四川省人民医院血液科造血干细胞移植成功案例（四川省造血干细胞库）

在这篇文章中，我们将重点讨论四川省人民医院血液科造血干细胞移植成功案例和四川省造血干细胞库的概念，以帮助你在学习中更好地理解它们。

兵哥哥为白血病女孩捐造血干细胞，对身体有伤害吗？

近日，山东青岛一名女大学生不幸被查出患上白血病，挣扎在生死的边缘。让人感到惊喜的是，江苏宿迁的一位现役军人小伙，和远隔千山万水的这位姑娘成功配型，小伙子毅然捐献出了自己的造血干细胞，给白血病女孩带去了生的希望。小伙子周云波这种乐于助人和甘于奉献的精神真是令人万分敬佩！

今年27岁的周云波，是陆军某集团军的一名现役军人，2011年入伍到了重庆，9年军旅生涯的锤炼使他养成了果敢刚毅、团结互助的优良品行。之前一次偶然的机会，他在四川省红十字会完成了中华骨髓库志愿者登记，并抽取10毫升血液样本入库。在今年4月份，周云波接到了中华骨髓库的通知，山东青岛的一名白血病女大学生和他的造血干细胞配型成功。

在捐献造血干细胞之前，患者的妈妈还给周云波写了一封言辞真挚的感谢信，周云波看了以后也是非常感动，他让自己的妻子写了一封回信，并鼓励和祝福患病的女孩早日战胜病魔。7月30号，周云波在四川省人民医院血液科进行了造血干细胞的提取，222毫升造血干细胞悬液从周云波的体内分离了出来，由专人立刻专车运往青岛，当晚便能输入到患者体内完成移植。

据了解，捐献造血干细胞对人体的影响非常小，唯一的创伤就是采血的部位容易形成瘢痕，人体血液在1-2周内就能恢复到原先的水平。现在捐献造血干细胞，不需要直接取骨髓，而是直接采外周血，就相当于献血一样，不会影响人的身体健康。骨髓干细胞对人体意义重大，可分化成白细胞、红细胞等，对人体起到保护和免疫作用。在捐献之后，人可能会出现短时间内的疲劳感、免疫力下降，部过休息一段时间就会逐步的好转。

自存脐带血真有价值吗？听听血液科医生咋说

“花钱存脐带血就是交智商税”、“自己的脐带血不能用”……。近些年，有关脐带血的话题成了人们讨论的热点话题之一。

那自存脐带血有价值吗?就此西部战区总医院造血干细胞移植中心刘芳主任道出了自己的看法。

网络传言难辨真假

“网络上，关于脐带血的传言从来就没停过”，刘芳说，网友谈论造血干细胞本来是一件好事，说明大家越来越关心 健康 问题了。不过在一些网络上，特别是一些自媒体上的观点让她这位血液科医生有些不安。

脐带血是新生儿出生后残留在胎盘和脐带中的血液，近几十年的研究发现其中含有丰富的造血干细胞，可以“变废为宝”成为造血干细胞临床移植来源之一。

自存自用的案例并不罕见

事实上，省内也不乏自存脐带血的移植案例。2000年3月，四川大学华西第二医院利用同胞来源的脐带血，成功完成了省内第一份脐带血造血干细胞移植，救治了一位急性淋巴细胞患者。2010年7月，为一位5岁、神经母细胞瘤儿童成功完成了省内第一例自体脐带血移植。再生医学方面，2019年11月，空运一份自存脐带血到广东省，为一位来自江油的患儿治疗脑瘫，成为省内第一份用于再生医学的脐带血。

刘芳说，回顾过去的20年，血液学领域发生了翻天覆地的变化，并且 科技 的发展并不会止步，很难预料未来20年自存脐带血还有多少潜力被挖掘出来。

“比如现在血液科非常火的CAR-T，即嵌合抗原受体T细胞，也会用到自体脐带血，”刘芳解释，CAR-T技术是一种高效且特异的治疗恶性肿瘤的新方法，目前比较肯定有效的CAR-T细胞来源仍基本局限于自体细胞(除了骨髓移植后患者)，能否能接受CAR-T治疗的一个先决条件是能否获得培养CAR-T细胞的足够数量的淋巴细胞。

对于肿瘤负荷高的患者，外周血基本都是肿瘤细胞，另有一部分经过化疗损伤的患者，外周血白细胞极其低下，无法采集到足够的细胞，因此这两种情况都无法培养CAR-T细胞，患者则失去治疗机会。

“如果患者出生时，保存了自己的脐带血，那情况就好得多的，”脐带血中含有不同类型的免疫细胞，包括T细胞，B细胞，NK细胞等等，如果患者冻存了自体脐带血，就可以从脐带血中获得T细胞培养CAR-T细胞，使绝境中的患者再次获得生机。从脐带血中扩增NK细胞培养CAR细胞，也是近期发展的趋势，相信不久的将来将应用于临床。

自存脐带血也有优势

“自存的脐带血的优势也很多，不应该完全否定，”据刘芳介绍，在良性疾病治疗方面，以再生障碍性贫血为例，只要有同卵双胞胎供者，首选同基因造血干细胞移植，而自体脐带血移植与其原理相同，是所有治疗措施中生存率最高且生活质量最好的。“不是每个人都有同卵双胞胎，但是每个人都有自己的脐带血。”

在恶性血液病治疗方面，近年来自体干细胞移植越来越多，这种治疗方式就是首先从自身采集造血干细胞，患者随后接受超大剂量的放化疗，化疗后再回输自体干细胞重建造血，其目的是增加放化疗剂量，达到更深层次缓解，减少复发，延长生存。“自体脐带血和自体外周血干细胞的区别是，自体脐带血既没有肿瘤细胞污染，也避免了因放化疗导致造血干细胞损伤。”

“自己存的脐带血除了给孩子用，家庭成员，比如父母、同胞兄弟姐妹等都有一定几率配型成功，”据刘芳解释，据文献报道，亲缘脐带血移植治疗良性疾病长期生存率高达95%以上，明显优于非亲缘脐血移植;亲缘脐带血移植治疗恶性血液病长期生存率可达60%以上，与报道的同期亲缘骨髓和外周血干细胞移植相当。

目前单倍体相合移植技术不断成熟，父母和子女之间都是单倍体相合，换句话说，只要是亲生的，就可以做供者。但是年，龄三十多岁的这个群体，他们通常没有兄弟姐妹，他们的父母年岁已高，干细胞已经衰老，而子女尚还年幼，体重太轻，根本无法采集到足够的干细胞满足一个成年人的移植需求，刘芳表示，“在这种情况下，自存的脐带血便成了一个重要补充，曾有多个报道年幼孩子外周血干细胞联合脐带血给体重较大的父母进行移植成功的案例。”

“捐赠和自存脐带血在应用方面各具优势，各自媒体在科普的时候应做到不偏不倚，不要盲目否定自存脐带血的价值，”刘芳表示。

中国到底有沒有白血病移植成功存活的案例

肯定有可以成功存活的案例，不要把中国看的过于落后，其实中国有的地方在世界上是领先地位 关于这个存活的长短要 具体要看病人的年龄和维护情况了，毕竟每个人的情况不同 　治愈的标准：如果是急性白血病缓解以后，五年不复发，我们叫长期生存，十年不复发，我们叫治愈。　但是也有一些特殊的例子，比如小时候得了急性淋巴白血病，十几年以后再复发。说起来急性白血病，不管是急性淋巴细胞白血病还是急性髓性白血病，靠化疗大概20%到30%的病人能够治愈，即达到十年不复发的情况。如果有条件做骨髓移植，治愈率会更高。但是慢性白血病，到目前为止，如果没有去做异基因的造血干细胞移植，我们还没有说靠化疗或者其他的治疗能够让它治愈。急性的靠药物治疗有相当一部分可以治愈，但是慢性的，到今天为止不敢说哪个药物能治愈白血病。 主要治疗有下列几类化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人，需要进行骨髓移植。近10年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈。　（　温馨提示；白血病人的饮食注意生冷辛辣刺激性的食物。）

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