学进步的非盈利性国际组织。长期以来,AABB通过制定和发布质量与技术标准、提供认证与教育服务,致力于提升患者和供者的治疗与安全,是国际输血界行业规范的制定者和行业认证的权威机构。
北京人保存脐带血都是在哪保存的?
“存储脐血,一生只有一次机会!”如今,几乎在北京各大医院都可以看到存储脐带血的宣传单。
“可以治疗白血病、肿瘤等80多种疾病,宝宝和家人都可以用。”新京报记者探访数十家医院,均得到这样的说法。
那么花两万元存储自体脐带血真的这么有用吗?不少专家表示,客观上,自体脐带血应用概率非常小,并非移植首选。北京脐血库首席执行官邓钺透露,筹建14年来,北京自体脐血库存储量达到20万份,临床上用于自身及亲属的有15例。而靠捐献存储脐血的公共库存储2万多份,应用700多例。
商业利益驱动下,更多的脐带血被引向自体库,专家呼吁公众捐献脐带血,发展公共库。国家卫计委近期下发《关于延长脐带血造血干细胞库规划设置时间的通知》,称在2020年之前,不再新增脐带血库,并在筹划建立国家级脐带血库。
保存脐带血 一次性缴费19800
1月17日,首都医科大学附属北京妇产医院,门诊大厅熙熙攘攘。大厅内“北京脐血库”的咨询柜台很是醒目,三四名宣传人员笑脸相迎,向过往孕妇及家属详细介绍脐带血的存储情况。
“脐血存储可一次性交费, 共19800。”宣传人员说,脐带血存储一般为18年,也可以分期付款,分期首次付7780元,以后17年每年980元,共18年。而18年后,则由孩子自己决定是否继续存储脐血。
宣传人员介绍,脐血库分为公共库和自体库两种。自体库则为自己独有,他人无法使用。按照工作人员的说法,新生儿的脐带血可用于孩子,也可用于家人,可治疗80多种疾病,“肿瘤、糖尿病都可以。”
位于昌平的积水潭回龙观医院内,产科的胎心监护室,也有脐血库的工作人员驻守,向孕妇宣传自费存储脐血的好处。
在宣传人员解答孕妇咨询过程中,有电话打入胎心监护室,宣传人员接起电话说,“您好,积水潭回龙观医院,有什么事?”俨然医护人员。
“存储脐血,一生只有一次机会。”在宣传人员提供的脐血存储资料上,醒目地写着这样的宣传语。内页详细介绍了脐带血造血干细胞治疗适应症。“你全球顶级科学杂志发表抗衰老突破性科研成果看这些肿瘤、白血病、糖尿病都可以治疗,现在能治疗1000多种呢。”
该“治疗千种疾病”的说法与前述宣传人员所说“脐血可治疗80多种病”出入极大。面对记者的疑问,该宣传人员并未作出解释。直到记者询问是否可以捐献脐带血时,对方才表示脐血可以存放在公共库,不需付费存储,享有优先配型权。“但捐了就不是你的了,万一被用掉就没有了,存还是捐得自己做决定。”
记者注意到,上述两家医院的脐血宣传册末页上公司的名称均为“北京佳宸弘生物技术有限公司”。工作人员表示,“这是北京市唯一一家国家批准的自体脐血库。”脐血库建于1996年,于2002年获得审批,开始存储第一份自体脐带血。
脐带血移植仅限7岁以下?
1月27日为北京自体脐血库开放日,市民可前往参观。在这里记者看到了脐带血在脐血库的“家”——液氮罐。
在1500平米的液氮库中整齐排列着上百个世界上单体储存量最大的银色液氮罐,超过20万个宝宝的脐带血保存在这些-196℃的液氮罐中。所有储存罐的状态及液氮的补充均由中央控制室电脑控制,为了保证脐带血的安全,液氮库配备了24小时闭路监控、红外线报警、双电路供电以及对液氮液面的24小时监控。
脐血库技术中心专家魏晓飞介绍,存储脐带血需经过采集、运输、制备、检测、存储等。入库脐血的体积要求50ml,但最终以其内所含的细胞计数为准。
“在孕妇28周时会交给她们一个采集器具包,里面有血袋、记录表、采血管等,孕妇生产时由医护人员采集,我们会在24小时之内将器具包送到收血室进行外观检查、称重、编码。”魏晓飞说。
另外,解放军第309医院血液科副主任张永清解释说,脐带血含有丰富的造血干细胞,用液氮在零下196℃保存后,理论上可以保存50年。但随着时间的延长,干细胞的数量也会衰减。并且脐血量较少,适合体重40公斤以下的人来用,成人移植一份脐带血则远远不够。
“一般7岁以下的儿童比较适合用脐带血移植,因为体重较轻。”中国武警总医院细胞移植科安沂华主任说,我国也有脐带血干细胞移植用于98公斤患者的成功案例,但是用两份他人的脐带血移植,并非自体脐血。
海军总医院儿科主任栾佐也表示,脐血容量低,很难满足高体重患者,“40公斤以内患者可以使用脐血移植,40公斤以上则需要双份脐血移植。”
对于北京市脐血库宣传册子上所提的脐带血干细胞治疗的适应症,张永清分析,脐带血并非包治百病,大部分是对他人有用。“自体移植,用上脐带血干细胞的概率非常低。遗传性及先天性疾病是明确不能用于自体移植。
自体脐带血移植基因缺陷风险高
魏晓飞说,一般遗传性血液疾病多发生于一岁以内,这种情况不建议用自己的脐带血,一岁以上一般是没有问题。而这些,脐血库工作人员在医院宣传时并没有提到。
据上海媒体2014年报道,8个月的小南南不幸患上白血病,一家人为求医四处奔走,心力交瘁。所幸,南南出生时,南南父母花费2万元为宝宝在上海市脐带血库自体库储存了一份脐带血。原本以为这是袋“救命血”,没想到在上海儿童医学中心血液科就诊时却遭拒绝。为此,南南父母大为恼火,质疑上海市脐带血库夸大宣传,引人上当受骗。
当地儿童医学中心解释说,小南南患的是急淋的M3和M4型两种白血病,病情非常复杂,基因或先天存在缺陷。因此,不建议其使用自存脐血。直至2015年,小南南从公共脐血库调取了其他人的脐血进行移植,手术成功。
新京报记者调查发现,因脐血基因检测项目繁杂、费用高昂,且基因问题导致不能移植为小概率事件,所以这项检测存储前一般不做。
魏晓飞介绍,在采集脐带血的同时,脐血库会采集母亲的外周血,进行病毒检测。“主要是对乙肝、丙肝和艾滋病等病毒抗体进行检测,并不包括致病基因检测。“国外也是用母血来间接评估脐带血的安全性。”
张永清对此则有不同意见,他说,由于脐带血血量少,现在技术上还做不到进行病毒检测的同时不减少血量。用母血代替脐血进行病毒检测,理论上可行,但绝对的安全不能保证,只能说达到95%-99%。
张永清说,国家对于基因检测正在试行阶段,只有血友病等少数疾病治疗时才会做基因检测。如果患儿所患疾病有明显的遗传基因,或移植前检测出基因缺陷,医生则不建议自体脐血移植,患儿还需再找其他配型。
基于这种基因缺陷,海军总医院儿科主任栾佐更是直言,“治疗白血病一般不会首选自体脐血。”
他解释说,造血干细胞移植机理是用移植物抗体消灭白血病细胞,自体移植有时候起不到这个作用。只要能找到异体脐带血、骨髓、外周血干细胞移植。
国家干细胞工程技术研究中心主任韩忠朝也认为,一般情况下,得了血液病首选是化疗,并非移植。韩忠朝表示,脐带血量少,含有的造血干细胞数量不够,细胞分裂生长速度慢。“通常移植手术后进仓一个月就出来了,脐带血移植需要两个月,费用要大大地增加,进仓治疗一天就要上万元。”
自体脐血库移植应用不足万分之一
北京脐血库首席执行官邓钺透露,2003年至今13年,目前自体库存储量达到20万份,临床上用于自身及亲属的有15例,其中用于自体移植有6例。公共库存储2万多份,应用700多例。按此比例计算,自体库应用比例不足万分之一。
新京报记者在积水潭回龙观医院随机问了数十名孕妇,有三分之二称:“费用太高,得考虑考虑。”
然而,并非是交了钱,脐血的安全就有保障,对于脐带血采集环节,亦容易出现问题,《齐鲁晚报》2011年报道,市民李先生交了1万多元在山东脐血库保存儿子的脐带血,不料却因采集过程中被污染失去保存机会。李先生极度失望,追问被污染原因,对方没有给出详细解释。只是称,之前交纳的保存费会退还,但要扣除1000元的成本费用。
无独有偶,据合肥当地媒体中安在线报道,2012年合肥市民管鹏在妻子临盆当晚被医生游说,与安徽省北科生物科技有限公司签订了一份为期22年,总费用28650元的脐带血储存合同。1个月后,他被告知脐带血造血干细胞受感染,无法储存,只能储存未受感染的充质干细胞。
管鹏称,公司方没有一句解释,态度蛮横地让其自愿变更合同,并称如不然,将扣其500元检测费和8000余元制备等费用。
管鹏追问对方造血干细胞受感染原因,未获答复。他想起诉,结果对方翻出协议中一个条款,“交易中发生任何事故,公司不担责任”。而安徽省北科生物科技有限公司并不在国家卫计委批准的7家合法脐血库之列。
对于脐血存储中可能发生的风险,北京市脐血库首席执行官邓钺表示,北京脐血库与用户签的协议写明:如果最终因脐血库冻存质量问题导致脐血不能使用,将双倍返还脐血存储费用,并为用户在公共库甚至国外寻找配型相合的脐带血。
京师律所医疗纠纷事务部主任律师白飞云告诉新京报记者,脐带血广告提供的主要是存储服务,不属于医药广告范畴,目前尚无明确具体的针对性规定。
1月30日,北京市卫计委相关人员部门对新京报记者表示,脐血库应科学宣传自体存储脐带血的意义,客观介绍自体存储脐带血的临床作用,在充分保证公民知情权和选择权的前提下,由储户自主选择脐带血的储存方式,坚决反对任何形式的夸大宣传。
2020年前不再新增脐血库
中国武警总医院细胞移植科安沂华主任认为,自存脐血使用率低,应由国家大力筹备公共库,由大家捐献脐带血,捐献数量越大,患者配型的成功率和使用率就会越高。
他表示,国家投钱建设公共脐带血库并不需要采集每一个新生儿的脐带血。如果存100万份脐带血可以满足中国人配型移植使用,每年有10万人需要使用,那么每年补充10万份脐带血就可以。
“脐血库最早是我和陆道培等血液专家发起的。”国家干细胞工程技术研究中心主任韩忠朝介绍,当时提倡的就是建立公共库。目前脐血库采集、分离的技术还不够,相对于日本、欧美的脐血库应用量,我国应用比例非常少。在日本脐血采集完全是公共库,应用率达到15%。
而作为筹建中国首家脐血库的专家,北京陆道培医院副院长童春容强调,脐带血是有用的,但不能夸大宣传。
“脐带血目前主要用于造血干细胞移植,今后还可能有更多用处。”童春容说,要使脐血广泛应用,前提它应该是公共的。
海军总医院儿科主任栾佐介绍,对于自体库如何发展,山东脐血库有个创新,“自己存的可以给别人用,让他人付存储费用,不至于浪费”。但是是否会耽误自己孩子的使用,需要考虑清楚。
国家卫计委近日答复新京报记者提出的脐血库相关问题时表示,脐血库应规范执业,坚持公益性,保障临床医疗需求。目前,全国7家脐带血库公共库存储能力已经能够满足临床需求,但仍需提升质量和存储水平。
为更好地发挥脐带血库的公益性,经相关部委批准,国家卫计委科学技术研究所正在筹建国家脐带血库。
1月初,国家卫计委发布《关于延长脐带血造血干细胞库规划设置时间的通知》,称目前北京、天津、上海等全国现有的7家公共库存储能力能够满足临床需求,因此在2020年前将不再新增脐带血库。同时,未来将筹建国家级公益性脐带血库,为临床、科研提供相应支撑。
shanghai cord blood bank怎么解释
上海脐血库
脐带血库是国家卫生部批准的特殊血站,用来保存新生儿的脐带血干细胞,可为需要造血干细胞移植的患者进行干细胞的配型查询。
为什么要为孩子储存脐带血造血干细胞?
1、储存脐带血的机会一生只有一次:脐带血只能在新生儿出生后的短短几分钟内采集,是宝宝一生只有一次的机会。因此,在准妈妈怀孕过程中就应该要做好决定;
2、脐带血造血干细胞有能够治愈疾病的力量:干细胞用来作为许多种癌症的治疗方式,甚至有些疾病因此治愈,例如:
血液系统疾病:白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等
非血液系统疾病:免疫系统方面的疾病如红斑性狼疮;遗传性疾病如镰刀状细胞贫血;自身免疫性疾病如风湿性关节炎等。
3、储存下来的脐带血可以保障孩子和家人的健康:如果您的宝宝需要干细胞移植,宝宝自己与脐带血中的干细胞是100%配型相合的,另外,宝宝脐带血干细胞有25%的机率与兄弟姐妹的组织抗原吻合,而宝宝的父母与其配型相合的机率为一半或一半以上;
4、您的家族病史很重要:如果您的家人有人罹患了能用干细胞移植治疗的疾病,您的宝宝或宝宝的兄弟姐妹需要脐带血的机率就相对的增加了;
5、为未来干细胞研究突破而储存:干细胞方面的研究每天都有一些新进展,而且从目前干细胞研究看来,已经知道可能成为未来脊髓损伤的新治疗方式,且更有可能治疗一些经常发生的疾病,如中风、心脏疾病与艾滋病等。由此看来,储存宝宝脐带血就更为重要了。
目前我国合法的脐带血造血干细胞库有几家,是哪几家?
2002年9月28日北京市脐带血造血干细胞库首批通过国家卫生部执业验收;
2010年以前我国规划设置4-10个脐带血库。目前由卫生部批准设置的脐带血库为:北京、天津、上海、广东、四川、山东6家脐带血库。
咨询热线:400-650-9496;200-830-2007.
脐带血造血干细胞储存医疗保险的内容有哪些?
脐带血干细胞储存医疗保险是中国人寿保险公司针对参加脐带血储存的孩子所设立的一个优惠险种。
本合同对每一被保险人的保险金额为人民币415,000元人民币,其中
移植保险金额为人民币300,000元。
住院医疗保险金额为100,000元人民币。
意外身故保险金额为10,000元人民币
意外伤害医疗门诊1000元人民币
意外伤害医疗住院4000元人民币
在保险业中,中国人寿从业务面和信誉方面都是非常可靠的,所以大家信赖它,尤其是可以异地理赔。
脐带血造血干细胞移植中细胞数和体重的关系?
2007年美国血液病年会上所发表的美国纽约血液中心最新的脐带血造血干细胞异基因移植标准为:
配型相合异基因移植每公斤体重最少需要细胞数为0.7×107,(细胞数与配型相合程度有关,配型完全相合者需要的细胞数量要少于配型不合者)。
同时自体移植目前尚无参考标准,但自体移植标准会低于异体移植标准。因此,最低入库标准的干细胞数量理论上可以治疗30公斤左右的病人(相当于10周岁儿童的体重)。
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