tcar-t细胞免疫疗法针对哪种癌症（tcrt免疫治疗）

本文目录一览：

• 1、什么样的癌症患者能接受CAR-T治疗？CAR-T治疗效果怎么样？
• 2、CAR-T疗法有多神奇？CAR-T疗法是如何治疗癌症的呢？
• 3、cart疗法适合哪些肿瘤？
• 4、专杀癌细胞的CAR-T免疫疗法大解析
• 5、新型CAR-T疗法为血癌和淋巴癌患者带来新希望

什么样的癌症患者能接受CAR-T治疗？CAR-T治疗效果怎么样？

什么样的癌症患者能接受CAR-T治疗？CAR-T治疗效果怎么样？目前CAR-T细胞治疗主要用于B细胞淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等血液系统恶性肿瘤。CAR-T细胞是经过基因工程改造的T细胞，可表达针对特定抗原的嵌合受体。它可以通过T细胞识别并杀死癌细胞。

目前市场上CAR-T细胞的主要适应症是B细胞的前体急性淋巴细胞白血病，以及治疗后复发或目前治疗无效的成人大B细胞淋巴瘤患者。针对其他实体瘤的CAR-T细胞疗法正在进行临床试验。但CAR-T疗法价格昂贵，需要严格掌握治疗的适应症。

至于CAR-T疗法技术，很慎老多人还不知道。它是一种新的肿瘤免疫治疗技术，利用人体自身的基因来对抗肿瘤。这项技术需要先从患者体内取出血液，分离出T细胞，利用现有的医疗技术对其进行改造，使T细胞具有靶向性嵌合抗原受体(CAR)，然后培养大量CAR，重新输入患者体内，从而消灭癌细胞。这种经过改造的CAR-T细胞具有可识别性、持久性和致死性，能够在体内有效对抗癌细胞。

CAR-T疗法技术价格携孝者昂贵，主要是其生产成本比传统疗法更复杂，如提取患者血液、分离T细胞、激活辩薯T细胞、扩增有效T细胞、制备CAR-T制剂、释放冻干、最后植入患者体内等。每道工序的生产工艺复杂，养殖成本极高。CAR-T疗法作为癌症治疗的后起之秀，优势明显。虽然临床上仍有部分患者出现复发和不良反应，但相信在医学科研人员的共同努力下，CAR-T疗法在实体肿瘤的治疗中能够惠及更多患者。以上就是对这个问题的解答。

CAR-T疗法有多神奇？CAR-T疗法是如何治疗癌症的呢？

CAR-T疗法有多神奇？CAR-T疗法是如何治疗癌症的呢？

car-t的全称为嵌合抗原受体t细胞免疫疗法，中文翻译为嵌合抗原受体t细胞免疫疗法。因为它是一种治疗，这意味着它是一种治疗方法，而不是药物。与传统药物不同的是，kymriah是一种个性化治疗，它修饰患者桐颂的免疫T细胞，添加一种能够识别肿瘤细胞并杀死肿瘤细胞的肿瘤抗原受体，然后在体外放大并注入患者体内，利用免疫系统攻击癌细胞，从而达到彻底消除癌细胞的目的。

艾米丽·怀特黑德，一个第一次使用car-t疗法的小女孩，已经存活了4年多，体内仍然没有癌细胞。艾米丽在5岁时转为急性淋巴细胞白血病。现有的药物对艾米丽的病没有效果，医生也认为艾米丽没有办法挽救它。无奈之下，艾米丽的父母带她参加了car-t临床试验。治疗后，艾米丽体内的癌细胞奇迹般地消失了。在同时参与试验的30名患者中，27名患者的癌细胞在治疗后消失，20名患者在6个月后体内仍然没有癌细胞。

首先，car-t疗法对某些白血病和淋巴癌有很好的治疗效果，但实体瘤的治疗还有很长的路要走。

其次，car-t疗法仍然存在一个主要缺陷，即细胞因子风暴迟梁。细胞因子风暴可导致患者高烧，这需要密切的临床监测。

第三，car-t疗法非常昂贵。一次性处理费用为47.5万美元，约人民币313万元。普通家庭仍然难以承受。

最后，虽然kymriah已被FDA批准上市，但这只意味着这种疗法可以在美国使用。中国食品药品监督管理局要求所有新药只有在中国重复进行临床试验后才能上市，因此在中国上市将推迟几年。

然而，这仍然是一个令人欣喜的消息，也是癌症治疗的一个重大转折点。人类要战胜癌症还有很长的路要走，但只要我们继续前进，我们将永远实现我们的局旦郑目标。

cart疗法适合哪些肿瘤？

白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。

【拓展资料】

一、癌症的传统治疗手段有放射治疗、外科手术、化疗等方式，但是仍有一些肿瘤患者对化疗原发耐药（难治）或者在治疗后出现疾病复发。肿瘤免疫疗法是利用免疫系统自身的特异能力来识别并摧毁肿瘤细胞局困，是对抗癌症的一种新方法，是当前肿瘤治疗领域最具前景研究方向之一，也是继外科手术、放疗和化疗之后成为第4类抗肿瘤的治疗方法。近几年，肿瘤免疫疗法可以说是百花齐放，包括CART疗法、TCR-T疗法、抗体偶联药物、双抗及PD-1/PD-L阻断剂等，在治疗多种类型的难治复发肿瘤中获得了神奇的疗效，在部分患者身上达到了“起死回生”的惊人效果。越来越多的肿瘤患者把免疫治疗药物称为“抗癌神药”。

二、CAR-T疗法是当今最火热的免疫治疗之一，也是近十年来免疫医学的重大突破。它是通过对患者自身的免疫细胞T进行基因改造，从而使被改造过的T淋巴细胞能够精准对抗患者体内癌细胞的一种细胞免疫治疗。CAR-T细胞疗法目前针对的主要是血液恶性肿瘤，包括急性B淋巴细胞白血病，B细胞淋巴瘤和多发性骨髓瘤等。尽管CART疗法在治疗实体瘤上也有个别成功病例的报道，但总体疗效不尽如人意， 其中一大障碍就是因为实体瘤的肿瘤微环境抑制了CAR-T的功能，从而使CAR-T丧失了对肿瘤细胞的杀伤能力。目前众多科研工作者致力于CAR-T的改造和优化，希望通过寻找最佳肿瘤靶向、保持T细胞的体内持久性和抵抗肿瘤微环境的免疫抑制等途径以提高其疗效。我们相信在不久的将来这一疗法在实体瘤上会取得突破性的进展。

三、CAR-T疗法是完全不同于传统的治疗方法，它是基于细胞免疫治疗的一种方法，CAR-T的全称叫嵌合抗原受体T细胞疗法，它的基本原理是经过基因改造把患者自身的免疫细胞，也就是T淋巴细胞提出来，然后经过改造、加工、培养能达到治疗目的要求的T细胞，然后再回输到体内再清除体内的癌细胞，所以改造后橡携的T淋桐如念巴细胞可以特异性的识别肿瘤细胞，来表达抗原的靶点，从而激活T淋巴细胞，有效的杀伤白血病和肿瘤细胞。在目前来看，对于难治、复发的常规治疗失败的恶性血液病，也就是说白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤这三个病来说，目前是个杀手锏，疗效非常好。

专杀癌细胞的CAR-T免疫疗法大解析

治疗癌症的医学领域可说是日新月益，特别是在免疫疗法这个区块，近两年来更是有着重大突破，许多生技公司纷纷投入免疫疗法中最有前途的CAR-T疗法研究。首念日前《Nature》期刊上刊出一篇报告，指全球首批CAR-T疗者蔽困法之父Carl June的团队，发现抑制TET2基因，能够增强CAR-T细胞对抗肿瘤的能力，让全球免疫疗法专家都感到惊讶。

CAR-T细胞免疫疗法之所以成为全球癌症研究的重点目标，要从2012年说起，当时在美国有一位年7岁的小女孩艾蜜莉，罹患B细胞急性淋巴性白血病，而且二度复发，刚好宾州大学正在进行T细胞治疗血癌的临床实验，而艾蜜莉就成为全球第一位接受CAR-T免疫疗法实验的病患。结果治疗非常成功，艾蜜莉存活至今，也因此点燃世界各国对CAR-T细胞免疫疗法的研究热潮。

CAR-T细胞是什么？

CAR-T细胞是「嵌合抗原受体T细胞」（Chimeric Antigen Receptor T Cells）的简称，还被某些人称为「T细胞跑车」。

人体的T细胞是免疫系统中攻并铅击癌细胞的主力，T细胞要成功击退癌细胞，其身上所带的TCR抗原必须与癌细胞的MHC抗原配对成功，才能明确辨识癌细胞并且加以消灭。

CAR-T细胞免疫疗法为何？

人体中有难以数计的T细胞，但能认得癌细胞的却是少之又少，且未必具有杀死癌细胞的功能，所以科学家在体改造T细胞，这个经过改造的结构就称为CAR，把CAR的结接在T细胞上，就叫做CAR-T，CAR-T就像是一把钥匙，把它插在癌细胞的钥匙孔里，就可以成功的把门打开，也就是杀死癌细胞。

这种认清敌人诛杀的效果，不同于干细胞移植时敌我不分的GVHD及GVL作用，它只会攻击带有CD19标志的癌细胞，不伤害皮肤细胞、肠道黏膜细胞、肝与肺脏细胞。

CAR-T细胞免疫疗法的效果

但是CAR-T也不是认识所有的癌细胞，医学家找到多种癌细胞可以被辨认的抗原，其中以在B细胞上找到的CD19抗原效果最好，在医学报导中看到CAR-T19，意思就是指这个CAR-T可以辨认的抗原是CD19，结合起来就简称为CAR-T19。

目前全球有多家药厂在从事CAR-T的临床实验，去年美国FDA先后核准了两CAR-T细胞疗法，核准适用的癌症为B细胞淋巴性相关癌症，包括B细胞急性淋巴性白血病（B-ALL），慢性淋巴性白血病（B-CLL），非何杰金氏淋巴瘤（B-NHL）等。这些癌症的B细胞上都带有CD19抗原，未来或许所有带有CD19抗原的癌症都有机会可能会因此而获得治愈的机会。

美国FDA已核准2种CAR-T免疫疗法

而在目前获得美国FDA核准上市的两种CAR-T免疫疗法中，Tisagenlecleucel对于急性淋巴球性血癌，已确认有8成的疾病完全缓解率；而Axicabtagene ciloleucel则对于恶性淋巴瘤有超过7成的有效反应，包括有大约一半的病患可以达到症状完全缓减的状况。

免疫学专家指出，虽然现在CAR-T免疫疗法只能辨认少数癌细胞抗原，但未来则是充满潜力与展望，不管是哪种癌症，只是癌细胞有可以辨认的特殊标志，就有可能被设计出特殊的CAR-T细胞来治疗，其发展前景值得期待。

新型CAR-T疗法为血癌和淋巴癌患者带来新希望

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近日，美国希望之城的研究人员将CAR-T重叠的CD19靶点替换为B细胞活化因子受体，有望解决癌症复发难题，并可能成为新的一线疗法。此研究结果已发表在《科学转化医学》杂志上。

什么是CART-T细胞疗法？

CAR-T免疫疗法全名为Chimeric antigen receptor T-cell therapy，中文是嵌合抗原受体T细租塌胞疗法。简单来说就是把人体免疫系统的T细胞，用生物技术把会辨识癌细胞表面CD19抗原的CAR基因插到T细胞上，改造成CAR-T来对付癌症。CAR-T就像在T细胞上面装上了一个辨识癌细胞的GPS，当CAR-T遇到癌细胞的时候，就会辨识锁定癌细胞，然后T细胞就开始启动毒杀癌细胞的反应。

新型疗法有望克服癌症复发

目前，两款植入CD19的CAR-T细胞疗法（Yescarta和Kymriah）已经在美国获批上市，用于治疗血癌和淋巴癌等B细胞血液癌症。根据研究显示，CD19 CAR-T治疗儿童及成人复发性血癌和淋巴癌的完全缓解率(CR)可达90％以上，疗效远高于化疗。然而，却有近三分之一的血液癌症患者在经历长短不一的缓解期后疾病复发。CD19 CAR-T的复发模式包括20-30％的CD19反向重复。表面CD19抗原的缺失将导致CD19 CAR-T彻底失效！因此，找寻新的替代治疗靶点，不但可以治疗复发患者，也为原发性CD19阴性的血液癌症（血癌和淋巴癌）患者带来治疗的新希望。

近日，美国希望之城的研究弊搏圆人员将CAR-T重叠的CD19靶点替换为 B细胞活化因子受体 （BAFF-R），开发出了第一款有望克服癌症复发的新型疗法，并可能成为新的一线疗法。这研究结果已发表在《科学转化医学》杂志上。希望之城计划于明年开始一项临床试验，使用BAFF-R CAR- T细胞疗法，治疗在接受CD19 CAR-T或blinatumomab治疗后复发的B细胞白血病和淋巴瘤患者。

话题： CAR-T, 淋巴癌, 血癌