间充质干细胞治疗再生障碍性贫血（间充质干细胞能治白血病吗）

这篇文章谈论了间充质干细胞治疗再生障碍性贫血，并描述了间充质干细胞治疗再生障碍性贫血。

再障性贫血怎么治

再生障碍性贫血(aplastic anemia, AA)是由于物理、化学、生物因素及不明原因引起的骨髓造血机能障碍，以造血干细胞损伤、外周全血细胞减少、骨髓增生不良为特征的异质性疾病，表现为严重贫血、出血和感染。

AA的发病机制与造血干细胞损伤、骨髓造血微环境异常及免疫功能紊乱有关，是由T细胞介导的骨髓造血功能衰竭，并针对造血干细胞产生自身免疫攻击。AA是一种自身免疫性疾病，AA患者T细胞存在异常，CD3和CD8增加，骨髓内活化T细胞数目增加。

常规非血缘骨髓移植需要骨髓动员，应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员外周血造血干细胞，副作用大，需要HLA配型，移植前采用免疫抑制疗法是肿瘤发生的高危因素。高达40万元左右的治疗费用使很多病人难以承受。

1974年，Kundtzon首先发现人类脐血中有大量造血干细胞和祖细胞，并富含间充质干细胞，可作为骨髓的替代物，用于治疗血液系统的多种疾病。1988年，Gluckman首次采用HLA相合同胞脐血干细胞治疗Fanconi贫血获得成功。

脐血的优越性在于脐血T淋巴细胞较原始、抗原表达弱且不充分，输注后GVHD发生率及程度低，可进行HLA1-3位点不相合的无关供者间输注，使更多患者得到及时治疗，能快速重建造血功能，与HLA配型是否完全相合无明显相关性，能随取随用，争取到宝贵的时间，避免了无关骨髓移植供者在查询和采髓过程中的时间延误，后者供髓者系成人，细胞活性差，且供髓者一旦临时反悔，则病人将得不到造血干细胞治病救命。

间充质干细胞(MSC)可显著提高、促进造血干细胞植入的成功率，MSC是骨髓造血微环境的重要组成成分，不仅具有造血支持作用，同时还具有降低过高的免疫反应、免疫调节达到平衡作用。MSC可改变淋巴细胞对异基因靶细胞的反应性，对T淋巴细胞的增殖有抑制作用，不论自体或异体MSC对T淋巴细胞扩增都有很强的抑制作用。MSC对T细胞的免疫抑制是剂量依赖性的，能够给造血干细胞提供一个免疫保护环境，可减少GVHD。MSC安全、不会恶变、无急性毒性及长期相关不良反应。

脐血由于富含大量造血干细胞，也可用于治疗AA。AA患者由于免疫功能紊乱、且多次输注血制品，故单纯采用输脐血的方法，造血干细胞的植入相对较困难。AA属于良性骨髓造血机能衰竭性疾病，不必采用清髓性方案，非清髓性方案使患者不排斥异体造血干细胞为目的，减轻了预处理强度，减轻了对重要脏器的损伤，减少了相关毒性和并发症，明显提高了患者5-10年生存率。

脐血间充质干细胞(MSC)联合脐血移植可显著降低GVHD的发生率，协助造血干细胞恢复造血功能，提高其植入率，造血功能重建率在80%以上。同时使病人的治疗费用和副作用大大降低。 治疗前准备：一般不用预处理。对严重的AA患者，治疗前可适量采用环磷酰胺(CTX)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺球蛋白(ATG)等药物预处理，以创造更适合造血干细胞植入的微环境，使造血干细胞和间充质干细胞的种子细胞能更好的植入、生存并发挥造血和造血支持作用。

治疗后1、2、3、6、12月可取外周血采用微卫星技术(STR-PCR)检测植入率。治疗前一周应停用上述免疫抑制剂。治疗后造血功能恢复的时间：WBC约2周，PLT 1-3月，Hb 3-4月。

该疗法潜在的风险包括：

1. 虽然显著降低，但仍有发生慢性皮肤受损、白内障、肺部感染及病变、骨关节疾病、恶性肿瘤、抑郁症的可能性，与原发病和免疫抑制剂、化疗有关;

2. 生育力丧失的可能性;

3. 感染的可能性;

4.低蛋白血症的可能性。

我们的技术优势和创新：由于脐血间充质干细胞含量相对较少，所以要获得更好的疗效，就需要更多的MSC。我们独特的组织配型技术及目前国际最大数量的MSC获取技术使治疗的安全性和疗效都达到了新的高度，疗效达到国际先进水平。费用低，病人负担轻，且治疗后不用任何激素和免疫抑制剂，病人后续花费极大降低，副作用极大降低。

再生障碍性贫血的治疗方法有哪些？

再生障碍性贫血的治疗方案是多方面的，每一方面的治疗都非常重要，否则都可能因为一个小问题未解决而导致患者病情的加重甚至导致其死亡。尤其是对重型再生障碍性贫血患者而已，更要考虑周全。

首先仍是病因治疗，当然对于再障患者而言，主要是去除任何可能引起骨髓造血功能受损的物质或因素，如脱离放射源、禁用有明显血液系统副作用的药物等。一旦确诊，还要采取积极而全面的支持和保护措施，包括做好口腔、鼻腔、眼部、肛门及尿道和女性外阴的清洁工作，对粒细胞极度缺乏患者要采取保护性隔离，有条件者应及时入住层流无菌病房，无条件住层流病房者，也应予单间病房隔离，定时消毒。有条件者及有适应证者应准备造血干细胞移植，但尽量不输血或少输血。重度贫血者可输入浓缩红细胞悬液。血小板极低者应输注血小板悬液。在药物治疗方面包括以下几大类。

(1)雄激素其有效率约50%，缓解率约19%～54%，为治疗慢性再障的首选药物，但用药剂量大，持续时间长。一般治后1个月，患者网织红细胞开始上升，随后血红蛋白上升，2个月后，白细胞开始上升，但血小板多难以恢复。部分患者对雄激素有依赖性，停药后复发率达25%～50%。复发后再用药，仍可有效。常用药物有包括丙酸睾丸酮50～100mg/日，肌肉注射，康力龙6～12mg/日，口服，安雄120～160mg/日，口服，疗程至少6个月以上。因雄激素必须在一定量残存造血干细胞的基础上，才能发挥作用，因此，对重型再障常无效。

(2）免疫抑制剂对于重型再障患者，有感染、有输血史及无合适同胞供髓者，常首选抗胸腺细胞球蛋白（ATG）或抗淋巴细胞球蛋白（ALG)，该药的骨髓抑制作用较强，有条件时，应给予保护性隔离。疗效多在1个月或3个月以后才开始出现。对于严重型再障者的治疗有效率约40%～70%，部分患者可能在用药后1～2年复发。不良反应有发热、寒战、皮疹等过敏反应，以及中性粒细胞和血小板减少引起的感染和出血，滴注静脉可发生静脉炎、血清病等。另一类免疫抵制剂为环孢菌素A(CSA)，此药在临床中应用也较广泛，是一种特异性很强的免疫抑制剂，剂量为6mg/(kgA)，多数病例需要长期维持治疗，维持量2～对严重再障患者，其有效率也可达50%～60%，但起效也需要1～2月以上。不良反应有肝肾毒性作用、多毛、牙龈肿胀、肌肉震颤，为安全用药，宜采用血药浓度监测，该药的安全有效血浓度范围为300～500ng/mL。此外，既往也采用长春新碱、环磷酞胺等免疫抑制剂治疗重型再障的，但因疗效不满意，故现已较少应用。

(3）造血细胞因子包括粒细胞集落刺激因子、粒一巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素一1、白介素一3、红细胞生成素等。

(4）中医药治疗再障以补肾为本，兼益气活血。常用中药包括鹿角胶、仙茅、仙灵脾、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、构祀子、阿胶等。主要适于慢性再障的治疗。

（5）联合治疗根据患者病情，可两药或多药联合应用，如雄激素加环胞素A治疗轻型再障，疗效高于单用雄激素；抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白和环胞素A加雄激素和造血生长因子，治疗重型再障的有效率明显高于单用。

再生障碍性贫血该用什么办法治疗啊？着急啊

1、调治期

在调治期当中，对于再生障碍性贫血的治疗是非常关键的，治疗该病的时候，一定要采纳以舒通脉络，清热解毒为主的中药，尽力恢复受损脏腑功能，预防各种出血疾病的再次出现。

2、清排期。

在清排期,患者应多进行具有益阴清热、凉血止血等效果的药物治疗，清理排泄出导致该病的毒素，让其经过二便排出体外。

3、恢复期

通过上面两期的治疗，致病病毒已基本排除干净，达到脉络通畅、阴阳平衡，上中下三焦打通，脏腑间的生、克、乘、侮的变得正常，脏腑功能慢慢协调，机体的实际功能得以恢复，有效的控制了,患者病情往严重方向的发展。

4、生长期

此期以补阳为主，属于治疗该病的黄金期，病人不适病症基本消失，面色如同常人，红润而有光泽，骨髓增生由慢慢活跃，这时病人能够带药出院,进行巩固治疗，但要留意个人防护。

5、巩固期

病人的各种血细胞,已经升到正常值范围后，在家中进行药物巩固治疗,四到六个月，病人达到痊愈。

严重再生障碍性贫血 再障 再生障碍性贫血间充值细胞可以治疗么？

慢性再障如癜痫病因

癫痫病的病理改,变过程果诊断明确，间充质干细胞治疗的依据不十分充分，也没有得到国际认可

干细胞能够治疗哪些疾病呢？

干细胞可以做干细胞移植可以治疗白血病，再生障碍性贫血等疾病，所以说，目前提倡保留脐血就是这个目的，关键时候能救命。干细胞现在主要用于治疗神经系统疾病，肝硬化，糖尿病，糖尿病足，尤其是对糖尿病和糖尿病足疗效不错。

再生障碍性贫血可否用干细胞移植手术

您好：再障患者是可以运用干细胞移植手术的，但是手术的时期还要根据患者的具体的身体状况来确定。

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