重型再障干细胞移植成功率多少(重型再障移植后治愈率是多少)
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重型再障的儿童再障治疗方法
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再障患者使用ATG治疗好还是骨髓移植好?
你好,你弟年龄也不大!
ATG治疗方案:
适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障以及常规治疗无效的再障患者。最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。
1、做用机理:主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制,也有认为尚有免疫刺激作用,通过产生较多造血调节因子促进干细胞增殖,此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用。
2、应用剂量:因来源不同而异,马ALG10~15mg/(kg·d),兔ATG2.5~4.0mg/(kg·D),共5天,用生理盐水稀释后,先皮试,然后缓慢从大静脉内滴注,如无反应,则全量在8~12小时内滴完;同时静滴氢化考的松,1/2剂量在ALG/ATG滴注前,另1/2在滴注后用。
3、注意事项:患者最好给予保护性隔离。为预防血清病,宜在第5天后口服强的松1mg/(kg·d),第15天后减半,到第30天停用。不宜应用大剂量肾上腺皮质激素,以免引起股骨头无菌性坏死。
疗效要1个月以后,有的要3个月以后才开始出现。严重型再障的有效率可达40%~70%,有效者50%可获长期生存。
4、不良反应:有发热、寒颤、皮疹等过敏反应,以及中性粒细胞和血小板减少引起感染和出血,滴注静脉可发生静脉炎,血清病在治疗后7~10天出现。
5、其他免疫抑制剂:环孢菌素A(CSA)也是治疗严重型再障的常用药物,由于应用方便、安全,因此比ALG/ATG更常用,其机理可能选择性作用于T淋巴细胞亚群,抑制T抑制细胞的激活和增殖,抑制产生IL-2和γ干扰素。剂量为10~12mg/(kg·d),多数病例需要长期维持治疗,维持量2~5mg/(kg·d)。对严重再障有效率也可达50%~60%,出现疗效时间也需要1~2月以上。不良反应有肝肾毒性作用、多毛、牙龈肿胀、肌肉震颤,为安全用药宜采用血药浓度监测,安全有效血浓度范围为300~500ng/ml。
6、疗效:现代免疫抑制剂治疗严重型再障疗效已可和骨髓移植相近,但是不能根治,且有远期并发症,如出现克隆性疾病,包括MDS、PNH和白血病等。
骨髓移植方案:
骨髓移植的成功率与费用
骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验,一般要经过五大关口:1,移植前化疗关. 2,移植关 3,移植后免疫排异关. 4,感染关 5,移植后化疗关.
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状,才算真正成功。
临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。
目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。
干细胞移植成功率多少
病情分析:
成功率很难说,有好多因素影响成功率.还有外周血干细胞移植、脐血干细胞移植等
指导意见:
患者机体内的白血病细胞包括正常的造血组织杀灭到最低,主要是防止微小残留细胞白血病,将供者骨髓或者外周血干细胞移植到患者身上,使患者的造血系统和免疫系统重建,从而达到治愈的目的。
再生障碍性贫血骨髓移植的成功率有多高
再生障碍性贫血一般情况下只需要积极的药物治疗就可以了,如果没有效果的情况下,就需要考虑给予骨髓干细胞移植建议和指导,因为这种疾病通常可以通过这种治疗达到治愈的目的,一般来说,如果配型成功,成功率是非常高的。一般移植之后需要观察五年。如需咨询再障病情或药物指导,可以戳下方【官方网站】获取帮助。
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