急性淋巴白血病造血干细胞移植(急性淋巴白血病造血干细胞移植要多小钱)
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急性淋巴白血病必须干细胞移植才能治好吗
如果是儿童的急性淋巴白血病,一般来说首选的治疗方案是化疗,大多数可以通过化疗达到治愈;如果是成人的急淋,或是儿童高危急淋,应尽早进行造血干细胞移植,这是唯一可能治愈的方法
自体外周血造血干细胞移植的临床应用及疗效怎么样?
异基因移植对急性白血病有很好的疗效,但多数患者由于缺乏适合的供者,同时也无法承担较高的移植费用,从而使移植受到限制。
自体造血干细胞移植是异基因移植的一种可行的替代方式。目前,也积累了较多的临床资料,但由于各种报告的疗效相差较大,对自体造血干细胞移植在急性白血病治疗中的地位尚有争议。以急性淋巴细胞白血病为例,在初次完全缓解期进行自体造血干细胞移植的长期无白血病存活率(LFS)报道为30%~70%。有的资料认为,自体造血干细胞移植并不改善急性淋巴细胞白血病患者的LFS,但也有资料证明自体造血干细胞移植对初次完全缓解的急性淋巴细胞白血病患者的疗效与接受异基因造血干细胞移植者接近,远优于单纯化疗。类似的情况也存在于急性粒细胞白血病患者。目前,有报告显示急性粒细胞白血病自体造血干细胞移植和化疗3年以上的无病生存率分别为55%和34%,急性淋巴细胞白血病组分别为48%和22%,这说明移植的疗效优于单用化疗组。
目前,多数学者主张高危的急性淋巴细胞白血病患者在取得完全缓解后,如无合适的供者应不待复发就进行自体移植为好。急性淋巴细胞白血病一旦复发,取得第2次缓解后单用化疗的长期存活率便会变得很低,而自体移植可使1/3的患者获得长期生存。有高复发危险的患者,在移植后给予维持治疗可能有益于减少复发。
至于急性粒细胞白血病患者应在何时进行自体造血干细胞移植的问题,多数学者认为除少数化疗治疗效果较好的亚型如M3外,大多数患者均应在第1次完全缓解期进行自体造血干细胞移植。
白血病患者都需要首选干细胞移植治疗吗?
成人急性淋巴细胞白血病或高危型的儿童急性淋巴细胞白血病患者,在疾病缓解以后,最好选择造血干细胞移植作为主要的治疗手段。慢性粒细胞白血病患者应尽早(诊断后1年内)行异基因造血干细胞移植,目前认为这是唯一可治愈的治疗手段。急性髓系白血病(除M3、M4Eo、M2b外)患者,经造血干细胞移植后的3年无病存活率,较单纯化疗者高约20%~40%。M3、M4Eo、M2b以及儿童急性淋巴细胞白血病患者,缓解期行单纯化疗者,与行造血干细胞移植相比较,3年无病存活率略低或相当,但造血干细胞移植的副作用较单纯化疗要多而且重,所以,此类患者缓解期不需首选造血干细胞移植作为主要治疗手段。
急性淋巴细胞白血病能治好吗
可以临床治愈
但治疗风险大费用高,临床治愈在50%左右,但对于每一个个体来讲不是100%就是0%.儿童急性淋巴细胞白血病大多通过化疗就能达到临床治愈70%
成人急性淋巴细胞白血病单靠化疗临床治愈率低,一般有条件可以考虑异基因干细胞移植.
造血干细胞移植.他只是通过消灭绝大多数白血病细胞后,利用外源细胞进行替代。由于准备过程消灭白血病细胞的多少,个体有差异,决定了预后的好坏。
移植成功只是指外源细胞存活,替代成功,不代表白血病治愈。由于部分白血病细胞持续存活,在默默积攒后,数年有时又会发病。
现在成功率高了一些,国内也就是近10年来才开展多一些,特别是近4-5年,我见最长是11年。还健在身体与常人无异。
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