2022年干细胞临床眼科（2022年干细胞临床眼科青光眼）

本文目录一览：

• 1、干细胞与再生医学前景
• 2、干细胞治疗视网膜色素变性治疗效果怎么样
• 3、干细胞可以在眼病后恢复视力
• 4、干细胞治疗有没有效果
• 5、isei 日本干细胞：世界首例用iPS生产的人工泪腺，有望治疗干眼症
• 6、视网膜再生、视神经修复不是梦！台多功能干细胞技术露曙光

干细胞与再生医学前景

　在我干性皮肤护理们看过的很多科幻电影里都有这样的情节：主角身体受到严重创伤，在先进的医疗技术帮助下，主角身体的创伤以肉眼可见的速度痊愈，伤口也很快恢复如初。

在医学科技高速发展的今天，这种美好遐想正在逐步照进现实，而这一切，都源自于一项可以改变人类 自身命运和未来的科学—干细胞和再生医学。

美国生物学家、诺贝尔奖得主吉尔伯特曾预言：“用不了50年，人类将能够培育出人体所有器官。”随着干细胞、组织工程等李晌漏研究的不断深入，“再生医学”这门新型学科开始引领一场影响深远的医学革命。

生物科技的发展趋势如同一本被撕开的科幻小说，我适应性免疫细胞概念们正生活在生物技术的现实与科幻差距日益缩小的世界里。

再生医学

人工骨骼、人工关节、人工心脏瓣膜、人造血管……再生医学在医学领域的科研、转化与应用正在向纵深方向发展，不断造福患者。再生医学是21世纪人类新型健康保健的先导，将可能治疗目前不能治疗的疾病，比如说糖尿病，嵴髓损伤，心急梗死，肝衰，肾衰，骨关节炎，骨质疏松等导致的组织和器官的损坏都可能通过再生医学技术获得治愈。

未来，人类将可以通过干细胞培养出来移植所需的器官，而等待器官配型以及排斥反应等很可能致命的情况将不复存在；又或者，生物假肢将会被直接连接到神经系统上，从而提供与真实触感极其相似的感官。

而以上技术都离不开干细胞的支持，干细胞科学是目前世界生命科学中最前沿、最尖端的科学之一，干细胞诱导分化与大规模制备等理论和技术不断取得突破，个体化医疗临床应用呈加速趋势；同时，干细胞技术与生物医用材料不断发展，有望实现受损组织或器官的永久康复。

干细胞

科学家们之所以看上了干细胞，是因其属于细胞中原始的、未（完全）分化的一类。干细胞既可以自我更新，也可以在适当条件下分化为特定的功能细胞，也就是说具有再生的“本领”。

基于对干细胞巨大价值的期望，干细胞研究政策境遇正在趋于宽松。禁令正在逐步取消。

干细谨毕胞技术在临床上的应用代表着未来医学发展的一大方向。自1969年多纳尔·托马斯完成第一例骨髓干细胞移植，此后数十年干细胞研究发展迅速。截至目前，虽然多数还处于临床试验阶段，干细胞治疗目前已在神经类、自身免疫疾病类、眼科类、心血管类等多个领域有较大的实质性突破。

与传统药物作用方式相比，干细胞作为载体的治疗药物，不仅可以避免消化道等其他50岁女性掉发的原因及解决方法身体系统的消耗，更可以按照病变程度，精简药量，减少化学药物对人体的损害，达哪烂到最佳效果。

尽管目前整个干细胞行业受到了国家较大力度的管控，但我们看到未来干细胞充满了无限可能。万变不离其宗，最后能够生存并得到大众认可的，一定是那些真正可靠的、有效的、安全的机构提供的干细胞技术。

干细胞治疗视网膜色素变性治疗效果怎么样

有效果的，之前我无意在网上看到一篇新闻稿，册消有提到是湖南郴州的一个女孩在广州军.区.机关医院眼科有治疗过，州搜知通漏弊过干细胞治疗视网膜色素变性从0.4提升到了1.2，说是视力提升情况最好的一名患者，问下专业医生吧。

干细胞可以在眼病后恢复视力

（©air009/Shutterstock）

一种利用干细胞的新技术可以恢复患有终末期眼病的小鼠的视力，这种疾病被认为会带来不可逆转的视力丧失。

研究人员在实验室中使用干细胞生长新的视网膜组织，然后把这些组织移植到视网膜终末期退化的老鼠身上。研究人员说，超过40%的老鼠通过这个过程获得了看光的能力。

这是研究人员第一次成功地移植了感知光的细胞，视网膜的光受体，所以这些细胞连接到宿主的神经系统并向宿主的大脑发送信号，研毕梁究人员说。[10项将改变你生活的技术]

“我们起初非常兴奋地看到移植对光的反应确实非常强烈，”论文的第一作者、日本RIKEN发展生物学中心的副项目负责人Michiko Mandai博士说，曼德说，研究人员希望最终增加宿主退化视网膜细胞和干细胞移植之间的联系。Mandai说，这不仅可以让老鼠看到光，还可以看到一个大的图形或动作。

视网膜是眼睛后部的一层组织，它能真正感知光，并将信号传递到大脑，在大脑中处理信息和感知图像。曼德说，在视网膜退化的个体中，感光细胞逐渐丧失，最终导致完全失明。年龄相关性黄斑变性是最常见的视网膜变性类型，影响美国约1500万人和全世界1亿7000万人。研究中的“KdSPE”“KDSPs”“KdSPE”“KDSPs”，研究人员将皮肤细胞从成年小鼠转化为姿数亮小鼠诱导的多能干细胞（IPSC）。随后，科学家们将这些干细胞转化为视网膜组织，并将其移植到患有视网膜终末期变性的小鼠体内。

研究人员利用所谓的穿梭回避试验来确定小鼠是否能看到光。这项测试包括一个有两个腔室的声光隔离盒，由一堵有一个小开口的墙隔开，允许老鼠在两个腔室之间移动。

一只老鼠被放在盒子里，并被训练识别出同时发出的哔哔声和光信号是电击的警告。老鼠移动到另一个房间可以避免电击。在这项研究中，一旦训练老鼠避免电击，只有灯光（而不是哔哔声）被用作警告，以测试老鼠是否能看到灯光。[5位专家回答：保护我视力的最佳方法是什么？]

在实验中，视网膜移植后，10只双眼移植的小鼠中有4只，11只单眼移植的小鼠中有5只对光信号有反应，昨天（1月10日）发表在《干细胞报告》杂志上的研究人员说：

还不清楚这项新技术是否能应用于人类，而且迹宽测试这项技术可能还有很长的路要走。研究人员在一份声明中说，人类健康需要考虑的一个方面是，虽然实验中的老鼠在视网膜移植一个月后能够对光做出反应，但人类视网膜需要更长的时间才能成熟。因此，他们说，人类移植的视网膜可能需要5到6个月的时间才能开始对光做出反应。

此外，科学家们还需要测试同样的程序是否适用于人类，科学家们说，

“从临床角度来看，尽管我们认为这些结果是非常有希望的，但人类的眼睛可能与老鼠有不同的环境，他们是否接受视网膜移植和与移植建立联系的问题尚待检验我们只能在人类研究中得到答案。

最初发表于

干细胞治疗有没有效果

干细胞作为目前一个主流研究方向在很多疾病的治疗上表现出巨大潜力森念，但临床应用目前尚不成熟，在很多疾病

造血干细胞移植被大量用于治疗某些恶性血液病和肿瘤，而造血干细胞的来源逐渐从骨髓替换为外周血，进而是脐带血。全球现每年约进行 6 万例骨髓移植术，其中使用自体和同种异体造血干细胞完成骨髓移植术的患者人数分别为近3.5 万和 2.5 万例。截止2014年，全球进行了接近4万例的脐血移植术。除骨髓移植、脐血移植之外，其它来源的干细胞产品正逐渐步入临床应用阶段，面向的疾病类型大幅度增加，未来将超过造血干细或备胞移植的数量。

1. 眼病: 自 1998 年开始至今，我国已

经有约 150 多家机构开展了干细胞治疗眼病类业

务，主要应用自体角

膜缘干细胞或(角膜干细胞)，另外，由于丝裂霉素

具有阻止纤维细胞增生和瘢痕的形成的作用，在

眼科领域得到了广泛应用，所以很多机构还采用

丝裂霉素联合角膜缘干细胞来治疗翼状胬肉。

2. 心血管疾病及周围血管疾病：当前，干细

胞治疗在心血管疾病，尤其是缺血性心脏病中应

用越来越广泛。已有多家机构开展了相关治疗业

务，文献中提到的包括心肌梗死，缺血性疾病(例

如缺血性心脏病、缺血性脑病、下肢缺血性疾病和

股骨头缺血性坏死等)，心力衰竭等，这些病例报告中，多应

用自体骨髓间充质干细胞等。

3. 内分泌病与代谢病：干细胞移植治疗糖此团困尿病及糖尿病足处

于研究阶段，并不建议将其作为临床常规手段，但

国内已经有很多机构将干细胞技术临床上用于治

疗糖尿病或者其并发症如糖尿病足、糖尿病性心

肌病等，还有治疗低血糖昏迷的病例报告，主要采用自体骨髓干细胞 / 自体骨髓间充质干细胞

等开展治疗业务。

4. 消化系统疾病 ：研究方向主要集中在肝硬化、肝癌、胃癌、个别胰

腺疾病和晚期实体肿瘤的治疗或辅助治疗上，这些病例报告中，采用的干细胞类

型主要有自体骨髓干细胞或(自体骨髓间充质干

细胞)等。

5. 神经系统疾病：许多医

疗机构开展了干细胞用于神经系统疾病治疗的

临床实践，包括脑瘫、帕金森病、运动神经元病、

脑出血、脑卒中、脑梗死和神经功能缺损等疾病

及一些相关的后遗症，仅上述类型的病例报告就

有千余例，利用的干细胞包括神经干细胞、间充

质干细胞或(脐带间充质干细胞)、自体骨髓(间充

质)干细胞等。

此外，还有干细胞技术临床用于治疗红斑狼疮、移植物抗宿主病、再生障碍性贫血、自身免疫

性疾病、非霍奇金淋巴瘤、假肥大型及营养不良、

脊髓损伤、难治性慢性苯中毒、骨折骨不连、多发

性骨髓瘤、遗传性痉挛性截瘫、股骨头坏死、无症

状蛋白尿、多系统猥琐、儿童型脊肌萎缩、肌萎缩

侧索硬化症、先天性脑发育不良、克罗恩病、类风

湿关节炎、脑外伤后遗症、狼疮性肾炎、雷诺病、皮

肌炎、胸椎血管畸形伴截瘫、自闭症以及杜氏型肌

营养不良等多种类型疾病的病例报告。

Reference：中华细胞与干细胞杂志(电子版) 2016年2月第6卷第1期 Chin J Cell Stem Cell (Electronic Edition), Feb 2016,Vol. 6, No. 1

生物谷：干细胞疗法的历史、现状与未来

isei 日本干细胞：世界首例用iPS生产的人工泪腺，有望治疗干眼症

由大阪大学干细胞应用医学捐赠讲座教授Ryuhei Hayashi和他的同事领导的团队在世界范围内首次成功地用诱导多能干细胞（iPS）制造出类似眼睛泪腺的三维组织，该团队于4月20日在英国科学杂志《自然》上宣布。 该团队声称，这将导致在未来开发出治疗严重干眼症的方法和药物。

　眼球表面由泪腺分泌的泪液保护，避免干燥。 在免疫性疾病中，泪腺的功能受损，导致严重的眼睛干燥。 泪腺在成人中不会再生，也没有根本的治疗方法。

　该团队用人类iPS细胞制造了构成泪腺基础的细胞。 该小组制作了只有几毫米大小的微瞎燃型三维泪腺组织。

大阪大学的明磨西田浩二教授（眼科）和他的团队从其他人的iPS细胞中产生了角膜细胞，对其进行培养并将其加工成约0.05毫米厚的薄片，这些细胞被移植到四名30多岁至70多岁的男性和女性身上，他们已经出现了 "角膜上皮干细胞衰竭"，几乎失明。移植后，没有发生排斥或癌变等问题，证实了安全性。 所有患者的症状都得到了改善，其中三名患者的矫正视力得到了提高，在某些情况下从0.15提高到0.7。

　下一步是临床试验，将在2023年进行，目的是在三到四年内将该激神斗技术商业化。

视网膜再生、视神经修复不是梦！台多功能干细胞技术露曙光

干细胞镇帆敏疗法又有一项新突破！花莲慈济医院眼科研究中心，历经三年多的时间，利用自体且取得容易的少量血液与皮肤的体细胞，成功分化成人类诱导性多功能干细胞（iPS）；再分化为「视网膜色素上皮细胞」、「感光细胞」与「视网膜节细胞」。未来可望修复视网膜病变及视神经受损，为失明患者带来重见光明的希望，而这项创新研究也发表在2019年国际学术期刊《Cells》中。

花莲慈济医院眼科研究中心蔡荣坤（前排左二），带领研究团队，历经三年多的时间，利用人类诱导性多功能干细胞（iPS），再分化为「视御枝网膜色素上皮细胞」、「感光细胞」与「视网膜节细胞」，可望修复视网膜病变及视神经受损，为失明患者带来重见光明的希望。（图片／花莲慈济医院眼科研究中心提供）

黄斑部病变是老年人失明第一大主因　过往治疗效果有限

台湾65岁以上的人口中，约有10 %罹患老年性黄斑部病变，其中约有30%患者会随着病程，视网膜及感光细胞产生不可逆的退化，是老年人失明的第一大主因。

花莲慈济医院眼科研究中心主任蔡荣坤医师表示，目前临床针对上述患者，治疗方式主要为眼内注射抗血管新生药物，来帮助抑制血管新生，病人需面临每1-3个月反复注射的压力。可上述疗程对于已经发生严重视网膜损坏及感光细胞萎缩的病人，效果相当有限，且至今尚无有效治疗方式问世。

蔡荣坤医师指出，事实上人体眼睛的视网膜，就像照相机的底片一般，主要用来感光，感光后会将影像传往脑部。而黄斑部就位在视网膜的中央，所谓的出血性老年性黄斑部病变，就是因为在色素上皮层退化而长出新生血管，产生水肿、出轿世血等现象，导致看东西扭曲变形，视野中央出现黑影的现象。可偏偏过去的治疗方式，都没办法真正的根治黄斑部病变。

干细胞技术新突破！台研究团队成功制造再生视网膜，将展开动物实验

但值得庆幸的是，随着干细胞技术的进步，多功能干细胞（iPS）让治疗出现了新希望！蔡荣坤医师表示，花莲慈济医院眼科研究中心花了3年多的时间，利用自体且取得容易的少量血液与皮肤的体细胞，成功地分化成诱导性多功能干细胞（iPS），再分化为「视网膜色素上皮细胞」、「感光细胞」与「视网膜节细胞」。