淋巴瘤自体移植案例（淋巴瘤自体移植方案）

让我们深入了解淋巴瘤自体移植案例和淋巴瘤自体移植方案!

淋巴瘤可以行造血干细胞移植吗？

淋巴瘤分为霍奇金氏病及非霍奇金病两大类，多数霍奇金病经过常规化疗后可完全缓解以至治愈，约20%～50%的患者不能完全缓解或缓解后复发。此类患者如不进行有效的救治，预后极差。复发后用原方案治疗，其有效率在20%以下，5年无病存活率（DFS)

国外的研究者们对40例复发难治的HD进行了分组，其中20例用普通剂量的EAMB化疗方案治疗，另外20例用大剂量BEAM加自体造血干细胞移植，3年无病存活率移植组为53%，非移植组仅10%。故霍奇金病一旦复发，不论其第1次完全缓解期的长短，均应对患者采用大剂化疗加自体造血干细胞移植术进行治疗。

非霍奇金淋巴瘤(NHL）对一线治疗反应不良或复发的中、高恶度NHL患者，用普通治疗方案其有效率可达20%～60%，但不能持续完全缓解，2年存活率

而对中、高度恶性NHL是否应在第一次完全缓解期做自体造血干细胞移植治疗问题，目前的意见不完全一致。不少学者倾向于凡有不良预后因素的高危NHL也应早做自体造血干细胞移植（ABMT)，其3～5年的无病生存率可达75%，复发率仅15%。

处于初次完全缓解期的患者一般状况良好，故移植相关死亡率明显低于晚期患者，又因瘤细胞尚未耐药，移植后的复发率也就低了。低度NHL患者的病程长达7～10年，故可少用自体造血干细胞移植治疗。但如果完全缓解或部分缓解期短于1年，其中位生存期只有2.4年，向中、高恶度转化者其预后更差。此类患者亦需行自体造血干细胞移植。

淋巴癌晚期有治愈的案例吗

得了淋巴癌一定不要放弃，哪怕是晚期。淋巴癌分型比分期更重要。

淋巴癌，严格意义上讲是不可治愈的，无论是早期还是晚期，换骨髓也是一样。不过不要担心，一定要治疗，最好的结果就是治疗后维持，使淋巴癌不再复发。我认识一个病友，是一个老头，确诊的时候65岁，现在已经过了八年了。罗京不是死于淋巴癌，而且死于治疗失败，好像是换骨髓(风险巨大)。

最坏的结果有三。第一，患者死于感染，淋巴癌患者很容易被感。以血母为例，容易感染eb病毒。如果感染了，随时都有危险，治疗周期一般都是一个月左右才能控制下来。第二，患者死于器官衰竭。

癌细胞侵占内脏，内脏不负。第三，死于治疗，如化疗，如移植。现代医学已经算很进步了，已经把副作用控制小了很多，哪怕是七八十岁的老人都能承担化疗的副作用。化疗（费用一般几千一次），就是以毒攻毒（一些中医治疗手段加砒霜，道理都是一样的），副作用就是中毒的表现。化疗以后，五脏六腑受损，最好选择中医调理。哪怕是治疗以后，完全缓解，也要继续调理恢复，也就是后期维持的手段之一。

一些患者选择移植（费用几十万到几百万不等），有两种，一种是自体移植，另一种是异体移植（风险最大）。现在来说，移植手术成功率都是蛮高的，主要是后期感染或排斥。

自体骨髓移植可提高非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）患者的长期存活率吗？

非霍奇金淋巴瘤(NHL)对一线治疗反应不良或复发的中、高恶度NHL患者用普通治疗方案有效率虽可达20－60%，但持久缓解者少见。Gale等指出：文献中此类患者千余例，其2年存活率10cm、乳酸脱氢酶高于正常、第二次以上缓解、耐药等，而组织类型无显著意义。

低恶度NHL多数病程长达7－10年，故少用自体骨髓移植治疗。但如果完全缓解或部分缓解期短于1年，其中位生存期只注2.4年，向中、高恶度转化者其预后更差。已有学者开始探索用自体骨髓治疗预后不良的低恶度NHL，但病例较少，目前尚难评价其疗效。

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